委托他人报案的委托书模板
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委托他人报案的委托书模板
兹委托人(以下简称“委托人”)因个人原因不能亲自前往公安机关报案,特委托以下受托人(以下简称“受托人”)代为报案。
一、委托人信息
姓名:____________
身份证号码:__________
联系电话:__________
住址:_____________
二、受托人信息
姓名:____________
身份证号码:__________
联系电话:__________
住址:_____________
三、委托事项
1. 代为向公安机关报案,说明案件的基本情况。
2. 提供委托人授权的证据材料和相关证据。
3. 代表委托人与公安机关沟通,了解案件进展情况。
4. 接受公安机关的询问,转达委托人的意见和要求。
四、委托期限
本委托书自委托之日起至案件处理完毕之日止。
五、委托人声明
委托人保证所提供的信息真实有效,并对委托事项的真实性、合法性负责。委托人同意受托人按照本委托书的授权范围行事。
六、受托人声明
受托人保证在授权范围内,按照委托人的意愿和要求,尽职尽责地完成委托事项。受托人对因执行委托事项而产生的法律后果承担相应的责任。
七、其他事项
本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份,具有同等法律效力。
委托人签字:__________
日期:____年____月____日
受托人签字:__________
日期:____年____月____日
(本委托书模板仅供参考,具体内容应根据实际情况调整。)