儿童原发性心脏肿瘤的护理体会
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护理心脏病患儿心得
作为一名心脏病患儿的家长,护理孩子的过程中需要注意以下几点:
1. 饮食护理:心脏病患儿的饮食需要特别注意,要避免高盐、高脂肪、高胆固醇的食物,如炸鸡、薯条、蛋糕等。
同时,要鼓励孩子多食用蔬菜、水果、全谷类食品等富含营养的食物,以保证孩子的生长发育和健康。
2. 活动调节:心脏病患儿在活动中要适度,避免剧烈运动和过度劳累。
家长可以帮助孩子进行适量的有氧运动,如散步、游泳、骑自行车等,以保证孩子的身体活动能力和心理健康。
3. 病情监测:家长要密切监测孩子的病情变化,特别是心率、血压、呼吸等指标。
如果孩子的病情不稳定,需要及时就医或住院治疗。
4. 心理健康:心脏病患儿可能会面临一些心理压力和焦虑,家长需要及时帮助孩子缓解负面情绪,鼓励孩子积极面对病情,提高自信心和自我承受能力。
5. 定期复诊:心脏病患儿需要定期复诊,医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案,家长需要积极配合医生的治疗计划,按时带孩子复诊,以便及时发现和处理病情变化。
总之,护理心脏病患儿需要家长耐心、细心和专业的护理,家长要及时了解孩子的身体状况,积极配合医生的治疗计划,提高孩子的生活质量和健康状况。
原发性心脏肿瘤的诊治
卢兆桐;朱荣
【期刊名称】《心血管病学进展》
【年(卷),期】1989(010)003
【摘要】原发性心脏肿瘤是一种少见的肿瘤,其中良性肿瘤约占80%,恶性肿瘤占20%。
近几年来,由于检查方法和手术技术的提高,对一些心脏肿瘤能较早地做出诊断,早期手术治疗,从而改善了心脏肿瘤病人的预后。
目前,某些临床上罕见的心脏肿瘤,尤其是恶性肿瘤已成为可用外科治疗的心脏病,。
一、分类及特征 (一)良性肿瘤: 1.粘液瘤:是一种常见的心脏肿瘤,占良性心脏瘤的50%.此瘤多见于30~60岁女性,75%起源于左房,20%起于右房,少数可侵及双房或心室.此瘤虽为良性,但有再发及恶变的倾向,有远处转移的可能。
临床表现酷似二尖瓣狭窄。
【总页数】3页(P41-43)
【作者】卢兆桐;朱荣
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R732.1
【相关文献】
1.原发性心脏肿瘤一例诊治回顾 [J], 张郁林;黄烨;周波;杨卫东;聂军;李奎;万沛
2.30例原发性心脏肿瘤诊治经验 [J], 胡建才;殷桂林;张殿堂;朱水波;张晓明;王荣平;庞大志;谭焱
3.诊治原发性心脏肿瘤一例临床分析 [J], 李丽华;魏友平
4.基于影像学的3D打印模型在原发性心脏肿瘤手术准备中的应用探究 [J], 陶天豪;崔曼曼;李艳宇;韩忍忍;陈泊辛;张解和
5.原发性心脏肿瘤术前超声心动图诊断与术后病理诊断的一致性 [J], 樊扬名;杨冬妹;黄亮亮;张海洋;曹静;葛建军
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儿童原发性心脏肿瘤的护理体会作者:马月星马良龙何莲来源:《心脑血管病防治》2011年第04期[关键词]儿童;心脏肿瘤;护理中图分类号:R732.1;R473.72文献标识码:B文章编号:1009_816X(2011) 04_0323_02DOI:10.3969/j.issn.1009_816X.2011.04.33原发性心脏肿瘤发病率低,体检发生率不超过3‰,临床表现没有特异性,12%没有症状[1],但有猝死可能[2,3]。
2000年1月至2008年12月,我院收治原发性心脏肿瘤患儿14例,其中接受手术治疗10例,现将护理体会总结如下。
1 临床资料原发性心脏肿瘤患儿14例,男6例,女8例,年龄1d~13y,体重3.5~45kg。
50%患儿有心脏杂音。
其中接受手术治疗10例(10例行手术治疗患儿中,1例右心耳血管瘤非体外循环下心耳钳钳夹切除后缝扎右心耳切口,1例右室流出道纤维瘤平行循环下右心室流出道切口切除病变,其余均在中低温体外循环下切除病变。
术后患儿有5例予小剂量多巴胺、速尿1~2d,循环稳定。
2例低心排量患儿加用肾上腺素、多巴酚丁胺、米力农。
1例出现肺不张,经对症治疗痊愈出院。
1例右心室横纹肌瘤大部切除,术后反复出现顽固性心律失常,家属放弃抢救,患儿死亡。
术后心电图出现Ⅰ度房室传导阻滞1例;不完全右束支传导阻滞3例。
2 护理方法与体会2.1 术前护理:2.1.1 一般准备:向患儿家长介绍医学新进展,手术方法,术后注意事项。
取得患儿及家属的信任与合作。
配合医生,完成各种术前检查。
合理喂养,及时添加辅食,饮食上少量多餐,不宜过饱,以免增加心脏负担。
2.1.2 心脏功能监测:心脏黏液瘤可随体位的改变而移动,一旦阻塞二尖瓣口,产生心悸、气促等症状,严重者导致心跳骤停。
阻塞三尖瓣口,则出现急性右心衰竭,故应密切监测心率、血压、血氧饱和度变化,及时发现心律失常,及时处理,并常规给予间歇鼻导管吸氧,减少猝死的发生。
儿童原发性心脏肿瘤的护理体会
[关键词]儿童;心脏肿瘤;护理
原发性心脏肿瘤发病率低,体检发生率不超过3‰,临床表现没有特异性,12%没有症状[1],但有猝死可能[2,3]。
2000年1月至2008年12月,我院收治原发性心脏肿瘤患儿14例,其中接受手术治疗10例,现将护理体会总结如下。
1 临床资料
原发性心脏肿瘤患儿14例,男6例,女8例,年龄1d~13y,体重3.5~45kg。
50%患儿有心脏杂音。
其中接受手术治疗10例(5ml/(kg·h) 或连续3小时>3ml/(kg·h),应及时通知医生。
若患儿出现胸闷气促、两肺呼吸音不对称等应考虑胸腔积液可能,本组有2例患儿出现胸腔积液,经胸腔穿刺及消炎痛等药物治疗后好转。
2.2.5 预防术后并发症:(1)心律失常。
术中低温、缺氧等均可影响心脏传导;心房切口和部分房间隔的切除又易并发心律失常。
患者术后入ICU持续心电监护,监测心律、心率及心电图变化,本组患儿心电图出现Ⅰ度房室传导阻滞1例;不完全右束支传导阻滞3例。
右室横纹肌瘤大部切除1例,术后反复出现顽固性心律失常,家属放弃抢救,患儿死亡。
(2)低心排量综合征。
应密切监测血液动力学变化,正确使用血管活性药物,改善心功能,根据有创动脉血压和左房压的变化,随时调整药物的浓度和剂量,保持2条以上静脉通路,使血管活性药物从中心静脉泵入,密切观察尿量的变化,尿量维持在1~2ml/(kg·h),避免水电解质紊乱。
本组有2例低心排量发生,经上述处理后好转。
2.3 出院指导:少去公共场所,注意气候变化,防止呼吸道感染。
适当增加营养,饮食少量多餐,不宜过饱。
保持伤口敷料的清洁干燥,如有渗血渗液及时到当地医院换药。
患儿于出院后1个月、3个月、6个月、每年复查心脏超声、胸片。
随诊时间8个月~9年。
参考文献
[1]Suraj Maraj, Gregg S. Pressman, Vincent M. Figueredo, et al. Primar y Cardiac Tumors[J]. International Journal of Cardiology,2009,133(2):152-156.
[2]Stefania Zerbo, Antonina Argo, Emiliano Maresi, et, al. Sudden death in a dolescence caused by cardiac haemangioma[J]. Journal of Forensic and Legal Med icine,2009,16(1):156-158.
[3]Jonathan Eisenstat, Thomas Gilson, Julie Reimann, et al. Low_grade. myofibr oblastic sarcoma of the heart causing sudden death[J]. Cardiovascular
Patholog y,2008,17(1):55-59.。