中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

１６５４一　中国中医急症２０１７年９月第２６卷第９期　ＪＥＴＣＭ．Ｓｅｐｔ．２０１７，Ｖｏ１．２６，Ｎｏ．９　

ａｃｉｄ，ｐａｒｔｌｙ　ｓｅｃｒｅｔｅｄ　ｆｒｏｍ　ｔｈｅ　ｆａｉｌｉｎｇ　ｈｅａａ，ｉｓ　ａ　ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ　ｍａｒｋｅｒ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅ　ｈｅａｒｔ　ｆａｉｌｕｒｅ［Ｊ］．Ｃｉｒｃｕｌａ—　ｔｉｏｎ　ｉｏｕｒｎａｌ：ｏｆｆｉｃｉａｌ　ｉｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　ｔｈｅ　Ｊａｐａｎｅｓｅ　Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ　Ｓｏｃｉ—　ｅｔｙ，２００６，７０（８）：１００６—１０ｌ１．　［８］Ｈｕａｎｇ　Ｈ，Ｈｕａｎｇ　Ｂ，Ｌｉ　Ｙ，ｅｔ　ａ１．Ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ　ａｎｄ　ｒｉｓｋ　ｏｆ　ｈｅａｒｔ　

ｆａｉｌｕｒｅ：ａ　ｓｙｓｔｅｍａｔｉｃ　ｒｅｖｉｅｗ　ａｎｄ　ｍｅｔａ—ａｎａｌｙｓｉｓ［Ｊ］．Ｅｕｒｏｐｅａｎ　ｉｏｕｒｎａｌ　ｏｆｈｅａｒｔ　ｆａｉｌｕｒｅ，２０１４，１６（１）：１５—２４．　［９］Ｋｉｍ　Ｈ，Ｓｈｉｎ　ＨＷ，Ｓｏｎ　Ｊ，ｅｔ　ａ１．Ｕｒｉｃ　ａｃｉｄ　ａｓ　ｐｒｏｇｎｏｓｔｉｃ　ｍａｒｋｅｒ　ｉｎ　ａｄｖａｎｃｅｄ　ｎｏｎｉｓｃｈｅｍｉｃ　ｄｉｌａｔｅｄ　ｅａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙ：Ｃｏｍｐａｒｉ—　

ｓｏｎ　ｗｉｔｈ　Ｎ—Ｔｅｒｍｉｎａｌ　Ｐｒｏ　Ｂ一＿ｒｙｐｅ　ｎａｔｒｉｕｒｅｔｉｃ　ｐｅｐｔｉｄｅ　Ｌｅｖ—　ｅｌ［Ｊ］．Ｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅ　Ｈｅａｒｔ　Ｆａｉｌｕｒｅ，２０１０，１６（４）：１５３－１５８．　ｆ　１Ｏ］刘贺，张培影．扩张型心肌病病人血尿酸、ＢＮＰ及高敏Ｃ　

反应蛋白对预后的判断价值『Ｊ］．中西医结合心脑血管病杂　志，２０１６，ｌ４（１０）：１１３７—１　１４０．　『ｌ１］梁文焕．慢性心力衰竭患者血清尿酸水平变化及临床意　义　Ｊ］．当代医学，２０ｌ０（３４）：４８—４９．　『１２］李莹，马会军．慢性心力衰竭患者血尿酸与心功能的关　

’１６‘　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｇｕａｎｇｘｉ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　２０１０，Ｖｏ１．１３　Ｎｏ．２　

腮部，气血受阻，则罹患此病。治宜祛风、清热解毒、散结止痛。　普济消毒饮出自《东垣试效方》，原方主治“大头天行”，为感受　风热，疫毒之邪发于头面，头、目红肿热痛。该方中黄芩、黄连　清降发于头面之热毒为君，牛蒡子、连翘、僵蚕辛凉，疏散头面　风热为臣，玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功，配甘草、　桔梗以清利咽喉部之毒，玄参尚有防伤阴作用，陈皮通理三焦　

之气，升麻、柴胡疏散风热而有退热之功，即“火郁发之”之意，　芩、连得升麻、柴胡之助，更有利于清利头面部之热毒。柴胡　为肝经的引经药，有助于玄参、僵蚕清热养阴，散结止痛而消　阴器的肿胀。全方共奏祛风清热、解毒、散结止痛之功。青黛　性寒，具有清热解毒，凉血散肿之功。本研究结果显示，通过　

中药内服、外敷，内外合治，相辅相成，取得显著疗效，疗效明　显优于西药组（尸＜Ｏ．Ｏ１），临床上值得推广应用。　

参考文献　［１］国家中医药管理局．中医病证诊断疗效标准Ｉｓ］．南京：南　京大学出版社，１９９４：８３．　

（编辑汤敏华）　

玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗　

膝关节骨　关节炎疗效观察　

孙晓嘉　

（安钢集团公司职工总医院，河南安阳４５５００４）　

摘要：［目的］观察玻璃酸钠关节腔内注射配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效。［方法］将５００例骨性关节炎患　者随机分为２组，对照组２５０例予曲安奈德注射液局部封闭加服西药治疗，治疗组２５０例采用玻璃酸钠关节腔内注射配合中　

药熏洗。两组均以２０天为１个疗程，观察２个疗程。［结果］治疗组治愈４７例，好转１８６例，未愈１７例，总有效率９３．２％；对照　

组中治愈２１例，好转１８４例，未愈４５例，总有效率８２．０％。［结论］玻璃酸钠注射液配合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎具有较　好疗效。　关键词：膝关节骨性关节炎；玻璃酸钠；中药熏洗　

中医治疗论文关节炎论文：中医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

[摘要] 目的 探讨中医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选择2007年11月～2010年11月我院收治的膝关节骨性关节炎患者204例，采用口服补肾活血止痛汤,中药薰洗方,及手法按摩和功能锻炼等综合疗法治疗。结果 本组全部病例，按疗效评定标准,临床治愈114例;显效45例,有效27例;无效者18例,总有效率91.18%。结论中医治疗膝关节骨性关节炎疗效显著,价格低廉,操作简便,安全可靠,值得推广使用。

[关键词] 中医治疗； 膝关节骨性关节炎； 疗效观察

膝关节骨性关节是中老年膝关节疼痛常见原因之一，发病人数和发病率随着人口的老龄化，将会越来越多。膝关节骨性关节炎是一种慢性病,早期可能无症状,以后逐渐出现疼痛、僵硬,疼痛常伴随着日常生活中的姿势发生改变,如下蹲时、转身时、久坐后站起时、上下楼梯时疼痛较为明显,其它时候疼痛不明显。静止后关节僵硬酸痛,活动片刻后,僵硬和疼痛减轻,但活动剧烈时又感到腿部不适,并有弹响和粗糙的摩擦感、摩擦音[1]。我科自2007年11月～2010年11月,采用中药内服、熏洗、及手法按摩和功能锻炼等综合疗法,治疗膝关节骨性关节炎204例, 取得了满意疗效,现报

道如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料本组204例中男66例,女138例;年龄最小的42岁,最大的约66岁,平均58岁;病程最短者1个月,最长的9年;单膝发病126例(左膝51例,右膝75例),双膝发病78例。本病发病及病情变化与劳累、寒冷、潮湿及天气变化有密切关系。临床表现为突然或缓慢地感觉肢体关节肌肉疼痛,恶寒,患肢皮肤欠温、遇寒加重、得温则减,关节疼痛肿胀、活动有不同程度受限。

1．2 治疗方法

1．2．1 内服补肾活血止痛汤：当归、牛膝各12g,川芎、续断、鸡血藤、枸杞子、黄芪、威灵仙、地龙各15g,熟地、黄芪各20g,甘草9g。加减:寒盛疼甚者加制川乌、制草乌以散寒止痛;关节肿胀明显者加萆、防己、泽兰以除湿止痛退肿;痹久肢体拘挛疼痛者加全蝎、细辛以通络止痛,服用方法:水煎服,每日1剂,早晚2次分服。

柳州医学２０１３年第２６卷第３期Ｌｉｕｚｈｏｕ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　２０１３，ＶＯＩ．２６，Ｎｏ．３　・１２７・　

运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床研究　

林小武　刘振峰许朝山　张蓉蓉　陈诗园　许　帆　刘柳芳　

广西科技大学第二附属医院，柳州　５４５００６　

【摘要】目的观察运用膝关节熏洗器中药熏洗治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法将１２ｏ例膝骨性关节炎患者随　机分为治疗组和对照组各６０例，对照组采用中药热敷加红外光治疗；治疗组运用膝关节中药熏洗器熏洗治疗，疗程均为３　周。观察对照两组治疗后ＶＡＳ疼痛评分和Ｌｅｑｕｅｓｎｅ指数改善情况、临床疗效、舒适率和不良反应。结果　两组治疗后ＶＡＳ　疼痛评分、Ｌｅｑｕｅｓｎｅ功能指数、临床疗效及舒适率比较，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５），治疗组无明显不良反　应。结论膝关节熏洗器治疗膝骨性关节炎疗效显著，舒适性和安全性能好，值得推广应用。　【关键词】膝骨性关节炎；膝关节熏洗器；中药熏洗　【中图分类号】Ｒ６８４．３　【文献标识码】Ｂ　

膝骨性关节炎（Ｋｎｅｅ　ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＫＯＡ）是中老　

年人常见病、多发病，由于缺乏绝对有效的治疗方　

法，目前也是骨科难治病。近年来国内研究报告显　示，中药熏洗作为一种简便、价廉的中医传统疗法，　

对ＫＯＡ的治疗有良好效果　。由于缺少膝关节专　

用熏洗器械，其临床疗效和舒适性、安全性有待提　

高。从２００８年９月至２０１０年６月，作者运用具有自　

主知识产权的“膝关节熏洗器”，以中药熏洗治疗　

ＫＯＡ取得满意效果，现报告如下。　１资料和方法　

１．１一般资料：选取２００８年９月至２０１０年６月柳州　

市肿瘤医院门诊与住院患者１２０例，按随机数字表　

法随机分为治疗组和对照组各６０例。其中治疗组　

男性１２例，女性４８例；年龄８０～５Ｏ岁，平均６７．８４±　

６．９８岁；病程１９年一４个月，平均４．３３＿＋３．５０年；对照