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面瘫的护理查房PPT课件

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面神经炎的护理查房PPT课件

面神经炎的护理查房PPT课件


症状和体征
面神经炎的主要症状包括一侧面部肌肉瘫痪、口角下垂、额纹消失、眼裂变大、不能皱眉和闭眼等。部分患者还可能出现味觉 障碍、听觉过敏和泪腺分泌障碍等。
02
诊断与评估
诊断标准
01
急性起病，出现一侧面 颊动作不灵、嘴巴歪斜。
02
检查可见一侧面部肌肉 瘫痪，额纹消失，眼裂 闭合不全，鼻唇沟变浅 变平。
心理支持
如何给予患者心理支持和安慰，提高 患者的康复信心。
健康教育
对患者及家属进行面神经炎相关知识 的健康教育。
团队协作
强调医护人员之间的团队协作，提高 护理质量。
护理问题与对策
01
常见护理问题
列举在面神经炎患者护理中常见的 护理问题。
对策制定
针对每个问题制定相应的护理对策 和改进措施。
03
02
问题分析
04
并发症与预防
并发症类型及处理
并发症类型
面神经炎的并发症主要包括味觉障碍、听觉障碍、泪腺分泌障碍、口角下垂、眼睑闭合不全等。
处理方法
对于味觉障碍，可以通过食物的口感和味道来刺激味觉；对于听觉障碍，可以尝试使用助听器或进行听力训练； 对于泪腺分泌障碍，可以使用人工泪液来缓解眼部干燥；对于口角下垂和眼睑闭合不全，可以通过物理治疗和康 复训练来改善。
03
不能做吹口哨、鼓腮等 动作，进食可有口角漏 液现象。
04
可伴有味觉减退或听觉 过敏等现象。
评估方法
01
02
03
04
观察症状
观察面神经炎患者的面部肌肉 瘫痪程度、嘴巴歪斜程度、额
纹消失程度等。
神经功能检查
通过神经电生理检查，了解面 神经传导功能是否正常。
面瘫的护理查房PPT

面瘫的护理查房PPT

面瘫的护理研究进展
研究现状
使用糖皮质激素、抗病毒药物等药物 治疗，减轻面部神经炎症和水肿，缓 解疼痛。
对面部肌肉进行康复训练，如嚼肌、 颞肌等，提高肌肉力量和灵活性，促 进面部功能的恢复。
针灸治疗
药物治疗
物理治疗
康复训练
针灸治疗是面瘫护理的重要手段，通 过刺激穴位，调节气血，促进面部肌 肉的恢复。
如糖尿病、妊娠、长期精神紧 张等也可诱发面瘫。
病理机制
面神经炎症
病毒感染或免疫攻击导致 面神经炎症，引起神经水 肿、髓鞘脱失，传导功能 受损。
神经缺血
血管痉挛、动脉粥样硬化 等原因导致面神经缺血， 引起神经变性坏死。
神经受压
颅骨骨折、肿瘤等可压迫 面神经，影响神经传导功 能。
04
CATALOGUE
颅底肿瘤也可能导致面神 经麻痹，但通常伴有头痛 、视力障碍等症状。
03
CATALOGUE
面瘫的病因和病理机制
病因
病毒感染
如带状疱疹病毒、流感病毒等 ，可引起面神经炎症，导致面
瘫。
自身免疫性疾病
部分患者因自身免疫系统异常 攻击面神经，导致面瘫。
创伤
面部外伤、手术等创伤可损伤 面神经，导致面瘫。
其他
面瘫的护理查房
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 引言 • 面瘫的症状和体征 • 面瘫的病因和病理机制 • 面瘫的护理评估 • 面瘫的护理措施 • 面瘫的预防和健康教育 • 面瘫的护理研究进展
01
CATALOGUE
引言
目的和背景
目的
探讨面瘫患者的护理措施，提高 患者的生活质量。
背景
面瘫是一种常见的神经系统疾病 ，表现为面部肌肉瘫痪、口角歪 斜、眼睑闭合不全等症状，对患 者的生活和工作造成严重影响。
面瘫的护理查房PPT

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02
面瘫的护理评估
评估内容与方法
症状评估
评估面瘫症状的严重程 度，包括面部肌肉力量、
感觉、运动功能等。
病因评估
了解面瘫的病因，如病 毒感染、免疫系统疾病 等，以便制定针对性的
护理计划。
心理评估
评估患者的心理状态， 了解患者对面瘫的认识 和心理需求，提供心理
支持和疏导。
生活质量评估
了解患者的生活质量， 包括饮食、睡眠、日常 活动等，以便提供生活
疼痛程度
评估患者面瘫部位的疼痛程度，包括疼痛的 性质、持续时间、频率等。
日常生活能力
评估患者日常生活中的面瘫影响程度，如进 食、讲话、洗脸等。
面部肌肉功能
评估患者面部肌肉的活动能力，包括眨眼、 微笑、鼓腮等动作。
心理状态
评估患者因面瘫产生的心理压力、焦虑、抑 郁等情况。
评价方法与流程
观察法
观察患者的面部表情、动作以及日常 生活表现，了解面瘫的严重程度和影 响范围。
保持良好的作息习惯，保证 充足的睡眠，避免过度疲劳。
特殊护理措施
01
02
03
04
对于眼睑闭合不全或不能闭合 的患者，应使用眼药水或眼药
膏保护眼睛，防止感染。
对于口角下垂的患者，可使用 热毛巾或热水袋进行热敷，以
缓解肌肉紧张和疼痛。
对于耳后疼痛的患者，可采用 局部按摩或热敷的方法缓解疼
痛。
对于面部肌肉僵硬的患者，可 采用面部肌肉锻炼的方法进行
问卷调查法
采用面瘫相关量表或问卷，评估患者 的疼痛程度、生活质量等方面。
访谈法
与患者进行深入交流，了解其对面瘫 的认知、感受和需求。
综合评价法
综合以上方法，全面评估患者的护理 效果。
面瘫护理查房PPT全

面瘫护理查房PPT全

进食受影响
进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下
临床表现
酶学检查有助于鉴别痿证肌肉萎缩的病因
脑脊液、肌电图、肌肉活组织检査有助于对神经系统疾病的定位定性诊断
CT、MRI检查有助于疾病的鉴别诊断
测定乙酰胆碱受体抗体对神经、肌肉接头部位疾病有较高的诊断价值
辅助检查
诊断要点
相关治疗
面瘫护理查房
PPT下载后可修改编辑
1
4
3
2
相关知识
健康宣教
护理措施
病历简介
相关知识
PART.01
概述
面瘫俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、歪嘴巴、吊线风，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。是一种常见病多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜，患者对最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
护理措施
当神经功能开始恢复后，鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。嘱患者对镜练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角，鼓腮等表情肌锻炼，指导患者练习咀嚼肌运动，嘱患者连续不间断的咀嚼口香糖，并注意观察、督促患者咀嚼，以达到训练咀嚼肌的目的
护理评价：患者基本掌握本病相关知识，自我护理及功能锻炼的方法
潜在并发症：进食困难，口腔感染，角膜溃疡
护理评价：患者住院期没有发生感染等并发症
护理措施
健康宣教
PART.04
1
3
2
在急性期(面瘫发病7-14天内)由于面神经多处于炎症水肿状态，绝大多数患者会有患侧耳后甚至颜面部的肿胀疼痛，不要进行过多的面部刺激。可以耳后用家用红外线、周林频谱仪之类的照射
应适当休息注意面部持续保暖，外出可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒
面神经麻痹的护理查房ppt课件

面神经麻痹的护理查房ppt课件

伤口腔黏膜。
鼓励患者多饮水，保持充足的 水分摄入，以利于排出体内的
毒素和废物。
特殊护理措施
对于眼睑闭合不全的患者，应定期滴 眼药水，保持眼部湿润和清洁，防止 眼部感染。
对于面部肌肉瘫痪的患者，应进行面 部肌肉的按摩和锻炼，以促进血液循 环和肌肉的恢复。
对于口角下垂的患者，应定期清洁口 腔，保持口腔卫生，避免食物残渣滞 留。
者树立战胜疾病的信心。
康复与教育注意事项
01
02
03
04
个体化原则
根据患者的具体情况制定个性 化的康复训练和教育计划。
循序渐进原则
康复训练和教育内容应逐步增 加难度，避免过度疲劳和损伤
。
定期评估
对患者进行定期评估，了解康 复训练和教育效果，及时调整
计划。
长期坚持
面神经麻痹的康复是一个长期 的过程，患者需持之以恒地进
面神经麻痹的护理查房ppt课件
目录
• 概述 • 护理评估 • 护理措施 • 康复与健康教育 • 护理查房总结与展望
01 概述
定义与分类
定义
面神经麻痹是一种常见的神经系 统疾病，由于面神经受损，导致 面部肌肉瘫痪，影响面部表情和 功能。
分类
面神经麻痹可分为中枢性面神经 麻痹和周围性面神经麻痹两类， 其中周围性面神经麻痹较为常见 。
03
新型的康复设备和技术将不断涌现，为面神经麻痹的康复提供更多选 择和帮助。
04
心理护理将更加专业化和规范化，以满足患者的多样化需求。
对未来护理工作的展望与建议
展望 未来面神经麻痹的护理工作将更加注重科学性和专业性，提高护理效果和患者满意度。
随着医学研究的深入，面神经麻痹的护理理念和技术将不断更新和完善。
面瘫的护理查房ppt课件

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预后评估
大多数患者经过积极治疗后预后良好，但部分患者可能遗留不同程度的后遗症。
预防措施与生活调养
预防措施
避免面部长时间受冷风刺激，保持心情愉悦，预防感冒等病毒 感染。
生活调养
保持良好的生活习惯，饮食均衡，适当锻炼，增强身体抵抗力。 同时，对于已患病的患者，应注意面部保暖，避免过度劳累和 精神紧张，以促进康复。
面瘫的护理查房ppt课件
• 面瘫基本概念与分类 • 护理评估与计划制定 • 日常生活护理技巧指导 • 心理护理及康复支持工作展示 • 并发症预防与处理策略部署 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
面瘫基本概念与分类
面瘫定义及发病原因
面瘫定义
面瘫又称面神经麻痹，是由于面神 经受损导致的面部肌肉运动功能障 碍。
发病原因
包括感染、外伤、肿瘤、神经源性 等，其中病毒感染是最常见的病因。
临床表现与诊断依据
临床表现
患侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、 眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。
诊断依据
根据病史、临床表现及体格检查，结合 必要的辅助检查如肌电图等可明确诊断。
治疗方法及预后评估
治疗方法
包括药物治疗、物理治疗、针灸治疗、手术治疗等，应根据患者具体情况选择 合适的治疗方法。
本次查房重点内容回顾
01
02
03
04
面瘫基本概念、分类及临床表 现的掌握情况。
患者评估与护理计划的制定及 实施效果。
并发症的预防与处理措施的执 行情况。
护理记录与交接班制度的落实 情况。
患者教育成果展示
01
患者对面瘫的认识和重 视程度提高，自我管理 能力增强。
02
患者掌握面部肌肉锻炼 方法，积极配合康复治 疗。
面瘫的护理查房 ppt课件

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22
22
知识缺乏 的护理措施
1、向病人及家属讲解疾病的相关知识。
2、饮食指导：将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多 餐，以满足机体需要。给予半流质，以清淡、易消化 饮食为主，避免辛辣、酸、干、硬、粗糙食物。
3.康复指导：温湿毛巾热敷面部，并于早晚自行按摩患侧， 按摩时力度要适宜、部位准确；可自行对镜子做皱额、 闭眼、吹口哨、示齿等动作。
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11
面神经炎相关知识
一、定义
特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy ）又称 为面神经炎或贝尔麻痹（Bell palsy） ，是因茎乳孔内面 神经非特异性炎症所致以急性起病的周围性面瘫为主要表 现的神经疾病。发病急速，多为单侧，青壮年多见，冬春 或秋冬较多。发病7天内为急性期，发病7-15天为静止期， 发病15天以后为恢复期。
面瘫的护理查房
康复医学科
面瘫的护理查房 ppt课件
1
➢病情资料 主要内容
➢辅助检查
➢诊断
➢面神经炎相关知识
➢治疗
➢病情进展
➢护理
➢出院宣教
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2
病情资料： 床号5-1，李小艳，女，32岁，专 科，工人，已婚，家庭关系和睦。。右眼闭合不 全，口角左歪1天。患者于2016年10月15日入院
2.增强体质：适当运动，加强身体锻炼。 3.减少光源刺激：如看电视、电脑、紫外线。 4.放松心态，以平常心生活,工作，避免过劳。 5.感冒、牙痛、中耳炎等疾病发生时应及时治疗。
面瘫的护理查房 ppt课件
10
10
面神经炎相关知识
一、定义 二、病因 三、诊断要点 四、发病机制 五、临床表现 六、病程与预后
《面瘫的护理》ppt课件

《面瘫的护理》ppt课件

避免面部直接吹风，以免 引起面部肌肉痉挛和疼痛 。
避免疲劳
让患者注意休息，避免过 度疲劳和情绪波动。
饮食护理
清淡易消化
选择清淡易消化的食物，如稀粥、面条等。
避免刺激性食物
避免食用辛辣、油腻、烟酒等刺激性食物。
多吃新鲜水果和蔬菜
多吃新鲜水果和蔬菜，以补充维生素和矿物质。
03
面瘫的预防与治疗
预防措施
积极治疗
及时就医，采取抗病毒、营养神经、 糖皮质激素等治疗措施。
预防并发症
注意眼部护理，防止角膜炎、结膜炎 等并发症的发生。
病例二：慢性面瘫的护理
病情迁延
治疗难度大
患者面部肌肉瘫痪症状持续时间较长，超 过1个月以上。
对于慢性面瘫的治疗效果不如急性面瘫明 显，需要更长时间的治疗和护理。
心理护理
功能锻炼
症状与表现
症状
面瘫的症状包括面部肌肉瘫痪、口眼 歪斜、无法闭眼、流口水等。
表现
面瘫的表现可以是不对称的表情、口 角低垂、无法抬眉、眼睑闭合无力等 。
病因与病理
病因
面瘫的病因可以是病毒感染、免疫系统问题、创伤等。
病理
面瘫的病理机制是面神经受损，导致面部肌肉失去神经支配，出现瘫痪。
02
面瘫的护理
心理护理
使用抗病毒药物、糖皮质激素 、神经营养药物等，以减轻炎
症、促进神经恢复。
物理治疗
采用超短波、激光、红外线等 物理疗法，促进局部血液循环 和神经再生。
针灸治疗
通过针灸刺激面部穴位，促进 神经功能恢复。
手术治疗
对于严重的面瘫患者，可以考 虑手术治疗，如面神经减压术
、面神经移植术等。
注意事项
及时就医
[实用参考]面瘫的护理查房.ppt

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三、护理问题及措施
4.少食辛辣刺激性食物，以免加重病情，鼓励患者吃营养丰富，易 咀嚼的半流质食物，同时告知尽可能用健侧咀嚼，多食新鲜蔬菜， 水果，保证维生素的摄入 5.告知患者中耳炎发病征兆，如耳后疼痛及时联系医生 6.当神经功能开始恢复后，鼓励患者练习瘫侧的面肌随意运动。嘱 患者对镜练习皱眉、皱鼻、露齿、闭眼、拉口角，鼓腮等表情肌锻 炼，指导患者练习咀嚼肌运动，嘱患者连续不间断的咀嚼口香糖， 并注意观察、督促患者咀嚼，以达到训练咀嚼肌的目的 评价 患者基本掌握本病相关知识，自我护理及功能锻炼的方法
涂眼，以保护角膜及预防眼部感染。尽量少看或者不看电视、电脑，避免眼睛过 于劳累，保持充足睡眠。
4、饮食与口腔护理注意事项 有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度；避免坚硬的食物；尽量将食物放在健侧
1、一般护理注意事项
在急性期(面瘫发病7-14天内)由于面神经多处于炎症水肿状态，绝大多数患者会有患侧耳 后甚至颜面部的肿胀疼痛，不要进行过多的面部刺激。可以耳后用家用红外线、周林频谱 仪之类的照射。
在恢复期(面瘫发病7-60天)是面神经修复最重要的时期，可以自己局部按摩，早晚自行按 摩患侧，按摩用力应轻柔、适度、持续、部位准确。患者对镜进行自我表情动作训练：进 行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动，每日2-3次，每次3-10分钟。
（2）保护暴露的角膜及预防结膜炎 ，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；
（3）按摩，用手按摩面瘫面肌，每 日数次，每次5～10分钟。
（4）物理疗，常用的有超短波、低 中频电疗、激光、药物导入等。
（5）针灸治疗。
2.手术治疗
在保守治疗3个月后面神经麻痹仍未 恢复，测定面神经传导速度及面肌肌电
图检查均无反应即无电位活动者，可采 用外科手术治疗。
面瘫的护理查房课件

面瘫的护理查房课件


护理问题
1、躯体移动障碍：与长期卧床、肢体瘫痪有关（双下肢麻木感觉丧失，左上肢活动 不利，麻木）
2、肺部感染：与长期卧床及抵抗力下降有关； 泌尿系感染：与小便失禁有关;
3、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床致皮肤局部血运不良和小便失禁有关 新生并发症：湿疹
4、便秘：与长期卧床及病人不敢多饮水有关。因尿失禁担心多喝水会造成会阴部皮 肤潮湿造成湿疹，所以不敢多饮水，造成泌尿系感染，便秘。
不宜长时间使用，每天定时取下清洗会阴部和阴茎并将局部暴露空气中。
• 5. 淤阻脉络。 气血亏虚证
严禁按摩，绝对卧床，患肢抬高，注意保暖。
• 5.益气养营, 活血行
瘀。 望闻问切：精神可，神情正常，面色淡白无华，语声适中，舌质淡白，舌体大小适中，舌苔薄白，脉虚。
西医相关病证
• 外伤性截瘫（本次查房病人就是此病） • 小儿麻痹后遗症 • 多发性神经炎 • 运动神经元疾病 • 急性感染性多发性神经炎 • 急性脊髓炎 • 重症肌无力 • 周期性麻痹 • 癔病性瘫痪
查房的目的
• 1.熟悉面瘫的发病原因、临床表现、治疗方 案。
• 2.掌握面瘫病人的护理。 • 3.掌握面瘫病人的饮食指导和健康教育、康
复指导。 • 4.掌握面瘫并发症的观察和护理。
一、
概述
面神经炎（面神经麻痹, 贝尔氏麻痹）俗 称＂面瘫＂, 是以面部表情肌群运动功能障碍 为主要特征的一种常见病, 一般症状是口眼歪 斜, 不受年龄的限制。患者面部往往连最基本 的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成
5、焦虑：与丧失生活工作能力及担心预后有关 6.下肢静脉血栓 7、潜在并发症：发热、头晕 8、知识缺乏
护Hale Waihona Puke 措施• 1、按时翻身睡气垫床并训练病人主动翻身，注意翻身时轴线保持中立位， 建立翻身卡，做好七勤。加强左上肢的功能锻炼。
面瘫患者的护理ppt课件完整版

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1 2 3
神经肌肉电刺激治疗 介绍了一种新型的神经肌肉电刺激治疗方法，通 过电流刺激面部肌肉，改善面瘫患者的面部肌肉 功能。
药物治疗新进展 讲解了近年来在药物治疗面瘫方面的新进展，包 括新型药物的研发和应用，为临床治疗提供了更 多选择。
康复训练与辅助器具 介绍了针对面瘫患者的康复训练方法和辅助器具 的使用，如面部按摩器、口肌训练器等，帮助患 者更好地恢复面部功能。
治疗方法简介
药物治疗
使用糖皮质激素、抗病毒药物、神经 营养药物等进行治疗，以减轻面神经 水肿，促进神经恢复功能。
物理治疗
手术治疗
对于药物治疗和物理治疗无效的患者， 可考虑手术治疗。手术方式有多种， 如面神经减压术、面神经吻合术等， 需根据具体情况选择。
包括针灸、按摩、理疗等，有助于改 善局部血液循环，促进面神经功能的 恢复。
眼部保护措施
使用人工泪液或眼膏保持眼部湿润， 防止干燥和感染。
睡觉时可佩戴眼罩，保护眼部免受刺 激。
避免长时间看电视、电脑等，减少眼 部疲劳。
口腔卫生维护方法
饭后漱口，使用软毛牙刷和温和 牙膏刷牙。
定期清洗牙齿和舌头，保持口腔 清洁。
避免食用过硬、过冷、过热的食 物，以免刺激口腔。
饮食调整建议
02
患者心理支持与沟通技巧
了解患者心理需求
尊重与接纳
面瘫患者因面部肌肉功能障碍导 致表情异常，容易产生自卑、焦 虑等心理问题。医护人员应尊重 并接纳患者的情感和需求，给予
关心和支持。
信息需求
患者希望了解面瘫的病因、治疗 方法、预后等方面的信息。医护 人员应提供详细且易于理解的信
息，帮助患者正确认识疾病。
选择易消化、营养丰富的食物， 如瘦肉、蛋类、豆类等。

面瘫的护理查房PPT

面瘫的护理查房 海曙康复·护理部
王飞 2018.08.13
•目录
•1 •概述 •2 •病史简介 •3 •护理问题及措施 •4 •注意事项
概述
定义
面神经炎俗称面神经麻痹（即面神经瘫痪）、 “歪嘴巴”、“吊线风”，是以面部表情肌群运 动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常 见病、多发病，不受年龄限制。一般症状是口眼 歪斜，患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等 动作都无法完成。
三、护理问题及措施
护理问题 知识缺乏：与缺乏相关疾病知识有关 护理目标 患者能够了解疾病的治疗及预后等相关 知识 护理措施 1.简述疾病的相关发病原因主要是因为受凉引起， 注意保暖，忌用冷水洗脸，冷天出门应戴口罩， 墨镜和帽子 2.指导患者口服用药，服用药物时注意有无异常 反应，如有异常及时停药并联系医生 3.生活上，发病2周内注意休息，避免到人多、空 气污浊的场所
三、护理问题及措施
4.少食辛辣刺激性食物，以免加重病情，鼓励患 者吃营养丰富，易咀嚼的半流质食物，同时告知 尽可能用健侧咀嚼，多食新鲜蔬菜，水果，保证 维生素的摄入
5.告知患者中耳炎发病征兆，如耳后疼痛及时联 系医生
6.当神经功能开始恢复后，鼓励患者练习瘫侧的 面肌随意运动。嘱患者对镜练习皱眉、皱鼻、露 齿、闭眼、拉口角，鼓腮等表情肌锻炼，指导患 者练习咀嚼肌运动，嘱患者连续不间断的咀嚼口 香糖，并注意观察、督促患者咀嚼，以达到训练
概述
病因 （1）中枢性：脑血管病，颅内肿瘤，脑外伤，炎 症等引起
（2）周围性：①感染性病变，多由潜伏在面神经 感觉神经节病毒 被激活引起 ②耳源性疾病，如 中耳炎③自身免疫疾病④肿瘤⑤神经源性⑥创伤 性⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物⑧代谢 障碍，如糖尿病，维生素缺乏⑨血管机能不全⑩ 先天性面神经核发育不全

面瘫查房护理课件


面瘫患者可以进行自我护理来促进康复。其中最重要的 是保持良好的心态和积极配合医生的治疗方案。在日常 生活中，患者可以使用温热的毛巾敷在患侧面部，促进 血液循环；进行面部肌肉的自主运动，如抬眉、闭眼、 张口等；保持口腔清洁，使用软毛牙刷刷牙；避免进食 过硬、过辣的食物，以免损伤口腔黏膜。此外，患者还 可以进行中医养生功如太极拳、八段锦等来调节身体状 况，增强免疫力。
对于耳后疼痛者，可局部热敷或按摩 ，以缓解疼痛。
对于口角下垂、无法进食者，可用吸 管或注射器将食物送至口腔深部，避 免食物残渣留存在口腔内。
对于味觉减退者，应鼓励尝试食物， 逐渐刺激味觉的恢复。
康复护理
01
进行面部肌肉锻炼，如 抬眉、闭眼、鼓腮等， 以促进面部肌肉的恢复 。
02
进行面部按摩，促进血 液循环和神经功能的恢 复。
眼部保护
外出时佩戴墨镜，避免强 光刺激，保持眼部清洁， 预防眼部感染。
饮食建议
避免刺激性食物
如辛辣、酸甜、硬性食品 等，以免加重面部肌肉的 痉挛。
多摄入高蛋白食物
如鱼、瘦肉、豆类等，有 助于面部肌肉的恢复。
补充维生素B族
如动物肝脏、蛋类、奶类 等，对面瘫的恢复有辅助 作用。
心理护理建议
给予患者心理支持
关心、安慰患者，帮助其树立战胜疾病的信心。
指导患者进行心理调适
让患者了解面瘫的发生、发展及转归，使其保持平常客观的心态。
鼓励患者进行面部功能锻炼
如抬眉、闭眼、鼓腮等，以促进面部肌肉功能的恢复。
04
面瘫的预防与保健
预防措施
避免过度疲劳和情绪波动，保持充足的休息和良好的心 态。
保持口腔卫生，定期清洁牙齿，避免牙周炎等口腔疾病 。
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2.增强体质：适当运动，加强身体锻炼。 3.减少光源刺激：如看电视、电脑、紫外线。 4.放松心态，以平常心生活,工作，避免过劳。 5.感冒、牙痛、中耳炎等疾病发生时应及时治疗。
2021/3/7
CHENLI
10
10
面神经炎相关知识
一、定义 二、病因 三、诊断要点 四、发病机制 五、临床表现 六、病程与预后
CHENLI
4
4
• 治疗
• 1、予以乙酰谷酰胺、B族维生素营养神经、患者哺乳期暂不考虑用 激素治疗。
• 2、红外线治疗 • 3、予眼膏、滴眼液，白天戴墨镜、夜间戴眼罩预防结膜炎 • 4、电针、灸法、推拿、低频电刺激等康复治疗
2021/3/7
CHENLI
5
5
护理程序
护理评估 护理诊断 护理计划 实施 评价
面瘫的护理查房
康复医学科
2021/3/7
CHENLI
1
➢病情资料 主要内容
➢辅助检查
➢诊断
➢面神经炎相关知识
➢治疗
➢病情进展
➢护理
出院宣教 2021/3/7
➢
CHENLI
2
病情资料： 床号5-1，李小艳，女，32岁，专 科，工人，已婚，家庭关系和睦。。右眼闭合不 全，口角左歪1天。患者于2016年10月15日入院
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二、病因
内因 岩骨发育异常使面神经管更为狭窄 面神经本身受冷的刺激
外因 病毒感染：单纯疱疹I型病毒（HSV-1） 茎乳突孔内骨膜炎
危险受凉吹风史，少数患者病前有耳后耳内疼痛或面部不适等前
2.主动关心体贴患者，及时满足需要，给予 心理安慰。
3.耐心细致地讲解发病原因，使患者清楚认 识自己的病情，最终达到消除疑虑和恐惧。
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营养失调的护理措施
1、给予高维生素高热量易消化的饮食，避免辛 辣、酸、干、硬、粗糙食物，应多样丰富， 色香味俱全，以增强食欲。
2、禁烟、酒，忌生冷及辛辣食物，餐后注意口 腔卫生。
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鼓腮不能
吹口哨不能
（口轮匝肌无力）
（口轮匝肌、颊肌无力）
同时查体可见：同侧角膜反射消失
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六、病程与预后
• 70%完全恢复，20％部分恢复，10％恢复 不佳。
• 起病1～2周后开始恢复，2～3月内痊愈。 • 复发率：0.5％。
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就诊，收住院治疗。
专科情况：
神清，无失语，右侧面部针刺觉减退，咀嚼有力 ，右侧稍差。右侧额纹较左侧浅，皱额皱眉不能 ，右眼闭合无力，右侧鼻唇沟变浅，口角下垂， 示齿口角偏左，鼓腮吹口哨，右侧口角漏气。
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辅助检查：急诊头CT，颅脑未见异常 诊断：右侧特发性神经麻痹
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自我形象紊乱的护理措施
1、急性期注意休息，防风、防寒，尤其患侧耳后 茎乳孔周围应予保护，预防诱发。
2、外出时可带口罩，系围巾，或使用其他改善自 身形象的恰当修饰。
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焦虑的护理措施
1.多与其交谈，多谈成功案例，增强患者的 康复信心，这对缩短康复时间有很重要的 作用。
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护理评估
病史：右侧眼睑，口唇闭合不良，口角漏水、
颊部储食；吹哨，鼓腮不能完成，示齿时
口角歪向左侧。右侧鼻唇沟、额纹消失，
不能皱鼻、皱额。
心理状态：焦虑。
个人资料：患者父亲一年前有面瘫病史，患
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者处于哺CHE乳NLI 期
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护理诊断
自我形象紊乱 :与面神经麻痹所致口角歪斜等 有关 焦虑:与担心疾病预后有关 营养失调:与咀嚼不便，进食量减少有关 知识缺乏:与患者文化程度、职业有关 潜在并发症：眼内感染 与眼睑闭合不全有关 潜在并发症：有晕针的危险
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面神经炎相关知识
一、定义
特发性面神经麻痹（idiopathic facial palsy ）又称 为面神经炎或贝尔麻痹（Bell palsy） ，是因茎乳孔内面 神经非特异性炎症所致以急性起病的周围性面瘫为主要表 现的神经疾病。发病急速，多为单侧，青壮年多见，冬春 或秋冬较多。发病7天内为急性期，发病7-15天为静止期， 发病15天以后为恢复期。
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五、临床表现
患侧
眉毛低
下睑外翻 鼻唇沟浅
眼裂大
皱额无力 口角向下
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一侧表情肌瘫痪的查体表现
• 患侧上视额纹变浅或 消失（额肌无力）
• 患侧闭眼无力或不能 （眼轮匝肌无力）
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患侧皱眉不能 （蹙眉肌无力）
露齿口角向健侧歪斜 （颊肌无力）
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护理评价
• 1.住院期间病情好转。 • 2.患者心理状态已平稳。 • 3.咀嚼功能恢复，食欲正常，营养良好。 • 4.患者已了解此疾病的有关知识。 • 5.患者未出现眼内感染。 • 6.患者未出现晕针。
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健康教育
1.向病人和家人讲述饮食和日常生活注意事项，避 免面瘫的各种诱因。
4.护理指导：不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气 变化，及时添加衣物，防止感冒。
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眼内感染的预防措施
1. 减少用眼，外出时戴墨镜保护 2. 滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水 3. 睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护
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驱症状。
2.急性或亚急性起病，一侧或双侧面部表情肌瘫痪。
3.排除其他原因所致之周围性面瘫（小脑桥脑角、脑干病变等）。
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四、发病机制
血管痉挛
骨管
面神经循环障碍
壁 结缔
动 脉静 脉
组 神织 经 外 面膜 神 经
管内水肿嵌压
髓鞘破坏
轴索变性
面神经炎
面神经横断面解剖示意图
病理生理机制示意图
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知识缺乏 的护理措施
1、向病人及家属讲解疾病的相关知识。
2、饮食指导：将食物放在健侧舌后方，细嚼慢咽，少量多 餐，以满足机体需要。给予半流质，以清淡、易消化 饮食为主，避免辛辣、酸、干、硬、粗糙食物。
3.康复指导：温湿毛巾热敷面部，并于早晚自行按摩患侧， 按摩时力度要适宜、部位准确；可自行对镜子做皱额、 闭眼、吹口哨、示齿等动作。