住院部护理各项规章制度

护理规章制度(10篇)

在充满活⼒，⽇益开放的今天，⼈们运⽤到制度的场合不断增多，制度是要求⼤家共同遵守的办事规程或⾏动准则。那么你真正懂得怎么制定制度吗？以下是⼩编精⼼整理的护理规章制度，仅供参考，希望能够帮助到⼤家。

护理规章制度1 ⼀、护理⼈员应坚守⼯作岗位，履⾏职责，准确及时完成各项治疗和护理⼯作。

⼆、护理⼈员上岗后，护⼠长应认真执⾏全院统⼀⼯作时间规定，安排好各班次。

三、每班下班前，必须认真交接班（⼝头、书⾯、床旁），⼿术室洗⼿护⼠必须对⼿术患者的全过程负责，⼿术中途不得换⼈。

四、发现违反劳动纪律者（上班看杂志、⼲私活等），按质控管理规定执⾏。

五、按医院考勤制度，护理⼈员如提出休假申请，休假由护⼠长根据病区⼯作情况统筹安排，报请主管部门审批。

六、遇特殊情况（如家有急事，本⼈⾝体不适等）应提前⼀天请假，护⼠长在不影响⼯作的前提下，酌情安排休假。

七、凡轮值中、夜班时，⼀般不得休假，确因⾝体⽣病需要休病假者，应提前⼆⼩时将病假证明交护⼠长，由护⼠长安排夜班。电话请假⼀律⽆效。

⼋、各班⼀律不累计时数补休。

护理规章制度2 ⼀、消毒隔离制度

医院⼯作⼈员着装整齐，不得穿⼯作服进⼊⾷堂、图书馆、会议室、⾏政办公室及其他公共场所。

严格执⾏消毒隔离制度及⽆菌技术操作规程。诊疗护理处臵前后要洗⼿，执⾏注射⼀⼈⼀针⼀管⼀使⽤，换药⼀⼈⼀份⼀⽤⼀消毒，晨间护理湿式扫床⼀刷，床旁桌做到⼀桌⼀⼱，体温表使⽤前后分开浸泡消毒处理。

常规器械消毒灭菌合格率100％，⽆菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换⼀次，⽆菌持物镊每周更换⼀次，注明更换⽇期、消毒液名称和浓度。

⽆菌物品均要写明灭菌⽇期，有灭菌指⽰带灭菌有效期为7天。 消毒⽤碘酊及酒精注明浓度并每⽇更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，⽆菌溶液注明开瓶时间及⽤法。

消毒柜清洁⼲燥，柜内消毒液每周更换⼀次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放臵有序，⽆过期物品。

第1页共11页 住院部制度

医院病房管理制度 一、病房由护士长总负责管理，科主任及住院医师积极协助。

二、值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍住院规则。

三、每周定期向病员宣传卫生知识、做好病人思想、生活管理工作。

四、保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、谈话轻。

五、病房要统一陈设，室内物品如床、床头柜、脸盆、痰盂、暖瓶等均摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得任意搬动。

六、保持病房清洁卫生，注意通风，每天至少全面清扫____次(上、下班前)，____小时内地面不得有垃圾存在，每周五大清扫一次，禁止吸烟和随地吐痰。

七、医务人员进入病房时，必须穿戴工作服、帽，着装整洁。护理人员穿工作鞋，必要时戴口罩。 八、病员被服、用具按基数配给病员管理，出院时清点收回。

九、护士长全面负责保管病房财产设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。

十、病房内不得接待非住院病员，不会客，并及时清理非陪人，在查房、治疗时，病人不得离开病房。 十一、每月定期召开病员座谈会，征求意见，改进病房工作。 第2页共11页 十二、节约水电，按时熄灯，洗刷后及时关水龙头，杜绝长流水、长明灯。 十三、病房厕所，要干净、无味。

二、医疗工作管理制度

1.

医疗争议处理预案

2.

突发公共卫生事件应急预案3.

突发性公共____医疗事件应急预案4.

药品不良反应处理预案5.

医疗器械不良事件处理预案6.

医疗技术损害处置预案7.

首诊医师负责制度8.

三级医师查房制度9.

医师值班、交接班制度10.

病例讨论制度11.

会诊制度12.

危重患者抢救制度13.

保护性医疗制度14.

医嘱制度15.

医疗技术准入制度16.

查对制度17.

患者知情同意告知制度18.

谈话签字制度19. 第3页共11页 手术审批制度20.

新生儿住院规章制度

第一章 总则

第一条 为了加强新生儿住院期间的规范化管理，保障新生儿患者的安全与健康，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，制定本规章制度。

第二条 本规章制度适用于本院新生儿住院部的各项管理工作，包括新生儿入院、住院、出院等相关流程和要求。

第三条 本院新生儿住院部应建立健全各项管理制度，严格执行国家有关法律法规，确保新生儿患者的安全与合法权益。

第二章 新生儿入院管理

第四条 新生儿入院时，家长或监护人应向医护人员提供真实、完整的病情及既往病史等信息。

第五条 医护人员应根据新生儿的病情，进行必要的检查和评估，并根据医生的诊断，为新生儿安排合适的住院床位。

第六条 家长或监护人应在医护人员指导下，办理入院手续，并遵守医院的相关规定。

第三章 新生儿住院管理

第七条 医护人员应密切观察新生儿的病情变化，定期进行体检和评估，并根据医生的治疗方案，为新生儿提供合理的医疗服务。

第八条 家长或监护人应遵守医院探视制度，按照医院规定的时间和方式进行探视，不得擅自离开新生儿病房。

第九条 家长或监护人应配合医护人员的管理，保持新生儿病房的安静、整洁，遵守医院的相关规定。

第十条 医护人员应加强新生儿病房的感染预防与控制工作，严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。

第四章 新生儿出院管理 第十一条 新生儿出院时，家长或监护人应按照医院的规定，办理出院手续，并领取相关病历资料。

第十二条 医护人员应向家长或监护人解释出院后的注意事项，包括喂养、护理、复诊等相关问题。

第十三条 家长或监护人应按照医护人员的指导，做好新生儿的康复护理工作，定期复诊，确保新生儿的健康成长。

第五章 违规处理

第十四条 家长或监护人违反本规章制度，扰乱医院秩序的，医院有权采取必要的措施，并可依法予以处罚。

第十五条 医护人员违反本规章制度，造成新生儿患者损害的，应承担相应的法律责任。

第六章 附则

一、总则

为了加强医院住院部的管理，提高医疗服务质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国医院管理法》及相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、管理目标

1. 提高住院部医疗服务质量，确保患者安全、舒适、满意。

2. 优化住院流程，提高住院部工作效率。

3. 加强住院部医务人员队伍建设，提升整体素质。

4. 强化住院部安全管理，降低医疗风险。

三、组织架构

1. 住院部设立住院部主任一名，负责住院部的全面管理工作。

2. 设立住院部办公室，负责住院部日常行政事务。

3. 设立护理部，负责住院部护理工作。

4. 设立医技科室，负责住院部医疗辅助工作。

四、管理制度

1. 住院患者管理

（1）住院患者需持有效身份证件办理入院手续。

（2）患者入院后，由责任护士进行健康评估，制定个体化护理计划。

（3）患者住院期间，医护人员应密切关注病情变化，及时调整治疗方案。

（4）患者出院前，责任护士应进行出院指导，确保患者安全出院。

2. 医护人员管理

（1）医护人员上班时应着装整齐，佩戴工作牌，保持良好的职业形象。

（2）医护人员应严格遵守各项规章制度，确保医疗安全。

（3）医护人员应定期参加业务培训，提高业务水平。

（4）医护人员应关心患者，关爱患者，树立良好的医德医风。 3. 医疗安全管理

（1）严格执行无菌操作规程，防止医院感染。

（2）加强药品管理，确保药品质量。

（3）严格执行医疗设备操作规程，确保医疗设备安全运行。

（4）加强消防安全管理，定期进行消防演练。

4. 病房管理

（1）病房应保持整洁、安静、舒适，符合患者休息需求。

（2）病房内设施设备应完好，如有损坏应及时报修。

（3）病房内物品摆放整齐，便于患者使用。

（4）病房内禁止吸烟、饮酒，禁止喧哗。

5. 陪护及探望管理

（1）根据病情需要，由医生开具陪护医嘱，病房陪护人员不超过2名。

（2）陪护人员应遵守医院相关规定，保持病房整洁、安静。