脑出血临床观察护理论文

脑出血患者80例临床护理观察目的观察总结脑出血患者的护理措施。

方法选2009年2月—2011年2月我院收治脑出血住院患者80例，对其护理措施分析总结。

结果 80例患者中14例病情过于严重，家属及患者放弃治疗；5例发生脑疝治疗无效死亡；61例经治疗明显好转出院，其中有45例达到生活自理。

80例患者中对症治疗后出院，没有一人出褥疮现象。

结论加强对脑出血患者入院、住院、出院的护理，采取有效的措施，可以降低患者死亡率，减少致残率。

脑出血患者；护理；观察脑出血是指由多种原因引起的脑血管破裂出血，脑出血患者病发后一般病急、发展迅速、死亡率、致残率极高。

我院脑外科于2009年2月至2011年2月对80例脑出血患者加强临床护理，采取相应的措施，治疗效果明显。

现将观察护理心得报告如下：1 临床资料选择本院脑外科收院治疗的2009年2月至2011年2月对80例脑出血患者为观察对象。

80例患者都根据他的头部ct或者磁共振检查确诊为脑出血，其中男性45例，女性35例；年龄为45—79岁，平均年龄为（63.2±2.5）岁；出血量12—91ml，平均出血量（40±1.4）ml；其中脑叶出血5例，小脑出血4例，脑干出血6例，基底节出血者65例。

80例患者中有意识障碍者65例，其中昏迷着25例，意识障碍者18例，嗜睡者22例；有高烧者14例；有尿失禁者54例；有肺部感染者16例。

2 护理方案2.1 入院的护理患者入院后必须把头部偏向一侧，使床有一定的倾斜度，大约十五度至三十度，头部垫软枕，让患者口腔、气管分泌物及时排出，减少肺炎发生率。

及时给患者吸氧，控制量适当。

注意对患者瞳孔大小、意识情况以及各项基本生命特征的观察，如果患者昏迷、瞳孔散大，可以疑为颅内压增高或者患者病情加重；如果患者瞳孔不等大，多光反射消失，可以疑为脑疝形成；如果患者瞳孔散大，对光反应消失，可以为脑疑干损伤，预后不良。

出现这些情况，及时和医师报告，进行紧急抢救。

关于脑出血患者的护理论文问：护理论文范文答：关键字：急诊护士压力护士被人们称为“白衣天使”'呵护着人们的身心健康。

对于急诊护士而言，院前急救工作社会性强，急救活动涉及社会各个方面，跨出了纯粹的医学领域，除了专业技术，对护士综合素质提出了更高要求。

工作性质紧张，设计疾病多样复杂，现场急救环境差，干扰因素多，人力物力有限，急救灶余护理工作技术含量高、专业性强，需要护理队伍的相对稳定。

随着急诊医疗体系的建立与完善，缘于特定的工作性质和强度，护士在院前急救过程中往往要承受巨大的精神、心理压力，从而影响了其身心健康和工作质量。

其中最突出的问题是人际关系敏感化、躯体化、焦虑、敌对。

1压力源分析1.1居于第一位的当是工作量太大，倒班多、工作量饱和。

夜班使人体生物钟紊乱，长期熬夜，缺乏休息和睡眠，造成人体生理机能失调，及易搏锋发生疲劳，对人的神经行为影响也是很严重的。

1.2随着护龄的延长，许多护理人员的工作经验也随之增多，但工作时间越长，越担心出现差错事故；在指导护生时害怕出现问题而产生心理压力。

1.3来自护理管理者、医生及同事的不理解；护士的深造机会少，福利待遇及社会地位不高，使护士的自身价值与现实发生矛盾。

2应对方式2.1给予人力资源的倾斜，适当增加科内护士人员编制，减轻其工作负担；同时改善工作环境，必要时采取人员轮换制度，缓解工作压力。

护士长应做好护士的宏观调配，合理排班。

在工作中尽力以“人本原则”为基隐银滚础，做好“以人为本”的管理，护士是“关怀者”，同时也是“被关怀者”。

2.2加强心理素质训练，提高心理素质及心理耐受力。

护士应学会从容面对压力，积极采取放松技巧，给自己创造一个轻松的工作氛围，有利身心健康提高工作效率。

问：高血压脑出血护理论文综述怎么写问：脑出血的护理措施答：多做口护，这个护士裤知门都不会太做的乎纯码彻底，还有就是要时常给病人翻身，活动病人肢岁哪体，病人一般都会昏迷很久，注意不要让病人生褥疮，最好点一些软的垫子，我知道的也不多，希望能帮到你答：患者需要一个安静、舒适的环境，特别是发病2周内，应尽量减少卜答探望，保持平和、稳定薯枯的情绪，避免各种不良情绪影响。

脑出血患者临床分析与护理【摘要】随着我国人民生活水平的不断提高，脑出血病的发病率呈逐年增高趋势，且发病急骤、病情危重。

对脑出血患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键，所以对新入院的患者稳定情绪，绝对卧床休息。

密切观察，防止感染，控制并发症，给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保持大便通畅。

恢复期加强功能锻炼，促进机体早日康复。

能使病人更好地接受治疗和护理，减少并发症的发生，提高了治疗效果，促进了早日康复。

【关键词】脑出血合理护理脑出血系指非外伤性脑实质内的出血，是临床上常见的一种脑血管疾病，易并发多种并发症。

肺部感染是脑出血患者常见而严重的并发症，它不仅会加重患者的病情，又可以引起细菌感染，同时也是脑出血患者多器官功能衰竭的首要诱因和死亡的主要原因之一。

因此，重视脑出血患者肺部感染的防范及护理是神经科护理人员的首要任务。

为了减少脑出血患者的死亡率，提高患者的救治率，我院神经内科对多例脑出血并发肺部感染患者，就临床资料、发生率、病因及预后进行临床分析，整理了护理对策。

一、临床资料一般资料：2008年1月2010年4月在我院神经内科住院治疗，符合第四届全国脑血管病会议修订的诊断标准，且均经过头颅CT扫描证实为脑出血并发肺部感染的患者53例，其中男38例，女15例。

年龄60~85岁。

出血部位：基底节区15例，额叶7例，颞叶3例，小脑12例，脑干10例，丘脑6例。

最大出血量达100 ml。

根据《医院感染学》制定的医院感染标准，所有肺部感染病例均出现下述项目中三项以上：(1)呼吸道症状有咳嗽、痰多和/或脓痰，呼吸深快。

(2)肺部听诊有干湿啰音。

（3）体温及周围白细胞增高。

(4)X线胸片呈炎性改变。

(5)痰培养发现致病菌。

通过护理干预后，53例中，治愈29例，好转16例，死亡8例，有效率为90％以上。

死亡原因为呼吸衰竭、循环衰竭、多器官功能衰竭。

8例死亡病例中，6例发生在脑出血后2周内，4例发生在第3～4周。

脑出血临床护理论文1资料与方法1．1临床资料选取我院2023年5月－2023年5月收治的脑出血患者82例，所有患者临床诊断均符合《第四届全国脑血管病会议》制定的诊断标准，且均经MＲI或头颅CT确诊。

将所有患者按照随机分组法分为研究组和对照组各41例。

研究组男20例，女21例，年龄44～68岁，中位年龄59．8岁;对照组男19例，女22例，年龄45～70岁，中位年龄60．1岁;2组患者性别、年龄、病情情况等方面差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1．2护理方法对照患者采取传统常规护理方法进行护理。

研究组患者采取临床护理路径进行护理，具体操作如下:(1)责任护士需对患者在入院时和每次交接班时进行综合护理评估。

(3)护理人员在诊疗过程中按照护理路径表进行护理，对患者病情变化及时进行记录，对路径表上患者需要执行的内容在执行完成后打钩、签名，并在下阶段护理工作中重视未打钩的内容，护理人员在护理过程中应及时的与患者及其家属进行沟通，以便查找和弥补临床护理路径中的不足之处。

(4)护士长、主管护师以及责任护士每天应同时进行护理查房，查看临床护理路径上相关护理内容的落实情况，及时解决问题。

护士长应对临床护理路径的实施进行监督，如有问题，应及时解决，并相应的修改护理计划。

出院前需对临床护理路径的的实行情况进行评价和总结，并向患者发放护理满意度调查表。

1．3观察指标比较2组临床疗效及患者住院时间、治疗费用、护理满意度。

1．4疗效评价标准基本治愈:神经功能缺损评分减少91%～96%;明显进步:神经功能缺损评分减少46%～90%;进步:神经功能评分减少18%～45%;无效:神经功能评分减少18%以下或加重。

总有效率=(基本治愈+明显进步+进步)/总例数某100%。

1．5统计学方法应用SPSS18．0统计学软件进行数据处理。

计量资料以某珋±s表示，组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，组间比较采用χ2检验。

脑出血患者的护理体会【摘要】脑出血是严重危害人类健康的四大疾病之一，随着我国人民生活水平的不断提高，脑血管病的发病率呈逐年增高趋势且发病急骤，病情为重，是人类死亡及致残的主要原因之一，对脑血管患者进行及时有效系统的护理是减少并发症和死亡率的关键。

【关键词】脑出血护理体会1临床资料我院内科2010年1月～2010年12月共收治脑出血患者295例，男221例，女74例，年龄26～85岁。

入院时意识障碍34例，神志清楚261例，失语34例，口齿不清123例，其余138例语言无障碍。

295例患者均有不同程度的肢体偏瘫。

2护理脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病变的基础上，用力和情绪改变等外加因素，是血压进一步骤升所致[1]。

起病急，发展快，出现突发意识丧失，颜面潮红，呼吸变深成鼾声，脉搏慢而充实，血压升高超过往常水平，尤其在发病24小时内和3-5天两个时段。

一般情况下的临床表现为：意识障碍早期，两侧瞳孔对称，对光反射灵敏，意识障碍加重，出现两侧瞳孔不对称，对光反射减弱或消失，有失语、眼向病侧偏斜，腱反射亢进，有肢体偏瘫，功能障碍，大、小便失禁等。

2.1一般护理脑出血急性期应绝对卧床休息2-4周，保持安静，减少不必要的搬运，以防出血加重。

观察患者的神志、瞳孔。

生命体征及头痛呕吐等变化，必要时进行心电监护是重症脑血管患者检测的常规内容[2]. 发现异常及时报告医生，积极配合抢救。

如意识障碍加深、血压升高、脑波缓慢、呼吸深慢而不规则、中枢高热提示继续出血；如有剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸加深加快、脉搏加速、血压和体温上升，考虑脑前驱症状；如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成；双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示桥脑出血。

昏迷患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅。

急性重症脑出血24-48小时内禁食，可放置胃管，给予低脂高蛋白流质及一定的水。

遵医嘱合理安排使用脱水剂，保持静脉通畅，严禁外溢，脱水剂应快速给药，其余静脉给药应控制滴速，以防颅内增高。

临床护理应用于脑出血患者的体会摘要：目的：探究临床护理在脑出血患者中的应用效果。

方法：选取2009年1月至2011年12月期间在我院治疗的140例脑出血患者，将140例脑出血患者划分为a组76例，对a组患者实施临床护理当中的路径健康教育，而对b组的64例患者则采取传统健康教育的护理方式，在将健康教育加以明确的区别以后，还应当统计分析两组脑出血患者的临床治疗情况。

结果：a组患者在早期康复训练、态度行为以及脑出血健康知识的掌握等诸多方面，均比b 组患者优越，两组患者的具体表现及情况有着明显的差异，二者存在统计学的意义。

结论：对脑出血患者采取临床护理路径，能够在一定程度上强化脑出血患者对疾病的重视程度，还有助于脑出血患者态度行为的改变以及脑出血健康知识的掌握，同时能够促使患者康复训练的规范化，从而提高患者的生活质量，加强临床治疗效果。

关键词：临床护理；脑出血；患者；教育【中图分类号】r473.74【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）10-0502-011前言脑出血属于临床治疗中的一种多发病和常见病，脑出血疾病有着极高的致死率和致残率，甚至还会对人们的身体健康和生命构成严重的威胁，脑出血疾病的幸存者通常会留有不同程度的后遗症，给家属及社会带来身体上以及经济上的沉重负担。

为了促进脑出血患者生活质量及自理能力的提高，对治疗后的脑出血患者进行肢体功能和神经功能等方面的训练，积极的对临床护理路径加以开展。

选取我院2009年1月至2011年12月期间的140例脑出血患者，对这些患者的护理方式进行深入调查和研究，现报道如下。

2资料与方法2.1一般资料：2009年1月至2011年12月期间，我院总共收治140例脑出血患者，其中，48例为女性患者，92例为男性患者，患者的年龄介于38周岁至78周岁之间，平均年龄为62周岁，所有患者的一般状况较好，无肝肾疾病，意识清晰。

单侧肢体运动障碍，心脏功能障碍：肌力为一级的患者有26例，肌力为二级的患者有40例，肌力为三级的患者有48例，肌力为四级的患者有27例，105例患者有运动失语，116例患者吐字不清。

脑出血急性期观察与护理【摘要】目的探讨脑出血急性期观察与护理措施。

方法采用回顾性分析的方法，对38例脑出血急性期的观察与护理措施进行总结。

结果本组病例38例，好转32例，死亡3例，放弃3例。

结论通过对脑出血急性期病人细致的观察及护理，能有效地预防并发症，降低脑出血病人死亡率及在致残率，提高病人自理生活能力。

【关键词】脑出血急性期；观察；护理；预防并发症脑出血是目前发病率、致死率、致残率较高疾病，严重危害人类的健康和生命。

此病发病急，病情危重，易发生并发症。

及时采取有效护理措施，使脑出血病人死亡率及致残率明显降低，并发症得到有效控制，提高病人自理生活能力，现将脑出血病人护理体会总结如下：1 临床资料本组自2010年6月-2012年6月共收治脑出血病人38例，男30例，女8例，年龄46-82岁，平均64岁，住院天数最短7天，最长52天，有高血压病史28例，头部ct扫描显示：基底节区出血26例，脑室出血6例，脑干出血3例，丘脑出血3例。

38例脑出血病人中好转32例，死亡3例，放弃治疗3例。

2 病情观察2.1 意识观察是最早反映脑损害程度的指标。

是观察病情变化、判断病情进展一个重要指标。

通过简单问话、角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射、压眶反射等，了解病人意识障碍程度与出血量多少及出血部位有关。

如果意识逐渐转清，提示出血停止，病情好转。

如果患者有清醒转入昏迷，提示有再度出血和病情加重，或有脑疝发生的可能。

2.2 瞳孔观察正常瞳孔直径约2-5㎜，两侧瞳孔等大同圆，对光反应灵敏。

如患者出现瞳孔忽大忽小或双侧不等大，病灶侧一过性缩小，光反射迟钝或消失。

提示有小脑幕裂孔疝形成的可能。

如果患者双侧瞳孔散大，光反射迟钝或消失，呼吸深慢而不规则，四肢及张力减低，说明已发生了枕骨大孔疝。

2.3 生命体征的观察生命体征是病情变化最早反应，应严密观察体温、脉搏、呼吸、血压变化并详细记录，以便及时发现病情变化。

生命体征每30-60分钟监测一次，待病情平稳后延长监测时间。

脑出血的临床护理疗效的观察研究【摘要】目的：为了进一步研究脑出血的临床护理对患者病情恢复的影响。

方法：本研究为具有科学性、前瞻性的临床研究。

选取在我院确诊的2011年3到2012年7月的脑出血患者98例，其中男性65例，女性33例，其中出血部位基低节区出血57例，大脑皮质下出血 41例，患者全部有不同程度意识障碍，最大年龄87岁，最小年龄43岁，平均年龄61.6岁。

结果：患者恢复73例，留有残疾21例，死亡4例。

结论：通过术前精心准备、心理护理、术后严密的病情观察，细心的护理，合理的使用药物，积极地预防并及时处理并发症是治疗取得成功的关键。

【关键词】脑出血；临床护理；疗效【中图分类号】r472 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）05-0258-02脑出血，它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种，为目前中老年人致死性疾病之—。

脑出血，系指非外伤性脑实质内的出血。

绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致，称为高血压性脑出血。

1 临床资料1.1 一般资料：选取在我院确诊的2011年3到2012年7月的脑出血患者98例，其中男性65例，女性33例，其中出血部位基低节区出血57例，大脑皮质下出血 41例，患者全部有不同程度意识障碍，最大年龄87岁，最小年龄43岁，平均年龄61.6岁。

住院期间行颅脑 c t检查确诊为高血压性脑出血，出血量 20—98ml ，平均55ml 。

1.2 常规治疗1.2.1一般处理；①保持安静、绝对卧床，应在当地进行抢救，不宜长途运送及过多搬动，以免加重出血；②保持呼吸道通畅，随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

适当给氧，以间歇吸用为宜；③保持营养和水电解质平衡。

1.2.2 控制脑水肿，降低颅内压；1.2.3 控制高血压，降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施，但不宜将血压降得过低，以防供血不足。

一般以维持在150-160/90-100mmhg为宜；1.2.4止血药和凝血药对脑出血并无效果，但如合并消化道出血或有凝血障碍时，仍可使用；1.2.5预防及治疗并发症，重症病人应特别加强基础护理，定时轻轻更换体位，注意皮肤的干燥清洁，预防褥疮和肺部感染，瘫痪肢应注意保持于功能位置，按摩及被动运动，以防关节挛缩。

脑出血病人的护理【关键词】脑出血病人；护理随着我国生活水平的提高及各种社会因素的介入，脑出血的病人日渐增多，并趋向年轻化方向发展。

1 一般护理1.1 病情观察严密观察神志、瞳孔、呼吸、血压的变化，如有意识障碍加重、头痛剧烈、瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏慢，即有再次出血或脑疝的可能时，应及时通知医生，做好降颅压、止血等抢救工作。

脱水剂应快速给药，保持静脉通畅，输入其他补液时，必须严格掌握静脉输液速度、量并做好记录，为合理用药，防止水、电解质及酸碱平衡失调提供依据。

1.2 并发症的护理1.2.1 防止褥疮每2-3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，要使病人处于比较松弛的状态。

随时观察、记录受压部位皮肤颜色和温度变化，注意观察受压部位的血运情况，及时发现问题并能提出处理措施，防止局部继续受压。

患者床单元要经常保持平整，干燥，清洁，舒适。

责任护士要指导患者家属，定时用温水给病人擦浴按摩受压部位，增进受压部位局部血液循环，改善局部皮肤营养状况。

指导病人家属定时按摩受压部位，保护受压部位皮肤，垫气圈，有利于局部减压。

按摩受压部位能促进局部静脉血回流，防止深静脉血栓形成。

1.2.2 防止便秘定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。

指导病人要调节饮食，根据医嘱给予按摩针灸，和用缓泻剂灌肠，以促进排便，禁忌用低渗液体给与病人灌肠，防止加重病人的脑水肿，使病情严重。

并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。

多食蔬菜水果和给足水分，以达到清洁尿路的目的。

2 急性期护理对脑出血急性期患者，应绝对卧床休息，注意颅内再出血的可能诱发因素与便秘、情绪激动、过多活动有关；不能随意搬动大量脑出血昏迷病人，一定要给病人创安静舒适的病室环境，限制探视，减少人多给病人带来的不良刺激，避免病人因探视而造成的不良情绪和情绪激动，病人抵抗力底下，限制探视避免交叉感染。

脑出血急性期，应严格卧床休息，尽量减少不必要的搬动。

及时清理呼吸道分泌物，保持通畅，防止脑缺氧。