护理接诊流程

一、平诊病人入院护理服务、一站式服务中心护送病人至病区 一站式服务中心人员协助病人拿物品。

、首问（接诊）护士迎接病人 实行首问（接诊）负责制，一站式服务中心人员问到谁，就由该护士热情接待病人，并将病人送交给接诊护士。

（首问护士：“您好！请随我来”）、接诊护士接待病人 护士应热情、亲切地迎上去：“您好！请让我看一下您的住院通知书（详细查看科室及收治床位），您住在我们 科 床，请跟我一起到病房去（酌情协助拿行李物品）。

并协助放好物品。

、协助病人坐床边椅休息 请您先坐下休息一会儿。

、准备床单位及用物 放下护栏和餐桌板，将备用床单位及用物。

、入院介绍 经管护士：“我叫 ，是负责您护理工作的负责护士，请将您的入院病历资料给我，您的交费收据请保管好，不要丢失。

现在给您做入院介绍：我先带您熟悉一下病房环境好吗？”为病人介绍：床单位、病区环境；探视、作息、陪伴制度，热水开放时间；管床医生、护士长；消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

、测量生命体征、体重 “我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。

您的主管医生马上就来看您，请您稍事休息。

”、填写有关表格 填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数值填写在体温单上。

、通知医生看病人 责任护士：“ 医生（教授）， 床来了一位患 疾病的新病人（简单汇报病情），请您看病人。

”、护理体检、填写护理文书 评估病人，行卫生处置，落实“三短六洁 、指趾甲、胡须短，头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”，协助病人更换患者服。

、通知配餐员及护工 根据病情需要订餐，及时送开水至病房。

、反馈 责任护士应对病人说：“您好！现在您对病区的环境制度有一些了解了吧！如果还有什么不清楚的地方，或需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；请您先安心休息，我会随时来看您的”（下图）。

科您好！请让我看一下您的住院证。

您住在我们 床，请跟我一起到病房去，在您住院期间，您有什么需要可以随时与我们联系。

我先带您熟悉一下病房环境好吗？请让我给您测量体 温、 →倡导用语： 您好！您的管床医生是 ，医生（教授）， 床来了一位患 疾病的新病区， 床来了一位患我们联系；请您先安心休息，我会随时来看您的。

二、急诊病人入院护理服务、急诊科电话通知病区 急诊科护士：“您好！有一位 病的病人马上要收入您的病房，请做好准备（根据病情提醒准备吸氧、吸引器等急救设备）。

”、病区准备床单位及用物 接到电话后，护士应根据病情安排抢救床位，准备好抢救用物（如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等，不能翻身的病人酌情备气垫床）。

、一站式中心护送病人至病区 危重抢救病人由医生护士陪同，护送途中保持输液通畅，注意保暖，保护病人安全。

、接诊护士迎接新病人 迅速将病人安置妥当（必要时安置在重症监护病房），密切观察病人生命体征及病情变化，注意皮肤情况、输液、引流等情况。

、通知医生查看病人 配合医生进行救治。

、采取治疗、抢救措施 根据病情需要，测量生命体征，可采取护理措施（如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等），根据医嘱用药及采取各项治疗措施。

、填写有关表格 填写住院病历及病人一览卡，将测得的生命体征数填写于体温单上。

、为病人及家属行入院介绍 护士应对家属说：“您好，我叫 经过我们的抢救处理，现在病人的情况暂时稳定，我来给您做入院介绍。

病人暂时由其他护士照看，您先熟悉一下病房环境好吗？”（为病人 家属作床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间，管床医生、责任护士、护士长，消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍）、护理体检、填写护理文书 行卫生处置，落实三短六洁，协助病人更换患服。

评估病人，家属协助提供资料，完成护理病历的书写。

、通知配餐员及护工 根据病情需要订餐，及时送开水至病房。

、反馈 护士应对家属说：“您好！经过抢救治疗，病人病情现在相对稳定，请您不要担心。

”如病情危重，正在抢救之中，应告知家属：“病人病情较重，医生和护士正在尽力抢救，请您先休息，有情况我们随时通知您”。

“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗？如果有需要我们帮助的地方，请随时与我们联系，我们会随时来看病人的”（下图）病的患者马上要收入您的科室，请做好准备。

这里是 病房，我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。

医生（教授） 床来了一位患 疾病的新病人，请您看病人。

您好！我是 医生，别紧张。

我们会尽力帮助您的，希望您能配合。

您好！我是 护士，经过我们的抢救，病人现在的状况暂时稳定，我来给您做入院介绍。

病人暂时由其他护士照看，不要担心，您先熟悉一下病房环境好吗病区， 床来了一位患 疾病的新病人，请您协助订餐；请送开水到病房。

（如病情危重，告知家属；我们正在尽全力抢救，。

刚才为您介绍还有什么不清楚的三、转科护理服务（一）、一般病人转科服务、处理医嘱 处理相关的医嘱信息，结账，通知责任护士。

、电话通知病人转至某科室 接诊护士：“您好！我是 科室，有一位 病的病人准备转到你科，请准备好床位。

”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。

、通知病人及家属 责任护士：“ ，您好！根据病情需要，您现在需要转到 科室治疗，请您准备一下，我们将送您到所转病房。

”耐心做好病人及家属的解释工作。

、准备转科 根据病情准备转运途中所需用物，检查输液、引流等管道是否通畅，请点药物，协助病人或家属清理物品。

、转科 通知电梯工，责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上，妥善固定各管道，随身携带病人的药物、生活用品、护理和医疗病历及转科病人交接班本，护送病人至接收科室，协助将病人转移至病床上。

、床旁交接班 认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况，双方确认后转科交接班本上签名。

、反馈 与病人、家属及值班护士道别，带回病房物品（下图）科，有一位 病的病人准备转到你科，请准备好床位。

科室治疗，您好！这里是 科室转来的患 疾病的病人，入院第 天，目前病情……入的 科室，他们会为您提供优质的服务。

祝您早日康复！再见！ （上图）一般病人转科流程图（二）危重病人转科服务、处理医嘱 处理相关的医嘱信息，结账，通知接诊护士。

、电话通知病人转至某科室 接诊护士：“您好！我是 科室，有一位 的病人准别转到你科，请准备好床位。

”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间，以便做好准备。

、通知病人及家属 责任护士：“ ，您好！根据病情需要，您需要转到 科室治疗，这样有利于您的康复，我们将送您到所转的病房。

”耐心做好病人及家属的解释工作。

、准备转科 根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊，吸尽气道内分泌物，检查输液、输血、引流等管道是否通畅，测量生命体征并记录在护理记录单上，请点药物，协助家属清理物品。

、转科 通知电梯工，责任护士和医生一起将病人转至转运床上，妥善固定各管道，携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本，医生、护士一起将病人转运至接收科室，并协助将病人转移至病床上。

、床旁交接班 认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。

双方确认后在转科交班本上签名。

、反馈 与病人、家属及值班护士道别，带回病房物品（下图）科，有一位 病的病人准备转到你科，请准备好床位。

科室治疗，您好！这里是 科室转来的患 疾病的病人，入院第 天，目前病情……您好！我们已经将您所有的信息及住院资料转交给所科室，他们会为您提供优质的服务。

祝您早日 （上图）危重病人转科流程图（三）、接待危重转科病人服务、接到电话 了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。

、准备床单位及用物 根据病情准备床单位及用物，将备用床改为麻醉床，准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵，将呼吸机、监护仪调节为备用状态，做好输液、输血准备，必要时准备除颤器，准备好护理记录单。

、通知医生 准备迎接病人。

、迎接转科病人 护士热情地迎接：“您好！是 科转来的病人吧，我们已经准备好 床，请这边来。

”（协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品，带领转科病人的医护人员来到床边。

与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上）、床旁交接班 医生、护士一起交接班。

先交接呼吸机使用情况，观察胸廓起伏；再交接心电监护情况，连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、血压袖带及体温探头，观察生命体征；观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况；交接携带药物及医疗和护理病历；向交班者了解病人的心理及其他情况，双方确认后在转科交接班本上签名。

、执行医嘱 迅速执行医嘱，保证及时用药。

抢救时执行口头医嘱应复述两遍，确认无误后再执行。

、病人处置 根据病情吸痰、四肢保护性约束，神志清楚的病人行环境介绍及心理护理。

、填写有关表格 填写病人一览卡，做好护理记录。

、观察病情变化 严密观察病情变化，及时将病情变化告知医生。

、接待家属 做好家属的安慰、解释和心理护理，无陪护的重症病房应及时告知家属病人的病情变化及治疗情况（下图）科，请讲……好的↓ →倡导用语： 医生（教授）， 床将来一位患 疾病的新病人，请您准备看病人。

您好！您是 科转来的病人吧，我们已经准备好床，请跟我来。

您好！我是您的责任护士 ，这位是 您的管床医生 ，别紧张。

我们会尽力帮助您的，希望您能配合。

的家属吧，病人现在病情现对稳定，请您不要担心（如病情危重，告知家属我们会尽力救治，有的情况我们随时告知您）。

如果有需要我们帮助的地方，请随时与我们联系；我们会随时来看病人的（上图）接待危重转科病人流程图四、急救中心外出接诊病人服务、接电话 护士：“您好！ 医院急救中心，请讲……；病人现在的情况怎么样。

您是否需要医生、护士、担架员？病人现在的具体地点？需要什么时间出车？请问您的姓名和联系电话，我们马上为您安排。

谢谢您。

”、联系出车人员 护士：“ 医生，现在 地方有一位患 疾病的病人，需要马上出车，请速上 车。

”、紧急上车 要求出车人员 分钟内上车。

、检查车内用物 除每天 ： 检查并备齐车内所有用物外，出车前出诊护士需再次检查车内氧气、呼吸机等，并根据病情增减车内抢救用物，如颈托、夹板、敷料等。

、出发 物品检查完毕，立刻出发。

、与病人或家属联系 护士：“您好！您是 先生 女士吗？我们现在已经出发，再次检查核实病人情况和书写病历。

、到达目的地抢救病人 护士遵医嘱迅速、准确用药或对病人实施抢救。

医生需向病人或家属交待病情和书写病历。

、转运病人 向病人或家属交待转运途中的风险性，取得配合和理解。

、转运途中观察病情 在转运途中严密观察病情变化，并做好必要的抢救工作。

、通知急诊科迎接病人 估计大概到达时间，通知急诊科做好抢救准备。

急诊科医护人员在大门口迎接病人。

、安置病人于抢救室 与急诊科的医护人员一起迅速将病人安置在抢救室。

、交班 接病人医护人员向急诊科的医护人员交好班。