先天性心脏病患者健康教育
Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
先天性心脏病患者健康教育
（一）住院健康教育
1.术前宣教
（1）心理指导
先天性心脏病患儿由于入院后生活习惯的改变、陌生环境的影响等容易产生心理应激，同时术前家长因担心孩子疾病的严重程度、手术风险及预后等问题容易产生焦虑恐惧的心理。告知家长不良的心理可加重患儿的不良情绪，指导家长学会自我调整，在患儿面前有效控制自己的情绪，并与医护人员共同配合做好患儿的思想工作，减轻患儿不良情绪，使其能积极配合治疗。
（2）饮食指导
说明术前禁食禁水的意义，为防止手术过程中呕吐引起误吸甚至窒息，手术前12小时需禁食，术前4-6小时禁水。
（3）呼吸道准备指导
术前注意保暖、预防感冒，对有上呼吸道感染和肺部感染者必须在控制感染后才能进行手术。肺部并发症是心脏术后一种严重的并发症，术前必须训练腹式呼吸深呼吸和咳嗽排痰，有利于减轻疼痛防止肺部并发症。有效咳痰方法：进行数次随意的深呼吸（腹式呼吸），在吸气终了屏气片刻，然后进行咳嗽（咳嗽应在深呼吸后进行）。这样可使分泌物从远端移向大气道并随咳嗽排出。
（4）术前准备指导
手语训练指导，术后需要呼吸机辅助呼吸，气管插管时患儿不能讲话。为使患儿能更好地与医务人员进行非语言沟通，术前要教会患儿用手语表达自己的意愿。如伤口疼痛就皱皱眉，想小便时可
握拳等。患者只要点头或摇头示意一下，护士会用简单的话语与其沟通。
2.术后宣教
（1）体位指导 术后平卧，待生命体征平稳后可取半卧位。
（2）饮食指导 拔除气管插管6小时后可进流食，无呛咳、呕吐可适当添加富有营养的食物，如菜汤、蒸蛋、肉末、各种水果，进食量要控制，实行少量多次。
（3）病情观察指导 指导家长注意患儿生命体征变化。如术后出现发热，一般不超过38℃，通常为外科术后吸收热，为正常现象，于术后1-2天逐渐恢复正常，不需特殊处理。如术后体温持续升高不退或术后3天又出现发热，应警惕手术切口、双肺及尿路感染的发生。
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“三高”患者的饮食健康
作者：谢峻 徐标
来源：《祝您健康》2015年第05期
随着人们生活水平的提高，罹患高血压、高血脂、高血糖的患者逐渐增多，如不积极控制，将导致心脑血管并发症的发生。这里，我们将从饮食保健的角度向大家简要介绍，如何通过合理膳食积极纠正高血压，高血脂，高血糖。
1. 积极控制血压
针对高血压患者，应积极控制钠盐摄入，相对增加钾盐摄入。我们建议避免食用高钠食物，包括腊味、罐头食品、腌菜，尽量少放酱油。多食用含钾、钙高的食物，如豆类，菇类，以及坚果类食品。同时特别推荐使用低钠盐，与普通盐口味相似，但钠的含量减少35% ，在不影响口感的基础上可以显著减少钠盐的摄入。
2. 积极控制血脂
针对高胆固醇血症患者，饮食中应尽可能食用低胆固醇的食物，避免食用高胆固醇食物，如蛋黄、鱼子、蟹黄、动物脑、动物肝肾等（详见下表）。
3. 积极控制血糖
糖尿病患者饮食调控的目标为使血糖接近或达到正常水平，保护胰岛B细胞功能，增加胰岛素的敏感性，维持或达到理想体重。应遵循少吃零食、少荤多素、少肉多鱼、少细多粗、少油多清淡、少盐多醋、少烟多茶、少量多餐、少吃多动、少稀多干的原则。具体实施中，每日应少食多餐，主食总量应大约4～6两，适量食用瘦肉、鱼、虾等优质动物蛋白和豆浆、豆腐等植物蛋白，鼓励食用青菜、菠菜、芹菜等富含纤维素的绿叶蔬菜，如血糖控制好，可以在减少部分主食的前提下，每日分次（不要一次吃完）少量食用猕猴桃、柚子、石榴、西瓜、草莓、梨、苹果等水果，每天不超过200克。
总的来说，要控制“三高”，需要在饮食上注意做到“四低两高”，即低盐、低脂、低糖、低热量和高维生素、高纤维素，同时注意营养均衡，不可偏食。
心脏病人的饮食禁忌有哪些
心脏，作为人体最重要的器官之一，就如同一个不知疲倦的“泵”，时刻为身体的各个部位输送着血液和养分。然而，当心脏出现问题时，我们的健康便面临着巨大的挑战。对于心脏病患者来说，饮食的合理安排至关重要，因为某些食物可能会加重心脏的负担，甚至危及生命。那么，心脏病人在饮食方面究竟有哪些禁忌呢？
首先，高盐食物是心脏病人需要避开的“雷区”。盐，也就是氯化钠，摄入过多会导致体内的水钠潴留，增加血容量，从而使血压升高。而高血压是心脏病的重要危险因素之一，长期的高血压会加重心脏的负担，导致心肌肥厚、心脏扩大，甚至心力衰竭。常见的高盐食物包括咸菜、腌肉、咸鸭蛋、方便面等。这些食物虽然在口味上可能会带来一时的满足，但对于心脏病人来说，却是潜在的“健康杀手”。因此，心脏病人应严格控制盐的摄入量，每天不超过 5 克。
其次，高脂肪食物也是心脏病人饮食中的“大忌”。高脂肪食物，如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等，含有大量的饱和脂肪酸和反式脂肪酸。这些脂肪酸会使血液中的胆固醇和甘油三酯水平升高，导致动脉粥样硬化的发生和发展。动脉粥样硬化会使血管狭窄、变硬，影响心脏的血液供应，增加心肌梗死和中风的风险。此外，过多的脂肪摄入还会导致体重增加，肥胖也是心脏病的重要诱因之一。
除了高盐和高脂肪食物，高糖食物同样对心脏病人不利。甜食，如糖果、巧克力、甜饮料等，富含大量的添加糖。摄入过多的糖分会导致血糖升高，长期的高血糖状态会损害血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。同时，高糖饮食还容易导致体重增加和胰岛素抵抗，进一步增加心脏病的发病风险。
再者，刺激性食物也应该被心脏病人谨慎对待。辛辣的食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适，甚至导致胃肠道痉挛和疼痛。这种不适可能会反射性地引起心率加快、血压升高，从而加重心脏的负担。此外，咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，具有兴奋神经的作用，可能会导致心跳加快、血压升高，对于心脏病人来说也不太友好。
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. 心脏病患者饮食注意什么
患心脏病的人，吃什么对身体比较好，饮食上需要注意些什么
最佳答案
1. 常喝苹果汁会降低心脏病的患病率。这是因为苹果汁中的抗氧化剂有利于心脏的健康运转。
2. 少食 就是限制进食的数量和种类，少食用高脂肪和高胆固醇食物，如油类、肥肉类食品，动物内脏，少盐 吃盐过多，会导致钠水潴留，增加血容量，加重心脏负担。
3. 多补充膳食纤维素，纤维素主要存在于蔬菜中，以竹笋、梅干菜、芹菜、韭菜为代表，粮食作物中以黄豆、燕麦含量较多，如每天摄入26克纤维素，就可降低女性患心脏病的危险，同时心肌梗塞的危险也相对降低。多补充维生素，叶蔬菜中富含维生素C；肉类、谷物、花生、酵母中富含维生素PP；油脂、豆类、蔬菜中富含维生素E。多补充微量元素，硒能保护心脏，防止病毒感染，是心脏的守护神。
4. 在对心脏有益的食物中，核桃排在首位。
对心脏有益的食物有:全麦、燕麦、糙米、扁豆、洋葱、蒜头、菇、茄子 。水果类： 苹果富含纤维物质，可补充人体足够的纤维质，降低心脏病发病率，还可以减肥。 香蕉，钾元素的含量很高，这对人的心脏和肌肉功能很有好处 。樱桃，能帮助人保护心脏健康 。黑莓，同等重量黑莓中纤维物质的含量是其他水果的3倍多，对心脏健康有帮助 。鹅肉和鸭肉的化学结构很接近橄榄油，对心脏有好处，尤其是老人不妨适当多吃点。鸡肉是公认的“蛋白质的最佳来源”，老人、孩子更要及时补充。 吃过肉记得喝鲜汤，最优质的汤非鸡汤莫属，特别是母鸡汤，还有防治感冒、支气管炎的作用，尤其是冬春季，也就是现在喝效果更好。
5. 心脏病患者,不宜吃含水量较多的西瓜等,以免增加心脏负担。宜吃西瓜、柿子、芒果、木瓜、桃子、香蕉、哈密瓜、草莓、奇异果、柠檬、石榴、桔子。这些水果都含有丰富的钾，而钾能防止体内钠的积蓄，从而可以预防高血压等疾病。
6. 适量运动
积极参加适量的体育运动。维持经常性适当的运动，有利于增强心脏功能，促进身体正常的代谢，尤其对促进脂肪代谢，防止动脉粥样硬化的发生有重要作用。对心脏病患者来说，应根据心脏功能及体力情况，从事适当量的体力活动有助于增进血液循环，增强抵抗力，提高全身各脏器机能，防止血栓形成。但也需避免过于剧烈的活动，活动量应逐步增加，以不引起症状为原则。
