基础护理第十章

基护十章试题及答案一、选择题1. 以下哪项是基础护理中最重要的原则？A. 患者至上B. 安全第一C. 效率优先D. 成本控制答案：A2. 基础护理操作中，以下哪项是正确的手卫生做法？A. 仅在接触患者前后洗手B. 接触患者前后及接触不同患者之间洗手C. 只在接触血液后洗手D. 只在接触体液后洗手答案：B3. 在进行口腔护理时，以下哪项是错误的？A. 使用消毒过的棉球B. 从内向外擦拭C. 擦拭时用力过大D. 注意观察口腔黏膜情况答案：C二、判断题4. 卧床患者翻身的频率应根据患者的皮肤状况和体重来决定。

（）答案：正确5. 护士在给患者测量体温前，需要将体温计消毒并甩至35℃以下。

（）答案：正确三、填空题6. 基础护理中，患者的心理护理包括________、________和________。

答案：倾听、同理、支持7. 在进行患者皮肤护理时，需要特别注意________、________和________部位的护理。

答案：骨突、受压、易摩擦四、简答题8. 请简述基础护理中患者饮食护理的注意事项。

答案：在进行患者饮食护理时，应注意以下几点：- 根据医嘱和患者的具体情况调整饮食类型和量。

- 确保食物的清洁卫生，避免食物中毒。

- 鼓励患者定时定量进食，避免暴饮暴食。

- 对于吞咽困难的患者，应提供适当的辅助和指导。

- 观察患者的进食情况和消化吸收情况，及时调整护理措施。

9. 描述基础护理中患者排泄护理的一般步骤。

答案：患者排泄护理的一般步骤包括：- 评估患者的排泄情况，包括频率、量、颜色、质地等。

- 根据患者的需要，提供适当的排泄辅助工具，如便盆、尿壶等。

- 帮助患者采取适当的排泄姿势，确保排泄过程舒适。

- 排泄后，及时清理排泄物，并进行局部清洁和消毒。

- 观察排泄物的异常情况，必要时及时报告医生。

五、案例分析题10. 患者李某，男性，65岁，因脑卒中后遗症长期卧床，最近一周发现骶尾部皮肤出现红肿、疼痛，怀疑是压疮的初期表现。

基护第十章试题及标准答案基护第十章试题及答案————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：基础护理学第十章试卷一、填空题1．人体的六大营养素分别是___________、____________、______________、 __________、_____________、 _______________。

2、人体的主要热能来源是__________，其次是________和___________，这些物质又称为热能营养素。

3、肾功能不全者摄入动物性蛋白，忌用___________，肝性脑病患者应以____________为主。

4、鼻饲流食量每次不超过___________毫升，间隔时间不少于___________。

5. 医院饮食分为基本饮食，_________，__________。

6.基本膳食包括普通饮食、__________ 、半流质饮食、____________四种。

7、影响饮食与营养的因素有____________、____________ 和社会因素。

8、隐血试验饮食用于隐血试验的准备，以协助诊断（）。

9、鼻饲时成人胃管插入深度为（），鼻饲液的温度为（）。

10、要素饮食原则 ____ 、 _____ 、____开始，逐渐增加。

11、无盐饮食一般用于___________ 患者。

12、营养状况的评估包括影响因素的评估、_______________的评估和_________________ 的评估。

13、胃肠内营养是采用_____________ 或___________等方式经胃肠道提供能量及营养素的支持方式。

14、要素饮食主要用____________的方法供给患者。

15、管喂滴注要素饮食的方式有____________、间歇滴注和____________。

16、间歇滴注方式注入要素饮食时，每日____________次，每次____________ml，每次输注持续时间约____________。

第十章饮食与营养一、单项选择题１、人体的重要热量来源(C )Ａ、蛋白质Ｂ、脂肪Ｃ、碳水化合物Ｄ、维生素２．下列哪种元素以化合物的形式出现(A )Ａ、碳、氢、氧、氮Ｂ、钾、钠、铁Ｃ、钙、镁、磷Ｄ、铁、锌、铜３．钾、钠、钙、镁的(B )Ａ、构成机体重要材料Ｂ、维持肌肉、神经细胞兴奋性Ｃ、促进生长发育Ｄ、酶系统的激活剂４．脂溶性维生素是( A)Ａ、维生素Ａ、ＤＢ、维生素Ａ、ＢＣ、维生素Ｄ、ＣＤ、维生素PP,.M５．根据体重公式计算。

属于正常范围的体象A：Ａ、±10% Ｂ、10－20％Ｃ、10－20% Ｄ、>10%６．为增加组织修补能力应多给予(B )Ａ、碳水化合物Ｂ、蛋白质Ｃ、脂肪Ｄ、维生素７．为成人进行管喂饮食插入胃管深度(C)Ａ、35－40cm, Ｂ、40－45cm Ｃ、45－55cm Ｄ、50－55cm ８．鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（D ）Ａ、嘱病员作深呼吸Ｂ、将病员头部抬高Ｃ、拨管重插Ｄ、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入９．插胃管时反复插管可致（C）Ａ、胃粘膜损伤Ｂ、声带损伤Ｃ、食管损伤Ｄ、口腔粘膜损伤10．为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（A）Ａ、使病人头向后仰Ｂ、使病人头向前仰Ｃ、使病人头偏向一侧再插Ｄ、使病人下颌向前仰11.鼻饲法操作错误的做法是（C ）Ａ、鼻饲量在刚开始灌注时不超２00ml Ｂ、应检查胃管是否通畅Ｃ、检查胃管是否在胃内可注少量温开水Ｄ、如灌入药物，先将药片研碎溶解12．禁忌使用管喂饮食的病人是（D ）Ａ、昏迷病人Ｂ、口腔手术病人Ｃ、食管狭窄的病人Ｄ、食管下段静脉曲张病人13．给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（A ）Ａ、增大咽喉部通道弧度Ｂ、顺利通过气管分叉处Ｃ、顺利通过膈肌Ｄ、减少胃道粘膜损伤14．对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥（B ）Ａ、双目失明者可帮助他进食Ｂ需停止治疗，保证进食Ｃ、尊重病人对饮食选择Ｄ需喂食者，可按其习惯行事15．为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是（D ）Ａ、使病人温暖、舒适Ｂ、便于测量、记录准确Ｃ、防止呕吐Ｄ、便于冲净胃管，避免食物存积16．对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（D ）Ａ、每日所有鼻饲用物应消毒一次Ｂ、每次灌食前检查胃管是否在胃内Ｃ、鼻饲间隔时间不少于2h Ｄ、鼻饲胃管应每日更换消毒17．拨出管喂饮食时应做到（D ）A、嘱病员头后仰B、嘱病员深呼吸C、慢慢向外拨管D、捏紧胃管末端，轻快拨出胃管18．医院的饮食种类分三种，下列叙述正确的一组是（D ）Ａ、基本饮食，治疗饮食，要素饮食Ｂ、流质饮食，半流质饮食，普通饮食Ｃ、基本饮食，试验饮食，要素饮食Ｄ、基本饮食，治疗饮食，试验饮食19．流质饮食要求（D ）Ａ、每日3-4次，每次300-500ml Ｂ、每日4-5次，每次300-400ml Ｃ、每日5-6次，每次200-250ml Ｄ、每日6-7次，每次200-250ml 20．禁用高蛋饮食的病人是（C ）Ａ、严重贫血的病人Ｂ、肾病结合症病人Ｃ、肝昏迷病人Ｄ、大手术后病人21．低盐饮食是指每天限用食盐量为（B ）Ａ、1g Ｂ、2g。

（二）床上洗头
【方法】
➢ 马蹄形垫洗头法 ➢ 扣杯式洗头法 ➢ 洗头车洗头法
（二）床上洗头
扣杯式洗头法
马蹄形卷
（二）床上洗头
洗头车床上洗头法
第三节 皮肤护理
皮肤护理
➢ 评估 ➢ 皮肤的清洁护理 ➢ 压疮的预防与护理
➢ 颜色 ➢ 温度 ➢ 湿度 ➢ 弹性 ➢ 其他
一、皮肤评估
（一）颜色
➢ 苍白
（一）皮肤清洁卫生指导
采用合理的清洁方法
➢ 洗浴频率 ➢ 洗浴方式 ➢ 洗浴时间
（一）皮肤清洁卫生指导
采用合理的清洁方法 洗浴应遵循的原则
➢ 提供私密空间 ➢ 保证安全 ➢ 注意保暖 ➢ 提高病人自理能力 ➢ 预期病人需求
（一）皮肤清洁卫生指导
正确选择洗浴用品
➢ 根据病人的皮肤状况、个人喜好及洗浴用品的性质选择 ➢ 对于病人不宜使用的洗浴用品需向病人讲明原因，劝阻使
年龄
老化过程导致皮肤在解剖结构、生理功能及免疫功能等方面出 现衰退现象
体温升高
机体新陈代谢率增高，组织细胞对氧的需求量增加。加之身体 局部组织受压，使已有的组织缺氧严重
（一）口腔卫生指导
采用正确的刷牙方法
➢ 颤动法 ➢ 竖刷法
刷牙方法
（一）口腔卫生指导
正确使用牙线
➢ 目的 ➢ 清除牙间隙食物残渣 ➢ 去除齿间牙菌斑 ➢ 预防牙周病 ➢ 方法
牙线剔牙法
（二）义齿的清洁护理
➢ 日间佩戴，餐后及夜间取下清洗 ➢ 清洗方法与刷牙法相同 ➢ 取下的义齿应浸没于贴有标签的冷水杯中 ➢ 勿将义齿浸于热水或乙醇中，以免变色、变形和老化 ➢ 义齿佩戴前进行口腔清洁
➢ 床上梳头（combing in bed） ➢ 床上洗头（shampooing in bed） ➢ 灭头虱、虮法

第六版基础护理学〔第十章冷、热疗法〕试题及答案第六版基础护理学第十章冷、热疗法试题及答案1.冷疗法的局部生理效应是血流减慢。

2.热疗法的局部生理效应是血流加快。

3.冷热疗法的共同生理效应是减轻疼痛。

4.软组织损伤48小时内应采用冷疗法。

5.为防止继发效应，持续用冷或热一段时间后，应间隔60分钟。

6.持续用冷1小时后，局部皮肤由白转红是继发效应。

7.采用湿冷法可以促进冷疗法效果。

8.温水擦浴的水温是32-34度。

9.使用冰帽，肛温低于30度会导致心房纤颤。

10.使用冰帽，肛温不得低于30度。

11.炎症后期用热的目的主要是促进愈合。

12.炎症早期用热的目的主要是促进渗出物吸收。

13.防治脑水肿，最好的冷疗法是冰帽。

14.热水袋适宜的水温是60~70℃。

15.小儿、昏迷和感觉迟钝的病人用热水袋的水温应低于50℃。

16.酒精擦浴时浓度为25-35%。

17.热水坐浴的水温是40~45℃。

18.可以热敷的病人是术后尿潴留。

19.红外线烤灯治疗灯距为30-35CM。

20.酒精擦浴后测量体温应间隔30分钟。

21.为患者保暖解痉最简便的方法是热水袋。

22.热坐浴的禁忌证是妊娠后期痔疮疼痛。

23.使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是耳部。

24.鼻周围三角区化脓禁用热敷的原因是导致颅内感染。

删除此段落，因为缺少完整的问题和选项。

E.导致面部皮肤烫伤的原因是使用过热的热水袋。

病人意识阻碍可能会导致他们无法意识到热水袋温度过高的危险性。

因此，我们需要提醒病人使用适当温度的热水袋，以避免面部皮肤烫伤的风险。

25.病人使用热水袋时，意识阻碍可能会导致他们无法意识到热水袋温度过高的危险性。

这是因为他们的感觉迟钝。

因此，我们需要提醒病人使用适当温度的热水袋，以避免面部皮肤烫伤的风险。

26.高热病人酒精擦浴取下头部冰袋的体温应该控制在39℃以下。

这是因为在这个温度范围内，病人的体温可以得到有效的控制。

27.胸腹部禁用冷的原因是因为使用冷疗可能会导致反射性心率减慢及腹泻等不良反应。

NO一N2级考试基础护理学试题第十章饮食与营养练习题一、单选题（每题5分）1.下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是（）A.VitAB.VitBC.VitC(正确答案)D.VitDE.VitE2.正常成人每日需水量是（）A.200～500mlB.500~1000mlC.1500~2000mlD.2000-3000ml(正确答案)E.3000~4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是（）A.钙(正确答案)B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要，医院饮食分为（）A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食(正确答案)B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食5.女性，26岁，生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充（）A.钙B.碘(正确答案)C.锌D.铁E.镁6.男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为（）A.钙B.碘C.锌D.铁(正确答案)E.镁7.男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。

护士应告诉患者其每日食盐不可超过（）A.1gB.2g(正确答案)C.3gD.4gE.5g8.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。

护土应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（）A.0.5gB.0.7g(正确答案)C.1.0gD.1.5gE.2.0g9.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。

护土应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于（）A.0.5g(正确答案)B.0.7gC.1.0gD.1.5gE.2.0g10.男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食。

护土应告诉患者其每日脂肪含量应低于（）A.30gB.40gC.50g(正确答案)D.60gE.70g11.女性，42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食。

该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于（）A.30gB.40g(正确答案)C.50gD.60gE.70g12.男性，48岁，因肝性脑病住院。

第二节 头发护理
一、头发护理评估
1、头发卫生状况：
2、自理能力状况:
3、头发护理知识病人及家属 对头发清洁护理重要性和相 关知识的了解程度。
二、头发护理技术
(一) 床上梳发
【目的】
◆去除头皮屑及污垢保持头 发整洁,减少感染； ◆刺激头部血液循环,促进头发的 生长和代谢； ◆ 使病人舒适、美观,增强自尊 与自信。
【目的】
同淋浴和盆浴。还可协助病人活动肢体, 防止发生关节僵硬及肌肉挛缩等。
（二）床上擦浴
【用物准备】
• 治疗车上：备脸盆、足盆各一只，水桶两只 （一 桶盛50-52℃,一 桶盛接污水）。
• 治疗盘内：毛巾两条、浴巾、小橡胶单、浴 皂或浴液，梳子、小剪刀、50%乙醇、润滑 剂、清洁衣裤和被服，另备便器及便器巾, 屏风。
（二）床上洗发
目的
★去除头皮屑及污物,清洁头发，消除头发异 味,减少感染机会。
★按摩头皮，促进头部血液循环,利于头发的 生长和代谢。
★促进病人舒适、美观,维护病人自尊和自信， 增进身心健康。
（二）床上洗发
【准备】
1、护士准备 2、病人准备 3、用物准备 （1）马蹄形垫洗发
（二）床上洗发
（2）扣杯法洗发 （3）洗头车法 4、环境准备
口腔护理准备
护士准备 病人准备 用物准备 环境准备
名称
氯化钠溶液 复方硼砂溶液 过氧化氢溶液 呋喃西林溶液 硼酸溶液 碳酸氢钠溶液 醋酸溶液 甲硝唑溶液
氯己定溶液
浓度
0.9%
1%-3% 0.02% 2%-3% 1%-4% 0.1% 0.08% 0.01%
作用
清洁口腔,预防感染 轻度抑菌,除臭 抗菌,除臭 清洁口腔,广谱抗菌 酸性防腐剂,抑菌 用于真菌感染 用于铜绿假单胞菌感染 用于厌氧菌感染

《基础护理》课程教案护理评价（1）严格执行无菌操作与查对制度，准确遵照医嘱完成留置导尿术。

（2）护理操作规范严谨，集尿袋连接紧密，固定妥当，引流通畅。

（3）护患沟通有效，保护患者隐私，患者了解留置导尿管后的日常护理。

术后护理（1）向患者及家属解释留置导尿术的目的、重要性及护理方法，使其能主动配合并参与护理，预防泌尿系统感染。

（2）保持引流通畅：引流管应妥善放置，避免受压、扭曲、堵塞。

（3）防止逆行感染: ①保持尿道口清洁：女性用消毒液棉球擦拭外阴及尿道口，男性擦拭尿道口、阴茎头及包皮，每天1～2次；②每天定时更换集尿袋，及时排空并记录尿量；③每周更换导尿管一次，硅胶导尿管可酌情延长更换时间；④患者离床活动时，引流管和集尿袋应安置妥当，不可高于耻骨联合，以防尿液逆流；⑤如病情许可，应鼓励患者多饮水，勤更换卧位，使尿量维持在2000ml/日以上，起到自然冲洗尿道的目的。

（4）注意倾听患者主诉，并经常观察尿液，每检查一次尿常规。

若发现尿液浑浊、沉淀或出现结晶，应及时遵医嘱进行膀胱冲洗。

（5）训练膀胱反射功能，采用间歇性夹管方式来阻断引流，一般每3～4小时开放一次，使膀胱定时充盈、排空，以促进膀胱功能的恢复。

【膀胱冲洗术】护理目的对留置导尿管的患者，保持其尿液引流通畅；清除膀胱内的血块、黏液、细菌等，防治感染；治疗某些膀胱疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤等。

护理评估（1）患者的病情、情绪、意识、治疗情况、认知反应、配合程度等。

（2）患者的医疗诊断、用药情况，药物作用与不良反应等。

护理计划1.操作者准备说明：1.每项页面大小可自行添减，可按节或课设计填写。

2.课次为授课次序，填1、2、3……。

3.授课方式主要包括填理论课、实验课、讨论课、习题课等。

4.方法及手段如：举例讲解、多媒体讲解、模型讲解、实物讲解、挂图讲解、音像讲解等。

5.其他内容要求结构完整，逻辑清晰，具体详细。

基础护理学第十章试题一、选择题1. 基础护理的核心是什么？A) 技术操作B) 沟通技巧C) 病人安全D) 护理知识2. 哪个是正确的手卫生程序？A) 用水洗手B) 使用无水洗手液C) 用热水洗手D) 使用酒精洗手液3. 护理过程的第一步是什么？A) 评估B) 规划C) 实施D) 评估4. 病人的生活活动能力评估包括哪些方面？A) 自理能力B) 社交能力C) 思维能力D) 运动能力5. 什么是皮肤的最常见的感觉损害？A) 擦伤B) 烧伤C) 压疮D) 溃疡二、简答题1. 请简述护理过程的五个步骤。

2. 解释一下病人的安全为什么是基础护理的核心。

3. 请列举三种常见的导尿管相关感染的预防方法。

4. 描述一下使用机械卧床垫防止病人压疮的原理。

5. 请解释一下皮肤中淤血是如何导致溃疡形成的。

三、论述题1. 压疮是什么？请详细描述其分级标准以及预防措施。

2. 过度依赖医疗技术对病人安全有何负面影响？请举例说明。

3. 请谈谈你对传染病的控制措施的理解，并解释其在医疗环境中的重要性。

四、案例分析题案例：一位70岁的女性病人在住院期间发生了压疮。

她的家属对此非常担心并要求医护人员负起责任。

请根据情况回答以下问题：1. 对于这位病人的压疮，你认为医护人员有哪些责任？2. 请提出至少三个改进压疮预防的建议，并解释为什么它们对这位病人有帮助。

3. 如何与病人的家属进行沟通，以减轻他们的担忧并建立信任关系？以上是基础护理学第十章试题，希望以上内容对您有所帮助！。

营养素包括碳水化合物、脂肪 、蛋白质、维生素和矿物质等 ，它们各自在人体内发挥着不 同的作用，缺一不可。
常见饮食误区
如过度节食、偏食、暴饮暴食 等，这些误区可能导致营养不 良或健康问题，应避免。
对未来的展望
营养学研究的深入
随着科学技术的发展，营养学研究将更加深入，人们对营 养素的认识将更加全面和深入。
肠道疾病的营养护理
保持饮食卫生，避免刺激性食物 和饮料，选择易消化、低脂肪的 食物，保持适量膳食纤维摄入。
糖尿病的营养护理
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、性别等因素计算每日所需热量，合理分配碳 水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。
合理安排餐次
遵循少食多餐的原则，每日进餐次数不少于3次，保证餐后血糖平稳。
胃肠道疾病的营养护理
急性胃炎的营养护理
提供清淡、易消化的食物，避 免刺激性食物和饮料，少量多 餐，逐渐恢复正常饮食。
消化性溃疡的营养护理
遵循少量多餐的原则，选择高蛋白 、低脂肪的食物，避免过度刺激和 饱胀感，同时保持心情舒畅。
慢性胃炎的营养护理
选择富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物，避免过酸、过甜、过辣等 刺激性食物，保持饮食规律。
吸收水分和形成粪便。
营养素的生理功能
碳水化合物
提供能量，维持血糖稳定。
脂肪
储存能量，维持体温和保护内脏 器官。
蛋白质
构成人体组织，维持生理功能， 参与免疫反应等。
水
维持细胞形态，调节体温，运输 营养物质和代谢废物。
矿物质
构成人体组织，维持生理功能。
维生素
参与生化反应，维持人体正常代 谢。
03 饮食与健康的关系
不同年龄段和群体的营养需求
儿童

选择鼻腔、测量胃管插 入长度
温开水
润滑插入并确认胃管 位置
流食
灌注食物
整理用物、记录
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温开水
鼻饲法（拔管）
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鼻饲法的操作流程（拔管）
三要领
1.夹紧胃管末端 2.动作轻快 3.在呼气时拔出
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A. 昏迷病人 B. 口腔手术后不能张口的病人 C. 食道梗阻的病人 D. 拒绝进食的病人 E. 早产婴和病情危重的婴儿
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思考题
2.对长期鼻饲患者，以下哪种做法是错误的
A. 鼻饲用物应定期消毒 B. 病人需每日做口腔护理 C. 每次灌食前检查胃管是否在胃内 D. 灌食量应由少到多 E. 胃管应每日更换消毒
1.抽吸胃液法
抽
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验证胃管在胃内的3种方法
2.听诊法
听
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验证胃管在胃内的3种方法
3.反证法
看
现在是32页\一共有46页\编辑于星期三
鼻饲法（插管）
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鼻饲法的操作流程（插管）
准备、解释、摆体位
①嘱病人张口，检查胃管是否 盘在口中，若是，立即拔出
②护士暂停插管，嘱病人深呼 吸，放松全身
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★ 五、操作要点
1.插管长度
两种测量方法
2.插管方法
3.插管过程中几种情况的处理
4.检查胃管在胃内的方法
三种验证方法
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医院饮食一、基本饮食基本饮食是对营养素种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。

(一)普通饮食1.适用范围消化功能正常，体温基本正常，病情较轻或疾病恢复期，不需限制饮食的病人。

2.饮食原则营养平衡，美味可口，易消化，无刺激性的食物。

应限制油炸、胀气食物。

3.热能及用法总热能供给为9.5～11MJ/d，每日3餐，蛋白质70～90g/d，每日3餐。

(二)软质饮食1.适用范围消化功能较差，低热，咀嚼不便，老人、幼儿及术后恢复期病人。

2.饮食原则营养平衡，食物软、碎、烂，易消化、无刺激性、少油炸、少油腻、少粗纤维的食物。

如：软饭、面条、切碎煮烂的肉和菜等。

3.热能及用法总热能供给为8.5～9.5MJ/d，蛋白质70g/d，每日3～4餐。

(三)半流质饮食1.适用范围消化功能不良，发热，口腔疾患，咀嚼不便及术后病人。

2.饮食原则营养平衡，质细软，易消化、易咀嚼、易吞咽，纤维少，少食多餐。

如：粥、鸡蛋羹、面条、肉末、菜末、豆腐等。

3.热能及用法总热能供给为6.5～8.5MJ/d，蛋白质50～70g/d，每日5～6餐。

(四)流质饮食1.适用范围病情危重，高热，口腔疾患，吞咽困难，大手术后及急性消化道疾患病人。

2.饮食原则食物呈流体，易消化、易吞咽，无刺激性。

如：乳类、豆浆、稀藕粉、米汤、肉汁、菜汁、果汁等。

流质饮食所含的热量和营养素不足，故只能短期应用。

3.热能及用法总热能供给为3.5～5.0MJ/d，蛋白质40～50g/d，每日6～7餐，即：1次/2～3h、200～300ml/次。

二、治疗饮食(一)高热量饮食1.适用范围用于甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、肝炎、结核病等热能消耗较高的病人及产妇等。

2.饮食原则及用法总热能供给为12.5 MJ/d。

在基本饮食的基础上加餐两次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕及甜食等;如半流质或流质饮食者，可加奶油、巧克力等。

(二)高蛋白饮食1.适用范围用于长期消耗性疾病如结核、恶性肿瘤、严重贫血及烧伤、营养不良、肾病综合征、低蛋白血症等病人及孕妇、乳母等。

基础护理第10章入院和出院护理定义：入院护理是指患者入院后，护理人员对患者进行的一系列护理工作。

目标：使患者和家属感到受欢迎与被关心，消除紧张、焦虑等不良情绪；协助患者了解和熟悉环境，促使患者尽快适应医院的环境；观察与评估患者的情况；满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗护理的积极性；做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。

入院程序四种程序：1、办住院手续2、通知病房3、卫生处置4、护送患者入病区**经门诊或急诊医师检查，签发住院证后，患者至住院处办理住院手续，并接受相应的护理。

**住院处护士根据患者病情及病区收治的情况为患者安排床位。

一般患者的入院护理三点：1、准备床单位2、迎接新患者3、执行入院护理常规。

入院护理常规：1、介绍环境、设备、制度及医护人员2、测量生命体征必要时测身高3、填写有关表格，入院时间在体温单40~42℃之间4、填诊断卡及床头卡5、使用大小便器6、通知医生诊视患者7、执行医嘱8、收集健康教育资料，制定护理计划，在24小时内完成护理记录的书写。

**对意识不清的患者或婴幼儿，需暂留家属或护送者，以便询问病史。

新入院患者的心理需要及满足七种感觉：1.焦虑感2.孤独感3.受威胁感4.愧疚感5.失去自主感6.自卑感7.择优心理。

**入院患者的心理状况，因年龄、性别、职业、文化程度以及病种、病情、病程等得不同而表现各异。

**床单位的设备：1.常用的病床3种：钢丝床、木板床（骨科患者多用）、电动控制多功能床。

2.病床及被服类的规格要求：病床（长200宽90高60厘米）、床垫（长宽与床相同，厚9~10厘米）以棕丝或海绵丝做垫芯、床褥与床垫长宽相同、棉胎长210宽160厘米、枕芯长60宽40厘米（内装荞麦皮或木棉及高弹晴纶棉）- 1 -。

一、选择题(-)A1型题1.下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是A. Vit AB. VitBC.VitCD.Vit DE. Vit E2.正常成人每日需水量是A. 200 - 500mlB. 500 ~ 1000mlC. 1500 - 2000mlD. 2000 - 3000mlE. 3000 ~ 4000ml3.下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁4.为适应不同病情需要,医院饮食分为A.基本饮食、治疗饮食、试验饮食B.基本饮食、普通饮食、试验饮食C.治疗饮食、普通饮食、试验饮食D.普通饮食、流质饮食、软质饮食E.普通饮食、流质饮食、半流质饮食（二）A2型题5.女性，26岁,生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁6.男性，9岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为A.钙B.碘C.锌D.铁E.镁7.男性，56岁心脏病患者需要低盐饮食。

护士应告诉患者其每日食盐不可超过A.1gB.2gC. 3gD. 4gE.5g8.女性，63岁冠心病患者需要无盐饮食。

护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于P125A.0.5gB. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og9.女性，49岁心衰患者需要低钠饮食。

护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应低于A.0.5gB. 0. 7gC. l.Og D l.5g C. 2.Og10.男性，因冠心病、高脂血症入院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食，护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于A. 30gB. 40gC. 50gD. 60gE. 70g11.女性，42岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食。

该患者应注意毎日蛋白质的供应量应低于A 30g B. 40g C. 50g D. 60g12. 男性，48岁，因肝性脑病住院。

住院期间应进食A．高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.低盐饮食 D.高脂饮食 E.低脂饮食13.男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检査前1日晚吃的食物最好是A.牛奶B.炒豆腐C.烧牛肉D.淸汤面E.油煎鸡蛋14.女性，42岁，因肾小球肾炎入院，人院后需检査肾小管浓缩功能。

《基础护理学》：第一节 注射原则
第一节 注射原则：
（2）注射器应完整无裂痕，空筒与活塞 号码相一致，以防漏气、注射器乳头与针 栓必须紧密衔接。 （3）针头大小合适，针尖锐利无弯曲 （尤其注意针梗与针栓衔接处有无弯曲）。 （4）不宜在硬结和疤痕处进针。 （5）掌握正确的进针方法，如肌内注射 时应以前臂带腕部力量垂直快速进针，并 注意留针（针梗）于皮肤外三分之一。
二、皮下注射法（H）：
皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的 方法。 （一）目的 1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给 药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被 消化酶破坏，失去作用，而皮下注射迅速 被吸收。 2.局部麻醉用药或术前供药。 3.预防接种。 （二）部位 上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背
《基础护理学》：第二节 注射前准备
第二节 注射前准备：
二、药液抽吸法 1。自安瓿内吸药法 将安瓿尖端药液弹至 体部，酒精棉签消毒安瓿颈部，用砂轮在 安瓿颈部划一锯痕，然后重新消毒，拭去 细屑，用小纱布按往颈部，折断安瓿，用 注射器将针头斜面向下，伸入安瓿内的液 面下，抽动活塞进行吸药（图10－2、10 －3）。吸药时不得用手握住活塞，只能 持活塞柄，吸毕，将安瓿套在针头上备用。
《基础护理学》：第一节 注射原则
第一节 注射原则：
（1）注射时做到二快一慢，且注药速度 应均匀。 （2）同时注射多种药物时，应先注射无 刺激性的，再注射刺激性强的药物，并且 选择针头宜粗长，进针要深，以减轻疼痛。
《基础护理学》：第二节 注射前准备
第二节 注射前准备：
一、用物准备 （一）注射盘内放 1。皮肤消毒液（2％碘酊与70％酒精）。 2。消毒镊子（浸泡于消毒溶液瓶内）。 3。砂轮，棉签，酒精棉球罐，弯盘，开 瓶器，静脉注射时加止血带和治疗巾。 （二）注射器和针头 1。注射器的构造、规格 注射器的构造有 乳头、空筒、活塞、活塞轴、活塞柄（10 －1）其规格有1、2、5、10、20、30、50、 100ml共8种。

➢ 是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构 成机体及调节和维持生理功能的物质
人体所需的营养素
➢ 蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元 素、维生素和水
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基础护理饮食与营养
合理饮食
➢ 促进生长发育 ➢ 构成机体组织 ➢ 提供能量 ➢ 调节机体功能
合理日常膳食
不合理饮食
➢ 营养不足 ➢ 营养过剩 ➢ 饮食不当
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基础护理饮食与营养
【并发症】 ➢ 机械性并发症：鼻咽部和食管黏膜损伤、管道 阻塞 ➢ 感染性并发症：吸入性肺炎、急性腹膜炎 ➢ 胃肠道并发症 ➢ 代谢性并发症：高血糖或水电解质代谢紊乱
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基础护理饮食与营养
【注意事项】 ➢ 每一种要素饮食的具体营养成分、浓度、用量、 滴入速度，应根据患者的具体病情，由临床医 师、责任护士和营养师共同商议而定。 ➢ 应用原则一般是由低、少、慢开始，逐渐增加， 待患者耐受后，再稳定配餐标准、用量和速度。
第十章 饮食与营养
基础护理饮食与营养
第一节 概述 第二节 医院饮食 第三节 营养状况的评估 第四节 患者的一般饮食护理 第五节 特殊饮食护理
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基础护理饮食与营养
人体对营养的需要 饮食、营养与健康的关系 饮食、营养与疾病的关系
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基础护理饮食与营养
热能（energy）
➢ 是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活 动所必须的能量，由食物内的化学潜能转化而 来。
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基础护理饮食与营养
12汤
9菜
3菜
6饭
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基础护理饮食与营养
患者进食后的护理
➢ 整理床单位、饭后洗手、漱口 ➢ 餐后根据需要做好记录 ➢ 对暂需禁食或延迟进食的患者应做好交接班