细菌的外毒素

内毒素和外毒素 性质 外毒素 内毒素

存在部位 由活的细菌释放至细菌体外 为细菌细胞壁结构成份，菌体崩解后释出

细菌种类 以革兰氏阳性菌多见 革兰氏阴性菌多见

化学组成 蛋白质（分子量27，000～900，000） 磷脂一多糖一蛋白质复合物（毒性主要为类脂a）

稳定性 不稳定，60℃以上能迅速破坏 耐热，60℃耐受数小时

毒性作用

强，微量对实验动物有致死作用（以ug计量）。各种外毒素有选择作用，引起特殊病变，不引起宿主发热反应。抑制蛋白质合成，有细胞毒性、神经毒性、紊乱水盐代谢等 稍弱，对实验动物致死作用的量比外毒素为大。各种细菌内素的毒性作用大致相同。引起发热、弥漫性血管内凝血、粒细胞减少血症、施瓦兹曼现象等

抗原性 强，可刺激机体产生高效价的抗毒素。经甲醛处理，可脱毒成为类毒霉，仍有较强的抗原性，可用于人工自动免疫 刺激机体对多糖成份产生抗体，不形成抗毒素，不能经甲醛处理成为类毒素

1．外毒素 产生菌主要是革兰阳性菌中的破伤风梭菌、肉毒梭菌、白喉杆菌、产气荚膜梭菌、A群链球菌、金黄色葡萄球菌等。某些革兰阴性菌中的痢疾志贺菌、鼠疫耶氏菌、霍乱弧菌、肠产毒素型大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等也能产生外毒素。大多数外毒素是在菌细胞内合成后分泌至细胞外；也有存在于菌体内，待菌溶溃后才释放出来的，痢疾志贺菌和肠产毒素型大肠埃希菌的外毒素属此。

外毒素的毒性强。1mg肉毒毒素纯品能杀死2亿只小鼠，毒性比KCN大1万倍。不同细菌产生的外毒素，对机体的组织器官具有选择作用，各引起特殊的病变。例如肉毒毒素能阻断胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，使眼和咽肌等麻痹，引起眼睑下垂、复视、斜视、吞咽困难等，严重者可因呼吸麻痹而死。又如白喉毒素对外周神经末梢、心肌等有亲和性，通过抑制靶细胞蛋白质的合成而导致外周神经麻痹和心肌炎等。

多数外毒素不耐热。例如白喉外毒素在58—60℃经1—2h，破伤风外毒素在60℃经20min可被破坏。但葡萄球菌肠毒素是例外，能耐100℃30min。大多外毒素是蛋白质，具有良好的抗原性。在%—%甲醛液作用下，经一定时间，可以脱去毒性，但仍保有免疫原性，是为类毒素（toxoid）。类毒素注入机体后，可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。类毒素和抗毒素在防治一些传染病中有实际意义，前者主要用于人工主动免疫，后者常用于治疗和紧急预防。

类毒素

toxoid；anatoxin

又称减力毒素，变性毒素。一些经变性或经化学修饰而失去原有毒性而仍保留其抗原性的毒素。

如某些细菌外毒素可用甲醛等处理后脱毒的制品，毒性虽消失，但抗原性不变，故仍然具有刺激人体产生抗毒素，以起到机体从此对某疾病具有自动免疫的作用。它们广泛地应用于预防某些传染病。如向人体注射白喉类毒素后可以预防白喉。其他的还有破伤风类毒素、葡萄球菌类毒素、霍乱类毒素等。亦可把它们注射到动物体内用于制备抗毒素。

细菌的外毒素经甲醛处理后，失去毒性而仍保留其免疫原性，能刺激机体产生保护性免疫的制剂。常用的甲醛溶液的浓度是0.3～0.4％。它可使细菌外毒素的电荷发生改变，封闭其自由氨基，产生甲烯化合物（CH2=N-）。其他基团（如吲哚异吡唑环）与侧链的关系亦可改变，成为类毒素。常用的类毒素有白喉类毒素，破伤风类毒素。另外，若在类毒素中加入适量的磷酸铝或氢氧化铝，即成吸附精制类毒素。

该类制剂在体内吸收较慢，能较长时间刺激机体，使机体产生高滴度抗体，增强免疫效果。类毒素也可与死疫苗混合制成联合疫苗。如百白破三联疫苗，就是由百日咳死菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制成的。主要用于儿童，注射后可同时预防儿童易发的白喉、百日咳、破伤风三种疾病。类毒素在预防由外毒素引起的传染病中起重要作用，可用于人和动物的免疫接种，使其通过人工自动免疫获得抗病能力；还可用来免疫动物，再从动物血液中提取含抗毒素的血清，将此抗血清注入人体后，可使人体通过被动免疫的方式，立即获得相应的特异性免疫力。

外毒素

exotoxin

指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物。其主要成分为可溶性蛋白质。许多革兰氏阳性菌及部分革兰氏阴性菌等均能产生外毒素。在人类疾病中，如产生于破伤风、白喉和肉毒中毒等。其毒性作用强，不同种细菌产生的外毒素对机体的毒性作用有明显不同，可选择性地作用于某些组织器官，引起特殊病变。外毒素不耐热、不稳定、抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，可中和外毒素，用作治疗。经甲醛处理可脱毒，做成类毒素，用作免疫预防剂。

外毒素的名词解释免疫学

在免疫学领域中，外毒素（Exotoxins）是指由细菌分泌的一类可溶性蛋白质毒素，其作用通过改变细胞功能而对宿主产生有害影响。外毒素的研究对于理解细菌感染的病理机制、设计相应的治疗策略以及疫苗研发具有重要意义。

一、外毒素的基本特征和分类

外毒素与内毒素（Endotoxins）是细菌毒力机制中重要的两个方面之一。相比之下，外毒素是由细菌主动分泌到周围环境中的可溶性蛋白质毒素，而内毒素是细菌壁结构组分，当细菌死亡或破裂时释放到宿主体内，引起免疫反应。

外毒素通常具有以下几个共同的特点：首先，其生物活性非常强，可以在极低浓度下产生明显的效应；其次，外毒素作用靶点广泛，可以作用于感染细胞表面的受体、细胞质内的信号传导途径以及核内的转录和翻译过程；最后，外毒素的作用通常是特异性的，即只针对特定的宿主细胞类型或器官。

根据其作用靶点不同，外毒素可以分为：A-B型毒素、细胞破坏素、超抗原和毒素酶等不同类别。

1. A-B型毒素

A-B型毒素是一类非常常见和重要的外毒素。它们由两个亚单位组成：A亚单位具有毒素活性，而B亚单位则用于细胞特异性的结合和进入。这类毒素的基本机制是，B亚单位结合到细胞表面受体上后，通过内吞饮作用将A亚单位转运入细胞内部，然后A亚单位对宿主细胞的生理过程进行破坏。

最典型的例子是白喉和破伤风的病原体产生的外毒素。这些外毒素与宿主细胞表面受体结合，进入细胞内部后，A亚单位会剪切破坏细胞中重要的信号传导分子，导致细胞死亡。这种机制引起了严重的病理反应，如白喉病例中形成的黏膜膜或破伤风的肌肉痉挛。 2. 细胞破坏素

细胞破坏素（Cytolysins）指的是一类可以直接破坏宿主细胞的外毒素。它们与宿主细胞膜发生作用，改变细胞膜的物理性质，导致细胞溶解或破裂。细菌产生的外毒素中最典型的细胞破坏素是溶血素（Hemolysins）。

溶血素与宿主的红细胞膜相互作用，造成膜的破裂，释放出血红蛋白和细胞内部的成分。这种能力可以帮助细菌摄取血红蛋白和其他营养源，同时避免宿主免疫系统对细菌的杀伤。

细菌的毒名词解释

细菌，作为一种微生物，存在于我们周围的环境中，既有益又有害。许多人可能会熟知一些细菌引发的疾病，如大肠杆菌、沙门氏菌等等。而在这些疾病中常涉及到一些毒名词，今天我们就来了解一下细菌的毒名词解释。

1. 毒素

毒素是指由细菌分泌的一类有毒物质，它们可以对人体组织和器官产生损害，引起细菌性感染。毒素通常分为内毒素和外毒素两类。

内毒素，又称内毒素原，是存在于细菌的细胞壁里的毒素。当细菌死亡或破裂时，内毒素会释放出来，进入宿主体内，引起毒素性休克、发热和器官功能障碍等症状。

外毒素，也称外毒素原，是指存在于细菌细胞外的毒素。外毒素可以分为内源性毒素和外源性毒素。内源性毒素由细菌自身产生，而外源性毒素是由其他菌株或其他微生物生成的毒素，如链球菌产生的溶血素。

2. 毒力

毒力是指细菌引起疾病的能力。不同细菌的毒力差异很大，有些细菌很强毒，即使摄入少量也能引起严重的疾病，而有些细菌则相对较弱毒，必须摄入大量才能引起疾病。

毒力的评估通常通过LD50（Lethal Dose 50）来衡量。LD50是指摄入一定量细菌后能导致50%试验动物死亡的剂量。以大肠杆菌为例，其LD50值较高，意味着人体在摄入少量大肠杆菌后通常不会感染严重疾病。

3. 菌素 菌素是一类由细菌产生的抗生素，具有抗菌作用。常见的菌素包括青霉素、红霉素、链霉素等。这些菌素可以通过干扰细菌的细胞壁合成、蛋白质合成等机制杀死或抑制细菌的生长繁殖。

菌素的发现对抗细菌感染具有重要的临床意义。然而，由于细菌对菌素产生抗药性的情况越来越普遍，导致一些细菌株对常规菌素失去了敏感性，这也是近年来抗菌药物在临床使用中的挑战。

4. 菌毒

细菌毒性亦称为菌毒，是指细菌引起的疾病的毒性表现。菌毒程度的严重与细菌株的种类、毒力以及感染途径有关。

在感染过程中，细菌可以通过多种途径进入人体，如空气传播、食物污染、皮肤伤口等。不同的感染途径可能会导致不同的临床症状和疾病。