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辅助生殖技术辅助生殖技术（Assisted reproductive technology, ART）:又称助孕技术，是近代医学发展中治疗夫妇不孕的高新技术。
广义的辅助生殖技术包括:人工授精体外受精。
第一节人工授精一、概念：人工授精（artificial insemination）：是指通过人工方式将丈夫或供者的精子注入到女性生殖道内，包括阴道内、宫颈内、宫腔内、输卵管内、甚至卵泡内，以帮助不孕不育夫妇获得妊娠的一种助孕方法。
第一节人工授精二、历史：200年前，John Hunter 用注射器将一位尿道下裂的丈夫的精液注入妻子的阴道内怀孕，从此拉开了人工授精技术的序幕；美国的William Pancoast于1884年首例报道供精人工授精受孕；Bunge和Sherman1953年报告第一例冷冻精子人工授精的成功；第一节人工授精三、分类按精子来源：夫精人工授精供精人工授精第一节人工授精按精子注射部位：阴道内人工授精★宫颈内人工授精★★宫腔内人工授精输卵管内人工授精卵泡内人工授精第一节人工授精四、人工授精的原理正常情况：数亿精子－－－－15～50个左右到达壶腹部宫颈管及其粘液栓第一节人工授精主要原理：通过人工的方法帮助精子越过宫颈粘液的屏障，增加女性生殖道内精子的数量、活力和形态，克服功能性的影响精子到达受精部位的因素。
人工授精可以使宫颈或宫腔内的精子浓度大大提高，而到达输卵管壶腹部的精子数也会增多，从而增加受孕的机会。
第一节人工授精人工授精的施行必须具备三个条件：1、足够数量和活力的正常精子；2、正常的排卵；3、至少一条输卵管通畅和功能正常；第一节人工授精为了提高受孕率，可以采用医疗的措施强化这三个条件——例如：中西医治疗提高精子的质量和数量促排卵药物诱导排卵输卵管的矫正手术等。
第一节人工授精五、人工授精的方法（一）卵子的准备1、自然周期人工授精基础体温B超监测（估算排卵时间）尿LH测试宫颈粘液评分将精子在最接近排卵的时间注入女性生殖道内。
辅助生殖技术概况AIH:夫精人工授精AID:供精人工授精IUI：宫腔内人工授精IVF—ET：体外受精与胚胎移植ICSI: 单精子胞浆内注射OI: 诱导排卵COS: 控制性卵巢刺激COH：控制性超排卵OHSS：卵巢过度刺激综合征一、不育的定义：正常性生活12个月后未妊娠(WHO)国内常用的名词：不孕——从未怀孕;不育-—曾怀孕但无活婴；目前多采用“不育”一词分类：原发不育、继发不育二、不孕夫妇检查流程，男方先查男方:查精液-—异常——男方治疗——若无法治疗—-无精——AID,若少精且输卵管通畅—-AIH-—失败——IVF；若严重少弱精-—ICSI女方：正常排卵(基础体温、B超），异常—-性激素测定；正常——进行输卵管检查输卵管通畅（通液、HSG、LAP）,通畅—-指导同房——失败——检查其他不孕因素（LAP+HYS）——失败——IVF若输卵管不通——LAP+HYS-—IVF三、人工授精（AIH、AID）1、适应症：AIH:不能正常性交;男女生殖道运行障碍、精液轻中度不正常。
（1）不能正常性交:解剖异常（严重尿道下裂、逆行射精、阴道狭窄)精神因素（阳痿、早泄、阴道痉挛)（2）男女生殖道运行障碍（宫颈因素、双方免疫因素）AID：无生殖功能或切除睾丸；不良的遗传因素、严重的遗传疾病；夫妻间特殊血型不合、治疗无效；严重少弱精、输精管堵塞、不射精。
2、人工授精的部位：阴道内；宫颈管内；宫腔内、输卵管内、子宫直肠窝内3、人工授精精液的处理目的：提高直线运动的精子数、去除不利的成份、促进精子获能、降低粘稠性方法:上游法、梯度离心法4、人工授精的条件女方输卵管通畅、有成熟的卵泡发育（自然、OI、COH）、内膜8mm以上精液处理后直线运动的精子宫腔内授精：1千万以上宫颈管内授精：2千万以上5、人工授精的时机B超监测到有18mm及以上的卵泡，HCG后24-36小时内四、IVF-ET1、适应症（卫生部卫科教发[2003]176号文件）：女方各种因素导致的配子运输障碍；排卵障碍；子宫内膜异位症;男方少、弱精子症；不明原因的不育2、主要步骤：超促排卵，目的是为了得到较多的成熟卵子超声下引导取卵人工授精实验室内将精子卵子放在一起，使卵子授精受精卵培养第三天将受精卵通过宫颈送入子宫五、ICSI——单精子卵细胞内注射通过显微操作技术，将单个精子注入卵细胞内，培养后将受精卵通过宫颈送入子宫此方法主要用于男性不育患者，1992年首例ICSI在比利时妊娠成功，我国第一例ICSI婴儿于1996年在广州中山医科大学诞生适应症：严重的少、弱、畸精子症不可逆的梗阻性无精子症生精功能障碍（排除遗传缺陷疾病所致）免疫性不育体外受精失败精子顶体异常需行植入前遗传学检查的六、PGD-植入前遗传学诊断在胚胎培养到8细胞期时通过显微操作技术取出一个细胞球或极体对胚胎的染色体进行分子生物学检测，除外胚胎的遗传学疾病后再送入子宫，主要用于有遗传学疾病患者. 七、促排卵的概念OI:在无排卵妇女中采用药物或手术的方法诱导卵巢的排卵功能,一般以诱导单卵泡或少数卵泡发育为目的。
