2020厦门卫生事业单位备考：处方管理办法

2020年最新处方管理办法处方管理办法第一章总则第一条为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本办法。

第二条本办法所称处方，是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。

处方包括医疗机构病区用药医嘱单。

本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。

第三条卫生部负责全国处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

县级以上地方卫生行政部门负责本行政区域内处方开具、调剂、保管相关工作的监督管理。

第四条医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。

处方药应当凭医师处方销售、调剂和使用。

第二章处方管理的一般规定第五条处方标准(附件1)由卫生部统一规定，处方格式由省、自治区、直辖市卫生行政部门(以下简称省级卫生行政部门)统一制定，处方由医疗机构按照规定的标准和格式印制。

第六条处方书写应当符合下列规则：(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

(二)每张处方限于一名患者的用药。

(三)字迹清楚，不得涂改;如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

(五)患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

(六)西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

(七)开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。

十三、宣传教育与公众参与
13.1医疗机构应当积极开展合理用药宣传教育活动，提高公众对药品知识的认识，增强自我药疗管理能力。
13.2医疗机构应当通过多种渠道，如宣传栏、讲座、手册等，向公众普及合理用药知识，提高公众对处方管理的认识。
13.3医疗机构应当鼓励公众参与处方管理，通过意见箱、公众开放日等方式，收集公众意见和建议，不断改进处方管理工作。
九、药品使用监测与评价
9.1医疗机构应当建立药品使用监测制度，对药品的使用情况进行实时监控，及时发现和解决用药问题。
9.2医疗机构应当定期进行药品使用评价，包括药品的安全性和有效性、用药的合理性、药品费用的控制等，并根据评价结果调整药品目录和处方行为。
9.3医疗机构应当将药品使用监测和评价结果作为药品采购、库存管理、临床应用管理的依据，促进合理用药。
八、患者权益保护
8.1医疗机构应当尊重患者的知情权和自主选择权，向患者充分说明处方的相关信息，包括药品名称、用途、用法、用量、不良反应等。
8.2患者有权要求医疗机构提供处方复印件或者电子处方信息，医疗机构应当提供便利。
8.3医疗机构应当建立健全患者投诉举报处理制度，保障患者合法权益，及时解决患者合理诉求。
（2）处方开具、审核、调配、查询、统计等基本功能；
（3）合理用药提示，对可能存在的药物相互作用、过敏反应等进行警示；
（4）处方保存，确保处方数据的完整、真实、可追溯；
（5）提供数据分析，支持医疗机构进行用药管理、药品采购决策等。
5.3医疗机构应当保障处方信息化管理系统的安全稳定运行，定期进行系统维护和数据备份，防止处方信息泄露或丢失。
七、医务人员培训与考核
7.1医疗机构应当定期组织医务人员进行处方管理相关法律法规、业务知识的培训，提高医务人员的合理用药水平。

2020年最新处方管理办法处方管理是医疗机构和医生工作中的重要内容，关系到公共卫生和人民群众的健康安全。

为了进一步规范处方管理，加强药品从业人员的责任意识，国家药品监督管理局于2020年制定了最新处方管理办法。

该办法自颁布之日起实行，对所有医疗机构和医生都有重要的借鉴意义。

一、处方管理的基本原则处方管理的基本原则是保证药品使用安全、合理有效，并尽可能避免药品不当使用造成的危害。

在具体实施中，应该按照以下几个方面来进行：1、合理用药：医生应该根据患者的病情和身体状况开具合理的处方，选择正确的药品种类、规格和剂量，并告知患者正确的用药方法和注意事项。

2、严格落实审方制度：医疗机构应该建立健全的审方制度，由专业人员进行严格审方，确保处方的合法科学、安全合理。

3、实名制管理：医疗机构和医生应该对开具的处方进行登记管理，保证处方来源真实可追溯。

4、加强监督检查：国家药品监督管理部门应该加强监督检查力度，对医疗机构和医生的处方管理情况进行抽查、监测和评估，及时纠正违规行为。

二、处方管理中存在的问题虽然我国对处方管理的规定已经越来越完善，但是在实际执行中仍然存在一些问题。

主要表现在以下几个方面：1、处方不规范：有些医生在开具处方时，存在剂量不规范、用药不得当等问题，缺乏科学性、规范性和个性化。

2、审方不到位：有些医疗机构在审方环节中常常存在放松、敷衍或者不审慎的情况，从而导致药品的滥用或者误用。

3、处方记录不全：有些医生在开具处方时，记录不细致，不清晰，甚至存在遗漏，这样会给后续的准确判断和治疗带来很大的困难。

三、处方管理办法的主要措施针对上述的问题，当前最新的处方管理办法主要采取以下措施：1、规范处方管理：药品销售企业应该按照国家有关规定要求，建立健全药品销售和服务流程，采用实名登记制度，对处方信息进行准确记录和管理。

2、加强审方审核：医疗机构应该建立健全的审方制度，并配备专职的审方人员，对处方的合理性、安全性和有效性进行严格审核。

《处方管理办法》《处方管理办法》第一章总则第一条为规范处方管理行为，保障患者用药安全，根据相关法律法规，制定本办法。

第二条本办法适用于医疗机构、医生和药店等药品经营者在处方管理过程中的行为。

第三条处方管理应坚持以患者为中心原则，确保药品合理使用、满足患者的治疗需求。

第四条医疗机构应建立健全处方管理制度，明确责任分工，加强质量控制和监督检查。

第二章处方书写规范第五条处方应当真实、准确、完整地记录医生的诊断结论、用药方案和用药要求等内容。

第六条处方书写应使用规定的处方格式，包括处方头、处方正文和处方尾等部分。

第七条处方头应包含医疗机构的名称、地址、、医生姓名和执业医师证书编号等信息。

第八条处方正文应包含患者的姓名、性别、年龄等基本信息，以及药物名称、剂量、用法、用量和疗程等详细说明。

第九条处方尾应包含医生签名、签名日期和医生的专业职称等信息。

第十条医生在处方书写过程中应当严格遵守有关规定，如实记录患者的病情和用药情况。

第三章处方审核与签发第十一条医疗机构应设有处方审核和签发岗位，由具备相应资质的医生负责审核和签发处方。

第十二条处方审核应根据患者的病情、用药适应症和药物相互作用等因素，确保处方合理、安全。

第十三条处方签发应采取电子签名或手写签名的形式，并按规定保存签名记录。

第十四条处方签发前应核实患者的身份，并与患者就治疗目的进行充分沟通。

第四章处方调剂与发药第十五条药店应按照相关规定设立处方调剂和发药窗口，由具备相应资质的药师负责调剂和发药。

第十六条处方调剂应按照医生的处方要求进行，严格控制药物的品质和用量。

第十七条处方调剂应及时记录患者的用药情况和不良反应等信息，并报告医生和相关部门。

第十八条药店发药前应核实处方的真实性和合法性，并记录患者的用药过程和药物配方。

第十九条药店应根据处方要求正确标注药品的名称、剂量、用法和用量等信息，并给予患者相应的用药指导。

第五章处方管理的监督与检查第二十条监管部门要加强对医疗机构和药店的处方管理监督与检查，确保处方管理规范实施。