儿科住院医师：儿科住院医师考试题预测模拟考试卷_0.doc

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儿科住院医师：儿科住院医师考试题预测模拟考试卷

考试时间：120分钟 考试总分：100分

题号 一 二 三 四 五 总分

分数

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题

法洛四联症患儿突然昏厥、抽搐最常见的原因是（ ）A.血液黏稠、血流变慢而引起的脑血栓

B.长期缺氧所致

C.肺动脉漏斗部肌肉痉挛

D.合并脑脓肿

E.合并脑膜炎

本题答案：

2、单项选择题

9个月男婴，因腹泻，中度失水，代谢性酸中毒入院，在酸中毒纠正后突然出现抽搐，经补充钙剂后，血钙恢复正常但仍有抽搐（ ）A.水中毒

B.低钾血症

C.低镁血症

D.低钙血症

E.低钠血症

本题答案：

3、单项选择题

10岁女孩，因水肿、尿少5天入院。尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查体：血压17／12kPa（130／90mmHg），脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________

--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------试卷第 2 页 共 83 页

该患儿可能的诊断是（ ）A.急性肾炎并肾衰竭

B.急性肾炎并心力衰竭

C.急性肾炎并循环充血

D.急性肾小球肾炎并肺炎

E.急性肾炎并高血压脑病

本题答案：

4、多项选择题

小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是（ ）A.易激惹、目光凝视

B.脑膜刺激征明显

C.前囟隆起

D.呕吐抽搐

E.高热

本题答案：

5、单项选择题

9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。如患肺炎心衰，洋地黄的治疗原则为（ ）A.心衰纠正后即停用

B.心衰纠正后继用维持量

C.不用洋地黄

D.主要扩血管治疗

E.主要抗感染治疗

本题答案：

6、单项选择题

一般来说头围等于胸围的年龄是（ ）A.6个月

B.1岁

C.1岁半

D.2岁

E.2岁半

本题答案： 试卷第 3 页 共 83 页

7、多项选择题

嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是（ ）A.多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季

B.多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥

C.病程迁延且反复

D.氨苄青霉素治疗有效

E.常并发硬脑膜下积液

本题答案：

8、多项选择题

急性肾炎患儿出现非凹陷性水肿是因为（ ）A.甲状腺功能低下，出现黏液性水肿

B.大量蛋白尿中丢失，出现低蛋白血症

C.严重循环充血合并心力衰竭或心功能不全，出现心源性水肿

D.免疫反应激活补体产生过敏毒素，使全身毛细血管通透性增加，血浆蛋白渗出到间质组织中

E.肾小球毛细血管内增生，肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内水、钠潴留

本题答案：

9、单项选择题

婴幼儿哮喘需与以下疾病鉴别，除了（ ）A.呼吸道异物

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.过敏性鼻炎

E.支气管淋巴结结核

本题答案：

10、多项选择题

患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。应重点补充询问的病史包括（

）A.病前蚕豆及其制品服用史

B.解热镇痛药应用情况 试卷第 4 页 共 83 页

C.家族史

D.外伤史

E.既往类似疾病史

F.肝炎结核接触史

G.籍贯

本题答案：

11、单项选择题

哪项支持支原体肺炎诊断（ ）A.喘憋伴少量肺部啰音

B.左背部呼吸音降低

C.高热伴干咳

D.肺水肿

E.两肺X线呈棉絮状改变

本题答案：

12、单项选择题

下列哪一项不是小儿简单性高热惊厥的特点（ ）A.惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟

B.多见于6个月至3岁小儿

C.发作前均有发热，多在发热初起体温骤升时发作

D.多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染

E.发作1周后脑电图异常

本题答案：

13、单项选择题

9岁半男孩，胸骨左缘第2~3肋间有Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进、固定分裂，胸骨左缘下部闻及Ⅱ级舒张期杂音。心电图示电轴右偏、不完全性右束支传导阻滞和右室肥大。X线胸片显示（ ）A.肺血增多

B.肺血减少

C.肺血正常

D.肺血两侧不对称

E.以上都有可能

本题答案：

14、单项选择题 试卷第 5 页 共 83 页

8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺（-）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106／L，N30％，L70％，蛋白质为530mg／L，氯化物120mmol／L，糖3.7mmol／L。最可能的诊断是（ ）A.风湿舞蹈病

B.肝豆状核变性

C.病毒性脑炎

D.精神分裂症

E.早期结核性脑膜炎

本题答案：

15、单项选择题

9个月男孩。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次／分，心率160次／分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿啰音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞4.4×109／L，血钙2mmol／L。脑脊液检查除颅压高外无其他异常。此时，首先应采取的治疗是（ ）A.快速降温

B.静点葡萄糖酸钙

C.应用广谱抗生素

D.镇静、止痉

E.用洋地黄类制剂

本题答案：

16、多项选择题

肾病的并发症有（ ）A.休克

B.感染

C.低血容量

D.电解质紊乱

E.血栓形成

本题答案：

17、单项选择题

4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此试卷第 6 页 共 83 页

患儿，以泼尼松每日2mg／kg治疗8周，尿蛋白减少至+，则治疗效应为（

）A.激素敏感型

B.激素耐药型

C.激素依赖型

D.激素部分敏感型

E.频复发型

本题答案：

18、单项选择题

初步抽象概括性思维（ ）A.＜1岁

B.1～2岁

C.3岁前

D.3岁后

E.5～6岁

本题答案：

19、单项选择题

骨髓造血全为红髓，代偿力小（ ）A.胚胎3～6周

B.胚胎2～6个月

C.胚胎6个月以后

D.婴幼儿

E.5岁后

本题答案：

20、单项选择题

1岁9个月患儿，至今不会独立行走，智力发育落后于同龄儿。查体：眼距增宽，鼻梁平，腭弓高，舌常伸口外，小指向内侧弯曲，通贯掌。面部无水肿，皮肤细嫩。无异常气味。确诊的检查为（ ）A.尿氨基酸过筛

B.智力测定

C.血清T3、T4检查

D.骨骼X线检查

E.染色体检查

本题答案：

21、单项选择题 试卷第 7 页 共 83 页

为预防缺铁性贫血，早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂（ ）A.出生后

B.出生后1～2个月

C.出生后12个月

D.出生后3个月

E.出生后4～6个月

本题答案：

22、单项选择题

急性肾炎水肿多由何处开始（ ）A.眼睑

B.面部

C.腹部

D.下肢

E.踝部

本题答案：

23、单项选择题

哪项支持金葡菌肺炎诊断（ ）A.喘憋伴少量肺部啰音

B.左背部呼吸音降低

C.高热伴干咳

D.肺水肿

E.两肺X线呈棉絮状改变

本题答案：

24、单项选择题

房间隔缺损（ ）A.听诊在胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ级收缩期喷射性杂音，无震颤

B.听诊在胸骨左缘第3～4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向周围传导，有震颤

C.听诊在胸骨左缘第2肋间有连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤

D.听诊在胸骨左缘第2肋间有Ⅲ级喷射性收缩期杂音，向颈部传导，有震颤

E.听诊在心尖部有Ⅲ级收缩期杂音，向左腋下传导，有震颤

本题答案：

25、单项选择题

苯丙酮尿症（ ）A.头大，四肢短小，智力正常 试卷第 8 页 共 83 页

B.骨龄落后，具有特殊面容，黏液性水肿

C.囟门迟闭，出牙延迟，但智力发育正常

D.智力体格发育迟缓，具有特殊面容和皮纹特点

E.智力落后，皮肤毛发色素减少，尿有鼠臭味

本题答案：

26、单项选择题

肾病患儿，强的松1.5～2mg／（kg·d），治疗到第8周尿蛋白为+-++（

）A.激素依赖

B.激素无效应

C.激素部分效应

D.激素完全效应

E.复发

本题答案：

27、单项选择题

血尿、水肿、高血压、尿少（ ）A.急性肾炎

B.单纯性肾病

C.肾炎性肾病

D.急进性肾炎

E.泌尿系感染

本题答案：

28、单项选择题

女，8个月，因频繁呕吐、腹泻3天入院。大便稀水样，无腥臭味，10余次／日，量中等。查体：呼吸46次／分，脉搏140次／分，精神萎靡，皮肤弹性差，四肢温，前囟、眼窝凹陷，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射弱。化验：大便镜检：WBC0~1／HP，血钠135mmol／L。最可能的诊断（ ）A.致病性大肠杆菌

B.耶尔森菌小肠结肠炎

C.轮状病毒性肠炎

D.侵袭性大肠杆菌肠炎

E.空肠弯曲菌肠炎

本题答案：