XX县人民医院
空气预防标准操作规程
适用于确诊或疑似经空气传播疾病（如结核分枝杆菌感染、麻疹、水痘、播散性带状疱疹）的预防。
患者安置
优先将患者安置于空气隔离病室（AIIR）。
1、优先将患者安置于空气隔离病房。
（1）每小时换气≥6次（已建）或12次（新建/改建）；
（2）病室内空气应直接排至室外，否则需经高效过滤后方能排入通风系统或邻近区域；
（3）即使安装了压差检测设备（如压力计），使用中的病室仍须每天用直观的检测方法如烟柱、飘带等检测压力差；
（4）病室入口和出口的门应随时保持关闭。
2、无空气隔离病室时，应将患者安置在远离人群密集的相对独立区域，病室应通风良好或具有空气消毒装置。
3、同一种病原体感染的患者可同住一室。
门急诊措施。
1、建立预检分诊、标记等措施体系，以便判断、隔离确诊或疑似需要采取空气预防措施的患者。
2、尽快将患者安置于空气隔离病房，条件受限时，应为病情许可的患者佩戴医用外科口罩并将患者安置于检查室，限制其活动范围。患者离开后，检查室一般应停止使用1小时以上以达到换气次数要求。
3、应指导确诊或疑似患者正确佩戴医用外科口罩与落实呼吸道卫生/咳嗽礼仪。患者进入空气隔离病室前不得摘除口罩。
职业防护
医务人员进入隔离病室应佩戴医用防护口罩。
1、医务人员为肺部、喉部结核或存在结核感染的皮肤损伤患者实施可能产生气溶胶的操作（冲洗、切开引流、水疗）时应佩戴医用防护口罩。
2、医用防护口罩应经过密合性测试，效能持续6-8小时，遇污染或潮湿及时更换。
3、可以优先安排对麻疹（风疹）、水痘、播散性带状疱疹等疾病有免疫力的工作人员为患者提供诊疗操作，不应安排易感者进人隔离病室。
4、疑似麻疹、水痘或播散性带状疱疹。
（1）对于已有免疫力的工作人员佩戴何种类型的口罩尚无建议；
（2）对于易感的工作人员佩戴何种类型的口罩尚无建议。
患者转运
限制非诊疗必要的转运与户外活动。
1、如患者确需转运或户外活动，病情容许时应佩戴医用外科口罩，并注意呼吸道卫生/咳嗽礼仪。
2、患者存在水痘或结核杆菌导致的皮肤破损时，应遮盖破损部位。
暴露管理
敏感人群意外暴露后，应尽快注射相应的免疫球蛋白或或疫苗。
1、麻疹：暴露后72小时内接种麻疹疫苗或6天内注射免疫球蛋白。
2、水痘：暴露后120小时接种水痘疫苗，或96小时内注射免疫球蛋白。
医院感染管理科
2020年2月1日
