腹腔引流管的护理常见并发症的预防与处理规范

临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
腹腔引流的护理操作常见并发症的预防与处理规范
一、管道脱落
1、原因
(1)固定不牢，换引流袋动作幅度过大。

(2)更换体位及下床活动牵拉而扯脱。

(3)固定引流管的缝线脱落。

2、临床表现
引流管脱离腹腔，滑出体外。

3、预防与处理
(1)妥善固定管道，更换引流袋动作轻柔，避免牵拉。

(2)指导更换体位及下床时保护引流管的技巧。

(3)发现缝线脱落时及时缝合加固。

二、感染
1、原因
(1)更换引流袋未遵守无菌操作原则。

(2)引流袋放置高于切口平面造成逆行感染。

2、临床表现
引流口周围皮肤红肿、体温升高。

3、预防与处理
1
临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
2 (1)更换引流袋遵守无菌操作原则。

(2)指导患者保持引流袋低于切口平面的方法。

三、堵塞
1、原因
引流管打折、扭曲、受压。

2、临床表现
患者腹胀，无引流液引出。

3、预防与处理
(1)指导患者保持引流管通畅的方法。

(2)定期挤压引流管，避免打折、扭曲、受压。

常见引流管的护理问答•如何保持引流管通畅，进行有效引流1保持引流管通畅，负压引流管保持负压状态，维持有效的引流。

（墙壁负压在0.02-0.04kpa）2防止引流管受压、扭曲、堵塞，动态观看。

挤捏法：护士站在于患者引流侧，双手握住距留置管路端口处10—15Cm的引流管，挤压时由上至下，两手交替，一只手用力捏住引流管，使引流管临时处于闭塞状态，另一只手匀速快速挤压引流管。

3当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，准时处理，预防并发症发生。

因积液较稠或坏死，组织、血凝块堵塞引流管时，可用注射器抽适量生理盐水，必要时可用肝素液冲吸，或改用负压引流袋胃肠造瘦管，导管适当冲洗，保持通畅。

•如何有效固定引流管，如何进行宣教1妥当固定引流管，防止其脱落。

固定方法：用高举平台法将引流管固定于皮肤上。

为防止皮肤破损，或对各类胶布过敏者，可在固定处，外敷透亮皮肤膜，爱护皮肤，再将引流管固定于透亮膜上，更有利于管路的稳固。

2、将接于引流管上的各种引流装置挂于易观察、不影响病人翻身的位置，一般腹部引流装置挂在床旁中心床栏处，若胃管接入的可移动的负压引流装置则放于离床头侧约10Cm-20cm处。

3向患者及家属宣教，放置引流管的目的、重要性，强化医疗平安意识，防止高龄患者及麻醉未糊涂患者将引流管拔除。

并交待患者留意事项翻身或活动时肯定要先保持引流管的有效活动距离再进行翻身和其他活动。

•如何观看引流液，观看的内容都有什么1观看引流液的量、颜色、性质，认真纪录并做好交接班。

若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管道堵塞或有受压、扭曲、漏气发生，应认真观看并处理。

2各班观看后准时纪录，大夜班早7AM统计24小时引流量，用注射器精确测量，以及水平观看容器刻度，病房进行统一容器测量，以免消失误差。

并纪录在体温单上。

・为什么引流管要有明确的标识：制定标识的方法是什么患者术毕回病房后应了解有无导管，是什么管路，如有数根，与医生进行确认，依据作用和名称做上相应的标记，置管日期，以免出差错，并接上合适的引流装置，如引流袋、负压吸引器等标记方法：在管路尾端黏贴白色胶布，注明置管日期、管路名称、置管深度。

腹腔引流管的观察与护理要点以腹腔引流管的观察与护理要点为标题，我们来详细了解一下腹腔引流管的使用和注意事项。

腹腔引流管是一种用于排除腹腔内血液、淤血、胆汁、胰液等液体的导管。

它通常由医护人员在腹腔手术后放置，以帮助排除伤口渗出物和预防感染。

下面是腹腔引流管的观察与护理要点：1. 观察引流液的颜色和性质：引流液的颜色可以反映出腹腔内的状况。

正常的引流液应为淡红色或黄色，并逐渐变清。

如果引流液呈现混浊、绿色或咖啡色，可能表示感染或出血。

此时应及时向医生汇报。

2. 观察引流液的量：记录每天的引流液量，以监测患者的腹腔情况和术后恢复情况。

引流液量的增加可能是出血或感染的征兆，而引流液量的减少可能是引流管堵塞的表现。

3. 检查引流管的通畅性：每隔一段时间，用生理盐水冲洗引流管，以确保其通畅。

如果发现引流管有堵塞、弯曲或折叠，应及时处理，避免积液导致感染的风险。

4. 注意引流管的位置：引流管的位置应稳固，不应有松动或脱出的情况。

定期检查引流管是否固定牢固，避免其意外脱落或移位。

5. 保持引流口周围的清洁：每天用消毒液清洗引流口周围的皮肤，并及时更换敷料。

保持引流口周围的清洁可以预防感染的发生。

6. 观察患者的症状变化：密切观察患者的体温、腹部疼痛、恶心、呕吐等症状。

如果患者出现体温升高、腹痛加重或其他异常症状，可能是引流管相关的并发症，需要及时处理。

7. 定期更换引流袋和引流管：引流袋和引流管一般需要定期更换，以防止细菌滋生和感染的发生。

根据医生的建议和引流液的情况，及时更换引流袋和引流管。

8. 注意观察引流管的漏液情况：如果引流管漏液，应及时更换或修复，避免渗出物污染患者的环境和皮肤。

9. 注意患者的营养和水分摄入：术后患者需要合理的营养和水分摄入，以促进伤口愈合和术后恢复。

在观察和护理腹腔引流管的同时，也要注意患者的饮食和饮水情况。

总的来说，腹腔引流管的观察与护理要点包括观察引流液的颜色和性质、引流液量的变化、引流管的通畅性和位置、引流口周围的清洁、患者的症状变化、引流袋和引流管的更换、引流管的漏液情况以及患者的营养和水分摄入。

腹腔引流管的护理腹膜腔是人体最大的体腔，正常情况下腹膜腔内有75-100ml黄色澄清液体，起润滑作用。

在病变时腹膜腔可容纳几千毫升的液体。

放置腹腔引流管主要的意义在于：1.避免渗液、血液积聚而发生感染。

2.观察术后是否有出血和吻合口瘘。

3.为腹腔感染性疾病提供治疗途经。

4.为肿瘤患者术后化疗提供治疗途经。

【并发症】出血【发生原因】1．患者术前营养差，肝功能损害，凝血机制障碍。

2．术后切口小血管结扎不严密。

3. 患者翻身或下床活动时，体位的突然改变牵拉脏器。

4．患者剧烈咳嗽时腹内压突然增加，手术切口的崩裂出血。

【临床表现】腹部敷料有大量鲜红色渗液，腹腔引流液突然增多、颜色鲜红、每小时超过100ml，24小时超过500ml，此时触摸引流管时可感觉引流液温热感。

【预防及处理】1．遵医嘱应用止血药如：维生素K1、氨甲环酸、血凝酶等。

2．输血，改善贫血,监测血常规。

3．术后避免剧烈活动，避免牵拉引流管。

4、给予腹带应用，咳嗽时双手保护伤口，减轻腹内压。

【并发症】感染【发生原因】1．引流袋更换不及时。

2．引流液返流。

3、引流液不能及时排出。

4、术前胆道有炎症发生。

5、引流管留置时间过久6.腹腔手术术后有瘘的发生。

【临床表现】腹腔引流液颜色由清亮淡红或黄色变为黄褐色或灰白色粘稠液体，体温超过38.5℃，考虑为腹腔感染。

【预防及处理】1.妥善固定引流管和引流袋，保持引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞造成引流不畅或引流液不能及时排出。

2.注意观察引流液的颜色、量、性质有无残渣等，准确记录24小时引流量。

3.注意观察引流管周围皮肤有无红肿、渗出。

4.每天更换引流袋，及时倾倒，严格注意无菌操作原则。

5.做好患者及家属的健康教育，患者无论在床上或下床活动时，引流管和引流袋位置应低于耻骨联合，防止引流液返流。

6.注意体温的变化，体温超过38.5℃时留取血培养，必要时遵医嘱合理使用抗生素。

【并发症】肠瘘【发生原因】1．手术吻合口裂开导致肠管血运不良造成吻合口瘘。

腹腔引流护理注意事项
腹腔引流是一种常见的手术辅助治疗方式，主要用于术后预防或控制腹腔内液体积聚，避免腹腔器官压迫或损伤。

腹腔引流护理需要注意以下几点：
1. 定期巡查引流管：需要定期观察引流管排出液体的颜色、量和性质等情况，并做好记录，及时发现异常变化并通知医生处理。

2. 保持引流管通畅：需要定期检查引流管是否存在堵塞现象，及时清理堵塞物，保持引流管通畅，避免液体堆积。

3. 防止感染：需要保持引流管周围及引流口部位清洁卫生，避免细菌感染引发并发症。

4. 监测患者情况：需要根据患者的病情和引流管情况监测患者的生命体征，及时发现并解决出现的问题。

5. 防止意外拔管：需要定期检查引流管和引流泵是否牢固，避免意外脱落或拔管导致并发症。

6. 营养支持：需要给予合适的营养支持，保证患者充分的营养摄入，促进伤口愈合，减少并发症的发生。

腹腔引流管的护理要点及注意事项随着医学技术的不断发展，腹腔引流术已经成为一种常见的治疗方法，被广泛应用于腹腔手术后的引流和排液。

而正确的腹腔引流管护理对于患者的康复至关重要。

本文将针对腹腔引流管的护理要点及注意事项展开深入探讨，以帮助护理人员正确、有效地进行护理，保障患者的安全和健康。

一、腹腔引流管的护理要点1. 术后定期更换引流袋。

腹腔引流管排出的液体需要定期清理，并更换引流袋，以确保畅通和不堵塞。

2. 观察引流管排液情况。

护理人员需密切观察引流管排液的颜色、量和性状，及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 注意固定引流管。

引流管需要在腹部固定良好，避免扯动或滑脱，以免引起感染或其他并发症。

4. 保持引流口清洁。

每天清洁腹腔引流口，避免细菌侵入引起感染。

5. 注意疼痛管理。

患者可能会出现引流管周围疼痛，护理人员需及时进行疼痛评估，并给予相应疼痛管理措施。

二、腹腔引流管的注意事项1. 避免引流管受力。

患者在活动时要避免引流管受力，以免引起意外脱落或破裂。

2. 随访患者情况。

对于因腹腔引流术留置引流管的患者，需要定期进行随访，观察患者病情变化并及时处理。

3. 应用护理学常识和技能。

护理人员在进行腹腔引流管护理时，需要熟知护理学常识和操作技能，确保操作准确、安全。

4. 配合医嘱进行护理。

护理人员需严格按照医嘱要求进行腹腔引流管护理，不得擅自更改护理方案。

5. 注意个体差异。

不同患者因体质、病情等存在个体差异，护理人员需结合患者实际情况进行差异化护理。

综合来看，腹腔引流管的护理要点及注意事项对于患者的康复至关重要。

护理人员需熟知护理要点，严格执行并注意相关的注意事项，以保障患者的安全和健康。

患者本人和家属也需要配合医护人员进行相关护理工作，共同致力于患者的康复。

希望本文能够对相关护理人员提供一定帮助，为患者的康复做出贡献。

个人观点：作为护理人员，我认为腹腔引流管的护理工作需要有一定的专业知识和技能，同时也需要有丰富的临床经验和细致的观察力。

腹部外科常用引流管的护理一、胃肠减压的护理胃肠减压是利用负压吸引原理，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症的局限，促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。

(一)胃管一般为12号、14号、16号橡胶管或一次性硅胶管，头端有4～6个侧孔，管尾略大可衔接负压吸引装置。

胃管图胃管和胃肠减压器(二)胃肠减压的目的1.可解除或缓解机械性肠梗阻所致急性胃肠道扩张的症状，亦可减轻肠麻痹或肠痉挛所致的胃肠胀气。

2.作为胸腹部及某些手术的术前准备，以减少胃肠胀气，便于手术操作，增加手术安全性。

3.术后持续胃肠减压可降低胃肠道内的压力，以减轻腹胀并减少缝线张力，促进切口愈合；同时还能改善胃肠壁血液循环，促进消化道功能的恢复。

4.可以用来抽取胃液作胃液分析以协助疾病的诊断。

5.对进食毒物者可作洗胃用。

6.用于胃肠穿孔、吻合口瘘或肠瘘的病人时，可减少消化液及其它内容物的外漏。

(三)胃肠减压的并发症⒈口干、咽部不适病人因一侧鼻孔内有胃管，往往经口呼吸，可引起口咽部干燥及不适；抵抗力较差的病人还可能导致严重的并发症，如扁桃体炎、腮腺炎等。

⒉鼻部溃疡若胃管长期放置一个位置会压迫该侧鼻腔粘膜，从而引起鼻部溃疡。

⒊体液不足、电解质紊乱持续胃肠减压可导致上消化道消化液的丢失，使Cl-、H+、K+减少。

如胃管插至幽门以下，或有胆汁、胰液等的逆流，也可产生Na+减少。

⒋呼吸道感染留置胃肠减压，会影响有效的咳嗽和咯痰，容易引起痰液积聚及肺部感染等。

(四) 胃肠减压病人常见的护理诊断1. 知识缺乏：缺乏与留置胃肠减压注意事项有关的知识。

2. 有口腔粘膜完整性受损的危险或口腔粘膜完整性受损：与留置胃管有关。

3. 疼痛：咽痛：与留置胃管有关。

4. 清理呼吸道无效：与留置胃管有关。

5. PC：水、电解质失衡：与持续胃肠减压有关。

(五) 胃肠减压的护理1.选择长短、粗细适宜的胃管，且胃管插入位置合适，深度为45～55厘米。

腹腔闭式引流护理常规引言腹腔闭式引流是一种常见的治疗和预防腹腔脏器积液的方法。

正确的护理操作是确保引流器功能正常、预防感染并促进患者康复的关键。

护理常规1. 引流器选用在选择腹腔闭式引流器时，应根据患者的具体情况和医生的建议进行选择，并确保引流器的质量符合相关标准。

2. 引流器安装将引流器与引流器管连接好，然后通过无菌操作将引流器插入患者腹腔内。

注意避免损伤其他脏器及腹腔内组织。

3. 引流器固定将引流器固定好，避免其滑脱或移位。

可以使用无菌固定带或其他固定方式，保证引流器的位置稳定。

4. 引流液观察定期观察引流液的颜色、量和性状，及时记录并报告医生。

异常情况如引流液变浑浊、有异味、减少或停止流出等可能表示引流器功能异常或感染。

5. 引流系统保持无菌保持引流系统清洁和无菌是预防感染的重要措施。

定期更换引流器，避免杂质污染，并按照医嘱进行漂洗和消毒。

6. 患者卧床休息患者术后应尽量保持卧床休息，避免剧烈活动或体位改变，以减少引流管的移动和拔出的风险。

7. 饮食管理根据医生的建议，合理安排患者的饮食，并密切观察患者的排便情况。

避免食物过食或过度饮水，以免增加腹腔压力影响引流效果。

8. 相关并发症的预防定期检查引流管是否有堵塞、扭曲或拉出，及时进行处理。

同时注意患者有无发热、腹痛等异常情况，以及引流液中血块或出血情况等。

总结正确的腹腔闭式引流护理常规是确保引流器功能正常、预防感染并提高患者康复速度的关键。

通过选择适当的引流器，正确安装和固定引流器，定期观察引流液情况，并保持引流系统的无菌性，有效预防并发症的发生。

腹腔导管引流护理措施引言腹腔导管引流是一种常见的外科手术后护理措施，用于减少腹腔内血液、淤血和渗出液的积聚，防止腹腔脓肿和其他并发症的发生。

腹腔导管引流的护理工作至关重要，本文将介绍腹腔导管引流的护理措施。

护理措施执行前准备工作在进行腹腔导管引流护理之前，需要进行以下准备工作：1.阅读医嘱和手术记录，了解引流的目的、类型、时间和位置。

2.了解引流管的种类、长度、口径和位置，确保引流管的顺利通畅。

3.与患者建立良好的沟通，解释引流的目的、方法和可能的不适感。

4.准备所需的器材和药品，如引流袋、引流管、绷带、无菌纱布、生理盐水等。

执行过程执行腹腔导管引流护理的过程如下：1.洗手并戴上洁净手套，保持无菌操作环境。

2.对引流口进行护理前评估，记录引流口周围的皮肤状况和引流液的性状。

3.使用无菌纱布或生理盐水清洁引流口周围的皮肤，从引流口周围向外轻轻擦拭，避免刺激皮肤。

4.更换引流袋时，先关闭引流管的阀门，将已满的引流袋小心地取下，并立即丢弃。

5.打开清洁的引流袋，并将其连接到引流管上，确保连接处密封牢固。

6.打开引流管的阀门，检查引流液的颜色、性状和量，记录相关数据。

7.定期检查引流管是否通畅，注意避免患者滚动或压迫引流管。

8.监测患者的症状变化，如发热、腹痛、呕吐等，及时与医生沟通并记录。

9.教育患者正确的卧姿和行动方式，避免对引流管造成不必要的张力和拉扯。

10.定期更换引流管和引流袋，避免交叉感染的风险。

11.引流拔管前，必须经过医生的评估和决定，护士应全程参与协助。

注意事项在腹腔导管引流护理中，需注意以下事项：1.保持引流口周围的干燥和清洁，避免引流液的渗漏和污染。

2.注意观察引流液的性状和量的变化，及时与医生沟通。

3.确保引流管的通畅，避免阻塞和积聚引流液。

如有需要，可进行引流管的冲洗。

4.避免患者滚动或压迫引流管，防止引流液的逆流和患者的不适。

5.护理过程中，保持与患者的沟通和关心。

解答患者可能存在的疑问和不适感。

腹腔引流管的健康教育
《腹腔引流管的健康教育》
近年来，随着医疗技术的不断进步，腹腔引流管在临床上的应用越来越广泛。

腹腔引流管是一种用于引流腹腔内液体或异物的医疗器械，常见于腹腔手术后的引流和排出空腔内的血液、淋巴液和渗出液等。

腹腔引流管的正确使用和护理对患者的康复和健康至关重要。

首先，患者在使用腹腔引流管时需要严格按照医生的指导进行操作。

在使用腹腔引流管时，患者应该保持休息，避免过度活动，以免导致引流管脱出或脏染。

此外，患者还需要定期更换引流管的敷料，保持引流管周围的清洁，并注意观察引流管的引流情况，及时向医生汇报。

其次，患者在腹腔引流管护理中也需要注意个人卫生。

患者在换药、护理引流管时需要洗手，保持引流管周围的清洁。

避免引流管周围受到外力的碰撞，以免引起感染或者脱出。

同时，患者在注意饮食的同时，也需要注意饮食的清淡和易消化，尽量避免便秘等因素的影响，减少对引流管的压迫。

另外，患者在使用腹腔引流管期间需要保持良好的心态和定期的复诊。

引流管的护理需要耐心和细心，患者需要保持良好的心态，积极配合医生的指导进行护理和治疗。

同时，定期的复诊也是非常重要的，通过医生的检查和指导来及时调整治疗方案，保证引流管的正常引流和患者的康复。

总之，腹腔引流管在临床上的应用为患者的康复带来了很大的帮助。

但是患者在使用腹腔引流管期间也需要注意相关的护理和注意事项，保证引流管的正常使用，避免并发症的发生。

希望患者能够认真对待腹腔引流管的护理，积极配合医生进行治疗，早日康复。