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医院系统分类概述：医院系统是指为医院管理和运营提供支持的软件系统。
根据功能和用途的不同，医院系统可以分为以下几类：医疗信息系统（HIS）、电子病历系统（EMR）、医院管理系统（HMS）、医疗影像系统（PACS）和实时定位系统（RTLS）。
一、医疗信息系统（HIS）：医疗信息系统是医院内部的核心系统，用于管理和整合医院的各类信息。
该系统包括患者管理、门诊挂号、住院管理、药房管理、医技科室管理、财务管理等模块。
医疗信息系统的主要功能包括：患者信息管理、医生工作站、药品管理、医技检查、病案管理等。
1. 患者信息管理：包括患者基本信息、病历信息、诊断信息、治疗方案等。
通过医疗信息系统，医院可以实现患者信息的电子化管理，提高信息的准确性和可靠性。
2. 医生工作站：医生工作站是医生进行临床工作的主要界面，提供患者的病历信息、检查结果、医嘱管理等功能。
医生可以通过医生工作站进行患者的诊断、治疗和药物管理。
3. 药品管理：包括药品的采购、入库、库存管理、药品配发等。
医疗信息系统可以实现对药品的全程追溯，确保药品的安全性和有效性。
4. 医技检查：包括各类医技检查的预约、登记、结果录入等。
医疗信息系统可以实现医技检查结果的电子化存储和查询，提高医疗服务的效率和质量。
5. 病案管理：包括病案首页、病程记录、手术记录等。
医疗信息系统可以实现病案信息的电子化管理，方便医院内部的数据共享和统计分析。
二、电子病历系统（EMR）：电子病历系统是医院内部的重要信息系统，用于管理和存储患者的电子病历。
电子病历系统可以替代传统的纸质病历，提高病历的准确性和可读性。
1. 电子病历存储：电子病历系统可以存储患者的病历信息，包括患者的基本信息、病史、体格检查、实验室检查、诊断、治疗等。
2. 电子病历查询：医生可以通过电子病历系统查询患者的病历信息，包括以往的就诊记录、诊断结果、治疗方案等。
3. 电子病历共享：电子病历系统可以实现医院内部和不同医院之间的电子病历共享，提高医疗服务的连贯性和协同性。
数字化医院PACS系统的构建与应用【摘要】医院PACS系统是现代医疗领域数字化转型的重要组成部分，其应用正在逐渐扩大。
本文从数字化医院PACS系统的基本原理和关键技术入手，探讨了其构建流程以及在临床中的重要作用。
本文还对数字化医院PACS系统的未来发展趋势进行了展望，总结了其构建与应用的重要性。
未来，随着技术的不断发展，数字化医院PACS系统将在医疗领域发挥更大的作用，为患者和医护人员提供更好的服务。
数字化医院PACS系统的发展前景令人期待，其应用也将对社会产生积极的影响。
【关键词】数字化医院PACS系统、构建、应用、原理、关键技术、流程、临床应用、发展趋势、总结、前景展望、社会影响评价1. 引言1.1 背景介绍：数字化医院PACS系统的重要性数字化医院PACS系统是医院信息化建设中不可或缺的重要组成部分。
传统的医院影像资料管理方式存在着信息孤岛、效率低下、容易丢失等问题，数字化医院PACS系统的引入能够有效解决这些困扰。
数字化医院PACS系统可以将医院内各个科室产生的大量影像资料进行数字化存储和管理，实现信息的共享和互通。
通过PACS系统，医护人员可以随时随地查阅患者的影像资料，提高了工作效率和诊断准确性。
数字化医院PACS系统还可以提供多种功能，如影像处理、分析和诊断等，为医生提供了更多工具和支持，促进了临床决策的科学性和准确性。
数字化医院PACS系统还可以实现远程会诊和远程影像诊断，为医院间、科室间的合作提供了更多可能性。
数字化医院PACS系统的建设对于医疗卫生事业的发展具有重要意义，有助于提高医疗服务的质量和效率，保障患者的健康与安全。
1.2 研究意义：数字化医院PACS系统的应用前景1. 提高医疗服务效率：数字化医院PACS系统可以实现影像信息的快速传输和共享，使医生能够更快速地获取患者的影像资料，提高诊疗效率。
2. 提升医疗质量：通过数字化医院PACS系统，医生可以更加准确地诊断疾病，提高治疗的准确性和成功率，从而提升医疗质量。
数字化医院PACS系统的构建与应用1. 引言1.1 数字化医院PACS系统的构建与应用数字化医院PACS系统的构建与应用在现代医疗领域扮演着至关重要的角色。
随着医学影像技术的不断发展，传统的影像诊断方式已经无法满足医疗信息化的需求。
PACS系统通过数字化技术将医学影像信息进行集中管理和传输，为医生和患者提供了更加便捷和高效的诊断服务。
数字化医院PACS系统的构建首先要考虑的是系统的稳定性和安全性。
医院的医学影像数据量巨大，系统需要能够存储和传输大量的数据，并且保证数据的安全性和完整性。
系统需要具备高效的影像识别和分析功能，能够帮助医生更快地做出诊断结果。
系统还需要考虑与医院其他信息系统的集成，实现医疗信息的互通共享。
数字化医院PACS系统的应用场景包括影像检查的预约、影像数据的查阅和诊断、影像结果的报告生成等。
通过PACS系统，医生可以随时随地查看患者的影像信息，提高医疗效率和诊断准确性。
患者也可以通过系统查询自己的影像报告，方便自己的就医过程。
数字化医院PACS系统的优势在于提高了诊断的准确性和效率，节约了医疗资源，提升了患者的就医体验。
PACS系统也面临着数据安全和隐私保护的挑战，以及系统的维护和升级成本较高的问题。
数字化医院PACS系统的发展趋势主要体现在智能化、云端化、移动化和社交化四个方面。
未来，数字化医院PACS系统将更加智能化，能够通过人工智能技术辅助医生进行影像诊断和分析，提高诊断的准确性和速度。
系统将更加云端化，能够实现医疗信息的跨院共享和远程诊疗，提升医疗服务的便捷性和普及性。
移动化和社交化则能够帮助医生和患者更加方便地进行医疗信息交流和沟通，提升医疗服务的质量和效率。
数字化医院PACS系统的构建与应用对医疗领域具有重要的意义，是医疗信息化发展的必然趋势。
2. 正文2.1 数字化医院PACS系统的概念与意义数字化医院PACS系统是医学影像处理与通信系统（Picture Archiving and Communication System）的简称，是一种集成了医学影像数字化、存储、显示和传输等功能的电子化系统。
PACS系统介绍一、PACS简介PACS （Picture Archiving and Communications System ）即图像存储与传输系统，是应用于医院的数字医疗设备如CT 、MR （磁共振）、US （超声成像）、X 光机、DSA （数字减影）、CR （计算机成像）、ECT 等设备所产生的数字化医学图像信息的采集、存储、管理、诊断、信息处理的综合应用系统。
中国的医院在过去十多年间，引进了大批量进口的先进医学图像设备，对提高诊断水平，加强对医院等级管理起到了积极的作用。
但由于资金的困扰及仪器设计水平限制，大多数医学图像设备都没有考虑图像存储和传输功能。
随着电子计算机、多媒体技术的飞速发展，使医学图像的存储和传送成为可能。
大容量的硬盘、图像信息的压缩技术、大容量光盘的应用，使医学图像可以实现大量存储。
DICOM3.0 标准的制定使医学图像及各种数字信息在计算机间的传送有了一个统一的标准，通过数据接口与互联网接通，就可以进行医学图像信息的远程传输，实现异地会诊。
PACS 是实现医学图像信息管理的重要条件，它把医学图像从采集、显示、存储、交换和输出进行数字化处理，其发展趋势最后实现图像的存储和传送，在节省存储空间、胶片、显影剂和套药的同时，实现高效化的管理。
此外，通过对医学图像和信息进行计算机智能化处理后，借助计算机技术，可以对图像的像素点进行分析、计算、处理，得出相关的完整数据，为医学诊断提供更客观的信息，最新的计算机技术不但可以提供形态图像，还可以提供功能图像，使医学图像诊断技术走向更深层次。
PACS 所管理的医学图像也是医院产生的信息，医院在使用PACS 管理图像的同时，也需要HIS 系统管理其他信息，所以PACS 应当具有与HIS 的互操作性或集成。
远程医疗（Telemedicine ）是起源于50 年代的新型医疗服务，在为农村地区提供高质量的医疗服务方面有其独特的优势， 90 年代以来在国内兴起的远程医疗会诊也是远程医疗的一种典型应用。
医疗信息化之PACS 系统介绍编辑导语：PACS 系统，即影像系统；医院若想推动信息化医疗进程，其中，PACS 系统的合理设计便是提升业务处理效率、实现降本增效、推动信息化医疗的重要一环。
本篇文章里，作者就PACS 系统做了模块拆解，一起来看一下吧。
我的第一篇文章里已经介绍过医院的影像系统 (PACS) 的整体流程，相信大家对医院PACS 系统已经有了一个大体的了解，今天，我们将PACS 系统拆解一下，将里面的各个模块进行介绍一下。
从本期文章开始，我除了介绍系统的现有设计方案之外，也会将功能对应的场景，要解决什么问题而去这样设计进行讲解，我认为，一个产品经理除了了解我们看到功能之外，还要深入思量每一个方案、功能暗地里的诉求。
一、登记模块登记是指将患者的检查申请单传输给设备，传输给设备针对的是放射科，超声、内镜、病理的登记是提交给检查医生，让检查医生可以进行采图。
申请单的来源主要是HIS 系统，医生通过HIS 给患者开单，且患者缴费完成后，申请单会同步给PACS 系统，另一种是急诊的患者，直接在登记模块进行登记。
我们给设备传患者检查信息的时候，最开始是传的病人编号和检查编号两个，但是有的设备将图象拍完后，回传的时候没有回传检查编号，这就会导致一个问题，如果这个患者有两次检查，系统就没法去匹配图象。
这个问题，我们的解决方案就是病人编号再也不取值HIS 系统给传的病人编号，而是PACS 系统根据每次登记生成惟一的病人编号，这样图像信息如果没有检查编号，就拿PACS 系统自己生成病人编号去做匹配。
每家医院的设备厂商不同，有的医院要求PACS 要把检查的部位传给他们，这样操作设备的技师就不用选择部位了。
但是不少设备厂商的部位都是编码，PACS 必须将自己部位编码和设备的部位编码建立映射关系才可以，有的设备可以支持中文显示部位，这样的就好处理些了，直接传部位的名称就可以了。
1)拆分登记HIS 系统厂商有时候会给PACS1 个申请单对应1 个收费项目，有的PACS 会将同一个人同一类型的进行合并，但是每一个收费项目又要出一份报告，那就需要按照收费项目进行拆分，比如两个收费项目就回拆分成2 条数据，这两条数据的申请单号是一样的。
教育研究新教师教学1 概术PACS 系统（Picture Archiving and Communication System ，PACS ），即影像存档与传输系统，PACS 是随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的不断进步而迅速发展起来的。
主要应用于医院的数字医疗设备如X 光机、CT 、MR 、US 、DSA 、SPECT 、PET 、病理及各种内镜等设备所产生的数字化医学图像资料的采集、存储、管理、处理及传输等，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。
它实现了影像资源共享，是建设数字化医院的关键，极大地方便了医疗、教学、科研工作，提高了影像诊断的水平与效率[1-3]。
2 发展史Huang 报道，1981年迈阿密大学医学院Duer-inckx 首先提出PACS 这一术语[4]，1982年第一届国际APCS 会议和研讨会召开，标志着PACS 研究和发展正式开始，PACS 的发展大致分为三个阶段：第一阶段是20世纪80-90年代中期，是APCS 初始阶段，主要是小型的系统；第二阶段是20世纪90年代中后期至2000年，由于DICOM3.0标准形成，1995年后出现大型PACS ；第三阶段是2000年至今APCS 从数字化医院建设向数字化医院集团发展，成为医院建设重要组成部分[5]。
3 组成及分类PACS 的基本结构包括影像采集设备、数据处理系统、数据存储设备、传输网络、图像显示设备等[6]。
它已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，大致可分为四类：几台放射设备的联网称为Mini PACS （微型PACS ）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS （放射科PACS ）；全院整体化PACS ，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS ；PACS 的未来将是区域PACS ，组建本地区、跨地区广域网的PACS 网络，实现全社会医学影像的网络化[7]。
pacs简介PACS，全称为Picture Archiving and Communication System，即影像存档与传输系统，是医疗机构中广泛使用的一种技术解决方案。
PACS的主要功能是将医学影像数据进行数字化存储、传输和解读，以提高医疗机构的工作效率和影像数据的管理质量。
一、PACS的概述PACS系统是医学影像处理和管理的重要组成部分，主要包括以下几个核心模块：图像获取、图像传输、图像存储和图像显示与解读。
通过这些模块的有效集成，PACS系统能够实现全院范围内的影像数据共享和无缝传输，提高医生的诊断准确性和临床决策的效率。
1. 图像获取PACS系统支持各类医学设备和影像设备的接入，包括X光机、CT 扫描仪、MRI、超声设备等。
它能够将设备产生的数字影像以标准格式进行输入和保存，确保影像数据的准确性和完整性。
2. 图像传输PACS系统采用网络传输技术，将扫描得到的数字影像数据通过局域网或互联网传输到其他医疗机构或相关部门。
这样可以实现医生远程查看和会诊，同时提供了更广阔的学术交流和远程教育的机会。
3. 图像存储PACS系统利用高性能的存储设备将影像数据进行安全可靠的存储，同时提供多重备份和恢复机制，确保数据的安全性和完整性。
通过PACS系统，医生可以方便地检索和查询患者的历史影像数据，为诊断和治疗提供重要参考。
4. 图像显示与解读PACS系统提供了多种方式的影像显示和解读，包括图像浏览、图像重建和三维重建等功能。
医生可以根据需要进行图像的放大、旋转、调节亮度和对比度等操作，以提高对影像的分析和诊断能力。
二、PACS的优势与应用PACS系统作为现代医疗技术的重要支撑，具有许多优势和应用价值。
1. 提高工作效率PACS系统能够取代传统的胶片影像处理方式，节省了大量的时间和人力成本。
医生可以通过计算机迅速获取和查看患者的影像数据，提高了工作效率，减少了误诊和漏诊的风险。
2. 改善患者治疗流程PACS系统支持影像数据的即时传输和共享，医生可以在不同科室和医疗机构中方便地获取患者的影像资料，加快了治疗决策的速度，提高了患者的治疗效果。
什么是PACSPACS是英文Picture Archiving & Communication System的缩写，译为"医学影像存档与通信系统"，其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。
PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作，因此出现诸多分类叫法，如几台放射设备的联网称为Mini PACS（微型PACS）；放射科内所有影像设备的联网Radiology PACS（放射科PACS）；全院整体化PACS，实现全院影像资源的共享，称为Hospital PACS。
PACS与RIS和HIS的融合程度已成为衡量功能强大与否的重要标准。
PACS的未来将是区域PACS的形成，组建本地区、跨地区广域网的PACS网络，实现全社会医学影像的网络化。
由于PACS需要与医院所有的影像设备连接，所以必须有统一的通讯标准来保证不同厂家的影像设备能够互连，为此，1983年，在北美放射学会（ACR）的倡议下，成立了ACR-NEMA 数字成像及通信标准委员会。
众多厂商响应其倡议，同意在所生产的医学放射设备中采用通用接口标准，以便不同厂商的影像设备相互之间可以进行图像数据交流。
1985年，ACR/NEMA1.0标准版本发布；1988年，该标准再次修订；1992年，ACR/NEMA第三版本正式更名为DICOM3.0（Digital lmaging and Communication in Medicine），中文可译为"医学数字图像及通信标准"。
目前，DICOM3.0已为国际医疗影像设备厂商普遍遵循，所生产的影像设备均提供DICOM3.0标准通讯协议。
符合该标准的影像设备可以相互通信，并可与其他网络通信设备互连。
在系统的输出和输入上必须支持DICOM3.0标准，已成为PACS的国际规范。
医疗信息系统PACS系统与医疗设备的融合作者：张宏杨海星
来源：《健康科学》2018年第12期
摘要：随着信息技术的不断发展进步，医院信息系统的应用也越来越广泛。
医院信息系统即HIS（Hospital Information System），HIS与其他信息系统有所不同，HIS关注点是患者在医院内的诊疗过程的信息传递和管理，系统的操作主体是医护人员。
可以根据客户的特点，需求，模块化开发，工程规模大，但确实是可以做到一对一的，前期双方论证可靠的话，后期出来的产品是成熟的，也是易于维护的。
也就是说客户群的共同性可以得到满足，个性化也可以得到满足。
同时，医疗信息系统PACS系统与医疗设备的融合也逐渐受到关注。
本文即针对这一内容展开研究。
关键词：医疗信息系统；PACS系统；医疗设备；融合
医院信息系统难在兼容各种设备厂商的接口和标准，而如HL7＼IHE之类的标准有一定的学习难度不高，但非常庞杂。
实现的时候的工作量就更可想而知，并且医疗信息系统的运作还并不十分完善，存在有技术落后、实施成本高等多个问题，要真正实现医疗信息系统PACS系统与医疗设备的融合，还需要不断对医疗信息系统进行完善和改进，才能更好的适应医务人员和患者的需求。
1、医疗信息系统的内容
首先要是临床医疗信息的传输，处理，存储（这些过程都是有国际标准的，大家都要遵循）。
极大地提高诊疗过程的效率医院管理方面，也就是人、财、物的管理，通过HIS进行科学的管理。
临床的信息可以和医生、病人、管理者有机的联系起来。
而不是像现在只是抽象的，混乱的一堆纸张。
例如某位医生的出勤、门诊量、住院病人量，其每个病人的住院天数，诊断符合率，事故率，药占比，科研，总之与其医疗相关的一切活动都可以直观的反映出来，该奖励，还是惩罚都有科学的依据，科学人性化的管理人才。
对于医院的管理者，花几个亿来做这些，最期望的，HIS可以提供医院发展方向的决策支持。
患者可以通过HIS获得的帮助非常多，比如电子病历，出生到当次就诊的所有医疗信息，也就是动态管理。
当然更多的患者能感受的到的：量身为中国打造，比如患者通过某医院官方微信挂号，即时提示一周内某位的医生的预约量，有了HIS，可以计算医生的人均诊疗时间，准确的告知患者星期二下午四点前前来就诊，来到医院后，医生通过授权，由HIS读取病人既往的医疗信息，问诊，随即微信/支付宝支付费用，即时预约放射超声检验，报告自取。
极大地节约医生、患者的时间、精力。
2、医院信息系统存在的不足
2.1技术水平较为落后
目前的HIS水准是十年前的软件技术，二十年前的架构。
医院信息系统开发难度不大，难的是要有一个好的系统架构。
能够根据医院的业务进行扩展调整，满足医院不断变化的业务流程及国家政策的调整。
医院信息系统是在所有信息系统中复杂度最高的。
一家三甲医院完整的HIS各子系统加起来至少40个，还要使这些系统之间能数据互通，复杂度可想而知。
现在医院为了方便患者、提升医院竞争力，各种接口都需要接入HIS。
包括支付宝、微信、网络、电话、银行、社保、商业保险、税务、供货商等等。
各种厂商的接口加起来多则上百个少则几十个。
这么多的系统都要接入HIS并保证各系统能稳定运行是需要很高成本的。
要做一套能达到国家电子病历六级里各项指标的系统，开发成本恐怕要千万以上。
如果只是做一套满足社区医院的系统十几万也可以。
2.2实施成本高
国内做HIS的公司有不少，但让医生护士用起来觉得满意的几乎没有，大部分只满足了领导的管理和决策需要。
但另一方面加大了医护人员的工作量。
如何既能满足国家卫生部门的要求又能减轻医护人员的工作量是每天需要面对的问题，造成医护人员不满意的原因不仅在技术上，这和医院的管理也有重要关系，一家公立医院要实现全部的信息化管理要涉及到医院多个人多部门的利益，所以实施难度也很大。
实施周期也会很长，所以实施成本也不低。
2.3医院对升级系统的需求
为了满足国家卫生部门的各项要求，提高医院的核心竞争力，十几年前的架构和软件已经很难满足现在国家卫生部门对医疗系统的要求及医院管理层的需要了。
所以各家医院都会对信息化有需求。
两会期间，医改的总设计师——北京大学国家发展研究院李玲教授表示，信息化给中国带来的机遇是空前绝后的，对于医疗行业来说，信息化大发展是当今医改不容忽视的关键契机，其对推动中国医疗事业发展有着重要的意义。
美国现在医院收入的百分之五会用到医院信息化上，这和国内相比我们还有很大的发展空间。
3、医疗信息系统PACS系统与医疗设备的融合
3.1信息安全是决定医疗IT与医院不愿意贸然与形形色色的移动医疗App开发商合作的主要原因。
每一个接口都是信息安全的风险。
如此多种类的移动端，风险不可控。
比如我们医院的信息系统，添加一个数据接口，都要收取不菲的费用，提高门槛从而限制了一些实力低的厂家。
3.2挂号，结账以及目前所谓智能血压血糖软硬件等等只是HIS系统下面的小小分支，不是医疗主体。
医疗IT只需在HIS留下相应的外部接口即可，即决定架构及规则，与第三方實现更广阔的医疗信息化。
各有所长，各取所需。
医疗的主体的医生，受体是患者。
一些夸大其
辞的移动客户端想要告诉患者自己可以掌握健康。
不过是添加了一个提醒功能，但并不能真正从根本上解决问题，知识的缺乏不是一款软件硬件能解决的。
参考文献：
[1]张全海，施鹏飞.基于CORBA的医院信息系统与PACS的分布式集成研究[J].生物医学工程学杂志，2004，21（1）：126-130.
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[3]王芬芬，胡占生，丁冰芳等.基于Oracle数据库技术的PACS集成设计与应用[J].中国数字医学，2015，10（10）：78-80.
[4]陆伟.基于Web技术的医生工作站调阅LIS/RIS/PACS图文报告的接口设计与实现[J].中国医疗设备，2012，27（03）：38-40，45.。
