破格救心汤 癫痫

方 解
龙骨、牡蛎两味矿物类药物，为固肾摄精、收敛元气要药；
磁石吸纳上下，维系阴阳；
麝香为急救醒神要药，开中有补，对一切痰厥昏迷有斩关夺 门、辟秽开窍之功。
破格救心汤是一个圆
破格救心汤
推动人身一气之圆，
实现 “中土斡旋，左 升右降，一气周流”
适应症
典型 案例
破格不仅仅救心
李老创制破格救心汤初始立意在于救治心衰等心脏重
排病反应 气动反应：身体的某些部位出现麻、胀、凉、热、酸、 重、痒及虫爬、蚁走感，或出现患病部位不自主的跳动，
抽搐；
发热反应：在治疗过程中，出现不明原因的发热现象；
痰湿所致的疾病，多以咳痰、尿频、腹泻、排汗、癫痫
发作等方式排出。
经典 魅力
信心关
破格救心汤
是否有效？
经典 魅力
毒药剂量关
大剂毒性药物
始创于60年代初期，历经50年临证实践，逐步完善。李可认 识到危重病病机复杂，既有阳气衰微，又有阴液内竭，故以四逆 加人参汤为基础方，初步实践发现对心衰轻症或许有效，但救治 心衰垂危重症却生死参半。经过思考发现仅关注了“心衰”疾病
本身，而忽视了垂死病人全身衰竭的整体状态，导致存活率不高。
后受到张锡纯“来复汤”启发，重加山萸肉、生龙牡、磁石、麝 香以固阴敛阳，回阳救脱，当心衰垂危之际，全身功能衰竭，五 脏六腑表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡系于一发之际， 用此方阳回则生，阳去则死。由此破格救心汤方遂成。
典型 案例
病机分析
症状
暴喘痰壅， 昏迷不醒 外感风寒引 发暴喘 水肿，胸腹 水 久病、重病 、高龄
主病机
一气之 虚，运 动不圆
兼夹病机
中焦结滞， 痰浊阻窍 外寒内饮 水饮内停， 土不制水 肾精亏虚， 阳气不固

抗动脉粥样硬化
破格救心汤能够抗动脉粥 样硬化，减轻动脉粥样硬 化症状，降低心血管疾病 的风险。
03
破格救心汤的组成和制备方法
破格救心汤的组成
1 2
人参
具有大补元气、补脾益肺、生津止渴等作用，常 用于治疗元气亏虚引起的虚脱、脉微欲绝等危重 病症。
附子
具有回阳救逆、补火助阳等作用，常用于治疗阳 气衰微引起的四肢厥冷、脉微欲绝等危重病症。
同时，研究者们还将探索破格救心汤与其他药物的联 合应用，以期开发出更加有效的治疗方法。
随着现代医学技术的发展和人们对中药的深入 认识，破格救心汤的应用前景越来越广阔。
未来，研究者们将进一步深入研究破格救心汤的 组方原理、制备工艺、质量控制等方面，提高其 疗效和安全性。
破格救心汤的临床应用前景和展望
04
破格救心汤的临床应用和疗效 评价
破格救心汤的临床应用范围
急性心衰
破格救心汤可用于治疗急性心力衰竭，改善患者的心功能和临床 症状。
心肌梗死
在心肌梗死的治疗中，破格救心汤可减轻患者的疼痛和心肌损伤， 促进心肌修复。
心律失常
破格救心汤可以调节心律失常，改善患者的心律失常症状。
破格救心汤的治疗效果评价
生牡蛎
具有平肝潜阳、软坚散结等 作用，常用于治疗肝阳上亢 引起的头痛眩晕、瘰疬痰核 等病症。
破格救心汤的制备方法
01
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将上述药材洗净，放入 锅中。
加清水适量，浸泡半小 时。
用武火煮沸后，转用文 火煎煮1小时。
去渣取汁，分次服用。
破格救心汤的剂型和用法用量
破格救心汤的剂型为汤剂。 可根据病情轻重和个体差异，遵医嘱酌情调整剂量和用法。

经典名方国医大师李可独创破格救心汤急救心衰竭重症起死回生李可，1930年出生于山西省灵石县。

1946年中学未毕业，即投身革命，在西北野战军军校文学部学习，边行军打仗边学习，同时兼任军报记者。

西北解放后转入地方工作。

1953年23岁蒙冤，1980年50岁平反昭雪。

在逆境中自学中医，并矢志不悔。

1978年经全省统考录为中医师，在灵石县人民医院工作。

1983年奉命创办灵石县中医院，1992年离休，任院长近九年。

李可从医五十多年，大部分时间奔波于穷乡僻壤、缺医少药的山村。

农民生活困苦，一旦患病，只能望医院而兴叹。

李可为解救病人痛苦，苦练针灸，搜集简便廉验的中医治法。

又因求医者病种繁多，贫病交困，遂白天诊病，晚上挑灯苦读，从未在凌晨两点以前睡过觉。

故其一生所学，涉猎内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科。

正是这个特殊的年代、特殊的环境，造就了李可攻克多种疑难病的特殊能力。

由于农村患者，非危及到生命，不敢言医。

一旦发病，就成九死一生的危局。

李可为救危亡，遂殚精竭虑，探索仲景《伤寒论》六经辨证论治的理、法、方、药;借鉴后世百家的成功经验，搜集了大量的针灸、救急药方；自针穴位，亲验针灸感应；亲尝毒药及研制速效解毒诸法，参与中毒急救，以积累经验；超常破格用药，独闯新路。

在六十年代和七十年代分别独创、研制出“破格救心汤”、“攻毒承气汤”，救治各类型心衰危症和多种危重急腹症，大获成功。

在当地县人民医院，急救竟成中医科的事。

（散人評：令人敬佩的人格！）李可老师一生致力于急症的研究，据其实践经验，救治心衰患者，四逆汤类方虽补阳而救脱不足，来复汤虽救脱而补阳不足，两方合为一方不仅可以互补，尤其是在破格重用附子、山萸肉后发生了质变，更增入活磁石吸纳上下，维系阴阳，麝香开窍醒神，开中有补，从而成为扶正固脱、救治心衰于死亡边缘的仙方。

方中的关键是附子，非重用不足以奏功。

伍以大量炙甘草，可以监制附子性毒同时甘草的甘缓之性使姜附逗留于中，使逐阴回阳之力持久。

（90）临证思考21：解读破格救心汤破格救心汤出自中医大家李可，是先生多年临床心血的结晶，是其治疗急危重症疑难病的一张王牌。

为什么这张方可以救命？我思考了很久。

先看本方的适应症：1 四肢冰冷，面色咣白或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，口开目闭，二便失禁，神识昏迷，气息奄奄，脉沉微迟弱，一分钟50次以上，或散乱如丝，雀啄、屋漏；心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉、绝脉。

2 冷汗淋漓，喘息抬肩，脉如潮涌壶沸，数急无伦，一分钟120～240次以上。

第一组症状是真阳衰竭之象；第二组是气不归根之象；在垂危之时往往两组症状同见，提示此时的生命根基已经岌岌可危，一线残阳即将消失，此时首要任务是救命，要迅速把生命的“极”立起来，方法就是直补坎中一阳，所以方中用了四逆加人参汤，同时，再用山萸肉、生龙牡、磁石收敛潜降，把外越的真阳固密到肾中去，实际上这是一个“温潜”的结构，我们看潜阳丹、封髓丹还有祝味菊先生的用药风格都是这个思路，是《内经》“阴平阳秘，精神乃治”的体现。

人体就像一棵树，“根深才能叶茂”，疾病千千万，但归根到底是机体的“极地”出了问题，所谓“邪之所凑，其气必虚”，我们在扫清三阳的外围障碍之后，最后一步必然是帮助病人重新构建被破坏了的少阴之“极”，就是把生命的根基重新夯实，才能说病治好了。

回看临床，尤其那些慢性病、老年病、疑难病、亚健康，都是这个根基出了问题，要想巩固疗效，就必须走好这一步，破格救心汤是一张立极之方，有很广泛的应用机会（小剂量即可）。

我们要高瞻远瞩，这样就不会被临证的乱象所迷惑，不会在病人繁杂的主诉里迷失方向，知道自己要向哪里走。

我认为，中医治病需要紧紧抓住两个环节：1 在三阳层面拿掉阻碍一气周流的各种障碍；2 在少阴层面重新为生命立极。

下面我们通过学习李可先生的一则医案来体会一下。

灵石县农牧局长查富宝，60岁，1982年正月初六急诊，经县医院心电图确诊为冠心病月余。

14时心绞痛发作，含化硝酸甘油片，可缓解半小时，不以为意。

其二，，之所以不敢重用附子，乃因畏惧附子之毒性。古今本草，已有定论，附子有大毒。但附子为强心主将，其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危，病人全身功能衰竭，五脏六腑表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡，系于一发之际，阳回则生，阳亡则死。非破格重用附子，纯阳之品，大辛大热之性，雷霆万钧之力，不能斩关夺门，破阴回阳，而挽垂绝之生命。1961年7月，当笔者救治一例60岁垂死老妇时，患若四肢冰冷，测不到血压，摸不到脉搏，仅心口微温，呼吸心跳未停，遂破格重用附子150g于四逆加人参汤中，武火急煎，随煎随餵，１小时后终于起死回生。本方功效与主治
附子150g，高丽参、五灵脂各15g，瓜萎酒泡30g，薤白15g，丹参45g，檀香、降香、砂仁各10g，山茱萸90g，龙骨、牡蛎、活磁石、、郁金、桂枝尖、桃仁、五灵脂、细辛各15g，莱菔子30g(生炒各半)，炙草60g，麝香0.5g，三七粉10g(分冲)。２剂。
上方以参、附、龙、牡、磁石、山萸肉救阳敛阴固脱，红参、灵脂同用，益气化瘀，溶解血凝。瓜萎薤白白酒汤合莱菔子，开胸涤痰，消食降胃；丹参饮合郁金、桃仁、三七、麝香，辟秽开窍，化瘀通络，细辛散寒定痛，桂枝引诸药直达心宫。加冷水2000ml，文火煮取600ml，３3次分服，２小时1次，昼夜连服，余守护病榻，20时10分，服第一次药后一刻钟汗敛喘定，四肢回温，安然入睡。至正月初七上午６时，10小时内共服药２剂，用附子300g，诸症均退，舌上瘀斑退净。予以培元固本散一料治本(三七、琥珀、高丽参、胎盘、藏红花等)，追访10年未发。余以上法加减进退，治心绞痛百余例，心梗及后遗症12均癒。其中１例为心肌下壁梗死患者。说明培元固本散有活血化瘀、推陈致新、修复重要脏器创伤的殊效。
本方可挽垂绝之阳，救暴脱之阴。凡内、外、妇、儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，妇女血崩，或外感寒湿，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽......导致阴竭阳亡，元气暴脱，心衰休克，生命垂危〈一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭〉。症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色晃白或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏糊，气息奄奄。脉象沉微迟弱，1

破格救心汤——李可创方破格救心汤救治心衰实录我从事中医临床四十五年，在缺医少药的农村，运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症，并使百余例现代医院已发病危通知的垂死病人起死回生。

中华医学宝库蕴藏极富，在救治重危急症领域，有强大的生命力，独具特色与优势。

方法简单易行，安全稳妥，见效快，成功率高，费用低廉，为普通人群所能承受，适合我国当前国情。

二十一世纪，全球已进入人口老龄化社会。

老年易患之心脑疾患，又居人类生命三大杀手之首。

本方对多种老年重危急症有奇效，可有效保护老年人的健康。

故不揣浅陋，将本方组方思路，个人运用的粗浅体会，简介如下，请海内外同仁不吝赐教。

1、方剂组成：附子30-200-300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。

2、煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服1-3剂。

3、方剂的创制与思路：本方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。

本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。

方中四逆汤为中医强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰疗效卓著。

心衰病人病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。

但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。

细审其因，不外两点：第一，历代用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。

考《伤寒论》四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已定有论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上，则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克，而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。

破格救⼼汤佛⽈：救⼈⼀命胜造七级浮屠。

今天分享李可⽼中医⼀个救命的⽅⼦，⾮常神奇，可以让⼈起死回⽣，在⼈之将死奄奄⼀息的危急时刻，迅速投下这个⽅⼦，可以⼒挽狂澜，把⼈从⿁门关拉回来。

凡是医院下了病危通知书已经放弃治疗的⼈病患，呼吸衰竭的⼈，⼼脏衰竭的⼈，或者是中毒的⼈，或者是中风脱证、寒症的⼈，或者是休克或者是⼤汗亡阴或者是⼤虚之⼈、五脏六腑俱衰⽓若游丝之⼈或者是车祸外伤产后等出⼤⾎之⼈，总之只要⼼脏没有停⽌跳动，都可以⽤这个雷霆之⽅起死回⽣。

这绝不是吹嘘，这是李可⽼中医亲⾃验证，下⾯这个案例让你为中医的神奇叹为观⽌。

1961年的夏天，⼀位年过花甲的⽼妇⼈被众⼈⼿忙脚乱抬到了李可⽼中医⾯前。

家属哭诉，说⽼妇⼈得了绝症马上就要断⽓了，恳求李可⽼中医发发慈悲救⼈⼀命。

李可⽼中医马上查看病⼈的情况，只见⽼妇⼈脸⾊煞⽩，⽛关紧闭，嘴唇乌紫，四肢厥冷，⼿脚如千年寒冰⼀样冰凉。

李可⽼中医去把脉，没有脉搏，没有脉搏意味着什么？意味着是死症！⾎压也测不到，更加没有救治的希望了。

万幸的是⽼妇⼈还有⼀丝⽓息，柔弱的⼼脏依然在拼尽最后⼀丝⼒量顽强地跳动着。

所有⼈的⽬光都聚焦在了李可⽼中医⾝上，李可⽼中医雷厉风⾏，马上叫⼈熬了⼀个⽅⼦，给⽼妇⼈喂下，⼀⼩时后⽼妇⼈慢慢睁开了眼睛，家属抱头痛哭，⽼妇⼈活过来了！每每看到医院都放弃了声称必死⽆疑的病⼈被李可⽼中医妙⼿回春、起死回⽣的医案，⼩叔总是激动满怀，感叹这位神医如⽃战胜佛，是病魔的克星，来到⼈世间专门治疗那些急症重症，可惜⼈间已⽆李可。

李可⽼中医⽤的是什么⽅⼦？这个⽅⼦叫破格救⼼汤。

⽅⼦如下：炮附⼦30克，⼲姜60克，炙⽢草60克，⾼丽参10克（另煎浓汁兑服），⼭萸⾁60克，⽣龙⾻牡蛎粉、活磁⽯粉各30克，麝⾹0.5克（不需要煎药，分次冲服）。

这个⽅⼦囊括了中药当中三⼤起死回⽣的神奇本草。

第⼀⼤起死回⽣的神奇本草就是附⼦。

附⼦是⼤毒之药，⼤毒之药能够治疗⼤病，⽤对了就是神药仙药。

李可创制的救心汤李可创制此方，因其对有毒附子的独到理解，以及非同寻常的大胆识，曾将数千重危患者起死回生。

此方之宝贵，多为中医爱好者珍藏，然，敢于临床按方施治者很少，究其因，皆为附子之量异于常规，惧其偾事，莫敢轻举妄动。

[微风][微风][微风][微风][微风][微风] 李可破格救心汤，肺心病、冠心病重症的救命方肖相如、周水金破格救心汤组成：附子30～100～200克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10～30克（另煎浓汁兑服），山萸净肉60～120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。

煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日夜连服1～2剂。

病势危急者，开水武火急煎，随煎，随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼夜频频喂服1～3剂。

功效：回阳救阴。

主治：凡内外妇儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，或外感寒温，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽等各种原因导致的阴竭阳亡，元气暴脱，心衰休克，生命垂危（一切心源性休克、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭）。

症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色惨白，或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神志昏迷，气息奄奄，脉象沉微细弱，一分钟50克次以下，或散乱如丝，雀啄屋漏，或脉潮涌壶沸，数急无伦，一分钟120～240次以上。

以及古代医籍所载心、肝、脾、肺肾五脏绝症及七怪脉等必死之症。

西医放弃抢救的垂死病人，凡心跳未停，一息尚存者。

急投本方，1小时起死回生，3小时脱离危险，1昼夜转危为安。

“破格救心汤”制方理论本方来源于《伤寒论》四逆汤、四逆汤衍生方参附龙牡汤及张锡纯的来复汤。

破格救心汤（下文简称“破格”）重用附子、山萸肉，加麝香而成。

方中四逆汤是中医强心的主剂，临床应用近2000年，救治心衰，疗效卓著。

四逆汤组成：附子一枚（生用，去皮，破八片），炙甘草二两，干姜一两半心衰病人病情错综复杂，不仅阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。

老中医李可的破格救心汤近二十年来，心脏支架手术广泛用于改善不稳定型心绞痛、心肌梗死等疾病。

《中国心血管病报告2016》指出，目前心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位，其中农村达45%，城市为42%。

心血管病作为威胁居民健康的“头号杀手”，死亡率仍在不断上升。

破格救心汤是李可五十年临症、研读经方的呕心沥血之作。

日本东洋医学社曾组团20余人来山西交流学习，当时在山西中医学院召开李可学术经验座谈会，日本中医对此方从剂量到用法、适用病症到药品标准，询问极尽详细，李师皆一一解答。

事后有弟子建议师父，我们是否应技术上有所保密，申请专利保护。

师父想了一下说：“救命的东西，我们不保密，要推广，让更多的人受益。

”破格救心汤的各类适用症◆ 适应症：冠心病破格救心汤是我常用的一个方子，用于治疗心衰垂危的病人很有效。

但因为工作关系，我用此方治疗更多的是冠心病。

◆ 适应症：冠心病破格救心汤是我常用的一个方子，用于治疗心衰垂危的病人很有效。

但因为工作关系，我用此方治疗更多的是冠心病。

印象深刻的一则病案是一位朋友，前年某一天打来电话向我咨询。

他是山西农大的一位老师，心绞痛在山西心血管病医院住院，由于心梗、心绞痛，医院建议做心脏支架手术，他很犹豫要不要做手术。

我说放支架是救急，能治了病的结果，治不了原因，以后还得堵。

即便放了支架，疾病也不是说就治好了。

而且，术后几乎要终生服用西药。

我问放几个，他说五个。

我问多少钱一个，他说三万一个。

我开玩笑地说：十五万，你不如干脆来找我，吃一年的中药，也就三万，治标又治本。

后来，朋友真的来找我，我给他用了破格救心汤加味，治疗三个月后患者胸不憋、背不痛、上楼不气短了，再检查栓塞在消减中。

后来每隔半年过来找我复诊调理一下，身体也越来越好，现在还能参加◆ 适应症：老年冠心病一些患冠心病心绞痛多年、不适合手术的老年人也能用破格救心汤。

我还治过几位西医放弃治疗，也不想手术治疗的老年危重症，也是用的破格救心汤。

破格救心汤 1、方剂组成：附子30-200-300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。 2、煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时内，不分昼放，频频喂服1-3剂。 3、方剂的创制与思路：本方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。 本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤合参附龙牡救逆汤及张锡纯氏来复汤，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。 方中四逆汤为中医强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰疗效卓著。心衰病人病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液内竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。细审其因，不外两点： 第一，历代用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。考《伤寒论》四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已定有论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上，则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克，而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。以这样的轻量，要救生死于顷刻，诚然难矣！ 其二，之所以不敢重用附子，乃因畏惧附子之毒性。古今本草，已有定论，附子有大毒。但附子为强心主将，其毒性正是其起死回生药效之所在。当心衰垂危，病人全身功能衰竭，五脏六腑表里三焦，已被重重阴寒所困，生死存亡，系于一发之际，阳回则生，阳去则死。非破格重用附子纯阳之品，大辛大热之性，雷霆万均之力，不能斩关夺门，破阴回阳，挽救垂绝之生命。 克，生命垂危(一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导致循环衰竭)，症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色咣白或萎黄、灰败，唇、舌、指甲青紫，口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏迷，气息奄奄，脉象沉微迟弱，一分钟50次以上，或散乱如丝，雀啄屋漏，或脉如潮涌壶沸，数急无伦，一分钟120～240次以上，以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症和七怪脉绝脉等必死之症、现代医学放弃抢救的垂死病人，凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小时起死回生，3小时脱离险境，一昼夜转危为安。 按现代药理实验研究，附子武火急煎1小时内，正是其毒分解的高峰。由此悟出，对垂死的心衰病人而言，附子的剧毒正是救命的仙丹。我一生所用附子超过五吨之数，经治病人在万例以上，垂死病人有24小时用附子500克以上者，从无一例中毒。本方中炙甘草一味，更具神奇妙用。伤寒四逆汤原方，炙甘草是生附子的两倍，足证仲景当时已充分认识到附子的毒性与解毒的措施。 甘草既能解附子的剧毒，蜜炙之后，又具扶正作用（现代药理实验研究，炙甘草有类激素作用，而无激素之弊）。而在破格重用附子100克以上时，炙甘草60克已足以监制附子的毒性，不必多虑。经这样的改进之后，重症病人的治愈率可达十全。而垂死病人救活率，仅可达十之六、七。由于个人学识浅薄，思路狭窄，只见局部，不见整体，但着眼于“心衰”一端，而忽视了垂死病人全身衰竭的全局——五脏六腑阴阳气血的散失，故本方的治愈率停滞在生死参半的水平，约10年之久，后读近贤张锡纯氏《医学衷中参西录》，张氏为我国近代中西医结合的先驱者。他在书中创立“来复汤”一方（山萸肉60克，生龙牡粉各30克，生杭芍18克，野台参12克，炙甘草6克）可补四逆汤之不足。其论云：……寒温外感诸症，大病瘥后不能自复（阴阳气血脱失过甚，全身功能衰竭状态）寒热往来，虚汗淋漓（大汗亡阳，气血将脱）……目睛上窜，势危欲脱（脑危象休克先兆）；或喘逆（ห้องสมุดไป่ตู้吸衷竭，气脱于上）或怔忡（早搏心室纤颤，心跳骤停之先兆）；或气虚不足以息（呼吸衰竭）。诸症只见一端，即宜急服。 张 氏认为，“凡人元气之脱，皆脱在肝。故人虚极者，其肝风必先动。肝风动，即元气欲脱之兆也。”（古人论肝，皆与高级神经活动相关，亦即现代脑危象出现前兆，为全身功能衰竭之最后转归）张氏盛赞，“萸肉救脱之功，较参、术、芪更佳。盖萸肉之性，不独补肝也。凡人身阴阳气不固将散者，皆能敛之”，故“山萸肉为救脱第一要药”。余师其意，于破格人参四逆汤中重加山萸肉，生龙牡，更加活磁石、麝香，遂成破格救心汤方。方中山萸肉一味，“大能收敛元气，固涩滑脱。收涩之中，兼条畅之性，故又通利九窍。流通血脉。敛正气而不敛邪气。”（此点极为重要，为古今诸家本草未曾发现的特殊功效，可适应一切心衰病人，虚中夹辨的特征，对冠心病尤为重要）。用之，可助附子固守已复之阳。挽五脏气血之脱失。而龙牡二药，为固肾摄精，收敛元气要药；活磁石吸纳下降，维系阴阳。麝香，急救醒神要药，开中有补。对一切脑危象（痰厥昏迷）有斩关夺门、辟秽开窍之功。 《中药大辞典》载：“现代药理实验研究证实，小量麝香对中枢神经系统、呼吸、循环系统均有兴奋作用。对心衰、呼吸衰竭，血压下降，冠心病心绞痛发作，均有可靠疗效。”破格救心汤增强了古代四逆汤类方回阳救逆的功效。破格重用附子，山萸肉，使本方发生质变。麝香、龙牡、磁石的增入更使本方具备了扶正固脱，活血化瘀，开窍醒脑，复苏高级神经功能，救治呼吸循环衰竭，纠正全身衰竭状态，确有起死回生的神奇功效。 本方功效与主治，本方可挽垂绝之阳，救暴脱之阴。凡内外妇儿各科危重急症，或大吐大泻，或吐衄便血，妇女血崩，或外感寒温，大汗不止，或久病气血耗伤殆尽……导至阴竭阳亡，元气暴脱，心气暴脱，心衰休克，生命垂危（一切心源性、中毒性、失血性休克及急症导循环衰竭）。症见冷汗淋漓，四肢冰冷，面色晃白或萎黄，灰败，唇，舌，指甲青紫。口鼻气冷，喘息抬肩，口开目闭，二便失禁，神识昏糊，气息奄奄。脉象沈微迟弱，一分钟50次以下；或散乱如丝，以及古代医籍所载心、肝、脾、肺、肾五脏绝症，七怪脉绝脉等必死之症；现代医学放弃抢救的垂死病人。凡心跳未停，一息尚存者，急投本方，1小时起死回生，3小时脱离险境，一昼夜转危为安。 临床应用举隅 应用本方，要严格遵循中医学辩证论治法则，胆大心细，谨守病机，准确判断病势。脉证合参，诸证若见一端，即宜急服。凡亡阳竭阴之端倪初露，隐性心衰的典型疗状出现（如动则喘急，胸闷、常于睡中憋醒，畏寒肢冷，时时思睡，夜尿频多，及无痛性心肌梗塞之倦怠乏力，胸憋自汗等），急投本方平剂；亡阳竭阴之格局已成，急投本方中剂；垂死状态，急投本方大剂。服药方法，急症急治，不分昼夜，按时连服，以保证血液浓度，有效挽救病人生命。重症要24小时连服3剂。 1、肺心病心衰，呼吸衰竭合并脑危象 灵石教育局干部闫祖亮，男60岁，95年3月24日凌晨4时病危邀诊诊见患者昏迷不醒，吸氧。面如死灰，唇、指、舌色青紫，头汗如油，痰声漉漉，口鼻气冷，手冷过肘，足冷过膝，双下肢烂肿如泥，二便失禁，测不到血压，气息奄奄。询知患阻寒性肺气肿、肺心病代偿期已达10年。 本次发病一周，县医院抢救六日，病危出院，准备后事。昨夜子时，突然暴喘痰壅，昏迷不醒。县医院内科诊为“肺心病心衰，呼吸衰竭合并脑危象”，已属弥留之际。切脉散乱，如雀啄屋漏，移时一动，前人谓，凡病情危重寸口难凭，乃按其下三部趺阳、大溪、太冲三脉，尚属细弱可辨。此症子时濒危未死。子时后阴极阳生，已有一线生机。至凌晨4时，十二经营卫运行肺经当令，本经自旺。病情既未恶化，便是生机未绝。遂投破格救心汤大剂，以挽垂绝之阳而固脱。加三生饮豁痰，麝香香辟秽开窍醒脑而救呼吸衰竭。附子150克，干姜、炙甘草各60克，高丽参30克，生龙牡、粗活磁石粉各30克，麝香0.5克(分冲)，鲜生姜30克，大枣10枚，姜汁1小盅（兑入）。病情危急，上药加开水3斤，武火急煎，随煎随灌。不分昼夜。 3月25日6日二诊：得悉于半日一夜内服完上方1剂。子时过后汗敛喘定，厥冷退至肘膝以下，手足仍冰冷，面色由灰败转为萎黄，紫疳为退，痰鸣大减，呼之可睁眼。神识仍未清。六脉迟细弱代48次/分，已无雀啄、屋漏之象，回生有望。嘱原方附子加足200克，余药不变，日夜连服3剂。 3月26日三诊：患者已醒，唯气息微弱，声如蚊蚋，四肢回温，可以平卧，知饥索食。脉沉迟细58/分，已无代象。多年来喉间痰呜消失。其妻靠知，昨夜尿湿大半张床褥，腿已不肿。正是大

一剂大剂破格救心汤治愈重症癫痫病人一剂大剂破格救心汤治愈重症癫痫病人_青苗子_新浪博客河南一个40多岁的妇女，她有个男孩，13岁，从生下来后可能由于脑部受伤，就发癫痫，一直多年没好，最后听到北京某医院有进口一些现代的新药，可以治这个病，他就到那儿把药买好了，买好以后，医院就告诉他，这个药有很大的毒性，不平安，最好住在医院来用，因为他十几年来一直在给孩子治病，山南海北跑遍全国各地，花钱就海了，也没有在意。

回去给小孩吃了以后就突然昏迷不醒，四肢冰冷。

回来要求医院抢救，医院没有办法，说这种病我们没有办法，可巧他在北京买到我的那本书，按书上破格救心汤大剂，取了一剂，住在小旅馆里求人说好话，找了个电炉子熬好。

给孩子一点点灌，看能不能醒过来，能不能活过来，最后把药关进去孩子救活过来了，有个特殊的事，他的癫痫从1岁到13岁每年犯，严重的时候一天三到四十次，最后一剂大剂破格救心汤喝完以后，从北京回到河南，再没犯过。

这个事我没有和本人联系过，他找我，她说要不是这本书的话，我得孩子就完了！她就找到山西出版社的郭博信，郭博信打电话给我，说这个人要表示感谢给你寄钱，问你的地址，我说你就说不知道算了。

——案例来自《李可在首届扶阳论坛的演讲》我〈李可〉从事中医临床四十五年，在缺医少药的农村，运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症，并使百余例现代医院已发病危通知的垂死病人起死回生。

中华医学宝库蕴藏极富，在救治重危急症领域，有强大的生命力，独具特色与优势。

方法简单易行，安全稳妥，见效快，成功率高，费用低廉，为普通人群所能承受，适合我国当前国情。

二十一世纪，全球已进入人口老龄化社会。

老年易患之心脑疾患，又居人类生命三大杀手之首。

本方对多种老年重危急症有奇效，可有效保护老年人的健康。

1、方剂组成：附子30-200 -300克，干姜60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。

救命的破格救心汤破格救心汤，严格的说，它不是治病的方，而是一张救命的方，一张归根-立极之方。

一方面用人参山萸肉，填补精血；一方面用四逆汤扶助命火，再用煅龙牡磁石，封藏精气，以保生命之火不灭，生机不泯；并且重新启动人体气化之机。

应用本方，要严格遵循中医辩证论治法则，胆大心细，谨守病机，准确判断病势。

脉证合参，诸证若见一端，即宜急服。

凡“阴竭-阳亡”端倪初露，隐性心衰的典型症状出现（如动则喘急、胸闷、常于睡中憋醒，畏寒肢冷，时时思睡“神困滞”，夜尿频多，及无痛性心肌梗塞之倦怠乏力，胸憋、自汗等），急投本方平剂；“阴竭-阳亡”之格局已成，急投本方中剂；垂死状态，急投本方大剂。

服药方法，急症急治，不分昼夜，按时连服，以保证血药浓度，有效挽救病人生命。

重症要24小时连服3剂。

（一）肺心病心衰、呼衰合并脑危象案：灵石教育局干部闫祖亮，男60岁，1995年3月24日凌晨4时病危邀诊。

阻塞性肺气肿、肺心病史10年。

刻诊：1（太阴水饮）痰声漉漉，双下肢烂肿如泥-------鲜生姜30生姜汁1小盅（兑入）生半夏20生南星20；2（少阴衰竭）昏迷不醒，吸氧；暴喘；面如死灰，唇、指、舌青紫，头汗如油，口鼻气冷，手冷过肘，足冷过膝，二便失禁，测不到血压，气息奄奄；脉象散乱，如雀啄、屋漏，移时一动；（少阴“精血-命火”衰竭，生机即将泯灭）-----煅龙牡30磁石30 +山萸肉60高丽参30 +制附片150干姜60炙甘草60麝香0.5克(分冲)。

病情危急，上药加开水3斤，武火急煎，随煎随灌，不分昼夜。

二诊：半日一夜内服完上方1剂。

子时过后汗敛、喘定，厥冷退至肘膝以下，手足仍冰冷，面色由灰败转为萎黄，紫疳减退，呼之可睁眼，神识仍未清，六脉迟细弱代，48次/分，已无雀啄、屋漏之象，回生有望；痰鸣大减；嘱原方附子加足200克，余药不变，日夜连服3剂。

三诊：患者已醒，唯气息微弱，声如蚊蚋，四肢回温，可以平卧，脉沉迟细58/分，已无代象；知饥索食（中阳来复，顺象！）；喉间痰呜消失。

附子的用法用量3～15g 。

回阳救逆可用18~30g。

亦有大剂量用至30g以上者。

经方四逆汤：生附子一枚干姜一两半炙甘草二两。

破格救心汤:附子30~100~200克,干姜60克,甘草60克,高丽参10~30克,山萸净肉60~120克,生龙粉,活滋石粉各30克。

附子的功效回阳救逆，补火助阳，散寒除湿。

治阴盛格阳，大汗亡阳，吐利厥逆，心腹冷痛，脾泄冷痢，脚气水肿小儿慢惊，风寒湿痹，踒躄拘挛，阳萎，宫冷阴，疽疮漏及一切沉寒痼冷之疾。

1回阳救逆：有较强之回阳作用。

用于畏寒、肢冷、脉微欲绝之虚脱，常配伍人参，或干姜、甘草。

2补益阳气：附子辛热，其性走而不守，能通行十二经，故凡阳气不足之证均可用之，尤能补益肾阳。

补肾阳常配肉桂。

3祛寒止痛：本品大热，祛寒力强，故能治寒邪内侵之胃腹疼痛、泄泻，以及寒湿阻络之痹痛。

①《本经》：主风寒咳逆邪气，温中，金疮，破癥坚积聚，血瘕，寒湿踒躄，拘挛膝痛，不能行步。

②《别录》：脚疼冷弱，腰脊风寒，心腹冷痛，霍乱转筋，下痢赤白，坚肌骨，强阴，又堕眙，为百药长。

③《本草拾遗》：醋浸削如小指，纳耳中，去聋。

去皮炮令坼，以蜜涂上炙之，令蜜入内，含之，勿咽其汁，主喉痹。

④《医学启源》：《主治秘要》云，去脏腑沉寒;补助阳气不足，温热脾胃。

⑤李杲：除脏腑沉寒，三阴厥逆，湿淫腹痛，胃寒蛔动;治经闭;补虚散壅。

⑥王好古：治督脉为病，脊强而厥。

⑦《纲目》：治三阴伤寒，阴毒寒疝，中寒中风，痰厥气厥，柔痓癫痫，小儿慢惊，风湿麻痹，肿满脚气，头风，肾厥头痛，暴泻脱阳，久痢脾泄，寒疟瘴气，久病呕哕，反胃噎膈，痈疽不敛，久漏冷疮。

合葱涕，塞耳治聋。

⑧《本草备要》：补肾命火，逐风寒湿。

⑨《本草从新》：治痘疮灰白，一切沉寒痼冷之证。

感谢您的阅读，祝您生活愉快。

全面解析李可破格救心汤器质性心脏病，包括风湿性心脏病，冠心病，扩张型心脏病，小儿川崎病，世界罕见心脏病，癌症晚期并发三衰，这一系列的病，现代医学经过近二百年的努力，没有解决。

结论是不可逆转，起搏器、搭桥、做支架、更换瓣膜，这些都不能从根本上解决问题，最终还是死于心衰。

全球每年死于各类心脏病的病人接近一千万，心脏病仍然是人类的头号杀手。

中医在张仲景、孙思邈时代，已经基本解决了心衰的急救与病后的康复。

但这些宝贵的遗产由于传承断裂而失传。

我从1959年开始到1961年这3年内，开始对心脏病攻关。

3年内共治7例，有5例无效死亡，一例存活4个月，最后一例治愈后活到76岁，健康生活30年。

从1961年到现在49年间，共治各类心脏病人2万例以上，其中有1000例是现代医院发出病危通知书，放弃治疗的垂死病人，救活后基本康复。

因此在器质性心脏病领域，中医取得了重大突破和完全的成功！这不单是中国人的事，假使外国的同行，能够接受我们的理念和方法，则得救的将是全人类！我治疗心脏病的基础方便是破格救心汤。

本方是在伤寒四逆汤的基础上加味而成，由制附片、炙甘草、干姜、高丽参、生山萸肉、生龙牡、活磁石、麝香九味药组成。

由于方中重用附子超过药典10~60倍，因名破格。

针对一切心衰垂死病人，全身功能衰竭，表里、三焦、五脏六腑被重阴所困，生死系于一发，阳回则生，阳去则死。

非破格重用附子纯阳之品，大辛大热大毒之性，雷霆万钧之力，不能斩关夺门，破阴回阳而挽垂绝之生命。

为什么要加生山萸肉和三石？因为四逆汤只能回阳与将亡未亡之际，而不能固藏于永久。

救活的心衰病人不久又发生更重的心衰而死。

后读张锡纯氏著作，得知人元气之脱，先脱在肝。

肝为生命的萌芽，属六气之中的厥阴风木之气，善动而疏泻，又名命门相火、雷火，（元阳为龙火）。

《内经》定位“君火以明，相火以位”。

相火之位在下，在水之中，即为坎中一点真阳。

当下焦水寒，逼阳上浮、外越之际，龙未动，雷先动，故亡阳症最早出现寒热往来，虚汗淋漓，目睛上窜，喘不能续，势危欲脱。

破格救心汤——可创方破格救心汤救治心衰实录我从事中医临床四十五年，在缺医少药的农村，运用自创破格救心汤成功地治愈了千余例心衰重症，并使百余例现代医院已发病危通知的垂死病人起死回生。

中华医学宝库蕴藏极富，在救治重危急症领域，有强大的生命力，独具特色与优势。

方法简单易行，安全稳妥，见效快，成功率高，费用低廉，为普通人群所能承受，适合我国当前国情。

二十一世纪，全球已进入人口老龄化社会。

老年易患之心脑疾患，又居人类生命三大杀手之首。

本方对多种老年重危急症有奇效，可有效保护老年人的健康。

故不揣浅陋，将本方组方思路，个人运用的粗浅体会，简介如下，请海外不吝赐教。

1、方剂组成：附子30-200-300克，干60克，炙甘草60克，高丽参10-30克（加煎浓汁兑服），山萸净肉60-120克，生龙牡粉、活磁石粉各30克，麝香0.5克（分次冲服）。

2、煎服方法：病势缓者，加冷水2000毫升，文火煮取1000毫升，5次分服，2小时1次，日放连服1-2剂；病势危急者，开水武火急煎，随煎随喂，或鼻饲给药，24小时，不分昼放，频频喂服1-3剂。

3、方剂的创制与思路：本方始创于60年代初期，经40年临证实践，逐渐定型。

本方脱胎于《伤寒论》四逆汤类方，四逆汤合参附龙牡救逆汤及锡纯氏来复汤，破格重用附子、山萸肉加麝香而成。

方中四逆汤为中医强心主剂，临床应用1700余年，救治心衰疗效卓著。

心衰病人病情错综复杂，不但阳气衰微，而且阴液竭，故加人参，成为四逆加人参汤，大补元气，滋阴和阳，益气生津，使本方更臻完善。

但用于救治心衰垂危重症仍然生死参半。

细审其因，不外两点：第一，历代用伤寒方，剂量过轻，主药附子，仅10克左右。

考《伤寒论》四逆汤原方，用生附子1枚，按考古已定有论的汉代度量衡折算，附子1枚，约合今之20克，假定生附子之毒性与药效为制附子之两倍以上，则伤寒论原方每剂所用附子相当于现代制附子40-60克，而历代用四逆汤仅原方的四分之一至六分之一。

小儿癫痫---用破格救心汤（李可学术思想在儿科的应用验案）接上文：二、小儿癫痫赵某，男，9岁，秦安县莲花镇人。

初诊时间：2014年3月7日。

主诉：频繁癫痫大发作1月。

现病史：患儿于3年前出现数次癫痫大发作，在兰大二院癫痫科给以抗癫痫药物治疗两年，患儿未再出现癫痫大发作，患儿家属又经半年逐渐减量停药，半年患儿未再发病。

于今年春季（1月前）患儿又出现频繁癫痫大发作，每天发作1—2次，口服苯巴比妥60mg/次，2次/日，疗效不佳，患儿家属不想再加用其他抗癫痫药物治疗，遂来要求加用中药治疗。

患儿较同龄儿童瘦小，面色黑黄无光泽，烦躁易怒，注意力差，纳差，大便干，两日一解，小便正常。

舌淡苔薄白，脉弦。

证属：中气、根气大虚，厥阴风木妄动。

治法：益元气，扎阳根，阖厥阴。

处方：破格救心汤加味。

方药：蒸附片30克炮姜30克炙甘草60克山茱萸60克生晒参30克生龙骨30克生牡蛎30克磁石30克乌梅15克蝉蜕15克5剂用法：每2日一剂。

每剂加水2000ml,一直用文火煮2小时以上，煮取300ml,分两日，每日早晚饭后一小时温服。

复诊：2014年3月18日。

患儿在加用第3付药后未再癫痫大发作。

继续给以上药益元气，扎阳根，阖厥阴。

15剂，用法同上。

2014年4月20日复诊，患儿未再癫痫大发作，精神好转，目光柔和，面色转润，饮食增加，小便正常，大便一日一解，舌淡红，苔薄白，脉略弦。

要求家长在服用中药的基础上逐渐减少苯巴比妥的用量。

每月给以上药10剂，每剂吃3天。

2014年7月30日电话要求家属带患儿来复诊，因怕大暑患儿发生癫痫大发作。

患儿就诊时精神胜于以前，面色红润，苯巴比妥已减量为30mg/次，2次/日，未再癫痫大发作，离位之相火逐渐归位，三阴本气逐渐充实，厥阴肝木和缓有序升发。

仍给以原方治疗，一周吃一付。