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江苏省质量奖申请表1. 申请单位基本情况1.1 单位名称请填写申请质量奖的单位名称。
1.2 单位所属行业请填写申请质量奖的单位所属的行业。
1.3 单位规模请填写申请质量奖的单位的规模，包括员工人数、年营业额等指标。
1.4 单位联系人请填写申请质量奖的单位的联系人姓名、职务、手机号码和电子邮箱。
2.1 质量管理体系建设情况请简要描述申请质量奖的单位的质量管理体系建设情况，包括体系的目标、范围、运作方式等。
2.2 质量管理指标体系请说明申请质量奖的单位制定的质量管理指标体系，包括指标的选择、权重分配以及数据收集和分析的方法。
2.3 质量管理实践请列举申请质量奖的单位在质量管理实践方面取得的重要成果和突出表现，如产品质量改进、客户满意度提升等。
2.4 质量管理持续改进请说明申请质量奖的单位持续改进的机制和方式，包括相关的方法和工具。
3.1 质量成果概述请概述申请质量奖的单位在质量管理方面取得的主要成果，如产品质量提升、客户满意度提高等。
3.2 质量成果核心指标请列出申请质量奖的单位在质量管理方面取得的核心指标的具体数值和改进情况。
3.3 质量成果案例说明请详细描述申请质量奖的单位在质量管理方面取得的重要案例，包括问题分析、改进措施和实施效果等。
4. 申请单位质量奖的建议和意见请书写申请质量奖的单位获奖的建议和意见，包括进一步提升质量管理水平的建议和推荐。
5. 申请单位质量奖的材料附件清单请列出申请质量奖的单位提交的材料附件清单，包括报名表、证明材料、相关证书等。
以上是江苏省质量奖申请表的内容格式，申请单位可以根据实际情况进行填写和编辑。
在填写申请表时，请务必按照要求提供真实、完整和准确的信息和数据，以确保申请能够顺利进行评审。
申请单位也可以适当增加其他有利于展示质量管理成果的附件材料。
祝申请成功！。
**市市长质量奖评审报告（书面评审）被评审单位：评审员：得分：日期：综合评价1、申报材料齐全，包括：申报表、组织简介、自评报告、证实材料，各种材料未发现不真实的情况。
2、组织简介与自评报告符合GB/T 19580-2004标准《卓越绩效评价准则》的要求，各条款描述基本完整。
3、***************************************************************************************************。
4、**********************************************************************************************************。
5、******************************************************************************************。
6、本次评审的分数汇总，按照GB/T 19579-2004标准规定的分值和评分办法，满分为1000分，综合评价总得分为***分。
评分说明1、本次评审的基线分数为600分，即：只要企业的自评材料基本符合《卓越绩效评价准则实施细则》的要求，最低得分不低于600分，低于600分的自评报告为不合格自评报告，不参加市长质量奖的评审。
2、本报告依据GB/T 19580-2004和GB/Z 19579-2004标准进行评审，分值分配和计分方法按照《卓越绩效评价准则实施指南》附录A.2“卓越绩效评价准则评分项分值表”、C “卓越绩效评价准则评分系统和评分指南”的要求进行。
3、标准的6个过程要素的评分按照《卓越绩效评价准则实施指南》附录C.2.1“过程平分项评分指南”的分值划分为6个档次，对每个评分项给予打分（用x1表示），最低0%，最高100%；然后乘以《卓越绩效评价准则实施指南》A.2分配的分值（用z1表示），结果就是该评分项的得分（用y1表示）；计算公式如下所示：111z x y =。
市政工程质量奖申报表工程名称：工程地点：申报单位（公章）：申报时间：年月日联系人：联系电话：合肥市市政工程协会制填表说明1、本表由承建单位填写，应确保填写信息真实、准确，统一使用A4纸打印装订，栏目内容不得私自删减。
2、建设、勘察、设计、监理、施工单位名称填写应为单位全称，单位名称必须同合同中的单位名称（章）一致。
如有更名，需提供有关批准文件。
3、填写的工程名称必须与施工许可证等文件中的工程名称一致。
如有变更，应提供有关批准文件。
4、工程类别需与评选办法规定的项目类型对应，即：城市道路、桥梁工程、高架道路（含交通枢纽）、城市隧道、综合管廊工程、供水厂、污水处理厂、生活垃圾卫生填埋处理工程、生活垃圾焚烧处理工程、区域性城市更新改造工程、其他市政工程等。
5、申报材料中涉及工程地址、工程造价、工程规模等必须与工程一致。
如有差异，要有相应的变更证明。
6、推荐评审意见必须写明对工程质量的具体评价意见并签字盖章。
承诺书申报单位简况申报工程概况承建单位自评推荐评审意见申报资料要求一、申报资料总目录。
二、申报表须与申报材料统一装订，一式一份。
三、工程项目中标通知书、施工许可证、工程竣工验收报告扫描件或复印件各一份。
四、工程质量监督报告扫描件或复印件。
五、施工总承包单位资质证书及施工合同复印件。
六、监理工作总结及工程质量评估报告复印件各一份。
七、反映工程全貌及关键部位质量情况的彩色照片10张以上(其中反映工程竣工后的全貌不少于3张，反映施工过程中的质量情况照片不少于5张)每张照片应附有文字说明。
八、申报工程开展“智能建造”“质量观摩”“红色工地”“绿色工地”“智慧工地”“安心工地”的证明材料（若有）。
中国质量奖申报材料篇一：“中国质量奖(组织奖)及个人奖”申报表附件1编号：_____________中国质量奖（组织）申报表申报单位：___________________（盖章）所属行业：___________________推荐单位：___________________（盖章）申报日期： _____年___月____日国家质量监督检验检疫总局印制填报说明1. 中国质量奖（组织）申报材料由申报表、自我评价报告和证实性材料三部分组成，所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。
本表封面编号由“中国质量奖”评审表彰委员会办公室统一填写。
2. 申报表中需按年度填写的指标，系指申报年份前三年（连续）的指标（特别注明的除外）。
主要经济效益、质量安全、节能环保等指标均按国家有关规定填写。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，未填项要说明原因。
3. 申报表中“一、组织基本情况”填写备注如下：①经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等，组织规模按照《中小企业划型标准规定》（工信部联企业[XX]300号）填写。
②质量管理人员是指组织各级机构质量、检验、计量、标准等岗位的中层及高层管理人员。
③带“□”的项目，请选择相应的符合项在“□”内打“√”。
4. 申报表中“二、组织简述”按照GB/Z 19579-XX《卓越绩效评价准则实施指南》附录B要求填写，字数不超过3千字。
5. 申报表中“三、主要经济效益与质量指标”填写备注如下：①9-15项指标填写参见《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案》（国统字[1997]303号文）的要求。
②16-19项指标填写参见《国家统计局关于同意执行工业企业产品质量指标统计调查制度的函》（(转载自： 小草范文网:中国质量奖申报材料)国统函[XX]131号）有关要求。
③指标项目可据行业实际调整或细化，对于非制造业，16-19项指标可根据行业实际情况删减或增加，但需说明理由，并在自我评价报告中详细说明本行业的相关经济指标及结果。
全国纺织行业质量奖申报表企业名称：（加盖公章）所属行业：所在地区：推荐机关：（加盖公章）填表日期：填报说明：1.质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。
2.申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
3.组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》GB/Z19579-2012。
4.自我评价报告内容应对照《卓越绩效评价准则》GBT 19580-2012的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。
报告文字力求简要，含图表文字范围2万～3万字数。
5.证实性材料是指组织合法经营的证实，产品、质量管理体系、环境管理体系、职业安全卫生体系、能源管理体系等认证证书复印件，近三年的三废治理达标、节能减排与环保的证实性材料等。
6.提供申报表、组织简介、自我评价报告、证实性材料的纸质装订材料一式一份。
7.提供申报表、组织简介、自我评价报告、证实性材料的WORD电子版文件一份。
刻盘或E-mail均可,邮箱:**********@*********基本情况（一）企业名称：通讯地址：邮编：法人代表：电话：传真：质量管理（质量奖、卓越绩效）工作负责部门：联系人：手机：电子信箱：质量管理（小组、信得过班组）工作负责部门：联系人：手机：电子信箱：企业成立日期：工商注册号：企业经济类型：所属子行业：企业规模：□大型□中型□小型职工总数：（）管理人员：（）战略管理工作人数：（）质量管理工作人数：（）过程管理工作人数：（）资源管理工作人数：（）市场营销工作人数：（）主要产品和产量介绍：注: 1.经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
附件1石家庄市政府质量奖申报表（组织）申报单位：（加盖公章）推荐单位：（加盖公章）填表日期：年月日石家庄市质量奖评审委员会办公室制填报说明1、市政府质量奖申报材料主要由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料四部分组成。
所填数据及提供资料必须真实、准确，数字及各类符号应填写正确、清楚、完整。
2、申报表内容按表格项目结合申报单位实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
●经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等，所属行业按照《国民经济行业分类》国家标准（GB/T4754-2011）填写，企业规模按照《中小企业划型标准规定》（工信部联企业【2011】300号）填写。
●施工企业、服务企业“主要产品”项填写施工种类、服务内容。
“销售额”以现行统计制度中的年工程结算收入或年营业收入代替。
●主要经济效益指标、质量指标及安全指标等均按国家有关规定填写。
3、组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》（GB/Z19579-2012）附录B。
4、自我评价报告内容应对照评审标准——《卓越绩效评价准则》（GB/T19580-2012）的具体要求，逐条从采用方法、工作开展和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容可互相引用，但应注明。
需要追溯性说明的质- 2 -量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。
报告文字力求简要，含图表不超过5万字；5、证实性材料主要包括：●营业执照、组织机构代码证复印件。
●产品、质量管理体系、环境管理体系、职业健康安全管理体系等认证证书复印件。
●列入生产许可范围或强制性产品认证目录的许可证书或认证证书复印件。
●环保部门出具并盖章的近3年无重大环境事故的证明复印件（验原件）。
全国质量奖申报表组织名称：（盖章）推荐单位：填表日期: 2017 年10 月18日中国质量协会印制填报说明1.申报组织需签署全国质量奖申报承诺书，由申报组织法人代表或最高管理者签字并加盖组织公章。
2.质量奖申报材料由申报表、组织概述、自评报告和证实性材料组成，材料内容不得涉及国家秘密。
3.申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，指标名称与特殊行业常用测量指标不一致的，以行业常用指标填写；各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标指申报当年之前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页。
4.申报组织需提交所属行业或所在地区质协对申报组织经营质量的书面评价意见（包括行业排名及绩效水平等数据），并在申报表封面的相应栏目内加盖公章。
5.申报表与组织概述、自评报告合并装订，一式三份；其中电子版需提供Word文档格式。
全国质量奖申报承诺书本组织在申报全国质量奖过程中做出如下承诺：1.自愿申报全国质量奖。
2.近3年内未发生过重大质量安全、环境污染、安全生产、公共卫生等事故及重大违法违规违纪行为。
3.递交的所有申报材料真实、有效，对因提供材料不实造成的后果，本组织承担全部责任。
4.充分了解并严格遵守《全国质量奖评审管理办法》的有关规定，恪守社会公德，不采取请客送礼等不正当手段，干扰全国质量奖评审工作。
5.在评审过程中，对全国质量奖评审工作安排予以积极的支持、配合。
6.获得全国质量奖后，愿意分享组织追求卓越的最佳实践，带动广大组织共同提升。
7.自愿接受社会各界的监督。
本组织对上述条款做出郑重承诺，并严格遵守。
组织名称：（盖章）高层签字：签署日期：注:1.经济类型指国有、有限责任、股份、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局、工商总局2011年调整的《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字〔2011〕86号）。
2.经济行业分类及代码详见《国民经济行业分类》（GB/T 4754-2011）国家标准。
3.企业规模划分详见国家统计局2011年制定的《统计上大中小微型企业划分办法》（国统字〔2011〕75号）。
XX市市长质量奖申报表组织名称（加盖公章）市级行业/主管部门（加盖公章）填表日期：年月日填报说明：1．市长质量奖申报材料由申报表、自我评价报告和证实性材料三个部分组成。
2．申报组织应为法人单位，符合《XX市市长质量奖评定管理办法》的资格规定。
从事多元化经营，提供多项产品和服务的，其申报材料信息应覆盖各项主要业务。
3．申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因或提供相关的证实性材料。
4．自我评价报告包括四个部分：组织简介、过程说明、结果说明、绩效案例。
内容应对照《卓越绩效评价准则》的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应说明。
需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。
报告文字力求简要，含图表不得超过50000字。
6．证实性材料是指凡在申报表、自我评价报告和绩效案例中涉及、需组织提供的，以及组织自认为还应提供的其它有效证实性材料等。
7．需由组织所属市行业主管部门或市级以上行业协会在申报表中签署推荐意见，并在申报表封面的相应栏目加盖推荐单位公章。
8．所提交申报材料为证实性材料一份，其他申报材料一式五份。
除递交文字材料外，申报组织需递交一份含所有申报资料的光盘。
9．为便于市长质量奖评定委员会办公室与申报组织联系，请在申报表的“联系方式”中准确填写申奖工作的联系部门、联系人、联系方式等信息。
10．若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。
一、基本情况组织名称：集团公司或所属单位明细：通讯地址：邮编：法人代表姓名：电话：最高管理者姓名：电话：卓越绩效管理机构名称：负责人职务：电话：传真：企业成立日期：经济类型：所属行业：工商注册号：组织机构代码：企业规模（如统计部门划分标准）：□大型（□特大型□大一型□大二型）□中型（□中一型□中二型）□小型职工总数：研发人员：管理人员：其中卓越绩效管理自评员：主要产品/服务：注：1.经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
编号市长质量奖申报表（年度）企业名称（加盖公章）组织机构代码填报日期声明本组织郑重声明：1、所提交申报材料真实、准确、合法、有效，并承担相应责任;2、本组织清楚了解市长质量奖评定所依据的相关制度、规范、标准和守则，并同意完全遵守；3、本组织同意最后公布的评定结论为最终决定，在有关方面具有约束力；4、本组织承诺在获得市长质量奖荣誉后高标准地履行社会责任，包括公开获奖模式（商业秘密除外）与社会共享，为市长质量奖宣传推广和应用研究工作提供力所能及的协助；5承诺正确宣传所获的市长质量奖荣誉；6、本组织同意不因本组织的参奖行为，而要求奖项承办单位承担相关法律责任。
法人代表（签字）：组织印章：日期：一、组织概述二、企业基本情况2、行业划分依据《国民经济行业分类》（GB/T4754-2002）准确填报；3、经济类型指国有、有限责任公司、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局2001年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》；4、企业规模划分详见国家统计局《统计上大中小型企业划分办法（暂行）》及其说明。
特大型工业企业划分详见国家统计局《特大型工业企业划分标准》。
三、申报条件信息四、获奖、认证、诚信情况五、主要产品/服务质量水平产品/服务名称：六、近三年产品质量监督抽查情况（国家、省、市级）七、主要经济效益、安全、环境指标（可据行业实际调整或细化）序项目单位年年年行业排名号1 总资产万元2 主营业务收入万元3 营业外收入万元4 销售额万元5 利润总额万元6 创汇总额万美元7 上缴利税万元8 总投资收益率%9 总资产贡献率%10 资本保值增值率%11 资产负债率%12 流动资产周转率次13 成本费用利润率%14 全员劳动生产率万元/人15 产品销售率%16 主要物料消耗17 安全指标18 环境指标注：1. 9-14项指标填写参见原国家经贸委《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容及实施方案》的要求。
全国纺织行业质量奖申报表企业名称：（加盖公章）所属行业：所在地区：推荐机关：（加盖公章）填表日期：填报说明：1.质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。
2.申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
3.组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》GB/Z19579-2012。
4.自我评价报告内容应对照《卓越绩效评价准则》GBT 19580-2012的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。
报告文字力求简要，含图表文字范围2万～3万字数。
5.证实性材料是指组织合法经营的证实，产品、质量管理体系、环境管理体系、职业安全卫生体系、能源管理体系等认证证书复印件，近三年的三废治理达标、节能减排与环保的证实性材料等。
6.提供申报表、组织简介、自我评价报告、证实性材料的纸质装订材料一式一份。
7.提供申报表、组织简介、自我评价报告、证实性材料的WORD电子版文件一份。
刻盘或E-mail均可,邮箱:**********@*********基本情况（一）企业名称：通讯地址：邮编：法人代表：电话：传真：质量管理（质量奖、卓越绩效）工作负责部门：联系人：手机：电子信箱：质量管理（小组、信得过班组）工作负责部门：联系人：手机：电子信箱：企业成立日期：工商注册号：企业经济类型：所属子行业：企业规模：□大型□中型□小型职工总数：（）管理人员：（）战略管理工作人数：（）质量管理工作人数：（）过程管理工作人数：（）资源管理工作人数：（）市场营销工作人数：（）主要产品和产量介绍：注: 1.经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
附件1陕西质量奖（制造、服务、工程建设业组织）申报表申报组织：————————————（盖章）推荐单位：——————————————局（盖章）申报日期：2**年**月**日填报说明1、陕西质量奖申报材料由申报表、组织概述（简介）、自我评价报告、经审计的财务报告、报表和证实性材料组成。
申报表、组织概述（简介）、自我评价报告、经审计的财务报告、报表需提供一式一份的书面材料（合并软封面装订成册）；证实性材料需提供一份书面材料（软封面单独装订），以上书面材料均辅以目录和页次。
2、申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填项要说明原因或提供相关的证实性材料。
3、组织概述限2000字以内，按陕西质量奖评价标准的要求提供。
4、自我评价报告内容要详细说明导入卓越绩效管理的时间、过程、做法、成效和经验（导入卓越绩效管理工作总结，单独成篇）；应对照GB/T19580－2012《卓越绩效评价准则》的要求，从采用方法、工作展开和实施结果三个方面逐条用事实和数据进行评价说明,要突出创新能力和品牌引领的方法、成效和成果；以集团名义申报的，对控股子公司分别进行评价说明，限3万字以内。
5、申报组织所属省级主管部门、行业主管部门或市级市场监管局对申报组织提出推荐意见。
6、所有申报材料需提供纸质一份，电子文本一份。
7、若本表篇幅不够，可附页或在不变动内容的情况下自行调整。
承诺书本组织郑重承诺:一、近5年内未发生过重大违法违规违纪行为，未发生过重大质量安全、环境污染、安全生产、公共卫生等事故，未引起重大群体性事件，积极带头履行社会责任。
二、已充分了解“陕西质量奖”相关的管理制度、评审程序、规范要求，并严格遵守；三、所提交申报材料真实、准确、有效，并愿意承担相应责任；四、获得“陕西质量奖”后，将从本组织实际出发，制定提高质量水平的新目标，应用质量管理的新理论、新方法，进一步加强质量管理，提升质量水平；五、获得“陕西质量奖”后，积极主动向社会介绍、传播本组织质量管理的先进经验、理念方法，在质量管理、经营绩效等方面发挥带头作用；六、获得“陕西质量奖”后，严格按规定宣传和使用所获得的“陕西质量奖”荣誉称号。
附件2全国质量奖申报表企业名称（加盖公章）地区/行业推荐单位名称（加盖公章）（加盖公章）填表日期年月日填报说明：1、质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。
2、申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
3、组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》GB/Z19579-2004附录B。
4、自我评价报告内容应对照评审标准的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。
需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。
报告文字力求简要，不得超过6万字数。
5、证实性材料是指企业合法经营的证实，产品、质量管理体系、环境管理体系、职业安全卫生体系认证注册（如已获认证）证书复印件，三废治理达标证实、用户满意调查报告、纳税证明（由税务部门出具并盖章，注明应纳税金额、实际纳税金额），股份有限公司申报前三年的上市公司年度报告及审计报告复印件，近三年获得省、部级以上名牌产品或用户满意产品、全国实施卓越绩效模式先进企业（全国质量效益型先进企业）、部门和地区质量管理先进企业等荣誉的证实，申报企业自认为还应提供的其它证实性材料等。
6、申报企业所属行业或所在地区质协对申报企业质量水平的评价意见，并在申报表封面的相应栏目内加盖公章。
7、申报表中主要竞争对手名录、主要供应商名录、主要用户名单和证实性材料需提供一份，申报表、组织简介、自我评价报告一式三份。
8、为便于质量奖工作委员会办公室与贵单位联系，请在申报表第二页的“联系方式”中详细写明单位申报质量奖工作的联系部门、联系人等信息。
9、除递交文字材料外，申报企业需递交一份含所有申报资料的光盘。
全国质量奖卓越项目奖
申报表
项目名称：
申报组织名称（盖章）：
填表日期2017年11 月16 日
中国质量协会印制
填报说明
1.全国质量奖卓越项目奖申报材料由申报表、项目及项目承担组织概况、自评报告和证实性材料组成，内容不得涉及国家秘密。
2.本申报表请务必认真填写。
文字叙述应完整、清晰、简洁，数据真实、准确、可靠。
各栏目不得空缺，无此内容时填“无”。
3.申报表、项目及项目承担组织概况、自评报告合并装订一式三份。
5.推荐意见由所在地方、行业质协或主管部门出具，对项目相关情况做出客观、准确的评价，并加盖公章。
6.除递交文字材料外，申报组织需递交含所有申报资料的电子版一份。
项目申报组织基本情况
组织名称：
法人代表姓名：职务：电话：
最高管理者姓名：职务：电话：
成立日期：工商注册号：
经济类型：所属行业及代码：
职工总数：组织规模：□大型□中型□小型□微型
联系部门：
联系人：职务：
手机：电话：传真：
地址：
邮编：邮箱：
网址：
主要产品/服务：
注: 1经济类型指国有、有限责任、股份、集体、联营、私营、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局2011年颁发的《关于划分企业登记注册类型的规定》。
2 企业规模划分详见2011年工信部等四部门联合发布的《中小企业划型标准规定》。
3 企业所属行业详见《国民经济行业分类标准》（GB/T4754-2011）。
项目基本情况（一）
推荐意见。
2014年全国质量奖申
报表
全国质量奖
申报表
组织名称（加盖公章）
地区/行业
推荐单位名称（加盖公章）
（加盖公章）
填表日期年月日
填报说明：
1、申报组织需签署全国质量奖申报承诺书，由申报组织最高领导签名并加盖组织公章。
2、质量奖申报材料由申报表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。
3、申报表内容按表格项目结合实际情况如实填写，各表具体要求见表后“注”，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。
如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
4、组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》
GB/Z19579-2012附录B。
5、自我评价报告内容应对照评审标准的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。
需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近年情况。
报告文字力求简要，含图表不得超过6万字数。
6、证实性材料是指组织合法经营的证实，产品、质量管理体系、环境管理体系、职业健康安全体系、能源管理体系等认证注册（如已获认证）证书复印件，近三年的三废治理达标证实、节能减排与环保的证实、用户满意调查报告、纳税证明（由税务部门出具并盖章，注明应纳税金额、实际纳税金额）、外部审计报告、上市公司年度报告，近三年获得省、部级以上用户满意产品、全国实施卓越绩效模式先进企业、部门和地区质量管理先进企业等荣誉的证实，申报组织自认为还应提供的其它证实性材料等。
7、申报组织需提交所属行业或所在地区质协对申报组织质量水平的书面评价意见（包括行业排名及绩效水平等数据），并在申报表封面的相应栏目内加盖公章。
8、提供申报表、组织简介、自我评价报告一式三份，证实性材料一份。
9、为便于质量奖工作委员会办公室与贵单位联系，请在申报表第二页的“联系方式”中详细写明单位申报质量奖工作的联系部门、联系人等信息。
10、除递交文字材料外，申报组织需递交一份含所有申报资料的光盘。
全国质量奖申报承诺书
我们在申报全国质量奖过程中做出如下承诺：
1、本组织自愿申报全国质量奖。
2、递交的所有申报材料真实、有效，对因提供材料不实造成的后果，本组织承担全部责任。
3、严格遵守《全国质量奖评审管理办法》的有关规定，恪守社会公德、企业道德，不采取请客送礼等不正当手段，干扰全国质量奖评审工作。
4、在评审过程中，对全国质量奖评审工作安排予以积极的支持、配合。
5、自愿接受社会各界的监督。
本组织对上述条款做出郑重承诺，并在申报全国质量奖过程中严格遵守。
组织名称：（盖章）
高层签字：
签署日期：
基本情况（一）
企业名称：
通讯地址：邮编：
法人代表姓名：职务：电话：
最高管理者姓名：职务：电话：
质量管理机构名称：负责人：
电话：传真：
企业成立日期：工商注册号：
经济类型：经济行业分类及代码：
企业规模：□大型□中型□小型□微型
职工总数：管理人员：
质量管理人员：设计人员：
主要产品/服务：
注: 1、经济类型指国有、有限责任、股份、港澳台资、外商投资企业等。
详见国家统计局、工商总局2011年调整的《关于划分企业登记注册类型的规定》（国统字
〔2011〕86号）。
2、企业规模划分详见国家统计局2011年制定的《统计上大中小微型企业划分办
法》（国统字〔2011〕75号）。
3、经济行业分类详见《国民经济行业分类》GB/T 4754-2011。
基本情况（二）
体系认证情况：
质量管理体系□建立并实施质量管理体系，但未认证注册。
□已获认证注册。
认证时间
环境管理体系□建立并实施环境管理体系，但未认证注册。
□已获认证注册。
认证时间
职业健康安全管理体系
□建立并实施职业健康安全管理体系，但未认证注册。
□已获认证注册。
认证时间
能源管理体系□建立并实施能源管理体系，但未认证注册。
□已获认证注册。
认证时间
注:体系认证情况在选定项前“□”内划“√”。
主要产品、服务质量水平
产品/服务名称：
注：1、多个产品/服务应分别填写；
2、“优等品率”、“一等品率”按行业情况填写，没有的可不填写。
近三年产品质量监督抽查情况
近三年产品出口检验检疫情况
主要经济效益、安全指标
注：1、 9-15项指标填写参见原国家经贸委《关于改进工业经济效益评价考核指标体系的内容
及实施方案》的要求。
指标的内容及计算公式如下：
利润总额+税金总额+利息支出 12
总资产贡献率 = ××100 %
平均资产总额累计月数
其中：税金总额为产品销售税金及附加与应交增值税之和；平均资产总额为期初
期末资产总计的算术平均值。
报告期期末所有者权益
资本保值增值率 = ×100 %
上年同期期末所有者权益
其中：所有者权益等于资产总计减负债总计。
负债总额
资产负债率 = ─────×100 %
资产总额
其中：资产及负债均为报告期期末数。
销售收入 12
流动资产周转率 = ────────×─────
流动资产平均余额累计月数
利润总额
成本费用利润率 = ×100 %
成本费用总额
其中：成本费用总额为产品销售成本、销售费用、管理费用、财务费用之和。
工业增加值 12
全员劳动生产率 = ────────×──────
全部职工平均人数累计月数
其中：由于工业增加值是按现行价格计算的，而职工人数不含价格因素，因此应
将增加值价格因素予以消除。
具体方法可采用总产值价格变动系数消除价
格影响。
工业销售产值
产品销售率 = ──────────×100 %
工业总产值（现价）
2、 16-18项指标填写参见国家质检总局“关于实施《工业产品质量指标》统计调查的通
知” (质技监局计函[2001]124号)中的有关要求。
指标的内容及计算公式如下：
α1 P1 +α2 P2 +α3 P3
产品质量等级品率＝──────────×100 %
P
其中：P ──报告期工业总产值（万元，不变价）
P1 ──报告期全部优等品产值（万元，不变价）
P2 ──报告期全部一等品产值（万元，不变价）
P3 ──报告期全部合格品产值（万元，不变价）
α1、α2、α3 ──分别为优等品、一等品、合格品的加权数，
统一规定为：α1 =1.5，α2 =1，α3 =0.5
有关优等品、一等品、合格品的划分和评定原则按《工业产品质量分等原则》国家标准（GB/T12707-91）等有关规定执行。
对于非工业产品可按国际先进水平、国际一般水平、国内一般水平三个档次，相应分为优等品、一等品、合格品三个等级。
建筑业可根据行业情况调整为优良率和一次交验合格率。
报告期内部损失成本 + 报告期外部损失成本
质量损失率 = ────────────────────×100 %
报告期工业总产值
其中：损失成本和工业总产值均以现行价计算。
报告期新产品产值
新产品产值率 = ───────────×100 %
报告期工业总产值
3、“安全指标”按行业要求项目填写，并提供行业指标要求（可另附页）。
4、对于非制造业，15–18项指标可根据行业实际情况剪裁，但需说明理由，并在自我评
价报
告中详细说明本行业的相关经济指标及结果。
5、“行业平均水平、行业最佳水平、本企业名次”为最近一年的数据。
主要顾客与市场指标
注：提供顾客满意度测评的证实性材料，并提供一份主要用户名录。
主要环保、节能减排指标
注：环保、节能减排指标按国家/行业要求项目填写，并提供国家/行业控制指标标准要求及监测结果证实性材料。
近三年获奖情况
注：填写获省、部级以上的主要奖项情况。
主要竞争对手和标杆名录
企业名称：填表日期：
注：按主要产品/服务类别分别提供竞争对手信息，并说明竞争对手的主要优势（包括产品/服务质量水平）。
如表格不够可另附页。
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主要供应商名录
企业名称：供应商总数：填表日期：
注：只需填写企业确定的主要供应商名单
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主要用户名录企业名称：填表日期：
注：只需填写企业确定的主要用户
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