慢性支气管炎医疗健康宣教

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慢性支气管炎的健康教育及护理效果评价

作者：杨湘

来源：《健康周刊》2017年第27期

【摘 要】目的：探讨健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果。方法：选取本院2016年3月至2017年2月呼吸内科收治的120例慢性支气管炎患者为研究对象，随机选取60例作为对照组，另60例为观察组，对照组患者采取常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施健康教育，比较两组患者疾病知识掌握程度、住院时间、并发症发生率、疾病复发率及对护理的满意度。结果：观察组患者疾病知識掌握程度优于对照组，住院时间、并发症发生率、疾病复发率均低于对照组，观察组患者满意度为88%，对照组患者满意度为73%，数据差异有統计学意义（P

【关键词】呼吸内科；慢性支气管炎；并发症；满意度

慢性支气管炎是一种呼吸内科疾病，具有病程长、复对发率高等特点，且患者在接受治疗的过程中，较易出现并发症，对慢性支气管炎患者的正常治疗造成影响[1]。有研究表明，在护理中实施健康教育，不仅可以增加患者对疾病以及治疗相关知识的了解，更好配合治疗，同时可以缩短患者的治疗时间，促进其预后的改善[2]。为探讨健康教育在慢性支气管炎患者护理中的应用效果，现对我院收治的部分患者进行相关研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2016年3月至2017年2月呼吸内科收治的120例慢性支气管炎患者为研究对象，男71例，女49例，年龄39～79岁，平均（63±5.4）岁。随机选取60例作为观察组，另60例作为对照组。2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采取常规护理，主要包括：祛痰护理、氧疗护理、口腔护理、饮食护理以及用药护理等。观察组患者在常规护理基础上实施健康教育，具体操作流程如下[3-4]：（1）心理护理。护理人员加强与患者的沟通，对患者的支气管炎治疗情况进行了解，对患者的心理状态进行评估，判断患者是否存在焦虑、抑郁等负性心理，若患者存在以上负性心理，则护理人员应采用科学的心理辅导措施来缓解其不良心理状态，合理给予慢性支气管炎患者鼓励与安慰，帮助其克服负性心理。（2）健康指导。对慢性支气管炎患者的文化水平、职业、性格等进行了解，采取针对性的措施为患者讲解慢性支气管炎相关的医学知识，使得患者可以基本了解自身的疾病以及疾病的发生和发展。同时，护理人员指导慢性支气管炎患者采用正确的方式进行排痰，更好控制病情。（3）呼吸训练指导。指导慢性支气管炎患者采用缩唇式呼吸，并适当进行深呼吸训练，使得患者可以通过爆发式咳痰将气道远端分泌物以及痰液排出，改善患者的病情以及不良症状，促进其治疗舒适性的增加。（4）生活指导。告知慢性支气管龙源期刊网

时间： 主讲人：

地点：医护办公室

主讲内容：慢性支气管炎健康宣教

参加人员：

慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其病理特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多。临床出现有连续两年以上，每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动力和健康。

发病因素

慢性支气管炎的病因极为复杂，迄今尚有许多因素还不够明了。近年来认为，有关因素如下。

（一）大气污染

化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等烟雾，对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。容易中的烟尘或二氧化硫超过1000µg/m3时，慢性支气管炎的急性发作就显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑、蔗尘等也刺激支气管粘膜，并引起肺纤维组织增生，使肺清除功能遭受损害，为细菌入侵创造条件。

（二）吸烟 现今公认吸烟为慢性支气管炎最主要的发病因素，吸烟能使支气管上皮纤毛变短，不规则，纤毛运动发生障碍，降低局部抵抗力，削弱肺泡吞噬细胞的吞噬、灭菌作用，又能引起支气管痉挛，增加气道阻力。上海市防治慢性气管炎协作组于1972年普查了339名50岁以上者，其中吸烟者慢性支气管炎的患病率为不吸烟的2倍，前者为20.9%，后者为9.7%。另用配对方法以慢性支气管炎患者和正常人各303名作吸烟习惯对比调查，慢性支气管炎组吸烟的人数非常显著地高于正常对照组。

（三）感染

呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。据国内外研究，目前认为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要病原菌。

病毒对本病的发生和发展起重要作用。在慢性支气管炎急性发作期分离出的病毒有鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒、粘液病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。病毒感染造成呼吸道上皮损害，有利于细菌感染，引起本病的发生和反复发作。肺炎支原体与慢性支气管炎发病的直接关系，至今不明。

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精品 急性支气管炎健康宣教

1、疾病简介 一般由上感蔓延至气管、支气管粘膜的炎症。特异性体质、免疫功能失调、营养不良、佝偻病、副鼻窦炎等病儿常易反复发生支气管炎。其主要症状为咳嗽，开始可为刺激性干咳，后期常有白色泡沫痰或黄色脓性谈咳出。婴幼儿可伴有发热、呕吐、腹泻等症状。2岁以下的虚胖小儿若有湿疹或其他过敏史的应警惕发生一种特殊的哮喘性支气管炎。这类病儿有类似哮喘的症状，如呼气性呼吸困难，并且容易反复发作。

2、心理指导 对症状明显或病程长的病儿，家长因担心其身体状况而易产生焦虑、紧张等情绪。为此护士首先要关心病儿，安慰家长，及时说明病情和各项检查、治疗的目的，并给予相应的护理指导，取得他们的合作中，促进疾病康复。

3、饮食 鼓励病儿多饮水，给予易消化营养丰富的饮食，发热期间进食流质或半流质饮食为宜。

4、用药指导 主要是控制感染和对症治疗。常用抗生素抗感染，口服祛痰剂止咳祛痰，口服氨茶碱止喘，也可行超声雾化吸入。有咳喘证状者可给予氧气吸入。

5、行为指导

（1）病儿应减少活动，增加休息时间，卧床时头胸部稍提高，使呼吸通畅。室内空气新鲜，保持适宜温湿度，流风。

（2）保持口腔清洁。婴幼儿可在进食后喂适量开水，年长儿应在晨起、餐后、睡前濑洗口腔。.

精品 （3）热度不高不需特殊处理。高热时应松解盖被，并要采用冰敷、温水浴、抹身、酒精擦浴等物理降温法及遵医嘱行药物降温。注意保暖，及时更换汗湿衣服。

（4）经常改换病儿体位，轻拍病儿背部，使呼吸道分泌物易于排出。对痰液较多的病儿应鼓励咳嗽，可将手按在胸部以协助排痰。对年长儿教给有效的咳嗽方法：首先进行5-6次深呼吸，再深吸气后保持张口，然后轻咳一下将痰咳到咽喉部，再迅速将痰咳出。对婴幼儿可用吸球协助清痰液。

（5）吸氧时注意用氧安全。

6.病情观察指导 监测体量、脉搏、呼吸变化，注意咳嗽、咳痰、发绀情况。

7.出院指导

（1）加强营养，适当进行户外活动和体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力。

慢性喘息性支气管炎的健康宣教

慢性喘息性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要特征是反复发作的支气管炎症和气流受限。该病所致的症状包括咳嗽、喘息、呼吸困难和胸闷等，严重影响患者的生活质量。因此，对慢性喘息性支气管炎进行健康宣教是非常重要的，可以有效控制疾病的发作和减轻症状，提高患者的生活水平。

首先，患者需要了解慢性喘息性支气管炎的病因和发病机制。讲解慢性喘息性支气管炎与过敏原和吸入有害物质有关，如烟雾、工业污染物、尘土、花粉等。这些物质会引起气道炎症和痉挛，导致气流受限，造成呼吸困难和其他症状的发生。患者应该尽量避免接触这些致病因素，注意室内空气的清洁和通风。

其次，患者需要学会正确使用药物治疗。对于慢性喘息性支气管炎患者，使用药物是控制病情和缓解症状的关键。常用的药物包括吸入式糖皮质激素、支气管舒张剂和抗过敏药物等。患者应该按照医生的指导正确使用这些药物，并遵循规定的用药时间和剂量。此外，患者还应该定期复查，根据病情调整药物的使用频率和剂量，防止病情复发。

此外，患者需要改善生活习惯，加强体育锻炼。适度的体育锻炼可以增强肺功能和免疫力，减少症状的发作。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、太极拳等。但是要注意运动强度和环境，避免过度劳累和接触有害物质。此外，保持良好的饮食和充足的睡眠也是非常重要的，这有助于改善患者的整体健康状况。

总之，慢性喘息性支气管炎的健康宣教对于患者的康复和日常生活非常重要。通过了解疾病的病因和病情发展，正确使用药物和改善生活习惯，患者可以有效控制疾病的发作和缓解症状，提高生活质量。同时，学会应对疾病急性加重的方法也能保护患者的安全和健康。