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津蓟铁路平交道口改立交桥工程
工程报验申请表（TA8）工程项目名称：津蓟铁路施工合同段：编号：
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
[框架桥] 03010802D101011
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
钢筋（连结与安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ） [框架桥] 03010802D101012
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
工程报验申请表（TA8）
工程项目名称：施工合同段：编号：
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
模板及支架检验批质量验收记录表
[框架桥] 03010801D101010
工程报验申请表（TA8）工程项目名称：施工合同段：编号：
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份
混凝土浇筑申报表
标段名称：编号：
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
混凝土现场浇筑记录表
编号：20090312-1
混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）
[框架桥] 03010803D101013
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）
[框架桥] 03010803D101014
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
混凝土（养护及检测）检验批质量验收记录表（Ⅲ）
[框架桥] 03010803D101015
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅳ）
[框架桥] 03010803D101016
津蓟铁路平交道口改立交桥工程
施工过程质量自控记录表施工内控表3 施工里程U型槽号墙身高度施工单位
钢筋检查品种、规格、级别、数量、尺寸、接
头、连接、保护层情况
符合设计及规范要求
技术员
质检员综合接地钢筋符合设计及规范要求
爬梯预埋件/
挂篮预埋件（10m及以上墩身设置）/
混凝土保护层垫块材质和布设
采用与墩身同强度等级C35的细石混凝土垫块，
严格按4块/m2设置
模板检查
类型整体钢模板厚度（cm）面板厚0.6cm
测量员
技术员
质检员
安全员顶面
标高
设计：10.964 实测：10.965，10.964，10.966，10.965
前后左右距中心线尺寸
（±10 mm）
前：+5、-8；后：+3、+5；左：-3、+6；右：-5、+6 相邻模板错台（1 mm）0，1，0，1，1，0
模板整体性、接缝处密封性检查
模板安装牢固，具有足够的强度、刚度和稳定性，接缝
严密不漏浆
安全防护设施检查
脚手架架设规范，设有上下马道，顶部设有作业平台，
并安装密孔式安全网；
接口检查站后或四电工程预埋（留）件接触网基础预埋件严格按照设计文件及规范要求进行
预埋，并且位置、方位准确，
技术员
质检员
灌注混凝土过程检查灌注时间：2009.03.12 21:40-3.13 7:00 浇注方式：连续、分层浇筑技术员现场试验1：12日 22 时 35 分，坍落度： 155 mm；扩展度： 495 mm；含气量5.3﹪
现场试验2：13日 02 时 40 分，坍落度： 160 mm；扩展度： 485 mm；含气量5.0﹪
现场试验3：13日 06 时 13 分，坍落度： 155 mm；扩展度： 485 mm；含气量5.2﹪
试验员混凝土
温度
第 1 车 13.2 ℃；第 5 车 12.8 ℃
第 13 车 13.0 ℃；第 17 车 12.7 ℃
施工气温最高： 13 日 7 时 6 ℃；最低：12 日 23 时 3 ℃；
混凝土
试件
第一组：样品来源滨涛拌合站第1车；完成时间22 时10 分
第二组：样品来源滨涛拌合站第 5 车；完成时间0 时26 分
第三组：样品来源滨涛拌合站第 13 车；完成时间 4 时50 分
第四组：样品来源滨涛拌合站第 17 车；完成时间 6 时35 分
试验员试件编号
D101#墩身20090313-001～D101#墩身20090313-002
D101#墩身同养20090313-001～D101#墩身同养20090313-002
混凝土拆模检验拆模时温度：芯部温度： 33.0 ℃；表面温度： 21.6 ℃；环境温度： 10 ℃
拆模时间： 2009.03.16
试验员
混凝土养护过程检查养护方法：围裹塑料薄膜，保持混凝土表层湿润养护时间：14天
防寒保温措施：浇筑后，用帆布围严并加草袋用重物压实，防止冷风吹开
技术员
质检员
混凝土外观检查无裂纹、麻面、气泡、漏浆、泛砂、跑模等现象，且外观色泽一致。
质检员
值班监理
