子痫相关危险因素分析

现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　ａｎｄ　Ｗｅｓｔｅｒｎ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２０１４　Ｊｕｌ，２３（２０）　。２２３９・　

子痫前期发病危险因素的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析　

赵学燕　

（广西责港市妇幼保健院，广西贵港５３７１００）　

［摘要］　目的　探讨子痫前期发病的危险因素。方法　收集子痫前期产妇２３８例（观察组）和２４０例正常产妇　

（对照组）临床资料，采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法进行子痫前期发病的危险因素分析，建立子痫前期发病预测模型，并　

进行评价。结果　孕前ＢＭＩ≥２５　ｋｇ／ｍ　（ＯＲ＝６．１４５，９５％ＣＩ（３．３７３，１１．３３８）），糖尿病、高血压、肾脏病史（ＯＲ＝　

１４．０８７，９５％ＣＩ（１．６５７，１１６．８６２）），自然流产史（ＯＲ＝３．００９，９５％ＣＩ（１．１６２，７．８０２）），高血压家族史（ＯＲ＝３．０５２，　

９５％ＣＩ（１．７２５，５．３６５））是子痫前期发病的高危因素。所建预测模型的灵敏度及特异度分别为６９．２％和７３．６％。结　

论应加强对孕前ＢＭＩ≥２５　ｋｇ／ｍ　、有糖尿病、高血压、肾脏病史、自然流产史及高血压家族史的孕龄妇女进行孕前和　

孕期保健。以早期预防子痫前期。　［关键词］　子痫前期；高危因素；Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００８—８８４９．２０１４．２０．０３０　［中图分类号］　Ｒ０７１４．２４４　［文献标识码］　Ｂ　［文章编号］　１００８—８８４９（２０１４）２Ｏ一２２３９一Ｏ２　

怀孕前血压正常的孕妇在妊娠２０周以后出现高血压、蛋　

白尿，称子痫前期（ＰＬＡ），是妊娠期高血压疾病的五种状况之　

一，为妊娠期特发疾病，可影响机体各器官系统，发病率约占　

全部妊娠的３．９％，迄今为止，其病因及病机仍未完全阐　

明　］。本研究采用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归单因素和多因素分析方法，　

临床医药　２００９年第ｌ８卷第９期　

慢性肾脏病妊娠患者先兆子痫的危险因素探讨　

李宁，余荣杰，吴雄飞　

（第三军医大学西南医院肾科，重庆４０００３８）　

摘要：目的探讨慢性肾脏病患者妊娠先兆子痫的危险因素，为预测妊娠风险和鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析医院妊娠前已患慢性　

肾脏病的孕妇资料，按是否发生先兆子痫分为先兆子痛组（３Ｏ例）和对照组（４５例），比较各项临床指标，用回归模型分析危险因素。结果　

两组间在妊娠年龄、原发病类型、妊娠前及妊娠２０周后血压及蛋白尿水平、妊娠２Ｏ周后血尿酸水平上有明显差别。结论非适龄妊娠、妊　

娠前慢性肾脏病控制欠佳以及免疫性肾小球疾病（如ＩｇＡ肾病或狼疮性肾炎）是发生先兆子痫的危险因素，这类孕妇若在妊娠２０周后发　

生２级以上的高血压和蛋白尿翻倍，且伴有血尿酸水平增加，则高度提示发生先兆子痫的可能。　

关键词：慢性肾脏病；先兆子痫；蛋白尿；高血压；妊娠　

中图分类号：Ｒ３６３．１；Ｒ７１４．２４　．４　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６—４９３１（２００９）０９—００６４—０２　

Ｒｉｓｋ　Ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　Ｐｒｅｅｃｌａｍｐｓｉａ　ｉｎ　Ｐｒｅｇｎａｎｔ　Ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　Ｃｈｒｏｎｉｃ　Ｋｉｄｎｅｙ　Ｄｉｓｅａｓｅ　

Ｌｉ　Ｎｉｎｇ，Ｙｕ　Ｒｏｎｇｊｉｅ，Ｗｕ　Ｘｉｏｎｇ［ｅｉ　ｆ　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｋｉｄｎｅｙ，Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｈｉｒｄ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ，Ｃｈｉｎａ　４０００３８）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｆｉｖｅ　Ｔｏ　ａｎａｌｙｚｅ　ｔｈｅ　ｒｉｓｋ　ｆａｃｔｏｒｓ　ｏｆ　ｐｒｅｅｃｌａｍｐｓｉａ　ｉｎ　ｐｒｅｇｎａｎｔ　ｗｏｍｅｎ　ｗｉｔｈ　ｃｈｒｏｎｉｃ　ｋｉｄｎｅｙ　ｄｉｓｅａｓｅ　ａｎｄ　ｔｏ　ｐｒｏｖｉｄｅ　ｔｈｅ　

ｅｖｉｄｅｎｃｅｓ　ｆｏｒ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔｉａｌ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ　ｐｒｅｇｎａｎｃｙ　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ａｎａｌｙｚｅｄ　ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｇｒｏｕｐｅｄ　ｉｎｔｏ　ｐｒｅｅｃｌａｍｐ—　

子痫前期发生的危险因素及孕中期血清PLGF、sFlt-1、ET-1水平的临床预测价值

孔凡静;王莉;杜趁香;武海英

【期刊名称】《实验与检验医学》

【年(卷),期】2022(40)5

【摘 要】目的调查孕产妇子痫前期发生的危险因素,观察孕中期血清PLGF、sFlt-1、ET-1水平对子痫前期的临床预测价值。方法回顾性分析2018年1月至2018年12月期间1632例妊娠妇女的一般资料。同时将确诊子痫前期51例作为观察组,其它无子痫前期妊娠妇女作为对照组,采用电化学发光方法检测血清胎盘生长因子(PLGF)、可溶性酪氨酸激酶受体-1(sFlt-1)水平,采用免疫浊度法检测血清内皮素-1(ET-1)水平。结果观察组孕妇的年龄、孕前BMI、孕期增重、甘油三酯以及自然流产史、高血压家族史、吸烟史、酗酒史发生率明显高于对照组孕妇(P<0.05)。两组血糖、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,孕前BMI、甘油三酯、高血压家族史、吸烟史是子痫前期发生的独立危险因素(OR分别为:3.125、2.542、1.633、1.283,P<0.05)。观察组血清PLGF低于对照组,血清sFlt-1和ET-1均高于对照组(P<0.05)。三项指标联合诊断子痫前期的AUC为0.862(0.776~0.957)。其诊断效能均比单一指标有明显提高。结论孕前BMI、甘油三酯、高血压家族史、吸烟史是子痫前期发生的独立危险因素,对子痫前期高风险孕妇进行血清PlGF、sFlt-1、ET-1水平联合检测,有助于早期预测子痫前期的发生。

【总页数】5页(P572-575) 【作 者】孔凡静;王莉;杜趁香;武海英

【作者单位】河南省人民医院

【正文语种】中 文

【中图分类】R714.244

【相关文献】

1.孕中期早期孕妇血清中β-HCG、PlGF水平及比值变化预测重度子痫前期的价值2.妊娠中期孕妇血清sFlt-1、PLGF水平及比值变化预测子痫前期发生的价值3.孕妇血清PLGF,sFlt-1,Ca2+,25-(OH)-D水平检测及其他危险因素分析对预测子痫前期的临床意义4.血清sFlt-1、PIGF和补体系统激活因子水平预测孕中期孕妇子痫前期发病的价值5.孕中期血清sFlt-1、PLGF水平及子宫动脉搏动指数对子痫前期的预测价值分析

子痫前期中胎盘早剥患者的危险因素分析

目的 对子痫前期之中胎盘早剥患者发病的危险因素进行分析，为患者临床的诊断与治疗提供可靠的依据。方法 选取自2008年11月～2014年11月在我院进行治疗的518例子痫前期患者，将患者按照是否合并了胎盘早剥临床症状分为对照组与观察组，对患者进行危险因素的单因素与多因素回归分析。结果 单因素分析的结果表明，两组患者在纤维蛋白原，孕周，尿素氮，分娩时，间接胆红素以及肌酐方面的差异具有着统计学的意义；多因素分析的结果表明，肌酐，分娩时以及纤维蛋白原是导致子痫前期患者出现胎盘早剥情况的主要因素。结论

对于具有多产史，血浆纤维蛋白原的含量过低以及肌酐水平较高的子痫前期孕妇患者来说，其出现胎盘早剥疾病的几率更高，应对其进行有针对性的干预护理，改善其妊娠的结局。

标签：子痫前期；胎盘早剥；危险因素分析

胎盘早剥是子痫前期患者一种最为严重的并发症状，具有着临床症状严重，发病较快，预后较差等特点，能够十分明显地增加新生儿的发病率与病死率，对于儿童日后的发育与成长具有着十分严重的消极影响[1]，因此，对这一疾病进行有针对性的预防则显得十分重要，我院通过对518例患者进行分组治疗，获得了较为理想的临床研究效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取自2008年11月～2014年11月在我院进行治疗的518例子痫前期患者，在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床的调查与研究。将患者按照是否合并了胎盘早剥临床症状分为对照组与观察组，观察组116例患者合并胎盤早期，对照组402例为单纯的子痫前期患者。

1.2方法 使用回顾性分析的方式对子痫前期患者临床的资料进行收集与统计，其中主要的研究项目有患者的分娩时，年龄，是否进行了规律的产检，患者孕周，纤维蛋白原，流产史，妊娠期的血压情况以及血小板的指标等数据[2]。

1.3统计学方法 使用Excel对数据库进行监理，并应用双录入的方法对所录入数据的质量进行保证。本次研究的数据均应用SPSS16.0软件进行统计与分析，在进行单因素的分析时，组间的定量资料应用t检验的方式，定性资料则应用χ2进行检验，当P＜0.05时可认定组间的差异具有着统计学的意义。