小儿哮喘的护理与健康指导
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小儿支气管哮喘的出院指导一、疾病介绍:小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸道慢性疾病,主要特点是反复发作性的喘息、哮鸣和气喘,严重者可出现呼吸窘迫。
患儿在发作期间常伴有咳嗽、呼吸困难等症状,严重影响了患儿的生活质量和学习。
治疗主要包括控制发作,预防复发和防治并发症。
二、出院指导1.药物治疗:在医生的指导下,根据医嘱正确使用药物,包括吸入型糖皮质激素、支气管扩张剂等。
家长应掌握正确使用方法,如何使用吸入器,如何正确喷雾。
并定期带孩子到医院复诊,及时调整治疗方案。
2.生活护理:(1)保持室内空气清新,勤通风换气,避免空气污染。
(2)避免接触过敏原,如花粉、尘螨等,减少室内灰尘,定期清洁床上用品和玩具。
(3)饮食均衡,多食新鲜蔬菜水果,增强免疫力。
注意忌口,少食辛辣刺激性食物。
(4)防止受凉感冒,合理调节室内温度,注意增加衣服,防止孩子受凉。
3.避免诱因:尽量避免空气污染,避免接触过敏原,避免过度劳累和情绪激动,预防感冒和其他呼吸道感染是非常重要的。
4.家庭监测:对于小儿支气管哮喘患儿的父母来说,家庭监测也是必不可少的。
定期检测孩子的肺功能和过敏原,及时进行调整。
5.应急处理:当孩子发生呼吸困难和严重的喘息症状时,家长一定要冷静应对,首先帮孩子取舒适的姿势,开窗通风换气,然后使用吸入型支气管扩张剂,拨打急救电话。
在急救过程中,家长一定要耐心和孩子沟通,让孩子情绪保持稳定,不要让他感到害怕和紧张。
6.心理护理:小儿支气管哮喘对患儿的身体和心理都有一定的影响,家长要给予孩子充分的关爱和理解,正确引导孩子对疾病的认识,建立对疾病的信心,并避免过度保护孩子,让孩子树立自信,积极配合治疗。
7.定期复诊:患儿在出院后需要定期复诊,医生会根据患儿的病情调整治疗方案,保持良好的病情控制。
家长也可以在复诊期间向医生咨询孩子的健康状况,以便及时发现疾病的变化。
小儿支气管哮喘是一种慢性的呼吸道疾病,需要长期的治疗和护理。
而出院后的指导对于减轻孩子的病情,预防并发症,提高生活质量都起着非常重要的作用。
支气管哮喘患儿的个案护理措施
一、保持环境清洁和空气流通
1.保持室内空气流通,通风良好,减少空气中的过敏源,如尘螨、花粉等。
2.定期清洁室内卫生,保持环境整洁,减少灰尘和异味对患儿呼吸系统的刺激。
二、维持患儿舒适体位
1.让患儿采取半坐卧位,有助于减轻呼吸困难和胸部不适感。
2.避免让患儿长时间保持直立姿势,以免加重哮喘症状。
三、避免接触过敏源
1.了解患儿的过敏源,如尘螨、花粉等,并尽量避免接触。
2.在患儿哮喘症状发作期间,避免接触各种异味和刺激性气体。
四、严格按医嘱使用药物
1.指导患儿家属严格按医嘱使用哮喘药物,确保药物的有效性和安全性。
2.观察药物副作用:使用哮喘药物时需注意观察可能的副作用,如心悸、头痛等,如有不适需及时就医。
五、定期监测肺功能
1.指导患儿定期进行肺功能检查,评估哮喘症状的严重程度。
2.记录哮喘日记:帮助患儿家属记录哮喘日记,记录哮喘发作的时间、程度及治疗情况等。
六、指导患儿进行呼吸锻炼
1.教导患儿正确的呼吸方式,如深呼吸、缓慢呼气等,有助于减轻哮喘症状。
2.在哮喘症状缓解期,可适当进行呼吸锻炼,提高患儿的呼吸功能。
七、鼓励患儿进行适量的运动
1.根据患儿的身体状况和医生的建议,鼓励患儿进行适量的运动,如散步、游泳等,增强体质。
2.在哮喘症状发作期间,避免剧烈运动,以免加重病情。
总结:针对支气管哮喘患儿的护理措施,我们应当保持环境清洁和空气流通,维持患儿舒适体位,避免接触过敏源,严格按医嘱使用药物并观察药物副作用,定期监测肺功能并记录哮喘日记,指导患儿进行呼吸锻炼及鼓励适量的运动来增强体质。
支气管哮喘护理常规
1.执行儿科疾病一般护理常规
2.保持病室空气新鲜,温湿度适宜,避免接触过敏原,防止尘土飞扬。
保持病室安静、舒适,护理操作尽量集中进行。
3.维持气道通畅,缓解呼吸困难:患儿取坐位或半卧位,以利呼吸。
给予吸氧,及时调节氧流量。
给予雾化吸入,痰液多而无力咳出者及时吸痰。
4.给予营养丰富、易消化的食物,严禁食用诱导发病的食物,摄入足够的水分,以降低分泌物的粘稠度。
5.教会并鼓励患儿做深而慢的呼吸运动,加强呼吸肌的功能。
6.遵医嘱给予支气管扩张剂和糖皮质激素,观察其效果及副作用。
7.密切观察病情变化,监测生命体征,注意呼吸困难的表现若出现意识障碍、呼吸衰竭、心力衰竭等表现及时通知医生共同抢救。
8.做好心理护理,安抚患儿,向家长解释哮喘的诱因、治疗过程、预后。
小儿支气管哮喘的出院指导小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道疾病,对孩子的健康和生活质量有着重要影响。
在治疗期间,家长需要非常重视孩子的护理和康复,在医院治疗结束后,出院指导是非常重要的,家长需要清楚了解孩子的病情和日常护理,以便更好地维护孩子的健康。
本文将为家长提供详细的小儿支气管哮喘出院指导,帮助家长更好地对孩子进行护理和康复。
一、病情了解和注意事项小儿支气管哮喘是一种以气道炎症和气道反应性增高为特征的慢性气道疾病,典型症状包括阵发性或慢性咳嗽、气喘、呼吸困难等。
在进行出院指导时,家长需要清楚了解孩子的病情,包括病因、症状、治疗方法等方面的知识。
家长还需要了解一些注意事项,比如避免触发因素、注意孩子的饮食、避免传染等,以便更好地保护孩子的健康。
二、药物使用和注意事项药物治疗是小儿支气管哮喘的主要手段,包括预防性药物和急救药物。
在出院指导中,家长需要明确孩子的药物使用方法、用药时间和剂量、药物的作用和副作用等,以便正确使用药物,并及时就医处理药物的不良反应。
家长还需要了解孩子的药物存放和携带、药物的保质期等注意事项,以便在日常生活中更好地管理孩子的药物治疗。
三、饮食调理和营养指导饮食对于小儿支气管哮喘的康复也非常重要,科学合理的饮食可以增强孩子的抵抗力,减少病情的复发。
在出院指导中,家长需要了解孩子的饮食调理和营养指导,包括合理的饮食搭配、禁忌食物、饮食禁忌、常见食物过敏原等知识,以便为孩子提供科学的营养和饮食指导。
四、日常护理和生活注意事项在日常生活中,家长需要特别注意小儿支气管哮喘患儿的日常护理和生活注意事项,包括保持空气清新、保持室内干燥、适当的锻炼、注意避免传染、避免过度劳累等。
家长还需要了解急救知识和技能,以便在发生紧急情况时及时处理和就医,确保孩子的安全。
五、随访和复诊在出院指导中,家长需要清楚了解孩子的随访和复诊情况,包括复诊时间、复诊项目、注意事项等。
随访和复诊是重要的康复环节,通过及时的随访和复诊可以更好地了解孩子的康复情况,及时调整治疗方案,确保病情的稳定和康复。
儿童哮喘患者的护理计划1.小儿哮喘如何预防和护理?2.有哮喘的孩子应怎样护理和锻炼3.小儿哮喘发作时怎么护理,根据年龄治疗方案有哪4.孩子哮喘应该如何护理5.如何预防小儿哮喘小儿哮喘的护理措施6.小儿哮喘该如何治疗?有什么好的护理方法呢?小儿哮喘如何预防和护理?哮喘是一种反复性咳嗽和呼吸困难的疾病,对宝宝的成长和生活造成很大影响。
有些儿童由于遗传因素而患有儿童哮喘,一些儿童因为过敏体质或免疫低,并受到环境的刺激而诱发哮喘。
这里有一些预防和护理儿童哮喘的方法供你参考。
为你的宝宝准备棉质柔软的衣服。
尽量不要穿丝绸衣服、使用鸭绒被子或鸭绒枕头以免因为过敏而引起哮喘。
婴儿的衣服、床单和被罩应该是纯棉的,而不是羽绒,因为羽绒很容易导致婴儿哮喘。
床单和被子也应该经常清洗,并且可以喷洒螨虫,这样螨虫就可以被完全消灭。
冬天要特别注意保暖。
不要让宝宝晚上蹬被子防止着凉感冒,避免接触感冒患者。
注意房间的卫生,保持干净。
不要放地毯这样容易积聚过敏物质和细菌的物件。
定期更换和清洗床上用品。
灰尘和螨虫都会引起婴儿哮喘,因此母亲必须注意家中的环境卫生,保持清洁和清新,防止灰尘侵害宝宝。
注意吃的东西,避免吃引起哮喘的食物。
如鱼、虾、鸡蛋、牛奶、腰果等。
吃饭时应该仔细观察。
如果吃后没有不良反应,可以继续服用。
让宝宝远离油烟。
在煮饭时看好宝宝不要进入厨房,如果有人在家吸烟,请在远离宝宝的地方吸烟,否则宝宝的呼吸道会被刺激到。
平时多锻炼。
平时多带宝宝锻炼身体,增强肺活量,改善呼吸功能,增强抵抗力。
如果家中患有哮喘的婴儿,父母就应该多加小心,平时多观察导致婴儿生病的过敏原,并做好记录。
还需要记录婴儿患病的时间,以便对婴儿发病的规律有一定的了解。
生活中避免接触这些过敏原能很好的减少婴儿哮喘发作的频率。
有哮喘的孩子应怎样护理和锻炼其实病情不复杂。
病因需要明确,“每天早晚或天气转凉都会有短时间的流清鼻涕或咳嗽”提示你的孩子可能有过敏性鼻炎,所以要怀疑有没有合并哮喘。
健康教育在小儿哮喘患儿中的应用效果背景介绍小儿哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病,其发病率逐年上升。
多数患儿在儿童期即可发作,并会伴随到成年期。
小儿哮喘病症状较为复杂,发作需要合理的使用药物和正确的治疗方法,同时对于哮喘患者来说,健康教育也是非常重要的。
健康教育的作用对于小儿哮喘患者来说,健康教育的作用不容忽视。
健康教育可以帮助患者更好地控制和管理哮喘病情,提高日常护理的质量,预防哮喘急性加重,减少医院就诊次数和药物使用量。
应用效果必要性小儿哮喘的症状可能很难判断,需要在医生指导下对呼吸情况、过敏源等进行实时检测。
健康教育可以帮助患者根据症状和年龄了解哮喘病的发作过程,如何使用哮喘药物,以及如何避免过敏源等。
教育种类在小儿哮喘教育方面,包括以下内容:知识教育通过宣传、科普论坛、网站建设等方式传播小儿哮喘疾病知识,加深患者了解疾病的认识,为患者进行日常自我管理和病情监测提供基础知识。
技能教育包括如何正确使用雾化器和吸入器、盐水洗鼻、轻背按摩等技巧,通过培训和实际操作,加强患者控制病情的能力。
心理护理针对哮喘患儿常见的焦虑、抑郁等心理问题,加强心理干预和心理支持,减轻患者的精神压力。
应用效果评价经过健康教育后,小儿哮喘患者在病情监测、药物使用、过敏源避免、生活方式等方面均有较大的提高。
据医学调查显示,合理健康教育可以让哮喘患儿的治疗和管理效果提高3倍以上,重症哮喘发作更是减少了70%以上。
结论综合以上论述,健康教育在小儿哮喘患儿中的应用效果是显著的,可以较好地促进患者的病情监控,提高患者的治疗依从性,缓解心理压力,对于小儿哮喘的治疗和康复具有重要的作用。
从长远来看,加强健康教育在医疗方案中的应用,有助于有效预防小儿哮喘的发生和复发,对于改善群众健康水平具有积极的意义。
小儿支气管哮喘的护理
一、护理评估
1、注意患儿面色、呼吸、胸闷、气促及咳喘等症状。
2、密切观察哮喘发作先兆症状,如胸闷、咽痒、咳嗽、打喷嚏等,应及早予以雾化吸入。
3、如患儿出现烦躁不安、发绀、大汗淋漓、气喘加剧、心跳加快、血压下降、呼吸音减弱等情况,警惕发生哮喘持续状态。
二、护理措施
1、环境与休息:保持室内空气新鲜,温湿度适宜,避免有害气味及强光刺激,护理操作应尽量集中进行。
2、维持呼吸道通畅,缓解呼吸困难。
患儿取坐位或半卧位,以利于呼吸;遵医嘱予以支气管扩张剂或糖皮质激素,雾化吸入,及时吸痰、给氧等,保证足够水分摄入,防止痰栓形成。
3、密切观察病情变化:注意呼吸困难的表现,患儿出现发绀、大汗、心率增快、血压下降、呼吸音减弱等表现,及时报告医师配合抢救。
4、心理护理:哮喘发作时,守护并安抚患儿,尽量满足患儿需求,缓解患儿的恐惧心理。
三、健康指导要点
1、避免进食诱发哮喘的食物,如牛奶、鸡蛋等。
2、保持室内空气新鲜,温湿度适宜,避免有毒气体及强光刺激。
3、介绍用药知识及预防知识:指导患儿多进行户外活动,多晒太阳、增强体质、预防感染;避免接触过敏原:教会家长及患儿选用长期预防与快速缓解的药物;适时就医,以控制哮喘严重发作。
四、注意事项
1、护理各种操作尽量集中,减少不必要的刺激。
2、吸痰时动作要轻柔、选择合适的吸痰管、吸痰前后给予氧气吸入。
3、给氧患儿保持管道通畅。
小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病,其特点是反复发作的喘息、咳嗽和呼吸困难。
由于症状的反复出现和严重影响患儿的生活质量,临床护理对于小儿支气管哮喘的管理非常重要。
本文将介绍小儿支气管哮喘的临床护理内容。
1. 评估患儿的病情:护士要了解患儿的病史和家族史,评估患儿的症状和体征,如喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷等。
护士还需要监测患儿的血氧饱和度和肺功能等指标,以评估病情的严重程度。
2. 提供支持性护理:护士要给予患儿情感上的安慰和支持,鼓励患儿积极配合治疗。
护士还应提供必要的教育,帮助患儿和家长了解疾病的原因、治疗方法、预防措施等,提高其自我管理能力。
3. 控制病情:护士要根据患儿病情的轻重,在医生的指导下,给予合适的药物治疗。
常用的药物包括短效β2受体激动剂、类固醇和抗过敏药物等。
护士需要正确使用雾化器和吸入器,指导患儿正确使用吸入药物。
4. 预防和控制诱发因素:护士要教育家长避免或减少可能导致支气管哮喘发作的因素,如病毒感染、过敏原、冷空气和空气污染等。
护士还要指导患儿保持良好的室内空气质量,避免吸烟和宠物毛发等过敏原。
对于已知的过敏原,如尘螨、霉菌等,护士要指导家长采取适当的清洁和防护措施。
5. 应对急性发作:护士要及时辨认和处理小儿支气管哮喘的急性发作。
在发作期间,护士应保持患儿的安全和舒适,协助医生完成治疗措施。
护士还需要监测患儿的病情变化和药物反应,随时调整护理计划。
6. 定期复诊和随访:护士要帮助患儿和家长建立规范的随访制度,定期复诊和随访病情变化。
护士可以通过电话或网络等方式与患儿和家长保持联系,及时了解和解答他们的问题。
小儿支气管哮喘的临床护理应包括评估病情、提供支持性护理、控制病情、预防和控制诱发因素、应对急性发作和定期复诊和随访等内容。
护士的专业知识和责任心在小儿支气管哮喘的护理中起着非常重要的作用。
小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的儿童呼吸系统疾病,其特点是反复发作性喘息、咳嗽和呼吸困难。
临床护理是小儿支气管哮喘治疗过程中非常重要的环节,可以通过规范化的护理措施,有效地缓解病情、促进康复。
本文将从护理评估、护理干预和护理效果评价三个方面介绍小儿支气管哮喘的临床护理。
一、护理评估1. 病史采集:详细了解小儿支气管哮喘的发病史、家族史、平时的生活环境等,有助于制定个性化的护理计划和风险评估。
2. 病情观察:观察小儿的一般情况、呼吸状态、体位、皮肤颜色、咳嗽、喘息等病情表现,及时掌握病情变化,有助于及时采取相应的护理干预。
3. 病情评估:通过观察呼吸音、测量呼吸频率、心率、血氧饱和度等指标,评估小儿的病情严重程度,以指导治疗和护理计划的制定。
二、护理干预1. 特殊空气环境:保持室内空气新鲜,避免有害气体和污染物的刺激,保持适宜的温度和湿度,有助于缓解小儿支气管哮喘的症状。
2. 规律作息:制定合理的作息时间表,保证小儿的充足睡眠和休息,避免疲劳和过度劳累,有助于增强儿童的免疫力和身体抵抗力。
3. 饮食调理:根据小儿的身体状况和实际情况,合理安排饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,提高机体免疫功能。
避免食物过敏原的摄入,减少对呼吸道的刺激。
4. 定期咨询:定期向家属提供关于小儿支气管哮喘护理和预防的相关知识,提醒家长注意小儿的病情变化,指导家庭护理,加强家庭的护理能力。
三、护理效果评价1. 观察病情变化:通过持续观察小儿的病情变化,包括呼吸状态、咳嗽和喘息的频率和强度、活动耐受能力等,评价护理效果的好坏。
2. 定期复诊:定期复诊时,监测小儿的肺功能和炎症指标,通过相关检查了解疾病的发展情况,并根据实际情况调整护理计划。
3. 效果评估问卷:根据小儿支气管哮喘患儿护理效果评估问卷,了解家长或患儿对护理效果的评价,对护理质量进行评估。
小儿支气管哮喘临床护理的目标是减少病情发作次数,提高生活质量,预防并发症的发生。
小儿支气管哮喘临床护理小儿支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,临床护理对于小儿支气管哮喘的管理和治疗非常重要。
以下是小儿支气管哮喘临床护理的相关内容。
一、护理评估:1. 收集患儿的个人信息,包括年龄、病史、过敏史等。
2. 观察患儿的一般状况,包括面色、呼吸频率、氧饱和度、发作频率和持续时间等。
3. 评估患儿的呼吸功能,包括听诊肺部呼吸音、呼气流量和肺功能等。
4. 评估患儿的饮食和营养状况,包括体重、身高、进食量和营养摄入等。
5. 询问患儿的生活方式和影响因素,如环境、宠物、烟草暴露等。
二、呼吸急救:1. 及时观察患儿的呼吸状况,一旦发生哮喘发作,迅速采取急救措施。
2. 让患儿保持坐位,支持患儿低头,利于呼吸顺畅。
3. 使用纸袋或吸氧器给予高浓度氧气,以提高氧合。
4. 使用雾化吸入器给予快速作用的支气管扩张剂,如沙丁胺醇,缓解支气管痉挛。
5. 监测患儿的呼吸频率、氧饱和度和血压等生命体征。
三、药物管理:1. 根据医嘱准确给予祛痰药、抗炎药和支气管扩张剂等药物,如雾化吸入剂和口服药物。
2. 指导家长正确使用雾化吸入器,包括装药、调节剂量和使用方法等。
3. 根据患儿的病情和哮喘程度,调整药物的剂量和使用频率。
4. 监测药物的疗效和副作用,如心动过速、颤抖、水肿等,及时汇报医生。
四、环境管理:1. 避免患儿接触可能引发哮喘发作的过敏原,如花粉、尘螨和动物皮屑等。
2. 定期清洁和消毒患儿的居住环境,减少过敏原的暴露。
3. 提醒家长远离烟草和二手烟,以减少空气中的刺激。
五、生活指导:1. 教育家长正确对待患儿的哮喘,提醒家长注意观察患儿症状变化并及时就医。
2. 提供家庭护理的咨询和指导,包括气道清理、雾化吸入器的使用和药物的存放等。
3. 教育患儿适当锻炼,增强体质和呼吸肌力,减少哮喘发作的频率和严重程度。
4. 引导患儿合理饮食,增加免疫力,减少过敏反应。
小儿支气管哮喘临床护理是一个多方面的工作,需要护士关注患儿的呼吸状况、药物管理、环境和生活指导等。
小儿哮喘的护理与健康指导
发表时间:2013-01-24T15:21:53.030Z 来源:《医药前沿》2012年第28期供稿作者:李少媚林丹巫珊珊
[导读] 对哮喘患儿,平时的日常护理也是格外重要的。
李少媚林丹巫珊珊(英德市妇幼保健院儿科广东英德 513033)
【摘要】本文通过对小儿支气管哮喘发作时的特点,结合临床的护理经验,提出相关的治疗方法,以及详细的护理措施。
作者希望通过医护人员的细心护理,来降低小儿哮喘的发作率,缩短其病程,使其早日康复。
【关键词】哮喘小儿治疗护理
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2012)28-0247-02
1 前言
支气管哮喘简称哮喘,是一种由多种炎性细胞(肥大细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等)参与介导的气道慢性炎症疾病。
临床以反复发作性的呼气性呼吸困难,胸闷,咳嗽等为主要表现,严重时患儿可出现大汗淋漓,面色苍白,鼻翼煽动,口唇、指甲青紫,心律增快,喉中发出阵阵哮鸣音,表情痛苦异常。
患儿常在夜间或清晨发作。
近年来,小儿哮喘的患病率和死亡率均呈上升趋势,据有关资料调查统计显示,1979~1988年间,在我国城乡因哮喘而住院的儿童约12万,占同期儿科住院人数的4.8%,病死率0.03%[1]。
可见对小儿哮喘的治疗护理已十分重要。
2 哮喘特点
哮喘分为外源性哮喘和内源性哮喘。
内源性哮喘多见于成年人,常成慢性或常见性反复发作,无明显季节性和家族性。
外源性哮喘的发生则有明显的季节性和地区性,也有明显的个人史或家族史,多见于儿童时发病,症状以过敏性鼻炎为主,变现为连续打喷嚏,流清涕,鼻粘膜成苍白色。
大量临床资料显示,多数哮喘患儿都没有特别严重的症状,在患儿哮喘不发作期间,他们和常健康的小孩一样生活学习。
但是不可剧烈运动,运动时可出现呼吸急促,喘息咳嗽等症状,也不可接触像花粉,尘螨,真菌等过敏原。
另外情绪的激动,过度紧张的生活学习也能引起哮喘的发作[1]。
婴幼儿哮喘发作时,喘息呼吸症状很严重,因为他们的呼吸道、气管狭窄,器官系统和免疫尚未发育成熟,在遇到病原微生物入侵呼吸道时,易发生感染,病情加重。
3 哮喘治疗
介于小儿哮喘高发病率和高死亡率,相关医疗部门要做到早发现,早诊断,早治疗,早护理预防。
虽然本病并无特效药,但是合理的治疗能控制病情的发展,防止病情恶化,减少患儿的痛苦,提高其生活质量。
3.1 消除病因
避免小儿直接接触能引起哮喘的非特异性刺激及过敏原,是从根本上杜绝哮喘病的方法。
对于已经发作了哮喘病的小孩,应及时使其远离刺激或者过敏源头,这是保证哮喘病康复的前提条件[2]。
3.2 控制急性发作
患儿哮喘急性发作时,多有鼻、眼睑痛痒、咳嗽、喷嚏、流涕等过敏症状,继而出现急促呼吸、胸闷,呈端坐呼吸,喉中哮鸣音。
因而在急性发作期,保持患儿呼吸道通畅,给予解痉、抗炎、去除气道粘膜栓,合并抗生素等联合用药。
如具有强舒张作用的肾上腺素受体激动剂,像特布他林、沙美特罗气雾剂等,适用于控制哮喘急性发作期。
另外,抗胆碱药物和茶碱类药物,糖皮质激素,非激素类抗炎药等药物的单用或者联合用药都可使很好的缓解病情的急性发作。
由于小儿的中枢神经系统尚不稳定,因而在给药后要认真观察患儿的临床症状变化,根据具体情况,随时向医生报告。
3.3 危重哮喘
患儿出现哮喘发作时,不宜立刻吸入高浓度的氧,主要以通气功能为主。
而在出现紫绀,呼吸困难的严重哮喘时,应经鼻导管通高浓度的氧,病情严重需要经面罩或鼻罩给氧,使Pa>60mmHg。
宜间歇性通氧,防止连续通氧造成呼吸道干燥,咳痰不出,同时氧气必须充分湿化后低流量通过。
4 护理与指导
4.1临床观察
凡是住院的哮喘患儿,大多是顽固性发作者,因而医护人员需要对其关心,以认真的态度深入查房,了解患儿的生活环境及家庭状况,时刻注意他的精神状态、呼吸频率及面色唇色,在出现呼吸频率>40次/min或心率突然减慢,血压降低,原来的呼吸哮鸣音减弱或消失等症状时,立即与医生取得联系。
此外,医护人员还应该注意患儿服药后的不良反应,是否出现腹泻、恶心、呕吐、头晕、心律失常等症状。
4.2 环境护理
时刻保持室内干净清洁,无烟雾、灰尘,无其他刺激呼吸道的有害物质;室内禁止摆放鲜花草木,避免空气中的粉尘异物加重病情;此外经常开窗通气,保持室内空气流通,室温宜在23℃~25℃之间,保持湿度在70%[3]以上,以防止气道干燥加重咳嗽。
保持室内空气流通,给患儿提供一个舒适、空气清新的环境,以促进身体的恢复。
4.3 饮食护理
哮喘患儿宜进食清淡、易消化的流质或是半流质的食物,以及补充适量的矿物质和维生素,严禁食用鱼、虾、螃蟹大豆、牛奶、韭菜、葱等易引发过敏性哮喘的食物。
由于患儿呼吸急促,应多补充水分,尤以凉白开为宜,不应过饮冷饮。
另外不要过冷、过甜、过咸等的食物,以避免诱发哮喘。
哮喘发作期间,保证呼吸顺畅的同时,不宜多说话,少食多餐,合理膳食,保证营养的合理搭配,利于病情的缓解和恢复[5]。
4.4 心理护理
当哮喘患儿疾病发作时,胡出现严重的呼吸困难,呼吸频率加快、血压上升,有种濒死感,病人常常感觉精神紧张、压力大。
尤其儿
童年龄小,更容易出现烦躁恐惧的感觉,反复的发作也会使父母感到绝望,因而出现心理上的抗拒,不相信治疗,不配合治疗。
这时候,需要有医护人员陪在身边,细心观察患儿、开导患儿,指导患者家属正确对待患儿的疾病,保持一个乐观的心态以创造舒适的环境,减少患儿的心理压力,对治疗哮喘有一定的积极意义。
4.5 恢复期护理
小儿一般性格活泼好动,易兴奋,再加上哮喘的药物的影响和毒副作用,会使患儿兴奋性提高,一旦病情缓解,常因活动过度而体力消耗过多,致使疾病复发。
为避免这种情况发生,哮喘患儿在恢复期间,医护人员应耐心嘱咐患儿继续安静休息,听从治疗不要经常出去活动,以保持体力,恢复健康。
4.6 日常生活护理
对哮喘患儿,平时的日常护理也是格外重要的。
医护人员应嘱咐家长平时应该多带患儿多出去进行户外运动,吸收点新鲜空气,晨练、跑步、游泳增强体质,抵抗刺激性病原体的入侵,但切忌不要剧烈运动,剧烈运动可诱发哮喘的发作。
此外,教育训练患儿做胸、腹式呼吸操,增强换气功能;嘱咐患儿坚持用冷水洗脸、洗手,增强冬季耐寒性,防止感冒避免哮喘发作。
5 总结
小儿支气管哮喘是一种常见的呼吸道变态反应性疾病,多从婴幼儿发病,发作期间痛苦异常,给患儿自己和家人带来极大的痛苦跟压力,因而对哮喘患儿的护理非常重要,这就要求医护人员做到耐心,细心,关心和爱心,合理运用有效适当的方式护理病人,以给患儿创造舒适的护理环境,尽早恢复健康。
参考文献
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