【孕期禁忌】孕妇用药禁忌2
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妊娠禁忌的名词解释妊娠禁忌是指在孕妇妊娠期间,为了保护胎儿和母体的健康,应避免或限制的某些不利于孕妇和胎儿的行为、饮食、用药、体力活动以及一些特定的环境条件。
妊娠禁忌是根据医学研究和临床经验而得出的,主要是为了预防孕妇在孕期受到不必要的伤害或避免可能导致胎儿发育异常或其他不良后果的因素。
1. 饮食禁忌在孕妇妊娠期间,饮食对胎儿发育至关重要。
有一些食物在孕期是需要谨慎食用或避免的。
其中,生肉或未煮熟的食物(如生鱼片、生蛋黄等)可能会携带细菌,导致感染;含有高浓度咖啡因的饮料可能引起胎儿唤醒度增加;含有酒精的饮料可能会影响胎儿发育,导致胎儿酒精综合症;过咸的食物可能导致水肿等。
2. 吸烟和饮酒禁忌孕妇吸烟和饮酒都是妊娠期的禁忌行为。
吸烟会导致氧气供应不足,影响胎儿的正常发育,并增加胎儿患疾病的风险。
而饮酒(包括含有酒精的饮料)同样会对胎儿产生负面影响。
酒精通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿出生后可能出现生长发育迟缓、认知障碍等问题。
3. 药物禁忌孕妇在用药方面需要特别谨慎,因为一些药物可能会对胎儿产生不良影响。
一般来说,应尽量避免使用非必需的药物。
例如,孕妇不宜服用含有维生素A的药物,过多的维生素A摄入可能导致胎儿畸形。
还有一些药物如某些抗生素、抗癫痫药物等对胎儿发育也可能造成不良影响,需要在医生指导下使用。
4. 体力活动禁忌孕妇在妊娠期间需要适度休息和注意身体状况,所以一些过于剧烈的体力活动应该避免。
例如,极强的体力运动会增加子宫收缩和胎盘血流变化,可能导致胎儿发育受阻。
同时,孕妇在孕期也应避免共骑摩托车、骑自行车等剧烈抖动的交通方式,以防坠车伤及胎儿。
5. 环境条件禁忌孕妇在妊娠期间应避免接触一些可能对胎儿发育带来负面影响的环境条件。
例如,在一些特定行业,如印染、化学品生产和农药使用等,接触一些化学物质可能导致胎儿畸形或其他不良后果。
此外,孕妇还需要避免接触有放射性的设备和环境,因为辐射对胎儿发育有潜在危害。
饮食禁忌1、避免食用含食品添加剂、色素、防腐剂的食品,熟食。
水果等要洗净后才食用,以避免农药残留。
2、避免吃含咖啡因的食品。
准备怀孕的女性不要过多饮用咖啡、茶以及其他含咖啡因的饮料和食品。
3、停止酗酒、吸烟,并远离二手烟4、避免吃腌制食品5、在计划怀孕期内需要自行服药的妻子,应避免服用药物标识上有“孕妇禁服”字样的药物。
6、慎服中药。
因为中药是复方药物,对于生殖细胞的影响不容易被察觉,而许多人始终认为中药性温,补身无害,甚至随便去药房抓药使用。
7、不宜吃木瓜、桃子、桂圆、剑鱼、鲨鱼、鲭鱼等大型鱼类,海产金枪鱼罐头不超过180克。
河水、湖水和溪水中钓来的鱼,可能含有细菌或受过化学污染,也最好不吃。
避免食用未经高温消毒的饮料不要随便在街上买商贩自酿的酒或果汁,避免生吃蔬菜菜芽不要吃生的苜蓿芽、萝卜芽或是绿豆芽,这些菜芽中包含细菌,可能对孕妇和胎儿造成不良影响。
怀孕期间要避免吃花生和花生制品等容易引起过敏的食物,以降低胎儿患过敏症的风险。
8、孕妈妈饮食八忌:忌偏食:孕妇若长期挑食、偏食,会造成营养不良,影响胎儿生长。
忌喝茶、咖啡、可乐等饮料:茶和咖啡中含有兴奋剂——咖啡因,可以使孕妇和胎儿受到不良刺激。
孕妇常喝咖啡,还有造成流产和畸胎的危险。
忌营养过剩:孕妇若过多地进食肉类、鱼类、蛋类和甜食等,可使体内胎儿成长过大,成为巨婴。
有的还可能导致胎儿唇裂、腭裂等。
在分娩时,也会因为胎儿过大,而影响到分娩安全。
忌菜肴过咸:孕妇常吃过咸的食物,可导致体内钠滞留,引起浮肿,影响胎儿发育。
忌饮酒:孕妇嗜酒,会导致胎儿畸形和宫内发育迟缓。
忌吸烟:香烟产生的烟雾中含有数百种有害物质,孕妇吸烟或被动吸烟后,吸入的有害物质会严重影响胎儿的正常发育,严重的可导致胎儿畸形。
烹调时避免使用红花油、葵花油虾、蟹虾、蟹的荷尔蒙十分旺盛,对于怀孕而处于荷尔蒙分泌不协调状态的孕妇来说,最好不要吃,因为可能加剧荷尔蒙失调的情形。
猪肝许多人认为猪肝很补血,然而它却有破血之效,会打散子宫内的废血;但因怀孕时期子宫内并无废血,故反易造成早期流产。
孕妇用药禁忌4警惕!这些西药孕妇忌用青霉素:可破坏胎儿红细胞,引起严重黄疸,使胎儿死亡。
链霉素:引起先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:致牙釉质形成不全,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损(如缺四指),新生儿溶血性黄疸,最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素:使胎儿短肢畸形。
氯霉素:致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。
如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素:致耳聋。
红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素:造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因:使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁:致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛:抑制新生儿呼吸,使新生儿呈戒断样抑制状态,如在分娩前一周服用,可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林:致胎儿小、畸形,引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛:引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛:引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥类:致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮:可胎儿指趾畸形,妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮:致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能:可致胎儿畸形和女胎男性化。
苯丙酸诺龙:引起腭裂。
胰岛素:引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮:使女胎男性化。
可的松和强的松:致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
相关整本阅读:/ebook/be02f758a45177232f60a25e.html孕期能服安眠药吗?孕妇不一定要对安眠药说不失眠常见,孕妇失眠就更常见了。
特别是到孕期的最后三个月,多达90%的孕妇都反映或多或少会有失眠的困扰,表现为难以入睡、夜间觉醒增多、睡眠不深、白天疲劳等等。
被失眠困扰,让许多孕妇都很着急,想吃安眠药助睡,又担心药物的不良反应,左右为难。
药品说明书中的禁忌与用药注意事项药品说明书是药品使用者必须仔细阅读并遵循的重要指导文件。
其中包含了药品的禁忌和用药注意事项,这些内容对使用者的健康和安全至关重要。
本文将详细介绍药品说明书中的禁忌与用药注意事项,并提醒读者在使用药物时务必遵循这些要求。
禁忌是指对某一药品使用者或特定人群不适用的情况,使用者在遇到禁忌情况时,禁止使用该药品。
禁忌的目的是保护使用者的健康和安全,有效避免可能的不良反应或产生其他严重后果。
禁忌的范围包括但不限于以下几个方面:1. 过敏史禁忌:某些药物可能引起过敏反应,对这些药物具有过敏史的患者不可使用。
过敏反应的严重程度不同,轻微的可能表现为皮肤瘙痒、红斑等症状,但也有可能导致严重的过敏性休克等危急情况。
2. 药物相互作用禁忌:一些药物在与其他药物同时使用时可能产生相互作用,影响药效或增加副作用的发生。
在说明书中,会对这些药物进行列举并明确禁止同时使用。
如遥必停与非那雄胺同时使用可能增加心律失常的风险,因此两者之间有明确的禁忌。
3. 孕期和哺乳期禁忌:药物在孕期或哺乳期的使用需要特别注意,某些药物可能对胎儿或婴儿造成不良影响。
在说明书中,会详细说明药物对胎儿或婴儿的安全性,并对孕期和哺乳期的使用给予禁忌。
4. 年龄禁忌:不同年龄段的人对药物的敏感程度有所不同,因此在说明书中,会对某些特定年龄段的人给予禁忌。
比如某些药物在儿童体内代谢较慢,容易引起药物积聚,所以在儿童中存在禁忌使用。
在使用药品时,除了禁忌外,药品说明书还对用药注意事项进行了详细说明。
用药注意事项是指在使用药物时应特别注意的事项,包括以下内容:1. 用药剂量:说明书中会详细描述药物的剂量范围和使用频次,患者在使用药物时需根据病情和医嘱准确掌握剂量及使用频次。
过高或过低的用药剂量都可能导致药效不佳或产生不良反应。
2. 用药时间:有些药物需要在特定的时间使用,比如餐前、餐后等。
说明书中会明确提醒患者在使用药物时要注意时间安排,忌食或空腹使用等情况下药效可能会受到影响。
中药材使用禁忌何时不宜连续服用白芍白芍是一种常用的中草药材,具有活血化瘀、止血和镇痛的功效。
然而,就像其他草药一样,白芍也存在一些使用禁忌和不适宜连续服用的情况。
本文将就中药材使用禁忌和不宜连续服用白芍的相关问题进行详细探讨。
一、使用禁忌1. 孕妇禁用:白芍有活血化瘀的作用,虽然在一定程度上有助于缓解一些疼痛,但对于孕妇来说是禁忌的。
孕妇在孕期应避免使用白芍,以免影响胎儿的发育。
2. 出血性疾病患者禁用:白芍具有止血作用,因此在患有出血性疾病(如溃疡性结肠炎、胃溃疡等)的患者中禁用。
白芍可能会加重患者的出血情况,对病情恶化带来风险。
3. 肝功能损伤者慎用:白芍的一些有效成分可能对肝脏造成一定的负担,因此,肝功能损伤严重的人群应慎用。
在使用过程中应注意观察身体的反应,如出现不适停止使用并咨询医生意见。
二、不宜连续服用的情况1. 长期服用容易产生耐药性:白芍作为一种中草药材,如果长期连续服用,可能会导致人体产生耐药性。
这就意味着草药的疗效会降低,使得疾病得不到有效的治疗。
2. 可能引起依赖性:长期连续服用白芍还可能导致身体对草药产生依赖。
一旦停用,在某些情况下可能会发生反跳现象,导致症状的加重。
3. 可能产生不良反应:白芍作为一种具有一定活性成分的中草药,如果长期连续服用,可能会引起一些不良反应,如恶心、呕吐等。
因此,在使用过程中要注意观察身体的反应,出现不适时应及时停止使用并咨询医生。
三、科学合理使用白芍的方法1. 咨询医生的建议:在使用白芍前,应首先咨询医生的建议。
医生会结合病情、个体差异等因素,给出最科学合理的用药建议。
2. 按照医嘱用药:如果医生建议使用白芍,应按照医嘱用药,遵循给药剂量和服用频率。
3. 合理掌控用药时间:为了避免连续服用带来的不良影响,应合理控制用药时间。
可以在医生指导下,采取间断用药或定期用药的方式,以达到治疗效果。
总之,虽然白芍作为一种常用中草药具有一定的功效,但在使用过程中需要注意禁忌症和不宜连续服用的情况。
孕妇能吃消炎药的吗?
孕妇在整个孕期都要谨慎用药,因为有很多的药物都会无形当中对胎儿健康造成非常大的危险,消炎药物也不能够乱用,任何药物的使用都应该咨询专业的医生,听从医生的用药建议。
1、禁止随意用药
孕妇不要随便使用非处方药,一切用药都应在医生指导下进行。
当药物有相同或类似的效果时,应选择对胚胎、胎儿危害小的药物。
2、孕早期避免用药
非病情必需,能不用的药或暂时可停用的药物,尽量避免在妊娠早期使用。
3、尽量减少剂量和使用时间
应按照最少有效剂量、最短有效疗程使用,避免盲目大剂量、长时间使用,避免联合用药。
4、用药前注意阅读说明书
用药前应详细阅读《药物说明书》,尽量不用“孕产妇慎用”和“孕产妇禁忌”的药。
5、注意选择药物
如可以局部用药有效的,应避免全身用药;如母亲的疾病使胎儿染病时,应选用胎儿、羊水的药物浓度与母体的药物浓度相接近的安全的药物,母子同治。
6、避免使用不确定的药物
避免使用广告药品或不了解的新药,或者听信“偏方、秘方”等随意用药。
应使用多年广泛应用于孕妇的药物,尽量避免使用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的药物,仅有理论上评价的药物慎用。
孕妇中药禁忌孕妇中药禁忌有哪些呢?虽然说中药的副作用相对较小,但是对于特殊群体孕妇来说,用药的时候一定要谨慎,用药不当的话,会影响到母子的健康。
那么孕妇中药禁忌有哪些呢?哪些中药孕妇不能服用呢?下面寻医问药中医为大家介绍一下孕妇中药禁忌,一起来了解一下吧!孕妇在孕期如果服药不当,会影响身体健康,甚至引起流产有些药物还可通过胎盘影响胎儿的生长发育。
古代医家对此早就十分强调,而且专门编写了妊娠用药歌诀,列举了数十种孕妇忌用的中药,分为禁用和慎用两类。
妊娠用药歌诀蚯斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通,硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
孕妇禁用的中药孕妇不宜服用毒性很强的药物,如斑蝥、大戟、巴豆、牵牛、商陆、乌头、皂角、天南星等,均应禁忌,以免危害母子安全。
孕妇不宜服用泻下药物,如芒硝、大黄、番泻叶;或药性猛烈的药物,如水蛭、虻虫、麝香、常山等,也应禁忌。
因为这些中药材大多可使子宫及盆腔充血,并增强子宫收缩,易引起流产孕用慎用的中药孕妇不宜服用通经去瘀的桃仁、红花、茜草,行气破滞的枳实,大辛大热的附子,干姜、肉桂、半夏,以及具有滑利作用的瞿麦、木通、通草等等,均应慎用。
此外,牛膝、延胡索、牡丹皮、赭石、薏苡仁、牛黄等中药,也宜慎用。
孕妇吃中药的注意事项有些中药本身毒性较强,可直接或间接对胎儿发育造成影响;有些中药会刺激肠道,反射性地引起子宫强烈收缩,导致流产、早产;还有些中药有兴奋子宫作用,可导致胎儿宫内缺血缺氧。
此外,中药跟西药一样,药性不同对胎儿的影响不同,有些药性温和对胎儿无害的。
孕妇们要详读说明书,在不懂中药药性的情况下,还是请教医师为妙。
千万不要听信偏方和广告,滥用药品。
孕妇用药禁忌有哪些呢?以上我们为大家介绍了孕妇禁用及慎用的中药,孕妇由于特殊的体质,无论在吃中药还是在吃西药的时候,都要格外的注意,如需用药,必须在医生指导下使用。
孕妇用药禁忌1孕妇抑郁症用药更需慎重陈小姐,23岁,婚后半年常出现失眠、厌食,消瘦了很多,整天无精打采,对什么都不感兴趣,常独自流泪,觉得对不起她婚前的另一个男朋友。
医生诊断她患有抑郁症,给予抗抑郁药阿米替林和佳静安定治疗,约1个月后病情好转,继续服用阿米替林巩固治疗。
约4个月后她告诉医生,已怀孕2个月了。
她很担心:阿米替林对胎儿有没有影响?可不可以不服药了?抑郁症是一种精神疾病,显然是不主张在治疗期间怀孕的。
由于任何一种抗抑郁药都会很快通过胎盘,可能对胎儿产生影响。
在美国,没有一种抗抑郁药物通过美国食品药物管理局(FDA)的批准可用于孕妇。
凡是考虑在孕期停用或维持使用抗抑郁药物者,在作出决定之前都需要考虑两点:①药物对胎儿的影响;②孕妇的抑郁症若不治疗所带来的危害。
抗抑郁药对胎儿的影响美国FDA根据临床及动物实验资料把药物分为A、B、C、D、X五类,A类在孕妇中使用是最安全的,X类禁用于孕妇,因为这类药物肯定有害于胎儿。
目前临床上常用的抗抑郁药,绝大多数是C类。
除此之外,产后出现毒性反应或撤药综合征,这类副作用相对较常见,比如孕期服用三环类抗抑郁药物者,新生儿可出现肠梗阻、敏感、易激惹和癫痫发作。
孕期服用新型抗抑郁药者,新生儿可出现适应困难、呼吸困难、喂养困难、易激惹等,但大多不严重,通常短期内会消失。
有些病人甚至医生担心抗抑郁药物对胎儿的影响,在孕期停用抗抑郁药物,仅用安定类药物替代治疗,他们认为安定类药物副作用小,对胎儿更安全些。
其实这种替代治疗方案更不可取,因为大多数安定类药物属D类或X类,对胎儿的影响比抗抑郁药物更大。
孕妇抑郁症用药更需慎重怀孕期间应尽量不服药,但如果孕妇患了抑郁症还能治疗吗?最新研究资料显示,25-44岁育龄女性抑郁症的患病率为10%-20%,并且怀孕与不怀孕的女性患抑郁症的风险是均等的;另一方面,既往有抑郁症病史的妇女在怀孕后产生抑郁的风险增加,尤其是在孕期的头三个月。
怀孕期间最禁忌的7件事儿怀孕期间,对于女人来讲,是一生中最特殊的时期,正是因为这个时期的特殊性,所以,有很多禁忌的事项,是需要大家注意的,下面,我就给大家提示,怀孕期需要禁忌的7件事儿,各位孕妈妈好好看看吧。
1、怀孕期间不听医嘱服用药物!孕期,尤其是早孕阶段,不经医嘱自己滥用药,特别是某些抗生素、激素、止痛药和镇静安眠药等,这是引起畸胎的重要因素。
当然并不是孕期不能用药,大多数药对胎儿影响是不大的。
但是也要注意照顾自己,一经发现患风疹、病毒性肝炎等,应立即就医,认真治疗。
2、确定妊娠后,不按期进行产前检查目前,尚有相当一部分(农村更多)孕妇出于羞怯或嫌麻烦等原因,不进行或不按期进行产前检查,这就不能及时发现妊娠并发症及胎位、胎儿异常,是造成难产的重要原因之一。
3、接触有害物质,多次做B超孕期尤其是早孕阶段,是胎儿重要器官分化和形成的关键时期,应该注意避免和防止有毒有害物质接触,如化学农药、重金属铅、镉和甲基汞等,以及放射性物质。
因此,孕妇应对上述物质加强防范。
而且不要多次进行B超或X线检查,以免伤害胎儿。
4、嗜烟、酒孕妇大量吸烟或酗酒,可致畸胎。
因此,孕期应戒烟酒。
5、完全禁欲,冷落丈夫怀孕期在许可范围内可以有性生活,夫妇双方因为生理和心理上的需求,产生性欲望与性行为,这是人的一种自然本能与需求,而且夫妇间和睦的性生活,不仅能促进双方的身心健康,还能在情感上使双方获得满足。
当然也不能无节制。
6、营养吃的太多也有一些孕妇片面地认为吃得越好,营养越丰富,对胎儿越有利。
所以孕期对饮食采取“多多益善”和“见好就吃”的态度,结果造成体重增加过快,容易引起“巨大胎儿”,不仅给分娩造成困难,也是产后发胖的原因之一。
7、参加剧烈运动或干重活儿少数孕妇在孕期仍参加剧烈的体育竞赛活动,或干挑、抬、提、扛等重活儿,这是很危险的,容易引起流产或早产。
谈谈怀孕期间的吃药用药问题怀孕期间生病,对于很多有特殊情况的女性来讲,也是不可避免的。
这样一来,就遇到吃药的问题。
平时吃药倒没什么,可怀孕期间,吃药那就不是一个人的问题了。
那么,怀孕期间的吃药,对胎儿到底有多大影响呢?首先来看孕期用药的分类:孕期用药可分为五个等级。
美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X 5个级别。
A级可以安全服用。
在人类有对照组的研究中,证明对胎儿无危害。
包括多种维生素,孕期维生素制剂,但不包括大剂量维生素制剂。
B级也多半无须担心。
这类药物比较安全,对母体和胎儿基本无危害。
但尚无在人类的研究;或动物实验证明有不良作用,但在人类有良好对照组的研究中未发现此作用。
C级药物的安全性目前无法确定。
但是如果衡量病情需要时还是可以用,孕期使用的药物很多属于这一级。
D级药物确实有造成胎儿异常的可能。
但是在某些病情的特殊需要下,就算是孕期使用仍然可能利大于弊。
X级的药物基本上不适合使用于孕期。
已证实对胎儿有危害,且用药的坏处明显多于可能的好处。
具体的病症与用药情况:1,头孢类抗生素。
第一代头孢素:特点,能耐青霉素酶,但对G-菌的B-内酰胺酶耐受性差,对G+菌杀菌作用强,对G-菌作用差,毒副反应较多见。
常用的有:头孢氨苄(先锋IV号),头孢唑啉钠(V)号,头孢拉定(VI)号,等。
第二代头孢菌素:特点,抗菌谱较一代广,能耐青霉素酶,对B-内酰胺酶的耐受性较第一代为强,付作用较第一代为轻,主要用于G+菌感染和部分G-菌感染。
常用的有:头孢孟多,头孢西汀(美福仙),头孢呋新(西力欣),头孢克罗等。
第三代头孢菌素:特点,抗菌谱广,抗菌作用强,对B-内酰胺酶更稳定,对G-菌作用远较第一、二代头孢菌素为强,对G+作用稍弱于第一、二代头孢菌素,对绿脓杆菌有一定的抗菌活性,而且对第一、二代头孢菌素耐药的某些菌株仍然有效。
常用的有:头孢哌酮(先锋必素)、头孢三嗪(罗塞秦、菌必治)、头孢噻肟钠、头孢他啶、头孢唑肟等。
56《中医健康养生》 2017年12月刊两性健康西药分五级,A 级最安全根据实验及临床实践经验,美国食品和药物管理局(FDA)将药物对胎儿的危害分为A、B、C、D、X 五级。
A 级药物对孕妇和胎儿均安全。
它所包含的药物很少,如维生素B、C 等。
需要注意的是,A 级药物虽安全,但服用剂量须在正常范围内,服用前应与医生进行沟通。
B 级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害。
日常所用的抗菌药物,如青霉素、阿莫西林、大部分头孢菌素类、阿奇霉素等均为B 级。
C 级药物怀孕期间尽量不用。
如需使用,必须权衡利弊,利大于弊才能使用。
C类药物较多,如氟哌酸、左氧氟沙星、抗病毒药物如阿昔洛韦等。
许多准妈妈在怀孕期间,都会因担心药物对胎儿的影响,不敢轻易用药,甚至在生病时选择“硬扛”。
其实,一般来说,只有怀孕前3个月,应尽量不用药物,因为此时是胚胎形成的关键时期;在孕中期和孕晚期,可在医生指导下,选用对胎儿发育无或影响最小的药物。
若“硬扛”,反而对胎儿不好。
比如出现高热时,会影响胚胎细胞发育,因此需要药物或物理方式退热。
那么,孕期用药该如何选择呢?孕期生病无须﹃硬扛』文\奚燕 上海中医药大学附属龙华医院副主任药师ABCDX两性健康D级药物除非孕妇使用后绝对有效,否则不建议使用。
此类药物包含了几乎所有的抗肿瘤药,以及利尿剂如氢氯噻嗪等。
X级药物孕妇禁用。
维生素A大剂量口服可致畸,因此被归为X级。
对感冒而言,常用的感冒药,如泰诺中含有伪麻黄碱(C),孕妇应慎用;止痛退热药如芬必得,因其含有布洛芬(D),故须禁用。
伴随有发热时,首选物理降温,多喝水。
若症状仍不缓解,应到医院就诊,不可自行服药。
但若自行服用了泰诺等感冒药,也不必过分担心,但在产检时须告知医生。
无论服用西药还是中成药,都应养成看说明书的习惯,了解服用方法、注意事项、孕妇或哺乳期禁忌等。
若对内容不理解,可以咨询医生或药师,在专业人员的指导下正确服用,如此才能保证安全、有效用药。
孕期、哺乳期用药禁忌与用药指导王诗源第一部分概述根据近年来研究显示,用药不当不仅会给孕妇造成不同程度的痛苦和损伤,还会危及胚胎、胎儿,可以引起胎儿生长受限,胎儿体表或脏器、器官畸形,甚至会发生流产、死胎、新生儿死亡的不良后果,故这一时期用药需特别谨慎。
只有做到正确给药,遵医嘱或按说明书正确用药,才能保证妊娠期和哺乳期妇女安全合理用药。
第二部分基本概念、基本知识及重点、难点一、妊娠期妇女安全用药(一)妊娠期用药目的妊娠期用药主要是针对孕妇的治疗需要,对胎儿要考虑的问题是药物可能具有致畸性或其他不良影响。
妊娠期是妇女一生中的特殊时期,应了解这一时期用药的药代动力学特征、药物对胎儿的影响等,为合理用药提供科学依据。
近年来,以胎儿为用药目的的胎儿药物治疗学也得到了较大的发展,包括对梅毒的母婴同治、皮质激素防治呼吸窘迫综合征等。
(二)妊娠期药代动力学1.妊娠期母体药代动力学(1)药物的吸收妊娠时胃酸分泌减少,胃肠活动减弱,使口服药物吸收减慢,达峰时间推后,生物利用度下降。
早孕呕吐也是影响药物吸收的原因。
如需药物快速发挥作用,应当采用注射给药。
妊娠晚期血流动力学发生改变,可能影响皮下或肌肉注射药物的吸收。
(2)药物的分布妊娠期孕妇血浆容积增加约 50% ,体重平均增长 10 ~20kg ,体液总量平均增加 8L ,细胞外液增加约 1.5L 故妊娠期药物分布容积明显增加。
此外,药物还会经胎盘向胎儿分布。
一般而言,用药剂量相同时,孕妇的血药浓度低于非孕妇,这一影响如果没有其他药代动力学变化补偿,则妊娠期药物需要量应高于非妊娠期。
妊娠期虽然生成白蛋白的速度加快,但因血容量增加,使血浆白蛋白浓度降低。
同时,妊娠期很多蛋白结合部位被内泌素等物质所占据,蛋白结合能力下降,使药物游离部分增多,而药物被肝代谢及肾消除量增多,并能经胎盘输送给胎儿,因而在考虑药物作用时,应兼顾血药浓度及游离型和结合型药物的比例。
试管试验证实,妊娠期药物非结合部分增加的常用药有地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、利多卡因、哌替啶、地塞米松、普萘洛尔、水杨酸等。
妊娠禁忌中药说孕妇是一个特殊的群体,不论是西药还是中药,妊娠期用药都应该注意用药禁忌,要慎之又慎。
因为许多药物可以通过胎盘进入到胎儿的体内,特别是长期超剂量使用时,有可能造成流产、胎儿畸形发生。
妊娠禁忌中药是指某些具有损害胎儿或者导致孕妇流产甚至可以导致胎死腹中等副作用的,在妊娠期间需要严加注意,孕妇慎用或避免服用的中药。
根据中药对胎元损害程度的不同,中药妊娠期禁忌用药一般可分为禁用与慎用两类。
禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物;慎用药包括活血化瘀、行气破滞以及辛热类等中药。
一、妊娠禁忌中药的古籍记载关于妊娠禁忌中药,中医在长期的临床实践早就有所认识,如《神农本草经》最早出现堕胎药的记载,书中记载了牛膝、水银等6种具有堕胎作用的中药,率先提出注意孕期药物使用的问题;宋代陈自明的《妇人大全良方》在前人基础上增加了许多妊娠禁忌歌诀;明代李时珍在其《本草纲目》中列举了牛膝、巴豆、厚朴、大戟、天南星、通草、红花、水银、乌头、桃仁等80多味妊娠禁忌中药;而元代医家李杲编成的《珍珠囊补遗药性赋》中所记载的妊娠禁忌中药歌诀在坊间流传最广,《妊娠用药禁忌歌》云:蚖斑水蛭及虻虫,乌头附子配天雄。
野葛水银并巴豆,牛膝薏苡与蜈蚣,三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄。
牙硝芒硝牡丹桂,槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草,瞿麦干姜桃仁通。
硇砂干漆蟹爪甲,地胆茅根都失中。
对应的中药分别是:孕妇禁用中药芫青(青娘虫)、斑蝥、天雄、乌头、附子、野葛(钩吻)、水银、巴豆、芫花、大戟、硇砂、地胆、水蛭、虻虫、蜈蚣、雄黄、雌黄、牵牛子、干漆、蟹爪甲、麝香。
以及孕妇慎用中药:白茅根、木通、瞿麦、通草、薏苡仁、代赭石、芒硝、牙硝、朴硝、桃仁、牡丹皮、三棱、牛膝、干姜、肉桂、生半夏、大皂角、猪牙皂、生天南星、槐花、蝉蜕等。
二、《中国药典》2015版收载妊娠禁忌中药。
《中国药典》2015版收载中药600余味(同一来源,药典单列的均各算一味,比如巴豆和巴豆霜算2味),其中标注孕妇禁用或慎用,或者标注有毒、小毒中药共128味,没有相关标注的有近500味,现分列如下,(一)明确标明孕妇禁用的共有40味:1.大毒中药11味:生川乌、马钱子、马钱子粉、天仙子、鬧羊花、巴豆、巴豆霜、草乌、制草乌、红粉、斑蝥2.有毒中药16味:干漆、千金子、千金子霜、甘遂、朱砂、全蝎、芫花、两头尖、京大戟、牵牛子、轻粉、洋金花、商陆、雄黄、蜈蚣、罂粟壳3.小毒中药2味:丁公藤、大皂角(孕妇忌服)4.活血化瘀的中药4味:水蛭、土鳖虫、三棱、莪术5.其他7味:马兜铃、天仙藤、麝香、阿魏、黑草种子、猪牙皂、天山雪莲(孕妇忌用)、两头尖(二)明确标明孕妇慎用的共有60味:1.有毒中药11味:制川乌、天南星、制天南星、木鳖子、白附子、附子、华山参、苦楝皮、常山、蟾酥、硫黄2.小毒中药4味:飞扬草、金铁锁、草乌叶、急性子3.活血化瘀类中药16味:三七、川牛膝、牛膝、王不留行、红花、西红花、苏木、牡丹皮、没药、乳香、穿山甲、桃仁、凌霄花、益母草、蒲黄、片姜黄4.泻下类中药7味:大黄、番泻叶、芦荟、虎杖、玄明粉、芒硝、郁李仁5.行气类中药2味:枳实、枳壳6.开窍类中药6味:天然冰片、艾片、冰片(合成龙脑)、牛黄、体外培育牛黄、人工牛黄7.其他中药14味:天花粉、肉桂、桂枝、卷柏、通草、赭石、薏苡仁、瞿麦、皂矾、小驳骨、禹州漏芦、禹余粮、黄蜀葵花、漏芦(三)未标注孕妇禁用和慎用的有毒、小毒中药28味1.有毒中药12味:三颗针、土荆皮、山豆根、白果、白屈菜、生半夏、狼毒、苍耳子、金钱白花蛇、臭灵丹草、蓖麻子、蕲蛇2.小毒中药16味:九里香、川楝子、红大戟、两面针、吴茱萸、苦木、苦杏仁、南鹤虱、鹤虱、鸦胆子、香加皮、重楼、绵马贯众、绵马贯众炭、蒺藜、翼首草三、毒性药物与妊娠禁忌1995年4月,国家中医药管理局、卫生部等四部委公布了按毒性药品管理的毒性中药材品种28种:1.砒石(红砒、白砒);2.砒霜;3.水银;4.生马钱子;5.生川乌;6.生草乌;7.生白附子;8.生附子;9.生半夏;10.生南星;11.生巴豆;12.斑蝥;13.青娘虫;14.红娘虫;15.生甘遂;16.生狼毒;17.生藤黄;18.生千金子;19.生天仙子;20.闹羊花;21.雪上一枝蒿;22.红升丹;23.白降丹;24.蟾酥;25.洋金花;26.红粉;27.轻粉;28.雄黄其中没有入选《中国药典》2015版的有10味:砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、青娘虫、红娘虫、生藤黄、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、生附子。
孕妇能用联苯苄唑乳膏吗联苯苄唑乳膏有什么禁忌症联苯苄唑乳膏具有广谱抗真菌作用,常用于皮肤真菌感染,以下是店铺分享给大家的关于孕妇能用联苯苄唑乳膏吗以及联苯苄唑乳膏有什么禁忌症,一起来看看吧!孕妇能用联苯苄唑乳膏吗,解答联苯苄唑乳膏是不建议孕妇使用的,特别是在怀孕的前3个月,未经咨询医生,请勿使用联苯苄唑乳膏。
怀孕后,孕妇的身体状况有所改变,体内的酶对某些药物的代谢过程也有一定的影响。
并且,胎儿正在生长发育阶段,孕期随意用药容易导致药物被胎儿吸收,尤其是在孕早期胎器官形成时,药物对胎儿的影响较大。
联苯苄唑乳膏在临床上适用于治疗手皮肤真菌、酵母菌、霉菌、和其他皮肤菌和糠秕孢子菌引起的皮肤真菌病,以及微小棒状杆菌引起的感染。
如:脚癣、手癣、体癣、股癣、花斑癣、表皮念珠菌病。
联苯苄唑乳膏每支含主要成份联苯苄唑0.1克,为乳白色至微黄色乳膏。
联苯苄唑乳膏为咪唑类抗真菌剂,具有广谱抗真菌作用,对皮肤真菌、酵母菌、霉菌及其它真菌,如秕糠状鳞斑霉菌,微小棒状杆菌有效。
联苯苄唑乳膏可阻止细胞脂质成分麦角固醇的合成,高浓度时使细胞结构及机能发生障碍而显示抗真菌作用。
由此可见,孕妇是不可以用联苯苄唑乳膏的。
孕妇妊娠期间无论是使用药物还是口服药物,都应谨慎,不到万不得已,应避免用药。
联苯苄唑乳膏的禁忌症联苯苄唑乳膏为抗真菌药,能抑制或杀灭真菌的药物。
低浓度时阻止细胞脂质成分麦角甾醇的合成, 高浓度时使细胞膜磷脂特异性结合膜的性质发生变化, 使细胞膜结构及机能发生障碍而显示抗真菌作用。
所以,一般各种皮肤真菌病,如手、足癣,体、股癣,花斑癣的患者使用联苯苄唑乳膏。
经过多年的临床使用表明,联苯苄唑乳膏具有极好的抗真菌作用,且副作用小,在体内也不会有存留。
联苯苄唑乳膏还会存在不良反应的报告,但是,联苯苄唑乳膏的不良反应小,少数患者有局部红斑、瘙痒、龟裂、烧灼感或刺痛感,偶可发生接触性皮炎。
孕妇需要使用的话还是可以使用的,但是,孕妇是处于非常时期,在用药时最好有医生指导;如果没有必要的话最好不要使用,哪种药物都是没有绝对安全可言的,以免对胎儿引起不良影响。
孕妇用药禁忌2
孕早期用药风险最大
在怀孕期间,准妈妈对“药物”是十分恐惧,担心药物对胎儿造成影响。
其实,如果准妈妈能够多一些了解药物的安全性,具备一定的药物使用知识,同时,在用药过程中遵循妇产科医生、专科医生以及药师的药物使用建议,这才是确保自己与胎儿健康的唯一途径。
怀孕用药成最大疑虑,五类药物A级最安全
在产科,准妈妈使用药物通常有三种情况。
吴菁说,第一,就是生病了坚决不吃药,比如感冒了,鼻涕直流、不断咳嗽,准妈妈也忍着不吃药;第二,准妈妈因为不知道自己怀孕了,即不知情时就已吃了药;第三,准妈妈是慢性疾病患者,需要长期服药,因此担心药物对胎儿健康造成影响,到医院进行咨询。
可见,只要是准备怀孕或是已经怀孕的女性,都可能有药物使用的疑虑。
吴菁说,给孕妇服用的药物,自然特别小心。
针对怀孕后药物对胎儿的可能不良影响,美国食品药物管理局(简称FDA)将药物分成了五大类:
A级:在足够且控制良好的人体试验中,并没有发现增加胎儿异常的危险。
评价:这类药品对胎儿最安全。
B级:动物试验中并不影响动物胎儿,但没有足够的人体试验证据;或是动物试验中,对动物胎儿有不良影响,但人体试验并无法证实对胎儿有害。
评价:这类药品对胎儿还算安全。
C级:动物试验会影响动物胎儿,但没有进行人体试验;或是没有进行动物及人体试验。
评价:这类药品必须经过医师评估优缺点后,才能使用。
D级:经由人体试验或观察,发现会增加胎儿异常的危险性。
评价:除非有其必要时(孕妇病情严重)才能使用。
X级:在动物或人体试验中,明确发现造成胎儿异常的证据。
评价:准备怀孕或怀孕妇女禁止使用。
一般来说,A、B级是属于对胎儿比较安全的药物,因此,专家表示,如果正准备怀孕或是已经怀孕,医师就会优先选择此类药物。
如果在确定怀孕前,已经服用某些药物而担心影响胎儿的话,必须确定药名后(或保留药物),到医院寻求药物咨询。
而且一定要在产检时告知医师,让医生作进一步的详细检查。
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孕妇8大用药原则:
1.自己随意用药是危险的
药物既不能滥用,也不能有病不用,孕妇因为疾病同样会影响胎儿,更不能自选自用药物,一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。
2.可用可不用的药物应尽量不用或少用
尤其是在妊娠的前3个月,能不用的药或暂时可停用的药物,应考虑不用或暂停使用。
3.结合孕周用药
用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间。
坚持合理用药,病情控制后及时停药。
4.尽量选择副作用小的药
当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药物。