浅析我国医患关系紧张的原因及对策
- 格式:doc
- 大小:76.00 KB
- 文档页数:11
1 医患关系紧张的原因医患关系贯穿于医疗的全过程,它是随着医疗事件的发生而形成的,这是一对既对立又统一的矛盾.我们不应该回避和掩盖这对矛盾的客观存在。
究其原因,主要有以下6个方面。
1.1 解决医疗纠纷适用的法律不健全医疗卫生事业有其自身的特殊性,而针对其特殊性建立起来的社会主义卫生法律体系,在很大程度上未能真正起效于解决现实中的医患纠纷.目前对卫生立法的更高要求是必须适应社会主义市场经济体制的建立。
但建立或健全的真空期,造成了有些纠纷在处理上的无法可依、无的放矢。
1。
2 医学的复杂性医学领域充满着未知和变数,针对复杂的患者个体,医务人员对疾病的认知和医疗技术的运用会存在或多或少的差异,即使在医学高速发展的今天,国内外一致承认的疾病确诊率仅为70%,各种急症抢救的成功率也只在70%~80%。
因此,任何医院和医生都不可能包治百病,疾病的治疗过程始终存在着成功与失败两种可能.病人对医疗效果期望过高,是造成医患关系紧张的重要原因之一。
1。
3 少部分医务人员的职业素养欠佳少数单位和少数医务人员中存在着不正之风及服务态度差、职业道德水平低等问题。
虽然医疗事故在整个医疗卫生事业中是小概率事件,难以杜绝,而对当事人来讲却是百分百。
患方对医方的不满,加之始料未及的悲伤,也就难免使医患关系的紧张程度升级。
1。
4 部分群众对医疗制度改革不适应随着医保制度的建立,医疗费用由过去的公费全包变为个人承担一部分。
有些患者对自己花钱看病还不适应,心理承受能力降低,往往将不满发泄到医疗服务中。
1.5 体制问题体制问题是改革过程中不能回避的问题.原有的医疗卫生体制在市场经济初建的今天,明显存在不合时宜的地方.在旧体制改革过程中,对医患关系进行分析时,我们不难发现:不适应时代的旧体制成分,在束缚改革进程的同时,也成为医患关系紧张的隐患。
1.6 新闻媒体的不当渲染某些新闻媒体在报道一些医疗事件时,未能考虑医疗问题的特殊性,对医疗事件的严重性存在不切实际的渲染,给群众就医留下了心理疑虑。
医患关系的紧张原因1.信息不对称:医生作为专业人士,掌握了大量的医学知识和技术,而患者则对医疗知识了解较少。
这种信息上的不对称会导致患者对医生的判断产生怀疑和不信任,进而影响医患之间的关系。
2.沟通不畅:医生在面对众多患者时,由于时间紧张,往往无法与患者做充分的交流和沟通,导致患者对医生的了解不深入,难以建立起信任的关系。
另外,医学术语较多,医生表达的内容患者难以理解,也会造成医患之间的沟通障碍。
3.待遇不公:医院的医疗资源有限,可能会造成患者的等待时间过长,就诊过程不顺畅等问题。
此外,一些医疗费用高昂,患者往往无法负担,也容易引发医患冲突。
4.医疗纠纷频发:由于医学科技的进步和社会的发展,人们对医疗的要求越来越高,而医疗水平的差异也更加突出。
当医生在治疗过程中出现失误或者患者对治疗效果不满意时,很容易引起医患之间的矛盾和纠纷。
5.候诊环境恶劣:一些医院的候诊室条件差,如人多拥挤、环境嘈杂、空气不流通等。
这样的环境会给患者带来负面情绪,也容易导致医患之间的紧张情绪产生。
6.社会舆论的影响:近年来,社会上关于医疗行业的负面新闻频频出现,如医生涉嫌收受回扣、医疗器械失效等。
这些负面新闻引发了公众对医疗行业的质疑和不信任,这种情绪也会影响到医生和患者之间的关系。
为了改善医患关系的紧张问题,需要从以下几个方面进行改进:2.提升医疗服务质量:医院要加强管理,提高医疗服务质量,提供更加便捷的就诊环境和流程。
同时,要加强医疗人员的培训,提升他们的专业水平和服务意识,提高患者的满意度。
3.加强医患沟通能力的培训:医学教育应当注重培养医生的沟通能力,使其能够与患者建立良好的交流关系。
患者教育也是重要的一环,应鼓励患者主动了解自身疾病,提高其健康素养,有助于加强医患之间的互信。
4.建立公正的医疗纠纷解决机制:完善医疗纠纷解决机制,加强对医生和患者的权益保护。
对于医疗人员的失误,应当进行公正的审查和处理,对于患者的合理诉求,也应当给予合理解决和满足。
医患关系紧张的原因有哪些【热门下载】近年来,频繁的医疗事故加剧了医生和患者之间的关系,医患关系日渐紧张,除了医疗事故以外还有什么原因导致了医患关系的不和谐?针对这个问题,小编将在下文中为您做详细分析,希望能够帮助你解决问题。
医生和患者之间缺乏良好的沟通。
大部分医护人员和患者认为,医患之间的沟通一般或者基本上没有沟通。
这在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任度,医护人员未很好履行告知、照顾义务,归结为双方信任度降低的主要原因。
不论是患者还是医护人员都不同程度的认为医患关系不和谐。
(一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。
政府对医院的投入严重不足,医院自负盈亏的体制,都促使患者承担了过多的诊疗费用。
同时,社会贫富分化,矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。
(二)患者对个人健康越来越重视,且对医生的期望值越来越高。
(三)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。
基层医疗资源不足,水平欠缺,经常发生误诊的现象,使得病人为寻求可靠的诊疗向大城市的三甲医院集中。
医生超负荷的工作使其无力完善与患者的沟通。
同时,医疗教育的制度并未在医患沟通技能中给予学生强化训练,使得医生缺乏良好的沟通技能。
(四)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。
治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人。
(五)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。
我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高。
(六)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。
新闻媒体不够详实的报道,促使医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。
部分医务人员没有设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。
而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(七)媒体的片面报道。
随着病人对医生的要求越来越高,加之媒体不公正地报道,增加了患者对医生的偏见,媒体成为了影响医患关系紧张的一个主要原因,成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂。
医患关系紧张的原因分析(一)及构建和谐医患关系的建议一、医患关系紧张的原因分析导致公立医院医患关系紧张、医疗纠纷增多的原因是多方面的,有医方的原因,也有患方的原因,社会方面的原因,也有媒体的原因,它们共同作用,致使医患关系紧张。
1 医方原因(1) 部分医务人员医疗水平低,医德医风缺失公立医院的运行机制和管理体制存在弊端,缺乏有效的医疗管理制度和约束机制,对医务人员管理不到位,部分医务人员基础出现理论知识欠缺,经验不足,医疗水平低,专业技能不高,职业素养欠缺,服务意识和服务态度松散,缺乏责任心的情况,极个别医务人员道德素质较差,以医谋私、开大处方、医药回扣等,这些技术水平的限制和医德医风问题会引发不必要的医疗纠纷,成为医患关系冲突的重要根源。
而医院也没有相应完整的监管机制,使医院管理混乱,医患矛盾愈演愈烈。
(2) 医患沟通不到位,医生与患者缺乏理解和信任相对于私营医院,公立医院拥有更多更好的医疗资源,患者也相对较多,医患双方的沟通渠道不够顺畅,医务工作者向患者及家属交代情况不够全面详细,使患者对医疗过程产生片面理解,对疾病及诊疗方法可能产生的风险没有足够的认识;医务工作者过分相信自己的能力,对患者大包大揽,容易对患者产生误导,一旦出现问题则无法收场;在诊疗过程中,患者出现病情变化,没有及时向家属交代可能出现的后果及应采取的措施,使患者及家属不能及时了解医疗情况。
医患之间缺乏信任,互不理解,不能换位思考。
(3)经营管理理念滞后,制度不健全由于管理体制的弊端,公立医院的经营理念滞后,没有形成与市场经济相适应的经营理念,缺乏竞争环境和激励机制。
在市场经济环境中,公立医院管理不科学,缺乏灵活性,缺乏创新意识,不能充分调动医务人员的积极性,医院资源利用率低,运作效率低下,不能满足患者的需求。
出现医患纠纷时,由于制度上的缺陷,院方蓦然推诿,导致患方过激行为,医患纠纷难以和解。
(4)公立医院公益性缺失公立医院补偿机制不完善,政府对医疗卫生的投入不足,医疗机构主要依靠市场经济来维持正常运营,形成“以药养医”的局面,医院的公益性质逐步淡化,医院过于追求经济效益,而忽略了社会效益,造成患者不满,发生医疗纠纷。
医患关系不和谐的原因剖析及其对策(精选)医患关系不和谐的原因剖析及其对策导语:医患关系作为医疗服务中最核心的关系之一,对患者的健康和医生的职业满意度都有着至关重要的影响。
然而,在现实中,医患关系却时常出现紧张和不和谐的情况。
本文将探讨医患关系不和谐的原因,并提出改善医患关系的对策。
一、缺乏有效沟通缺乏有效沟通是医患关系不和谐的主要原因之一。
医生在医疗工作中的专业术语和信息量往往难以被患者所理解,导致患者无法真正了解自身病情和治疗方案。
另外,医生可能因为时间紧迫或其他原因而缺乏耐心,无法充分倾听患者的问题和需求。
改善对策:1. 语言简洁易懂:医生在向患者解释疾病情况和治疗方案时,应尽量避免使用过多的专业术语,使用通俗易懂的语言进行解释。
2. 多问少说:医生在与患者交流中,应多问少说,充分倾听患者的意见和需求,并给予及时的回应和解答。
3. 患者教育:医生可以通过开展健康教育活动,向患者提供更多的健康知识,增强患者对治疗方案的理解和配合。
二、医疗资源不足医疗资源不足也是导致医患关系不和谐的重要原因之一。
在一些医疗机构中,医生数量有限,每天面对的患者数量庞大,导致医生无法充分关注每个患者的需求,时间紧张,工作压力大。
改善对策:1. 加强资源投入:政府和医疗管理部门应加大对医疗资源的投入,增加医生数量,提高医疗服务的覆盖率和质量。
2. 提高工作效率:医疗机构可以采取合理的排队制度和预约制度,优化资源配置,提高医生工作效率,减少患者的等待时间,缓解医生工作压力。
3. 宣传合理看病观念:通过媒体和宣传渠道,向患者宣传合理看病观念,引导患者合理利用医疗资源,减少不必要的就医需求。
三、医患信息不对称医患信息不对称是导致医患关系不和谐的又一重要原因。
患者对医疗知识和医疗服务了解不足,容易被一些不当的信息误导,导致医疗纠纷的发生。
改善对策:1. 提供信息透明:医疗机构应提供充分的医疗信息,如医生的资质和专业领域、医疗收费项目和标准等,让患者能够公正地选择医疗服务。
浅析我国医患关系紧张的原由及对策【纲要】医患关系的本质是利益共同体,因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日痊愈的共同目标,战胜病魔既要靠医生精深的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和踊跃配合。
目前我国医患关系整体上是和睦的,但是,在和睦的主流中也存在着局部的不睦睦要素,医患关系局部体现紧张态势,经常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件,对建立和睦医患关系产生不良影响。
本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原由等方面下手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促使和睦医患关系供给依照。
【重点词】:医患关系紧张原由对策一、前言改革开放带来了经济社会的迅速发张和人民生活水平的不停提升,人们对医疗卫生服务方面的要求愈来愈高,建立和睦的医患关系已经成为社会高度关注的问题。
但是,我国正处于社会转型期间,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民民众的思想意识发展不同步,引起了许多社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系愈来愈尖利,医患矛盾越来越强烈,甚至发展到暴力矛盾,伤医等恶性暴力事件屡次发生。
二、医患关系紧张的现状医生和患者之间应当是同一个战壕里的亲近战友,但是,依据卫生部统计,2010 年全国医生事件共发生17243 起,比五年前多了近7000 起,并且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在(见表1)。
经新闻媒体报导的由医患矛盾引起的突发事件每每发生,2011 年 1 月 31 日,上海新华医院医护人员被刺,2011 年 8 月 16 日,广东东莞长安医院医生被砍伤亡, 2011 年 9 月 15 日,北京同仁医院医师徐文被砍伤,2012 年 3 月 23 日,哈医大实习医生被砍身亡,2012 年 4 月 13 日,北京又连续发生两起伤医案件,深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件,武汉市第三医院“拆线事件”,广东“录音门”事件依据 2005 年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴状况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1] ,医患关系表现令人担忧。
医患关系紧张的原因与对策医患关系是指医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属所建立起来的一种特殊形式的人际关系。
一,中国医患关系现状目前医患关系日益紧张,2005年6~7月,中华医院管理学会对全国270家各级医院进行相关调查的数据显示:全国三级甲等医院每年发生医疗纠纷一般在20~30例左右,二级医院每年发生医疗纠纷一般在5例左右,而赔偿的数额三级甲等医院一年一般在100万元左右。
此外,全国有73.33%的医院出现过患者及其家属用暴力殴打、威胁、辱骂医务人员的情况;59.63%的医院发生过因患者对治疗结果不满意,纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全;35.56%的医院发生过因患者对治疗结果不满意,纠集多人到医务人员或院长家中威胁医务人员或院长人身安全;76.67%的医院发生过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,且不交纳住院费用;61.48%的医院发生过患者去世后,其家属在院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等。
更为严重的是在福建、湖南、江西等地发生了患者杀医生的恶性事件。
此外,一些人把医生称作“白衣狼”。
一些手机短信是这样形容医生的:“医生分两类,一类是图财,一类是害命”;“医生越来越像杀手,见死不救,草菅人命”……这样的语言,尖刻得很。
医患关系紧张,不仅有损医护人员在患者心目中的形象,而且有损医疗秩序和质量,最终会损害患者的切身利益。
如果任其发展下去,可能就会出现“医者不敢行医、患者不敢就医”的情形,那是极可怕的事。
二,医患关系紧张的原因有:(一),在患者方面:(二)(1)是多数患者对于医疗行业没有足够的认识,患者对医疗诊疗工作和医学知识缺乏了解,对医疗诊疗的效果期望值过高,他们普遍认为有病到医院就应当能治好,而治不好就是医院有过错;(2)是医疗费用自付比例增高,往往在特定情况下对医生及医院抱有过高的期待,医疗费用与期望疗效不相符,一旦患者死亡或伤残等,患者及其家属就有一种人财两空的感觉难免产生不满情绪,进而有可能采取过激甚至非法手段;(3)是医务人员服务态度不好,少数医生医德滑坡,医疗界存在一些腐败问题,患者对医务人员不信任,另外有些医院确实存在因医务人员工作过错,导致损害患者的事情以及舆论和媒体的一些报道有失公允,报道时武断地确定医院存在过错,引起公众对医院信誉的质疑。
我国医患关系紧张的原因及对策我国医患关系紧张的原因主要有以下几点:
1.医疗资源不足
我国医疗资源分布不均,医疗服务集中在一线城市和高级医疗机构,导致基层医疗资源不足,医患矛盾更容易爆发。
2.医疗费用高昂
随着医疗技术的不断进步,医疗费用也不断攀升。
加之医保制度存在缺陷,导致大多数患者需要自费医疗,增加了患者就医的经济负担,因此更容易产生不满情绪。
3.医疗服务质量不稳定
尽管我国的医疗水平已经得到很大的提高,但是医疗服务质量不稳定问题仍然存在。
一方面,医生的专业水平参差不齐,另一方面,医疗机构的管理也存在不足。
医生和患者对医疗服务期望不同,服务质量无法满足患者需求,也容易导致医患矛盾。
针对医患关系紧张的情况,应该采取以下对策:
1.加强医疗服务管理
对医疗机构进行规范管理,提高医生的职业素质,建设完善的医患沟通机制,同时鼓励医生和患者之间的交流和互动,有助于缓解医患矛盾。
2.优化医疗资源分配
加大对基层医疗机构的支持力度,提高基层医疗服务水平,逐步缓解大医院的压力。
同时,通过提高医保制度的覆盖率,减轻患者的医疗费用负担。
3.加强法律监管力度
加大对医疗领域的违法犯罪行为的查处力度,加强对医疗服务质量的监督,保证医疗行业的规范化、合法化、有序发展。
以上是针对我国医患关系紧张的原因及对策的详细解释。
中国医患关系紧张的原因及对策
中国医患关系紧张的原因
1. 医疗资源不足:中国医疗资源分布不均,医疗资源短缺,导致医疗服务供不应求,医患矛盾加剧。
2. 医疗费用高昂:医疗费用高昂,医疗保障体系不完善,医疗保险覆盖面窄,医疗费用负担过重,患者对医疗服务的期望值过高,导致医患矛盾加剧。
3. 医疗技术不断更新:医疗技术不断更新,医生的专业知识和技能需要不断更新,医生的工作压力增大,导致医生工作量大、工作压力大、工作负担重,医患矛盾加剧。
4. 医疗纠纷处理不当:医疗纠纷处理不当,医生和患者之间的矛盾得不到妥善解决,导致医患矛盾加剧。
5. 医疗行业管理不规范:医疗行业管理不规范,医生和医院的管理不到位,医疗服务质量差,医疗安全问题频发,导致医患矛盾加剧。
对策
1. 加强医疗资源配置:加强医疗资源的配置,优化医疗资源的分布,提高医疗服务的供给能力,缓解医患矛盾。
2. 改革医疗保障体系:改革医疗保障体系,扩大医疗保险的覆盖面,减轻患者的医疗费用负担,提高患者对医疗服务的满意度,缓解医患矛盾。
3. 提高医生的专业素养:提高医生的专业素养,加强医生的专业知识和技能培训,提高医生的工作质量和工作效率,缓解医生的工作压力,缓解医患矛盾。
4. 建立健全医疗纠纷处理机制:建立健全医疗纠纷处理机制,加强医疗纠纷的调解和仲裁工作,妥善解决医患矛盾。
5. 加强医疗行业管理:加强医疗行业管理,规范医生和医院的管理行为,提高医疗服务质量和医疗安全水平,缓解医患矛盾。
对医患关系紧张的思考及对策医患关系日益紧张,已成为社会关注的焦点,有调查表明:全国73.33%的医院出现过病人及隶属殴打、辱骂医务人员的现象.59.63%的医院发生过因病人对治疗效果不满意,围攻、或胁院长的现象;76.67%的医院出现过患者及其家属在诊疗结束后拒绝出院,拒缴住院费的现象,61.48%的医院发生因病人去世,家属在医院摆设花圈,设置灵堂等现象。
一、医患关系紧张的原因l、医院存在问题医患矛盾的增多,医院负有不可推卸的责任。
第一,受经济利益驱动,个别医院只顾眼前经济效益,忽视了医疗行业的社会性,公益性,有的医院向科室压经济指标,奖金和科室经济收入挂钩等导致过度检查,过度治疗,使病人负担增加.第二,部分医院医疗环境差,门诊、病房拥挤,脏、乱、差现象普遗存在,引起病人不满。
第三,医疗流程不尽合理,就医过程中“三长一短”情况严重,对此患者意见甚大,第四,部分医院的管理者对医疗质量不够重视,管理制度不完善,对职工的思想教育薄弱,导致医疗纠纷不断发生,第五,乱收费、多收费的现象时有发生。
2、医护人员自身的问题第一,医护人员由于长期超负荷工作,心理压力大,体质明显下降,身心疲备,情绪低落,服务态度和医疗质量也随之下降,第二,部分医务人员质量意识淡薄,医疗技能存在缺陷,容易出现医疗差借,一旦发生医疗差错或事故,又缺乏应对措施,导致医患矛盾的产生。
第三,医患沟通不够,对一个疾病的诊断检查、化验结果的解释,治疗方案的选择,治疗中可能出现的副作用及并发症,事先疏于解释,更谈不上心理琉导,一且某个环节出了问题就会产生医患矛盾的加剧。
第四,无可否认,极小部分医生职业道德滑坡,趁人之危,索取红包,利用职权,拿取回扣,以医谋私,病人对此深痛恶绝.也是导致医患关系紧张的重要因素.3.患者的原因第一,随着社会发展和维权意识的增强。
第二,对治疗的期望值要求过高,一旦自身的理想期望值与实际提供的服务有差距时,容易产生不满情绪,一旦发生了病人死亡,就赖帐,大闹医院。
当前医患关系紧张的原因与对策 我国当前的医患关系是严峻的,令⼈忧虑的。
医患之间的不信任在加深,部分病⼈与医院之间的关系越来越紧张。
形成⽬前这种医患关系的原因有很多,下⾯是店铺为你整理的当前医患关系紧张的原因与对策,希望对您有⽤。
当前医患关系紧张的原因 医⽅因素 医院管理上存在不⾜: (1)医院内部机构不健全:有些医疗机构没有专门的医疗纠纷协调部门和⼈员,更没有相应的制度和流程,也缺乏与各级政府、公安等相关机关的联动机制,⼀旦出现医疗纠纷,不能及时进⼊有序的处理流程,现场出现秩序混乱,事态失衡⽽医疗机构⽆法掌控时,不能及时得到相关机关协助配合,缓和、平息紧张⽓氛,恢复、稳定现场秩序。
(2)法制意识淡薄、态度消极漠然:有些医疗机构在出现医疗纠纷时,为了维护⾃⼰所谓的声誉,争取更多的医疗份额,不采取积极的应对措施,不客观、公证、依法解决已经发⽣的医疗纠纷,以“能躲就躲,能捂就捂,能哄就哄,花钱消灾”作为解决医疗纠纷的指导思考。
因院⽅的推委、漠然,患⽅怨⽓愈积愈深,使医疗纠纷的控制和处理的最佳时机丧失,使纠纷进⼀步升级和恶化,最终导致了“⼤闹⼤解决,⼩闹⼩解决,不闹不解决”这种奇怪现象的出现。
(3)重物质轻精神:部分医疗机构过分追求经济利益,把物质激励作为了解决问题的⼀种主要⼿段,忽略了整体的环境建设、医院⽂化建设、员⼯⼈⽂修养的培养。
部分医务⼈员业务⽔平低:医疗对象是千差万别的复杂体,有社会性属性,也有⾃然属性,这就意味着医学科学是⼀门不断更新的科学,医学技术具有⽇新⽉异的特点,就要求医务⼈员必须终⾝学习,不断总结经验教训、提⾼和更新⾃⼰理论知识,但是部分医务⼈员忽略了⾃⾝学习,不善于总结,导致了业务⽔平停滞不前,这是导致医疗纠纷的重要因素。
医务⼈员与患者沟通不到位:在实际⼯作中部分医务⼈员沟通意识不强,缺乏与家属沟通的技巧,事前未能使家属了解医学的局限性及疾病发⽣、发展难以预料的可能性。
当患者或其家属看到的结果与期望的医疗效果⼤相径庭,并对此结果⽆法理解并接受现实时,临场医务⼈员不能及时、有效地予以解释、抚慰当事⼈,加⼤了形成紧张医患关系的机率。
医患关系紧张之原因分析与解决对策市场经济条件下,近几年来我国的医患关系日趋紧张,医疗纠纷日益增加,一方面经常有病人投诉、殴打甚至杀死医务人员的事件发生,另一方面医务人员也多有抱怨。
为处理病人投诉和医疗纠纷,卫生行政部门、医院主管部门和相关医务人员要耗费大量的时间和精力。
医患关系紧张不仅影响到患者及家属的心理,影响到和谐社会的构建,也严重干扰了医疗单位的正常工作秩序,加重了医疗管理部门的工作量和医务人员的心理压力,降低了医疗单位和医务人员在社会上的声誉形象。
重建和谐的医患关系,维护正常的医疗服务秩序,维护医患利益,成为需要全社会共同来关注的一项严峻的课题。
笔者就医患关系紧张产生的原因和解决对策粗浅地谈谈个人的一些见解。
1医患关系紧张的原因医患关系紧张究其原因,主要包括社会、医学、媒体、患方及医方等方面的因素。
1.1医患关系紧张的社会原因。
随着社会主义市场经济体制的完善,医疗卫生体制改革后,医院已经定位为服务行业,政府对医院的补助越来越低,只有医院收入的10%,这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用。
医院为了维持生存和发展,必须用自己的劳动和服务来换取收入。
用市场的观点来看,实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品出售给患者,而患者付出钱,得到相应的医疗服务。
目前正在进行和完善的新型农村合作医疗制度、城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革,其目的是使人民群众享受到“价格低廉,质量实惠”的服务。
但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程,难免产生阵痛,医院进入市场后为了维持运转一般不会提供免费的医疗服务,许多人对自己要花钱看病感到不适应,觉得难以承受。
同时对医疗期望值却增高,稍有不满意就投诉、大闹,这是医患关系日趋紧张的重要的社会原因。
1.2医患关系紧张的医学原因。
现代医学不断发展进步,不少医学难题迎刃而解。
但医疗领域充满着很多不确定的因素,加之新的病毒不断出现,病种增多,即便医学再发达,医生再努力,一些“抢救无效”的不幸事例还是不可避免地发生,这不仅是自然规律,也是促进医院和医生不断探索医学科学的动力。
医患关系紧张引发护理不良事件的原因分析及预防措施随着社会的快速发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。
然而,在医患关系上,由于各种因素的影响,时常引发紧张情绪,甚至导致护理不良事件的发生。
本文将分析医患关系紧张的原因,并提出相应的预防措施。
一、医患关系紧张的原因1.沟通不畅:医生在讲解病情时使用过于专业的术语,患者难以理解,造成双方沟通困难,进而导致误解和误导。
同时,医患交流中的情绪因素也容易导致紧张关系的产生。
2.医疗资源不均衡:医疗资源的不均衡分配导致一些地区医疗服务供需严重失衡,就医难、看病贵的问题屡见不鲜。
患者们因此产生不满情绪,与医生产生矛盾。
3.医务人员素质参差:部分医务人员敷衍患者、不尽职尽责,甚至出现虐待患者等不当行为,引发患者对医务人员的不信任感。
4.医疗纠纷问题:医疗纠纷案例多发,不正当索赔、医生被误解、医院急需财务支持等问题使医患关系变得紧张。
二、医患关系紧张引发护理不良事件的严重后果1.医患矛盾加剧:医患关系紧张会进一步加剧医患之间的矛盾,导致医患之间缺乏信任,进而影响医疗服务的质量。
2.护理不当:医护人员在对待患者时可能出现情绪波动,产生情绪化的护理态度,造成护理不当。
这可能导致患者感染、药物错误、手术失败等医疗事故的发生。
三、预防措施1.加强沟通培训:医生应用通俗易懂的语言向患者解释病情,避免使用专业术语。
患者在了解病情后,可以更好地参与决策,增强对医疗过程的信任。
2.优化医疗资源配置:加大对基层医疗服务的投入,完善基层医疗机构的设施和技术支持,缓解医疗资源不均衡的问题。
3.加强医务人员素质教育:通过增加职业道德和沟通技巧的培训,提高医务人员的素质,强调服务意识,防止产生不当行为。
4.建立便民投诉渠道:建立健全患者投诉渠道,让患者能够有效地表达自己的不满与诉求,及时处理医患纠纷,从源头上预防医患关系的紧张。
5.加强医疗纠纷解决机制:建立健全医疗纠纷解决机制,提供公正、及时的解决方案,保障医患双方的权益,减少医患关系紧张的因素。
医患关系紧张的原因和结果一、原因医患关系紧张的原因是多方面的,主要包括以下几个方面:1. 信息不对称:医生作为专业人士,掌握着医学知识和技术,而患者对于医疗知识了解有限。
这种信息不对称可能导致患者对医生的决策产生怀疑和不信任,进而引发紧张关系。
2. 沟通不畅:医生和患者之间的沟通是医患关系的基础。
但由于医生忙碌和患者不够理解医学术语等原因,导致沟通双方难以理解对方的意思,从而产生误解和紧张。
3. 医疗资源不足:医疗资源的分配不均衡也是医患关系紧张的原因之一。
一方面,医疗资源的短缺使得患者往往需要等待很长时间才能得到治疗,这导致了患者的焦虑和不满;另一方面,医生面对庞大的患者群体,容易出现医生时间有限、医疗质量下降等问题。
4. 利益冲突:医疗行业中存在一些不良现象,如医闹、医疗纠纷等。
这些问题往往源于医患双方的利益冲突,患者对医疗费用的过高期望、医生对利益的追求等都可能导致医患关系紧张。
二、结果医患关系紧张可能导致以下几个不良结果:1. 患者隐瞒病情:由于医患关系紧张,患者可能会隐瞒自己的真实病情,不愿意主动向医生提供准确的信息。
这给医生的诊断和治疗带来困难,可能导致误诊和延误治疗。
2. 医生态度恶化:医患关系紧张对医生的心理和情绪产生了一定的影响,有些医生可能会对患者产生不信任和偏见,导致工作效率下降、服务质量下降,甚至产生工作压力和情绪问题。
3. 医疗纠纷增加:医患关系紧张容易导致医疗纠纷的发生。
患者对医生的治疗结果不满意,可能会提起诉讼或采取其他不当行为,给医生的声誉和职业发展带来负面影响。
4. 社会恶性循环:医患关系紧张不仅会对医生和患者本身造成负面影响,还可能对整个社会产生恶性循环。
患者对医疗机构和医生不信任,可能导致医疗资源的浪费和不合理分配,进而影响到其他患者的就医体验。
三、缓解医患关系紧张的建议为了缓解医患关系紧张,需要采取一系列措施:1. 促进信息对称:医生应该在诊疗过程中向患者进行详细解释,并且尽量使用通俗易懂的语言。
医疗健康行业中医患关系紧张的原因与改善策略一、医疗健康行业中医患关系紧张的原因1. 医患沟通不畅,缺乏有效的沟通机制。
在医疗过程中,医生和患者之间的互动和沟通是非常重要的。
然而,由于时间限制、信息不对称等因素,在现实环境中很难建立起良好的沟通渠道。
这导致了双方之间存在误解、无法顺利分享信息,增加了医患纠纷的可能性。
2. 医院以盈利为导向,缺乏人文关怀。
在商业化趋势下,有些医院以追求经济利益为主要目标,忽视了对患者的人文关怀。
这种冷漠态度使得患者感到无法获得真正的关心和理解,在与医生交流时会产生敌意。
3. 医疗资源分配不合理,导致服务质量参差不齐。
在启用“看病难、看病贵”的状态下,很多患者需要长时间排队才能看到专科医生或进行相关检查。
而一些名医号源却被垄断或通过各种渠道“倒卖”,使得医疗资源产生了分配不均的现象。
这种不公平的情况让患者感到失望和愤怒。
4. 医疗行业缺乏科学监管,存在服务质量参差的问题。
在当前的医疗健康行业中,市场竞争激烈,但相关的法律体系和监管机制并未跟上发展步伐。
一些无良医生通过虚假宣传、过度治疗等手段吸引患者,损害了患者的权益,这也导致了医患关系的紧张。
二、改善策略1. 加强医患沟通的培训与建设。
对于医生而言,加强沟通技巧培训,提高与患者间有效沟通能力至关重要。
此外,为患者提供更多渠道反馈意见和问题,并及时进行回应。
建立起顺畅、透明、有效的沟通机制,有助于改善医患关系。
2. 增加人文关怀投入。
医院应该注重培养医务人员具备人文关怀精神,通过各种方式表达关心和理解。
例如,可以改善医院环境、提供心理咨询服务、推行绿色就医等措施,让患者感受到作为一个人而非简单的病例被尊重。
3. 调整医疗资源分配机制。
加大力度推进医疗资源公平分配,减少排队时间和挂号费用。
同时,建立健全的转诊制度以及网上预约系统,提高对特殊群体的关注度与服务水平。
4. 加强医疗行业监管力度。
政府要加强对医疗市场的监管,在立法和执法方面加大力度,并严惩违规行为。
我国医患关系紧张的原因分析及对策探讨[摘要]医患关系为利益共同体,现阶段,受种种因素的影响,医患关系日益紧张,医疗纠纷发生率明显升高,部分事件演变为恶性案件,对医务人员健康安全有很大威胁。
此文分析医患关系紧张的原因,并提出几点对策。
[关键词]医患关系;紧张;原因;对策医患关系紧张致使医疗纠纷不断增加,医务人员服务信念受到一定挫伤,医疗部门工作秩序受到严重影响,医疗恶性案件还对医学发展有极大阻碍,医患双方均成为受害者。
在医患关系日益紧张下,医疗服务市场遭受严重冲击,医护人员严重流失,转行率升高。
因而,对医患关系紧张原因及相应对策做以下重点探讨。
一、导致医患关系紧张的主要原因医患关系紧张由多方面原因导致,主要有政府投入不足、医患缺乏沟通、公立医院市场化、忽视医学伦理及道德、医患纠纷处理途径较不完善等。
1、政府投入不足WHO认为,国家卫生总费用占GDP标准最低为5%,而我国仅为4.3%;2005年WHO统计表明,各国政府在医疗卫生投入总费比例为33%,而我国仅25%[1]。
由此显示,政府对医疗卫生投入不足,资金投向及效率有待改进,这在一定程度上导致并加重了“看病难、看病贵”现象,直接影响了医患间关系。
2、医患缺乏沟通此为导致双方紧张关系的根本原因。
医患间沟通主要在于使患者充分了解疾病,了解治疗方法及目的等。
在实际生活中,多数患者并不了解疾病常识和诊疗方法等,医患沟通缺乏。
医患间无有效的沟通,导致双方缺乏理解及信任,更有患者将双方关系视为商业化,就诊时“讨价还价”;很多医护人员未针对具体病情作出讲解,未履行职业的告知义务;双方将对方看成潜在纠纷追究者,医患沟通距离较大;医护人员缺乏有效的沟通技巧,交流及沟通能力明显不足,双方缺乏情感交流,趋于利益化。
现代医学的服务模式逐渐从传统生物模式向心理―生理―社会模式转变,双方情感及信息上的沟通交流更显重要,对提高医护人员职业满意度、促进患者治疗康复及密切双方关系有重要作用。
浅析我国医患关系紧张的原因及对策【摘要】医患关系的实质是利益共同体,因为“医”和“患”有着战胜病魔、早日康复的共同目标,战胜病魔既要靠医生精湛的医术,又要靠患者战胜疾病的信心和积极配合。
目前我国医患关系总体上是和谐的,但是,在和谐的主流中也存在着局部的不和谐因素,医患关系局部呈现紧张态势,时常发生一些医闹、伤医等恶性暴力事件,对构建和谐医患关系产生不良影响。
本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手,提出缓解紧张医患关系的对策,为促进和谐医患关系提供依据。
【关键词】:医患关系紧张原因对策一、引言改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高,人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高,构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。
但是,我国正处于社会转型时期,经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步,引发了不少社会矛盾,在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐,医患冲突越来越激烈,甚至发展到暴力冲突,伤医等恶性暴力事件频繁发生。
二、医患关系紧张的现状医生和患者之间应该是同一个战壕里的亲密战友,可是,根据卫生部统计,2010年全国医闹事件共发生17243起,比五年前多了近7000起,而且存在黑社会介入专业制造医闹牟取暴力的现象存在(见表1)。
经新闻媒体报道的由医患矛盾引发的突发事件屡屡发生,2011年1月31日,上海新华医院医护人员被刺,2011年8月16日,广东东莞长安医院医生被砍伤亡,2011年9月15日,北京同仁医院医师徐文被砍伤,2012年3月23日,哈医大实习医生被砍身亡,2012年4月13日,北京又连续发生两起伤医案件,深圳“八毛门”事件、深圳产妇“缝肛门”事件,武汉市第三医院“拆线事件”,广东“录音门”事件……根据2005年中华医院管理学会的数据显示,73%以上医院出现过患者对医务人员施暴情况,59.63%的医院发生过因患者对于治疗结果不满意而围攻医院的事件[1],医患关系表现令人担忧。
表1 2006年中国医院协会针对200家医院“医闹”情况的调查附注:根据央视资料整理三、医患关系紧张带来的不良影响医患关系紧张会给社会各方面带来不良的影响,主要有以下几个方面:3.1对医方的影响医患关系紧张导致“医闹”等恶性暴力事件频发,破坏医疗设备,干扰正常诊疗秩序,危害医务人员人身安全,给医院带来经济、社会声誉、人才等多方面的损失。
医务人员在原本就任务重、压力大的医疗岗位上,如果合法权益得不到保障,人身安全受到威胁,人格尊严受到侮辱,工作积极性将会被严重挫伤,甚至出现人才流失,长期来看将影响医院的正常运转,影响我国临床医学的发展。
3.2对患方的影响在医患关系紧张、医患之间出现信任危机情况下,医务人员会采取防御性医疗行为[3],即医务人员为了避免医疗风险和医疗诉讼而实施特殊医疗行为,比如,撒网式检查,扩大手术范围,在履行手术签字告知义务时夸大手术风险,带有推诿性质的医疗转诊,回避收治高危病人,回避给患者使用试用药品等。
防御性医疗行为某种程度上可能会降低误诊率,但也造成了医疗开销的增长,更多地,防御性医疗行为将严重损害患者的健康利益,使原本紧张的医患关系雪上加霜。
3.3对社会方面的影响医患关系长期紧张乃至对立将会增加社会不安定因素,影响社会稳定。
恶性暴力事件的频发,已经迫使部分医院配备保安甚至增设警务室,导致人员开支增加。
同时,医患关系紧张使得医学院校出现招生困难[5]。
中国医学会第四次医师执业状况调研报告显示,近一半(48.51%)的医疗工作人员对目前的执业环境不满意,医生希望自己的子女从医的医师比例仅为6.83%,不希望的则为78.01%(首次调研中不愿意的占53.96%)[2]。
医学院校招生困难将对我国临床医学的长远发展产生不利影响,进而影响整个社会的进步和发展。
四、医患关系紧张的原因4.1医疗服务提供方的原因4.1.1 医生与患者沟通不足医学是专业性很强的一个领域,对于广大患者来说,很难对深奥的医学知识做出正确全面的理解,医疗活动的不确定性决定了其高风险性,加上有些医务人员为了争取诊治时间或以患者听不懂为由,对病情解释不清甚至缺少必要的解释,人为增加医患沟通难度。
此外,目前医疗检测手段越来越现代化、人性化,医务分工越来越精细,医生诊治疾病、搜集病情资料不再重视与患者的直接接触,而是依赖仪器的检测、理化报告。
这样医生只见病不见人,忽视了对患者生命的关爱,淡化了对病人的理解与尊重,医患情感交流减少,易产生医患沟通不良,导致医患关系紧张甚至发生暴力冲突[4]。
4.1.2 医德医风下降“医乃仁术”的传统观念,要求医务人员有高度的责任感和敬业精神,时刻以患者的利益为重,然而现在有些医务人员道德素质不高,医疗观念滞后,对工作缺乏热情,对患者态度生硬,书写病历字迹不清、难以辨认,向患者及其家属交代病情、讲解医嘱时不够细致专心或者表达得不准确,只考虑自身利益而开大处方、过度医疗等,这些都导致患者及其家属的不满和不信任,破坏医患之间的良好关系。
2011年3月3日,全国政协十一届四次会议开幕之际全国政协委员、中国卫生部中日友好医院院长许树强接受中新社专访时表示,中国60%以上的医疗纠纷时因为医务工作者服务态度引起的。
4.1.3 医护人员技术水平问题医务人员的从业活动受到执业医师法,护士条例,侵权责任法,医师外出会诊管理规定,医务人员医德规范等多种法律的约束、监督与规范,但是不得不承认医务人员个体之间的医疗技术水平存在高低差异。
面对相同的症状体征,不同的医师可能会得出不同的诊断结果,其中不乏漏诊、误诊情况,并以基层医院尤为常见。
此外,医生是兼具经验和高技术且需要终生学习的职业,要肩负起生命的重托,需要长时间实践积累和不断的进修学习。
医护人员技术水平存在问题与医学专业招生范围、教学资源、教学实践更是有着密切的联系,有媒体报道过“高分考生弃报医学”等新闻消息,高素质人才的过早流失,对医务人员的技术水平的提高产生不利影响。
4.1.4医生长期处于超负荷状态长期以来,我国医疗卫生资源配置不合理,基层医疗卫生机构的服务质量和医疗条件不能满足群众的基本就医需要,造成了患者向大城市大医院的无序流动现象,医院的超负荷运转更为明显。
《中国医院》近期发表的一项关于北京市5家三甲医院医务人员的调查显示,工作超时、加班、值夜班、没有午休成为医务人员的工作常态。
80%的医务人员每天工作在8小时以上,10%的医务人员每天工作在10小时以上。
医务人员平均每月要值7个夜班,夜班时通常无法休息。
绝大部分医生都表示患者太多,最多的一名医生一天接诊150人次。
2011年11月8日,《东南快报》报道了福州市第一医院急诊外科35岁男性医生因过劳突发心脏病猝死的事件。
今年5月23日被曝光的深圳市儿童医院“不能等就换医院”的生硬告示背后是医院的超负荷运转,据悉,进入5月份的20多天以来,该医院日均接受患者4900人次,远远超过本来每日2000人次到2500人次的就诊容量。
此外,劳务技术价值太低令医生们普遍感到不满。
中国的医疗服务价格20年基本没变化,医生成为最廉价的高级劳动力之一。
在许多风险大、难度高的手术中,医务人员的劳务技术费远远低于手术器材的价格,甚至为零。
医务人员承受长时间的工作压力却得不到相应回报,极易产生身心疲惫、缺乏成就感等职业倦怠的症状,导致其工作积极性下降,进而医疗服务质量下降,不利于医患关系的良性发展。
4.2 患者方面的原因4.2.1 医疗知识认知水平存在较大差异医学领域是专业性极强的领域,民众对于医疗知识的认知水平受自身条件的限制,存在较大差异。
大部分患者缺乏医疗知识,无法理解医疗行业的高风险性、复杂性和治疗结果的不可预见性,对以现在的技术水平无法检出、无法治愈的疾病或者能够预见但无法避免不良后果的医疗事件无法给予充分的理解,一旦治疗效果与期望值有差别,就易产生不良情绪,对医生、医院多有非议,甚至有些不理智的患者或其家属可能采取极端的暴力手段。
4.2.2 自我保护意识增强医学的发展和社会生活的诸多变迁,医患之间成为共同参与医疗决策和选择的关系。
诊疗过程中,患者不再是被动的接受体,而是在知情同意的前提下,主动参与治疗。
患者的法律意识增强,包括对平等的医疗权、知情同意权、隐私保护权、医疗监督权、医疗资料获取权和损失索赔权利的知晓,患者维权意识提高、法制观念增强。
这一方面增加了医疗工作的透明度,加强了对医务人员的监督与约束,但另一方面也容易引发医患之间矛盾的产生。
4.2.3 患者或其家属心理失衡医疗事故或意外的发生往往会给患者及其家属带来精神方面的打击,使之易产生愤怒、绝望、厌世、报复等不良情绪,这些情绪若得不到及时疏导或宣泄,加上医疗事故或意外带来的患者经济方面的巨大压力,患方极易产生攻击性行为。
若“医闹”经由暴力手段得到高额赔偿,无疑会对其他患者的心理产生微妙的影响。
根据心理学的从众心理理论,其他患者及其家属就会采取模仿行为,“医闹”现象就会出现增多的趋势。
从而加剧医患关系的恶化。
4.3 社会方面原因4.3.1 媒体方面的原因在医患纠纷中有的媒体报道舆论导向有失偏颇。
新闻媒体对于社会舆论具有导向作用。
新闻媒体关于红包现象、医药回扣等问题的报道,对推进医疗卫生部门的医德医风建设发挥了一定的积极作用。
然而,有些媒体工作者为了追求新闻效应,对某些未经专家鉴定的医疗纠纷进行草率的带有倾向性的发表,甚至失实报道[5],影响了公众对医疗纠纷的视听和正确的判断,使得指责医师、同情患者的社会偏见加深,给广大医务工作者的心灵带来严重的伤害。
医患关系紧张的现状很大程度上来自媒体的影响。
4.3.2 法律法规方面的原因我国在医疗方面的法律法规还不够健全。
2006年6月昆明首次出现有组织的“医闹一族”,深圳也出现了因“医闹”而使得医护人员头戴钢盔上班的局面。
医疗纠纷的复杂性、专业性使得其不同于一般的治安案件,难以在很短时间内判断是非,公安部门处理医疗纠纷引发的争端时处理乏力。
我国有关医疗卫生领域的法律有《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》等。
这些法律大多只是对医疗机构和医护工作人员的权利和义务作出了规范,而对医患关系双方之间的关系该如何界定没有具体规定,没有出现专门的医患关系法律,由于有关医患关系理论方面的认识不统一,甚至不清晰,各地相继出台了有关的地方性规范法律文件,由此出现了更为混乱的立法和司法局面。
4.3.3 医疗体制方面的原因目前我国医疗体制方面还存在着诸多问题。
虽然政府正在加强社会保障方面的建设与完善,进行着新的医疗卫生体制改革方案,财政也在加大投入,但是我国政府对医疗卫生领域的投入仍然不足,医疗保障体系不健全,社会基本医疗保险覆盖面有限,医疗费用又在逐年上升,患者“看病难、看病贵”的压力在未来的一段时期内不能得到消除,医疗责任赔偿机制欠缺,相关监督部门管理力度不够。