浅谈胰腺损伤患者的护理

心理健康与身体恢复密切相关，护理人员需 给予重视。
谁参与护理
谁参与护理
护理团队
由注册护士、护理助理及其他专业护理人员组成 的团队共同合作。
团队合作能够提高护理质量和效率。
谁参与护理
医生
外科医生及内科医生负责病人的诊断和治疗，护 理人员需与医生保持沟通。
医护协作是确保病人获得最佳护理的基础。
谁参与护理
并发症的预防是病人恢复的关键。
为什么需要护理
促进恢复
良好的护理能够加速病人的身体恢复，减轻 疼痛，提高生活质量。
护理人员需关注病人的心理状态，提供情感 支持。
为什么需要护理
教育与指导
护理过程中需要对病人及家属进行健康教育 ，提升其对病情的认识和自我管理能力。
病人及家属的理解与配合对治疗效果至关重 要。
病人及家属
病人及其家属应积极参与护理过程，配合医护人 员的工作。
病人参与护理有助于提升其自我管理能力和依从 性。
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病因
常见的病因包括外伤（例如交通事故）、慢性酒 精中毒、手术操作等。
了解病因有助于病人的护理和预防措施。
什么是胰腺损伤
症状
症状可能包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。
及时识别症状可以帮助医生快速做出诊断。
为什么需要护理
为什么需要护理 防止并发症
有效的护理可以降低胰腺损伤带来的并发症 风险，如胰腺炎和感染。
何时进行护理
何时进行护理
入院阶段
病人入院后需立即进行全面评估，制定护理计划 。
及时的评估有助于及早发现潜在问题。
何时进行护理
治疗过程中
在医疗团队进行治疗时，护理人员应持续监测病 人状况，及时记录并报告异常。
护理人员与医生的密切合作是确保病人安全的关 键。

十二指肠损伤 ３例 。 １２ 方法 ．
一
２３ 加 强基础护 理 ， ． 控制 感染 。胰腺 损伤 患者 同时合并 其
他脏器损 伤 ， 预后非 常重要 ， 需严 密观察生 命体征 变化 ， 失血
量、 引流量 、 象 、 肾功 能 及血 气 变 化 。协 助 患 者 按 时翻 血 肝
身、 早期床上活动 ， 呼吸 、 效咳嗽 、 深 有 排痰 、 防口腔、 预 肺部 、 尿路感染 。合 理 使 用抗 生 素 和抑 制胰 液 分 泌药 物 ， 防感 预
３ １ 解 释病 情 、 ． 治疗 过程 、 疾病 的发生 、 展 、 发 转归及 预后 。
刺激症状 等。应 注意采取半卧位体位 引流 ， 使分 泌物或脓 液
流人盆腔 ， 减轻 中毒 现象 ， 同时加强 抗生 素治 疗 。未 见好 转 者建议做 引流手术 。 ２５ 粪瘘 阑尾 残端结 扎线脱 落或 手术 时误伤 肠管 等 ， ． 均
时荷包缝合较 紧时 ， 出血可进 入肠 管 内 ， 引起 下消化 道 出血 。
一
旦 发现 出血征象 ， 立 即输 血 、 应 补液 ， 纠正休克 ， 必要 时再
多 发 生 于 严 重 的 化 脓 性 或 坏 疽 性 阑尾 炎 术
次手 术 止 血 。 ２３ 腹 腔感 染 ．
症， 出现 阑尾炎 症 状 。可采 用 ｘ线 钡剂 检 查 ， 以明确 诊 断 。
１ 临床资料
堵塞 受压 。保持 引流通 畅 ， 察引 流液 的颜 色、 观 性质 、 ， 量 准 确记 录 ， 如有 异常及 时 汇报 医师 。引流袋 要定 时更 换 ， 并严
格无 菌。因为胰腺手术后并 发胰瘘 的可能性很 大 ， 聚于腹 积 内的胰 液可侵蚀邻 近组 织 而导致 严 重后果 。 同时要保 护 引 流管周 围皮肤 流时

320 • 临床护理 •
主要护理方法如下： 1.2.1 心理护理
①与患者加强沟通，并详细为患者讲解该病的现代治疗技术，耐 心回答患者的疑问，并且依据患者的病情，提出积极、乐观的建议。 ②启发或诱导患者大胆提出质疑，针对该疾病患者的心理状态进行心 理辅导，然给患者感受到积极乐观的人生态度，并以豁达的心胸去面 对问题。③与患者家属协商共同为患者的病情及心理尽量满足患者的 要求。 1.2.2 生活护理
患者在用药过程中严格控制药物的输送速度，以免引起医源性心 力衰竭。注意观察患者的在给药后的反应，如心率、血压、呼吸、心 电图等的检测应在规定时间内进行定时测量。 2 结 果
两组患者在治疗前后，对静息心室率、下蹲30次后心室率、血 压的测量数据进行临床统计学分析。两组在组内的治疗前后比较， 治疗后心率在静息和运动后的心率明显降低，血压明显下降采用 SPSS软件进行t 检验，P ＜0.05，具有统计学意义。两组患者在治疗 前的组间比较，P ＞0.05，无统计学意义；两组在治疗后的比较，P ＜0.05。具有统计学意义。观察组的疗效明显优于对照组疗效。具 体如表1所示。 3 讨 论
冠心病与心力衰竭均是老年人群常见的疾病。心力衰竭易反复发
October 2012, Vol.10, No.30 Guide of China Medicine
表1 两组患收缩压 (例) 率(次/分) 室率(次/分) (kPa)
舒张压 (kPa)
矫正患者的休息卧位，严格控制氧的给予与消耗的平衡。氧气应 为40%酒精湿化后的。医护患者的病情鼓励患者做适宜的运动。在饮 食上，控制膳食总热量，低脂，低胆固醇膳食，并限制蔗糖及含糖食 物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C（如新鲜蔬菜、瓜果） 和植物蛋白（豆类及其制品）的食物。尽量以植物油为食用油。禁忌 烟、酒。家属及医护人员应严格控制患者的钠盐是摄入。 1.2.3 用药护理

文章编号 ｌ ６９４ （ｏ ７ｏ — １－ Ｏ －１ ２ｏ ）４０ ４ ２ Ｏ ３ ２ ０
使液体冲入与主动吸引互动作用 ， 防止 引流 管被 胰腺 胰腺损伤虽 然相 对腹 内其 它脏器损 伤机会 较少 ， 但是 近 腔冲洗 ， 达到充分引流 ， 减少胰 腺损伤术后 年来随着交通事故 的增 多 ， 腺损伤的发生率随之增高 ， 胰 而且 渗 出物及坏死组织等堵 塞 ， 胰 ２ 多数 为严重的复合伤 ， 导致病情 复杂凶险 、 变化快 、 并发症 多、 腹 腔 内感 染 、 腺 囊 肿 和 胰 瘘 的 发 生 ＿ 。 ２３ １双套管制作方法 所谓 双套管实质上是 ３套管 ， ．． 本组均 病死率高 、 治疗棘手…。 自 ２０ ０ ０年 １ 月至 ２０ ０５年 １ ， 院 ２月 我 以自制而成 。外套管 ： 采用原厂家双套管的外壳 ， 作为通气管 对２ ９例胰 腺损伤患者进行及时的手术治疗 ， 取得 了满 意的效 连接水封瓶 ， 进行空气净化 ， 可减少腹腔 内感染 的机会 。内 果 。现 将 护 理 报 告 如 下 。 套管 ： 以约 ０ ５ｅ ． ｍ大小 的硅胶 吸痰管 代替 ， 外接 电动或 中心 １临 床 资料 １１一 般 资料 本 组 ２ 例 ， ２ ． ９ 男 ３例 ， ６例 ， 龄 １ 女 年 ９～６ 岁 。 负压 吸引器 ， 为吸引管 ， １ 作 做成 双套 管。冲洗管 ： 以输 液针头 主要致 伤原 因为车祸 、 挤压伤 、 坠落 伤和打击 伤。闭合 性腹部 刺入近腹壁引 出处 的内外套管之间 ， 即成 ３套管。 外伤 ２ ， ７例 开放性损伤 ２ ； 例 单纯胰 腺损伤 ３例 ， 有合并 伤 ２ ２３ ２保持有效冲洗 和吸引 吸引压力 一１ ６ ．。 ０一一５ｋａ 负压过 Ｐ ， 例， 其中肝脏损 伤 ７例 ， 脾脏损伤 ５例 ， 肋骨骨折 ３例 （ 血气 大 ， 吸附组织 、 塞 内套管 ， 伴 易 堵 负压 过小达 不到 吸引作用 。冲 胸 ２例） 十二指肠损伤 １ ， ， 例 空肠损伤 ３例， 结肠损伤 ２例 ， 颅 洗速度根据吸 出液的色 、 量及性 质变化 调节 ， 术后 ２ｄ内滴速 脑损伤 ２例 ， 脊柱 、 四肢骨折 ３例。 ７ ８ ０～ ０滴／ ， 分 随着胰腺渗出减少 、 色变浅 ， 步调慢滴速或 颜 逐 １２手术方式 全组均行手术治疗 ， ． 胰腺清创加引流 １ 例 ， ２ 胰 采取 间隙 冲洗 ， 冬天 用电输液加温器加 温。每班倾 倒记录 ， 每 头侧断端胰管结扎缝合修补 、 胰体尾切除 ８例（ 同时行 脾切除 晨 总结记 录 ２ ４ｈ吸 出量 、 颜色 、 质情况 。如 发现 冲洗液不 性 １ ）胰头侧 断端胰管 结扎缝 合修补 、 例 ， 体尾 断端胰 空肠 Ｒ ｕ 畅、 ｏｘ 液体从腹壁 引出处及通气管溢 出， 提示 负压不够或 内套管 Ｙ 吻合 ５例 ， 胰管吻合修补 ３例 ， 十二指肠 憩室化 １ ， 例 全组 堵塞 ， 先试调负压 ， 再作 挤压 、 旋转 内套管 ， 以针筒抽 吸 ， 或 必 均 行空 肠 造 瘘 。 要时更换 内套管 。３ 例经更换 内套管后 ， 冲洗 、 吸引 良好 。 １３结果 本组治愈 ２ （３ １ ， ． ７例 ９ ． ％） 死亡 ２例 （ ．％） ６ ９ 。死于 ２３ ３拔管时机 当吸出液颜色变清 、 ．． 冲入量与吸出量基 本平 颅脑损伤及 多器 官功 能衰 竭各 １ 。术 后 并发 症 ８例 （７ 衡 、 例 ２． 生命 体征稳定 、 血尿淀粉 酶恢 复正 常， 可停 止冲洗 及负压 ６ ， 中胰瘘 １ ， 腔感染 、 裹积 液 ２ ， ｌ感染 ４例 ， 吸引， ％）其 例 腹 包 例 切Ｚ ｌ 改接 普通 引流袋 。待肠功能好转 、 复到肠 内营养及 口 恢 胰腺假性囊肿 １ 。 例 服饮食后无腹痛腹胀 ， Ｂ超复查腹腔 内无 积液 ， 考虑 拨除双套 ２护 理 管。本组拨管时问为术后 ７ ５ｄ —１ 。 ２ １心理护理 患者 突然外 伤 打击 ， ． 易产 生恐惧 、 张 ， 表 ２４严密观察病 情变化 ， 时防治 并发 症 胰腺损 伤 术后病 紧 常 ． 及 现呻吟不安 、 烦躁 、 全身紧缩 、 颤抖或反应淡漠等 。因此 ， 当 情复杂多变 ， 适 随时可 出现诸多并发症… ， 理人员必须熟悉术 护 解释手术的重要性 ， 以轻 柔 、 准 的动作 ， 稳 尽快完 成必要 的检 式 ， 了解各 引流管放置情 况 ， 善于分 析可 能潜在 的危 险因素 ， 查和术前准备 ， 以娴熟 的技能 、 责任心等赢得 患者的信任 。术 掌 握 监 测 内容 ， 时 防治 并 发 症 。 及 后患者痛苦不堪 ， 仍存在着复杂的心理 ， 护理上应注重 沟通 技 ２４ １腹腔 内出血的观察 术后 ３ｄ内常规 吸氧 、 电监 护 ， ．． 心 巧， 建立 良好的护患关 系， 随时稳定患者情绪 ， 增进治疗信 心。 监测生命体征变化 ， 密观察 胃管 、 严 胰周 双套管 引流液 的色 、 其中４ ， 例 对长时问置 胃管不理 解 ， 求 自行拔 除 胃管 ， 耐 量 及 性 质 变 化 ， 意 神 志 、 肤 黏 膜 等 情 况 ， 确 记 录 ２ 要 经 注 皮 准 ４ｈ出 心解释和疏导后取得了最佳配合 。 入量 ， 时纠正水 电解质酸碱平衡 。其 中 ２例 于手术 当天 ， 及 发 ２２ 胃管 护 理 胰 腺 损 伤 后 因 胰 液 排 放 受 到 不 同 程 度 的 影 现双套管 内吸出血性液 多而鲜红 ， ． 经及时输血 、 应用止血剂后 响 ， 长时间禁食及 胃肠 减压 ， 需 充分 吸出 胃液 、 少 胃酸及 食 好转 。 减 糜对胰腺分泌刺激 、 减少 诱发胰 腺炎机会 、 进创作 的愈合 ， ２４ ２感染 的观察 定时测量体温 ， 促 ．． 观察切 口、 引流液 、 各 口腔 也 可 减 轻 腹 胀 、 进 胃肠 功 能 的恢 复 。 因此 ， 何 保 持 胃肠 减 黏膜 、 促 如 腹部症状及体征变化 ， 注意有无 咳嗽、 咳痰及痰 液情 况 ， 压 的效能 ， 是护理着重点之～ 。插 管前选择 较粗 胃管 ， 前端 加 及时送检血常规、 各种细 菌培养加 药敏 ， 协助腹 部 Ｂ超 、 胸片 孔 ２～３ ， 管 时 如 恶 心 、 有 阻 力 ， 口含 温 开 水 ， 个 插 遇 予 嘱其 下 等复查 ， 以了解有无并发感 染。４例 出现胸 闷、 气促 、 咳嗽 、 咳 咽的同时推送 胃管。固定 时采 用布胶 ， 天将布胶 背面加 热 痰 ， 片 示 ： 出 现 反 应 性 胸 膜 炎 及 少 量 胸 腔 积 液 ， 例 提 示 冬 胸 ３例 １ 后 ， 胃管处旋转 １圈再 交叉 向两鼻翼 固定 。置管 后经常 挤 左下 肺 不 胀 、 炎 ， 加 强 拍 背 、 导 有 效 的 深 呼 吸 、 嗽 排 在 肺 经 指 咳 压 引流管 ， 保证有效吸引 。本 组 胃肠减 压畅通 度好 ， 无发生 胃 痰 、 化 吸 入 及 调 整 抗 生 素 等 措 施 后 好 转 。 ４ 切 口感 染 ， 雾 例 经 维普资讯 ・２１ ・ ４

现将结果报道如 下。
１ 资 料 与 方 法
除及十二指肠切 除 ， 术分 两次 进行 。术后 给予 ５一氟脲 嘧 手 啶和善得定抑制胰腺分泌 。
１１ 临床资料 ．
—
本组患者 ６ ， ４ 例 ， １ ｏ例 男 ８ 女 ２例。年龄 ｌ ９
１３ 结果 ．
本 组患者 发生胰漏 １ １例 ， 胰周 脓肿 １ ， 激 ６例 应
费用常常使 患者放弃 更进一 步的治疗 ， 为了减少住 院时间 和
医疗费用 ， 护理人员应 多学 习新 技术 、 新方 法 ， 加强 呼吸道管
理及健康教 育 ， 严格遵守操作规范 ， 护士熟练的急救技术和综
合处理 问题 的能力是救 护成 功的重 要保证Ｈ 。 ］
参考文献
者均病情危重 ， 部分患者处于 昏迷状态 ， 气管插管不 能经 口进
ｌ ４例 ， 十二指肠损伤 ９例 ， 胸部 损伤 ８例 ， 结肠损伤 ６例 ， 骨盆
２ １ 术前护理 ．
接诊后简单ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ了解患者病史 ， 做好全身检查及
骨折 ４例 ， 颅脑外伤 ３例。按 １９ ９０年美 国创 伤外 科协会的脏 器损伤分级委员会的胰腺损伤标准 分级 ： 级 １ ， Ｉ ２例 Ⅱ级
护理实践与研究 ２ １ 年第 ８卷第 １ 期 （ ０１ ８ 下半月版
・
６ ・ ７
胰腺外伤患者 的护理
莫 莲 霞
摘 要 目的： 探讨胰腺外伤的临床 诊治效果及护理特点。方法 ： 回顾性分析我院 ２０ 年 ２ － ００ ９ ０８ 月 ２ １ 年 月收治 的６ ｏ例胰 腺外伤患者病例资
料 ， 临床诊治效果及护理特点进行分析 。结果 ： 对 发生胰漏 １ 例 ， １ 胰周脓 肿 ｌ ， ６例 应激性 溃疡 ６ ， 例 胰腺假性 囊肿 １ 例 ， ３ 出血坏死性胰腺 炎 ４

１ ： 隔 ６ｈ协 助 患 者 运 动 肢 体 １次 ， 导 做 上 肢 屈 曲 、 天 每 指 外 展 、 举 、 拉 运 动 ， 床 上 做 下 肢 的屈 伸 、 、 的动 作 ， 时 上 握 在 抬 蹬 同
做 自主 抬 臀及 收 腹 运 动 ， 续 约 ２ ｎ ②术 后第 ２天 逐 渐 被 持 ０ｍｉ； 动 运 动 四 肢 向 主 动 运 动 过 渡 ， ４ 次 ； 术 后 第 ３天 改 每 ～６ｈ１ ③ 为主动 运 动 ， 适 当开 始 下 床 活 动 ， 并 ２～ ３次 ／ ， 续 约 ２ ｄ持 ０
维普资讯
现代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ Ｌ ｎ ｌ ｆＩｔｇａｅ ａ ｉｏ Ｍ ｉｅｅａ Ｗｅｔｒ ｄｃｎ ０ ８ Ｏｃ ，１ （ ８ ｄ Ｉ ｏｌ ａ ｏ ｎｅ ｒｔｄＴｒｄｔ ｎ Ｃｈｎ ｓ Ｍ ｓｅｎＭｅ ｉｉｅ２ ０ ｔ ７ ２ ） Ｔ ｉ
Ｉ ｌｌ ｌｏ Ｉ Ｉ
３２３ 指导合理进食 ．．
在 肠 蠕 动 恢 复 后 ， 知 患 者 应 避 免 暴 告
饮 暴 食 。在 术 后 第 ４ ６天 开 始 进 流 食 ，０ ／ ， ４ — １０ｍＬ 次 每 ～６ｈ
１次 ， 以后 逐 渐 增 加 。１周 以 后 可 适 当开 始 进 半 流 食 ， 应 ３ｄ 适 后改普通饮 食 ， 以食 物 细 软 、 量 多 餐 为 原 则 。 避 免 进 食 胀 少
要 方 法 。本 院 １９ － ２ ０ ９ ３ ０ ６年 手 术 治 疗 胰 腺 外 伤 患 者 ２ ６例 ，
现将术后护理体会介绍如下 。 １ 临 床 资 料
本组男 １ ８例 ， ８例 ； 龄 ４ ８岁 ， 均 ２ ．５岁 ； 女 年 ～４ 平 ９７ 车
量 ， 持 各 引流 管 通 畅 。术 后 引 流 袋 挂 于床 边 低 于腹 部 ， 充 保 以

技 术和先进 的治疗护理手段及 细致周到 的护理 能够提 高抢救
成 功 率 和 改善 预 后 。
２例 Ｖ级胰腺损伤患者在术 中死亡 ，余 ４ ４例均经过精心 治疗和护理治愈 ， 平均住院时间 １ （ ～ １ ） ８ｄ ８ ８ 。 ｄ ｄ
【 关键词 】胰腺损伤
钝性
治疗 护理
３ 护理
肤干燥 ， 体温升高 ， 心率增快 ， 肺部湿罗音消失 。注意有无阿托
品中毒现象 。
３ 尽早 鼻饲 尽早鼻饲 一方 面可缓解静 脉补 液压力 ， Ｉ ４ 同时还可以给予一些 口服药 ， 也可 以改善体力。 ３ 加强基础护理 ． ５ 使 用阿托品后 ， 患者 口舌干燥 ， 加上 胃管插入对 口腔及咽喉部黏膜 的损伤 ， 成为感染 的诱 因 ， 应特
别加强 口腔的护理。饮食前先从流食开始逐步过渡到普食。留 置尿管者每天 ２次尿 道 口护理 。
情变化 观察 和细微恰 当的护理措施 ， 是抢救成功 的根本。
参 考 文 献
［ 谢梁燕． １ ］ 急性有机磷农药 中毒的护理进展 ［． Ｊ临床护理杂志 ，０ ７ ６ Ｊ ２０ ，
（ ）５ ． ３ ：０
旦延迟诊 断与治疗 ， 常会导致 多脏器功能 障碍综合征 、 后 术
手术的必要性 ， 增强患者战胜疾病 的信心 ； ） ｃ术前常规备皮 ， 留
置胃管 、 尿管 ， 肌注术前药 品阿托 品。 ３２ 术后护理准备 ． 对 于重度胰腺损伤患者特别是需 用
腹腔大出血 、 败血症等 ， 故病死率高 。作为基层 医院 ， 备的改 设
进和技术的提高 ， 院后严 密观察病情及 术后积极 配合医生抢 人 救和细致周到的护理 ， 对救 治成 功与否至关重要。我院普外科
人工呼吸机辅助 呼吸 的患者接诊时制订专 门的护理路径 ： ①接

１临 床 资 料
患者均为男性 ， 龄最 大者 ５ 年 Ｏ岁 ， 小 者 ３ 最 ３岁 ， 均 年 龄 ３ 平 ５
者输血。保持舒适体位 ， 尽量少搬动病人。
岁， 中 ３例为民工从高处坠落导致胰腺断裂及脾破裂 ， 其 其他几例均
２． ．３呼吸观察及护理 ２
保持病人呼 吸道 通畅 ，严密监测病 人呼吸
医学 信息 ２ １ ０ ０年 １ ２月第 ２ ３卷第 ｌ ２期 Ｍｅｉａ Ｉｆｒ ｔ ｎ Ｄ ｃ２ １． ｏ． ３ Ｎｏ１ ｄｃｌｎｏｍａ ｏ． ｅ． ０ ０ Ｖ １２ ． ．２ ｉ 例 由于病 变体 积较大 ， 定位 未能准确 ， 手术 发现病变有蒂 与胃壁相
连。
３讨 论
内部密度不均匀 ， 内坏死 、 其 囊变 、 出血多见 。肠腔 内常 由于、 Ｃ ＧＳ 腔外或同时向腔 内外突出的圆形
或 类 圆形 软 组 织 肿块 ， 少数 呈 不 规则 形 或 分 叶 状 。 照性 ＧＳ ＩＴ肿块 直 径 多 大 于 ５ ｍ， 度 均 匀 ， 界 清 楚 ， 可见 细 小 钙 化灶 ， 块很 少 坏 ｃ 密 边 偶 肿 死 ， 轻 度 压 迫 邻 近器 官 或 组 织 。恶 性 者 肿 块 直 径 多 大 于 ５ ｍ， 界 仪 ｃ 边 欠 清 ， 与 周 围 器 官 或 组 织 粘 连 ， 态 也 不 规 则 ， 呈 分 叶状 ； 瘤 常 形 可 肿
２ ０ ２ （）２ ８ ２ ０ ０ ６， ２ ３ ： ２ — ３ ．
相 应症状 ， 当肿瘤较大 ， 可因覆盖在其腔 面的粘膜 出现破 溃而引起
消化道出血就诊 。因此， 临床最常见的症状为消化道出血， 其次为肿
瘤 瘤体压迫而 产生的食 欲减退 、 腹胀 、 腹部 包块 、 上腹部 隐痛 等症

妊娠 期能否顺利经过 的担心 ， 仍需要一 定 的心理支持 ， 过心 通 理 干预 ， 使她们 具有一 定 心理承 受能 力 。又 因 为患者 对取 卵
手术 缺乏 了解和认识 ， 满了恐惧 ， 充 护理人员 首先要 减轻患 者 恐惧感 和心理压力 ， 体贴 安慰 患者 ， 知其 手术 痛苦 小 ， 作 告 操 简单 ， 向患者介绍手术相关 的知识 、 方法 、 体位 、 过程 和安全性
２ 结 果
蛋 白及多种维生素 ， 注意保持水 电解 质及 酸碱平衡 ， 般损伤 一
较 轻的胰腺患者 ， 手术 后 ３ ｄ开始 进 清淡 流质 饮食 ， 以后 逐步
增 加。损伤较重 的， 应适 当延 长进 食 时 间， 以减少 胰 液分 泌 ，
降 低胰 瘘的发生 。 ３ ２３ 加 强基础 护理 ．． 禁食 期 间 ， 好 患者 的 口腔护 理 ， 做 预 防 口腔感染 ， 鼓励患者 咳嗽及深 呼吸 ， 时为患 者翻身 ， 定 拍背 ， 对痰液 多粘稠 、 咳嗽无力 的患者 可行雾化 吸入 ， 以预 防肺部并 发症 的发生 ， 定时 为患者 更换 卧位 ， 摩局部 受 压处 ， 按 防止压
以及可能 出现 的并 发症等 ， 除其 心理压力 ， 解 增加 患者 参与 治
疗和手术 的信 心 ， 最终达到理想治疗效果 。
参考文献 ：
［ ］ 胡秀珍 ， １ 夏静 ， 峰． 钱 体外 受精 一胚胎 移植 的护理［ ］ 中 Ｊ．
华 护理 杂 志 ，９ ９ ３ ５ ９ １９ ，４：２ ．
同时要 注意保持吸氧管道的通畅 。
伤原 因： 车祸伤 １ ， ３例 高空 坠落 伤 ７例 ， 暴力击 打伤 ２例 ， 他 其 原因 ５例。合并症 ： 因受 伤 的方 向， 力大 小和 部位 不 同， 暴 有 ２ ６例患者伴有肝脾破裂 、 肠断裂 、 肾挫伤 、 椎骨折等合 并伤 。 腰