麻醉(医学高级)神经系统监测章节练习(2014-09-03)

神经系统练习题（含答案）《神经系统疾病》练习题一、a1型单选题1.可表现为急性突发性头痛的疾病为a、脑血管疾病b、脑肿瘤c、高血压d、败血症e、急性中毒答案：a2.对于急性意识障碍患者，保持呼吸道通畅的错误措施是什么a、仰卧位b、肩下垫高c、及时吸痰d、抽搐者进行适当约束e、有幻觉者要防止走失和伤人毁物答案：a3.手套和袜子样感觉障碍a、椎间盘脱出症b、多发性神经炎c、内囊病变d、桥脑损害e、脊髓横贯性损害答案：b4.观察同侧面部感觉异常、对侧肢体疼痛和温度紊乱。

这种感觉障碍被称为a、末梢型b、后根型c、节段性d、传导束型e、交叉型答案：e5.一侧面部和肢体运动障碍。

被叫a、单瘫b、偏瘫c、交叉性瘫痪d、截瘫e、局限性瘫痪答案：b截瘫常见于a、周围神经病变B、内囊出血C、脊髓横断损伤D、高位颈椎病变e、肌病答：C7、不符合上运动神经元瘫痪的一项是a、病变位于大脑皮质、内囊、脊髓等。

B.无明显肌肉萎缩C.肌张力痉挛性降低D.肌腱反射亢进E.病理反射阳性回答：C8、破伤风病人的角弓反张位，其肌张力的改变称之为a、僵硬B，僵硬C，痉挛D，僵硬e，颤抖回答：D9、上运动神经元性病变引起的肌肉僵硬、活动受限，其肌张力的变化称之为a、折叠刀样僵硬B，不自主运动C，共济失调D，扭转痉挛e，垂直管样僵硬回答：a10、处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是a、轻柔运动B.保护关节C.防止头部受到影响D.观察压力E.协助生活护理回答：C11、护理有吞咽障碍的病人进食，不妥的措施有a、病人取坐位、头稍前倾b、提供安静的进食环境，进食时不要说话c、小口、慢咽，充分咀嚼，尽量自己进食d、有面瘫者，宜将食物放在口腔健侧舌根部e、进食过程中注意观察有无误吸的表现回答：D12、三叉神经痛不应有的表现是a、阵发性面部疼痛B，患侧面部皮肤粗糙C，疼痛性抽搐D，面部疼痛随着病程的延长而减轻e，有一个触发点答案：D13、短暂性脑缺血发作最多见的病因是a、高血压B，心脏病C，脑动脉痉挛D，动脉粥样硬化e，头部剧烈旋转回答：D14、脑血栓形成最重要的危险因素是A、短暂性脑缺血发作B、心脏病C、糖尿病D、高脂血症e、心理社会因素：A15、颈内动脉系统tia最常见的症状是a、眩晕B、交叉麻痹C、对侧单肢无力D、单眼失明e、共济失调答案：c16.最常见的脑血管疾病是a、短暂性脑血管病b、脑血栓形成c、脑栓塞d、脑出血e、蛛网膜下隙出血答案：b17.脑血栓形成的“超早期”溶栓治疗何时开始a、发病3小时内b、发病6小时内c、发病12小时内d、发病24小时内e、发病48小时内答案：b18.脑血栓形成的早期康复应从发病之初开始a、48小时内b、48小时后c、2周后d、4周后e、12周后答案：b椎基底动脉系统血栓形成最常见的症状是a、眩晕b、吞咽困难c、眼球运动障碍d、失语e、交叉性瘫痪答案：a20.与脑血栓形成的临床表现不符的一项是a。

神经系统查体习题及答案A1型题1.关于早期意识障碍的分类，下列不正确的是（）A.嗜睡B.轻度昏迷C.半昏迷D.深昏迷E.重度昏迷2.下列GCS昏迷评分，错误的是（）A.15分:正常B.14～12分：轻度昏迷C.11～8分：中度昏迷D.8分以下：重度昏迷E.7～4分：预后极差3.下列各类型失语的概念中，错误的是（）A.运动性失语是指不能理解他人语言，亦不能正确表达B.感觉性失语是指不能理解他人语言，亦不能正确表达C.传导性失语是指语言复述不能D.命名性失语是指对物体命名困难E.观念性失语是指对语言信息整合及复杂语句理解困难4.下列失读症、失写症、各种失用症的概念中，错误的是（）A.失读症是指忘记一生所学的所有文字B.运动性失用症是指失去运动能力C.失写症是指不能书写D.观念性失用症是指失去运用观念E.机构性失用症是指对与绘图和建筑等有关结构发生失用5.额叶、颞叶及边缘系统、胼胝体受损后所产生的精神障碍，不会出现的是（）A.额叶凸面受损表现情感呆板，反应迟钝B.额叶眶面受损表现人格改变，欣慰感C.颞叶及边缘系统受损表现情感和记忆改变D.颞叶及胼胝体受损表现焦虑、多疑，甚至抑郁E.胼胝体受损表现精神障碍、运动障碍和失用6.下列不会引起嗅觉障碍的疾病是（）A.颅前窝底骨折波及嗅沟B.嗅沟脑膜瘤C.右侧颞部硬脑膜瘤D.鞍旁脑膜瘤E.蝶骨嵴脑膜瘤7.以下选项中，哪项不是发生视盘水肿的病因（）A.颅内占位性病变、特发性颅内压增高B.局灶或弥漫性脑积水、脑脊液循环受阻C.恶性高血压、黏多糖病D.脑脊液吸收减少或生成增多、交通性脑积水E.脑萎缩、脑梗死、脑缺血8.关于原发性视神经萎缩与继发性视神经萎缩的鉴别诊断，下列错误的是（）A.原发性视神经萎缩的视盘呈深红色B.继发性视神经萎缩的视盘呈灰白色C.原发性视神经萎缩的视盘边界清晰D.继发性视神经萎缩的视盘边界模糊E.原发性视神经萎缩的筛板结构清晰9.Forster-Kennedy综合征的眼底表现为（）A.双侧视神经萎缩B.一侧视神经萎缩，对侧视盘水肿C.双侧视盘水肿D.双侧视神经萎缩及同侧视盘水肿E.一侧视神经萎缩及双侧视盘水肿10.以下选项中，哪项不是动眼神经受损的临床表现（）A.患侧瞳孔散大B.患侧直接和间接反射都消失C.患侧眼肌麻痹D.患侧眼球下陷、瞳孔缩小、上睑下垂E.最常见于小脑幕切迹疝11.下列对三叉神经的检查中，错误的是（）A.感觉检查：颜面皮肤、鼻黏膜和舌感觉，核性感觉障碍时可有感觉分离B.运动检查：中枢性损害无瘫痪，外周性损害明显肌萎缩，开口下颌偏向患侧，下颌不能主动向健侧移C.反射检查：中枢性损害下颌反射减弱，末梢损害则引出D.神经营养检查：中枢性损害不引起神经营养障碍，末梢损害发生营养性角膜溃疡，口腔和鼻腔黏膜干燥和萎缩E.原发者有三叉神经纤维瘤，继发者有CPA肿瘤、海绵窦内或鞍旁肿瘤、颈内动脉海绵实段动脉瘤等12.下列中枢性面瘫与周围性面瘫的鉴别诊断中，不正确的是（）A.前者神经元为下运动神经元;后者为上运动神经元（皮质延髓束）B.前者病灶在对侧;后者在同侧C.前者面瘫范围上下眼皮之间以下面瘫;后者全面瘫D.前者味觉正常;后者味觉可有障碍E.前者常伴发偏瘫;后者无13.关于舌咽神经、迷走神经的生理功能，下列错误的是（）A.共同支配舌后1/3味觉和腮腺分泌B.共同支配咽部感觉和咽部肌肉C.舌咽神经受损舌后1/3味觉和腮腺分泌明显障碍D.两者同时受损，咽部软腭和喉部感觉和肌肉出现明显障碍E.共同支配会厌、声带的感觉和运动14.有关副神经与舌下神经的生理功能，下列不正确的是（）A.副神经支配胸锁乳突肌和斜方肌B.副神经病变出现痉性斜颈C.舌下神经分支受损舌前1/3味觉、舌肌明显障碍D.舌下神经管出颅，支配舌肌运动E.舌下神经损害患侧舌肌萎缩，纤颤，仲舌偏向患侧，缩舌偏向健侧15.下列对运动系统检查异常与中枢神经病变关系的描述中，错误的是（）A.小脑蚓部病变出现四肢性共济失调B.锥体束单侧受损咽喉部和颜面上部肌肉运动无瘫痪C.锥体外系受损肌张力增高、肌张力低下和异常运动D.小脑受损共济失调、肌张力低下、眼球震颤和语言断续笨拙E.脊髓前角细胞和末梢神经水平受损弛缓性瘫痪16.以下选项中，哪项不是大脑皮质水平受损的表现（）A.前中央回支配全身随意肌运动和维持肌张力B.运动前区受损齿轮状肌张力增强，反射亢进C.额叶眼运动区受损眼球向病灶对侧凝视D.杰克逊癫痫是指头与躯干分别转向对侧，眼睑下垂，瞳孔缩小E.额叶眼运动区遭破坏眼球向病灶侧凝视17.下列对一般感觉的概述中，错误的是（）A.浅感觉是皮肤黏膜对温度、疼痛和触摸的感觉B.精细触觉主要在脊髓侧索、脑干外侧丘系和三叉丘系上行C.深感觉是肌肉、关节和骨骼的运动觉，位置觉，震动觉和深部组织的痛觉D.复合感觉又称皮质感觉，是顶叶皮质对各种感觉进行的综合分析和判断E.复合感觉包括皮肤定位觉、两点辨距觉、皮肤图形觉和对物体实体感觉18.以下选项中，哪项不是感觉障碍的表现（）A.末梢神经水平受损，按末梢神经分布出现感觉障碍B.后根和后根节水平受损，出现与皮肤分节相一致的感觉障碍C.脊髓外缓慢压迫，则痛温觉障碍由头端向尾端发展D.内囊和放射冠水平受损偏身感觉障碍、双眼对侧同向偏盲和对侧偏身共济障碍E.顶叶皮质水平受损痛、温感觉丧失不完全，实体感觉消失19.圆锥和马尾部位受损可出现（）A.末梢神经分布区域感觉障碍B.与皮肤分节相一致的感觉障碍C.痛温觉障碍由头向尾发展D.腹股沟区以下感觉障碍E.圆锥马尾综合征20.下列对神经反射检查及其临床意义的叙述中，错误的是（）A.刺激皮肤或黏膜引起的反射为浅反射B.对肌腱、骨膜或关节刺激引起的肌肉收缩为深反射C.Babinski征属于屈肌组的病理反射D.弹中指指甲反射属于屈肌群的病理反射E.脊髓总体反射通常发生于脊髓横贯性损害21.下列对小儿神经反射检查及临床意义的描述中，错误的是（）A.出生后浅反射引不出，有吸吮反射和强握反射B.9个月后强握反射消失，出现拥抱反射C.6个月后拥抱反射消失，出现拾躯反射D.1岁前出现的足距反射阳性无病理意义E.吸吮反射1岁时消失22.出现视野缺损考虑有（）A.锥体束受累B.锥体外系受累C.脊髓丘脑束受累D.枕叶受累E.小脑受累A2型题1.患者男，35岁。

1 与特异投射系统有关的结构是()与日夜节律有关的中枢结构是()与摄水有关的中枢位于()瞳孔对光反射的中枢位于()帕金森病主要受损的中枢是() A．丘脑的感觉接替核B．下丘脑外侧区C．基底神经节D．下丘脑视交叉上核神经元E．中脑2 体温调节中枢位于()生命基本中枢位于()A．脊髓B．延髓C．脑桥D．中脑E．下丘脑3 脑血流量平均值()脑血流阻力()脑葡萄糖代谢率()A．1.5 mg/(100g·min)B．3.5 mg/(100g·min)C．4.5 mg/(100g·min)D．45～56 ml/(100g·min)E．1.5～2.1 mmHg/(ml·100g·min)4 大脑边缘系统中的哪些结构与情绪反应关系密切()A．海马B．杏仁核C．上丘脑D．扣带回前部E．下丘脑的腹内侧区5 两侧瞳孔不等大:左>右，可能是()A．左侧动眼神经损伤B．左侧动眼神经副核损伤C．右侧颈交感干损伤D．顶盖前区损伤E．脊髓胸段1、2节右半损伤6 肝脏维持血糖浓度靠以下哪项（）。

A．糖原合成B．糖原分解C．糖异生D．糖酵解E．糖、脂肪转化7 第三肝门位于()A．肝膈面腔静脉沟的下部B．肝膈面腔静脉沟的上部C．肝门静脉入肝处D．左纵沟的后部E．右纵沟的后部8 肝功能障碍时易出血的主要原因是()A．肝素增多B．凝血因子减少C．血小板减少D．纤溶酶增多E．维生素K缺乏9 椎-基底动脉的分支，错误的是()A．椎动脉发出迷路动脉和小脑前下动脉B．椎动脉发出脊髓前、后动脉C．基底动脉发出小脑上动脉D．基底动脉发出脑桥动脉E．基底动脉发出大脑后动脉。

麻醉高级试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 麻醉深度的监测主要依赖于：A. 心率和血压B. 呼吸频率C. 脑电图（EEG）D. 心率变异性2. 以下哪种药物是常用的吸入麻醉剂？A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 异氟醚D. 芬太尼3. 麻醉前禁食的主要目的是：A. 减少术中出血B. 避免术中感染C. 预防误吸D. 降低麻醉药物的副作用4. 麻醉期间，以下哪项指标不用于评估患者的生命体征？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血红蛋白浓度5. 以下哪项不是全身麻醉的并发症？A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后认知功能障碍D. 局部感染6. 麻醉中使用肌松药的目的是：A. 减少疼痛B. 降低心率C. 促进呼吸D. 减少肌肉运动7. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉？A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有凝血功能障碍C. 患者对局部麻醉药过敏D. 患者有脊柱畸形8. 麻醉苏醒期患者出现躁动的常见原因是：A. 麻醉药物剂量不足B. 麻醉药物剂量过多C. 疼痛D. 缺氧9. 以下哪项不是麻醉前评估的内容？A. 患者的一般健康状况B. 患者的麻醉史C. 患者的过敏史D. 患者的家庭住址10. 麻醉中监测患者的动脉血压，主要目的是：A. 评估循环状态B. 判断麻醉深度C. 监测麻醉药物的效果D. 预防术中感染答案：1. C2. C3. C4. D5. D6. D7. B8. C9. D 10. A二、多选题（每题2分，共10分，多选或少选均不得分）1. 以下哪些是全身麻醉的常见并发症？A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后恶心呕吐D. 局部感染2. 椎管内麻醉包括以下哪些类型？A. 硬膜外麻醉B. 腰麻C. 神经阻滞D. 静脉麻醉3. 麻醉前评估患者的心肺功能，以下哪些检查是必要的？A. 心电图B. 胸部X光C. 血气分析D. 血常规4. 以下哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐？A. 曲马多B. 地塞米松C. 甲氧氯普胺D. 利多卡因5. 麻醉中监测以下哪些参数对评估患者的生命体征至关重要？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案：1. A, B, C2. A, B3. A, B, C4. B, C5. A, B, C三、判断题（每题1分，共10分）1. 麻醉深度的监测可以通过观察患者的反应来判断。