阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎

阿奇霉素联合红霉素治疗支原体肺炎疗效探究目的：探究阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。

方法：选择门诊2012年3月至2013年11月收治的70例小儿支原体肺炎患儿，随机分为观察组和对照组各35例。

对照组采用红霉素治疗，观察组在对照组的基础上加用阿奇霉素治疗，对两组患者疗效以及不良反应进行评价。

结果：治疗有效率，观察组（88.6%）显著高于对照组有效率68.6%，差异有统计学意义（χ2=14.67，P＜0.05）；观察组临床指标消退时间、治愈时间均显著短于對照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，两组患者均未见明显不良反应。

结论：阿奇霉素联合红霉素相比单用红霉素治疗小儿支原体肺炎，能有效改善小儿支原体肺炎患者临床症状，治疗有效率高，安全性较好，值得临床推广应用。

标签：阿奇霉素；红霉素；支原体肺炎小儿支原体肺炎是儿科呼吸道疾病中的常见病、多发病，约占儿童呼吸道疾病的30%以上[1]。

该疾病既往多采用红霉素长疗程静脉滴注治疗，通常治疗周期为2周以上，可取得良好的疗效，但较长治疗周期往往产生耐药性，同时也可能产生肝、肾毒副作用。

如何缩短疗程、提高疗效并显著减少药物副作用是治疗小儿支原体肺炎中一个亟待解决的问题。

本研究回顾性分析我科2012年3月至2013年11月间收治的小儿支原体肺炎70例，比较阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎和单独应用红霉素治疗的疗效区别，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料病例全部来源于我院儿科门诊收治的支原体肺炎患儿70例，均符合儿科学中小儿支原体肺炎诊断标准，按照简单随机化分组的方法，使用随机数字表将70例患者等分到观察组和对照组中。

同时做好随机分配方案的隐藏。

观察组35例患儿，其中男20例，女15例，年龄（6.3±5.5）岁；对照组35例，其中男18例，女17例，年龄（7.0±6.1）岁。

两组患儿在年龄、性别、病程、入院时体温方面无明显差异（P>0.05），具备临床可比性。

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果比较目的對比小儿支原体肺炎采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法与单独使用阿奇霉素治疗的临床效果以及安全性。

方法将2013年4月～2014年4月航空总医院儿科确诊的支原体肺炎患儿90例根据数字表法随机分为对照组和观察组，每组45例。

所有患儿入院后卧床休息，进行常规对症治疗和护理干预。

对照组患儿采用单纯阿奇霉素序贯疗法，阿奇霉素连续静脉滴注4 d，之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d，停用4 d后再重复进行2～3个疗程。

观察组患儿采用红霉素联合阿奇霉素的序贯疗法，先口服环酯红霉素干混悬剂4～6 d，之后阿奇霉素干混悬剂连续口服3 d，停用4 d后再重复进行2～3个疗程。

对比两组临床效果、两组患儿退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、胸片阴影消失时间、住院时间以及不良反应发生率。

结果观察组临床有总效率比对照组明显提高（P 1∶80，所有患儿均施行痰培养及药敏试验。

所有患儿根据支原体肺炎的临床表现、影像学检查、病原学检查，和第7版《诸福棠实用儿科学》中关于肺炎支原体感染的诊断标准[4]相符。

根据数字表法将90例患儿分为对照组和观察组，每组45例。

对照组中，男性患儿26例，女性患儿19例；年龄7个月～14岁，平均（6.28±1.57）歲；病程1～9 d，平均（3.88±0.97）d；37例肺部有湿啰音，其余8例肺部无湿啰音；15例合并细菌感染；7例合并胸腔积液；34例MP-IgM>1∶160。

观察组中，男性患儿25例，女性患儿20例；年龄9个月～13岁，平均（6.31±1.59）岁；病程2～9 d，平均（3.85±1.02）d；35例肺部有湿啰音，其余10例肺部无湿啰音；14例合并细菌感染；8例合并胸腔积液；32例MP-IgM>1∶160。

本组研究已经通过我院医学伦理委员会的批准，两组患儿家属均对本次研究目的和方法知情同意，自愿参与本次研究并主动签署了知情同意书。

含量 于治疗前后取患者静脉血 ． 采用全 自动生化分析仪 检 测血清免疫球蛋白 Ｉ ｇ Ｇ； Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ ｇ Ａ及补体 ｃ ３ 、 ｃ ４含量。
１ ． ４ 疗效标准 参考 的相关标准判定治疗效果 ： 治疗后 患 儿肺 炎临床症状 、 体征消失 ， 实验室辅助检查 血常规 、 胸部 Ｘ 线片恢复 正常为显效 ； 经治疗 后 ， 患儿肺炎临床症状 、 体征显 著好转 ， 实验室辅助检查血常规好转 ， 胸部 ｘ线 片检 查肺部 阴影大部分吸收为有效 ； 经治疗后 ， 患儿临床症状 、 体征未见 好转甚至加重 ．பைடு நூலகம்肺部体无改善为无效 １ ． ５ 统计 学分析 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ２ ０ ． ０统计学 软件进行 统计分
、
支原体肺炎是指 由肺炎支原体引起的呼吸道疾病 ． 常见
口服阿奇霉素 ｌ Ｏ ｍ ￣（ ｋ ｇ ・ ｄ ） ｊ １次／ （ １ ， 治疗 ３ ｄ ， 总计治疗 ３ ｗ 。 １ ． ３ 观察指标 观察对 比两类 临床疗效及 血清免疫球蛋 白
于学龄儿童 ． 发病呈现明显的季节性 ， 以冬 春季节为主Ⅲ 本 病病程长 ， 病情易反复发作 ， 可伴多系统多脏器损害。患儿主 要 临床症状为咳嗽 、 发热 ， 严重威胁儿童的身心健康 ［ ２ ］ 。早期
３ ｗ 观察组采 用阿奇霉素＋ 红霉素短程序贯治疗 ， 给予红霉素 ２ ０ ｍ￣ （ ｋ ｇ ． ｄ ） ， 静脉滴注 ， 根据患儿病情治疗 １ ３ ｄ 。 退热后改用
阿奇 霉素 １ ０ ｍ ￣（ ｋ ｇ ・ ｄ ） ， １ 次／ ｄ ， 静脉滴 注 ３ ｄ 。停药 ４ ｄ后 改为
Ｉ ｇ Ｇ、 Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ ｇ Ａ、 Ｃ ， 、 Ｃ 水平差异无 统计学意义（ Ｊ ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组治 疗后外周血 Ｉ 、 Ｉ ｇ Ｍ、 Ｉ 水平显著高于治疗前 ， 观察组改善

红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染性疾病之一，通常表现为咳嗽、发热、咳痰等症状。

红霉素和阿奇霉素是目前治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物，而两者的序贯疗法在临床上也备受关注。

本文将就红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较，并探讨其在临床实践中的应用。

我们来了解一下红霉素和阿奇霉素这两种药物的特点。

红霉素是一种广谱抗生素，具有抗菌作用，特别对于肺炎支原体的敏感性较高，在临床上被广泛应用于治疗呼吸道感染疾病。

而阿奇霉素是红霉素的半合成衍生物，具有广谱抗菌作用，对于肺炎支原体同样具有很好的疗效，并且其剂量方便，临床应用相对更加便捷。

对于小儿肺炎支原体肺炎的治疗，临床上常采用红霉素和阿奇霉素序贯疗法。

红霉素作为第一线治疗药物，通常在病情明显好转后，再改为阿奇霉素继续治疗。

这种序贯疗法的应用，能够有效避免抗药性菌株的产生，提高治疗效果。

接下来我们将对红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效进行比较。

首先是疗效比较。

有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果均很好，两者在临床上没有明显的差异。

而且，由于阿奇霉素的剂量方便，患者用药更加方便，也更容易坚持，因此在一些研究中显示，阿奇霉素的序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果略优于红霉素。

但需要注意的是，个体差异和患者的具体情况也会影响治疗效果，因此在选择序贯疗法时需要根据患者的具体情况进行综合考虑。

其次是安全性比较。

红霉素和阿奇霉素均属于抗生素类药物，其使用都可能会产生一定的不良反应，例如消化道不适、过敏反应等。

但一般来说，红霉素和阿奇霉素的不良反应均较轻，而且大部分患者可以很好地耐受。

在安全性方面，两者的序贯疗法在临床应用中均没有明显的差异，患者在使用时应密切关注自身情况，并遵医嘱进行用药。

最后是耐药性问题。

红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎时，能够有效减少耐药性的产生，这一点在临床实践中得到了广泛认可。

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎临床疗效分析目的：探讨关于阿奇霉素联合红霉素医治小儿支原体肺炎的临床治疗效果。

方法：将我院收治的90例支原体肺炎患儿随机分成两组，治疗组（45例）采用阿奇霉素联合红霉素医治，对照组（45例）单纯使用阿奇霉素治疗。

结果：治疗组的总有效率是95.6%，对照组的总有效率是66.7%，有统计学的意义（P＜0.05）。

经治疗后治疗组的平均退热时间、止咳时间和住院时间都明显少于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

治疗组出现呕吐和恶心等肠胃症状3例，对照组则出现4例，经治疗后均恢复正常，无统计学上的意义（P>0.05）。

结论：阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎取得较好效果，值得在临床治疗上推广。

标签：阿奇霉素；红霉素；小儿；支原体肺炎儿科中常见的疾病主要是支原体肺炎，其病症不仅会引起患者肺部发炎，还会造成肺部周围其他器官发生严重的病变。

传统治疗上红霉素是医治小儿支原体肺炎的首选药物，其原因是药效强，但用药过度会引起不良反应，需要控制使用。

目前，在治疗小儿支原体肺炎的临床中，大环内酯类抗生素联合红霉素一同使用，治疗效果明显，且药物的副作用较小。

现将分析如下：1资料与方法1.1一般资料：将2010年4月～2013年4月到我院治疗的90例小儿支原体肺炎患者作为研究对象，并分析其资料。

全部患者在治疗前均进行体征、症状、胸片等常规检查，且符合国家评定的小儿肺炎相关准则[1]。

其中男性55例，女性35例，年龄1～14岁，平均年龄（6±1.5）岁。

年龄1～3岁45例；4～8岁35例；9～14岁10例；病程2～8天，平均（4±1.5）天。

90例患者随机抽样平均分成两组，治疗组45例采用阿奇霉素联合红霉素医治，对照组45例则单纯使用阿奇霉素。

1.2治疗方法：对照组：单纯采用阿奇霉素，每天口服10mg/（kg·d），每天1次，连续治疗三个疗程，即3周。

治疗组：采用阿奇霉素联合红霉素医治，退烧前的用药是：静滴红霉素15～20/（kg·d），并分成两次从静脉注射，治疗时间为1～3天；退烧后则使用阿奇霉素10mg/（kg·d），每天进行1次静脉注射，共治疗3天；而后停止用药4天后就改为口服阿奇霉素，每天1次，每次10mg，连续治疗3周。

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎的临床效果卢俞任【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2014(000)002【摘要】目的：比较阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎的临床效果。

方法选取120例肺炎支原体肺炎的儿童患者，随机分为两组即阿奇霉素组和红霉素组，各60例，分别采用阿奇霉素和红霉素治疗10 d，阿奇霉素组采用阿奇霉素静脉注射4 d，1次/d，12 mg/（kg·d），后口服阿奇霉素片6 d，0.25 g/片，2次/d，红霉素组采用红霉素静脉注射4 d，12 mg/次，1次/d，后口服红霉素6 d，0.25 g/片，2次/d，观察两种治疗方法的临床效果。

结果治疗后，阿奇霉素组总有效率为98.33%，明显高于红霉素组的71.67%；阿奇霉素组患儿发热消失时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间明显优于红霉素组。

阿奇霉素组不良反应发生率6.67%，明显低于红霉素组的31.67%，差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论阿奇霉素比红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎更能改善临床症状，使肺部阴影尽快吸收，恢复肺部正常功能，治疗效果显著。

【总页数】2页(P153-154)【作者】卢俞任【作者单位】辽宁 122000 辽宁省朝阳市第二医院【正文语种】中文【相关文献】1.红霉素与阿奇霉素联用治疗小儿肺炎支原体感染的临床效果 [J], 崔晓燕2.小儿肺炎支原体肺炎应用阿奇霉素及红霉素治疗的临床效果对比 [J], 闯新鑫3.红霉素联合阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果评价 [J], 孙星星4.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果分析 [J], 陈勇5.红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果分析 [J], 陈勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析小儿肺炎支原体肺炎是指由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染性疾病，它常见于婴幼儿和学龄前儿童，临床症状主要包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、呼吸困难等。

在小儿中，肺炎支原体感染是一种常见的、引起呼吸道感染的细菌。

当小儿感染了肺炎支原体后，常见的治疗方法是使用红霉素或阿奇霉素等抗生素。

不同的抗生素对肺炎支原体肺炎的治疗效果有何不同呢？本文将对红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析进行探讨。

红霉素是一种广谱抗生素，可抑制蛋白合成，对肺炎支原体有较好的抗菌作用。

红霉素能够在细菌内部结合到30S核糖体的50S亚基上，阻止核糖体的移动，使其不能翻译mRNA上的密码子从而抑制细菌的蛋白合成。

红霉素还能够透过细胞膜进入细胞内干扰核酸的复制，对肺炎支原体的生长起到一定的抑制作用。

临床研究表明，红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效较好。

红霉素能够迅速消除病原体，缩短疾病的持续时间，减轻症状，提高患儿的生活质量。

红霉素适用于不耐药或对阿奇霉素过敏的患儿。

红霉素具有耐药性增加的风险，长期大剂量使用红霉素容易产生耐药菌株，因此在治疗时应根据患儿的具体情况选择合适的用药方案。

阿奇霉素是一种半合成的广谱抗生素，属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性。

阿奇霉素能够与细菌核糖体上得30S亚单位结合，抑制蛋白合成进程，从而杀灭或抑制细菌的增殖。

阿奇霉素不仅对细菌有很好的抗菌作用，而且对许多原虫和螺旋体也具有较广泛的抗菌作用。

红霉素和阿奇霉素都是常见的治疗小儿肺炎支原体肺炎的抗生素，它们对病原体的抗菌作用都比较有效，但在临床上也存在一些差异。

红霉素与阿奇霉素在抗菌谱上有所不同，红霉素主要用于肺炎支原体、衣原体、立克次体等滥用的抗生素，而阿奇霉素则可治疗上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染等。

红霉素和阿奇霉素的药代动力学和毒理学特性有所不同，红霉素与阿奇霉素之间的半衰期差异较大。

综上所述 , 阿奇霉素、青霉素作为抗菌、杀菌的药物 , 对小儿急性化脓性扁桃体炎具有积极的疗效 , 其联合治疗可 以较为快速的减少患儿的炎症消退时间、脓点消除时间 , 从 而达到治愈患儿的目的 , 值得临床推广。
参考文献
［1］ 王金贵 . 阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎临床观察 . 医 药前沿 , 2015(19):387-388.
［11］ 彭新兰 . 阿奇霉素治疗小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效观 察 . 中国继续医学教育 , 2016, 8(4):180-181.
［12］ 董秀兰 , 王丽清 , 杨向娜 . 综合治疗小儿急性化脓性扁桃体炎 46 例 . 中国中医急症 , 2010, 19(2):326.
［13］ 周桂兰 . 阿奇霉素治疗化脓性扁桃体炎的临床疗效观察 . 医药 前沿 , 2014(17):292.
［8］ 李东彤 . 疏风解毒胶囊治疗急性化脓性扁桃体炎 57 例 . 中国 药业 , 2015(8):107-108.
［9］ 唐金凤 , 金品 , 刘青松 . 小儿急性化脓性扁桃体炎的综合治疗 措施效果观察与体会 . 世界最新医学信息文摘 ( 连续型电子期 刊 ), 2015(23):87.
［10］ 李娜 , 马翠翠 , 李楠 , 等 “. 清热解毒、消肿排脓”法联合刺络、 中药足浴治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察 . 现代中西医结合 杂志 , 2015, 24(14):1510-1512.
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中国现代药物应用2017年4月第11卷第7期 Chin J Mod Drug Appl, Apr 2017, Vol. 11, No. 7
种可以明显抵御细菌的侵害的药物 , 这种药物可以在病变处 , 抵抗细菌的形成［11, 12］。青霉素的杀菌作用一直很强 , 它和阿 奇霉素一起使用可以强效杀灭细菌［13-15］。患儿在患病后 , 要 及时采取治疗 , 要卧床休息 , 去热散风 , 饮食清淡 , 定时服用 抗生素。因患儿是小儿 , 年龄不大 , 认知系统发育还不完善 , 这就要求患儿家长予以陪同 , 在治疗过程中 , 家长要留意患 儿的体温、反应等 , 如出现不良反应要立刻告知医生。患儿 出院后 , 家长要做好预防措施 , 不要将小儿带进患有疾病的 人身边 , 远离密集人群 , 注意保暖。平时在喂养小儿时 , 要 注意饮食的科学性。在日常要提高小儿的抵抗力 , 可以陪小 儿玩耍 , 增强他们的抵抗力 , 提高身体素质。根据本次调查 结果显示 , 临床上使用阿奇霉素、青霉素联合使用 , 对小儿 急性化脓性扁桃体炎有着良好的效果。观察组总有效率为 93.3%, 对照组总有效率为 56.7%, 观察组总有效率明显高于 对照组 , 差异具有统计学意义 (P<0.05)。治疗后 , 观察组患儿 的扁桃体炎症消除时间 (4.95±0.51)d、脓点分泌物消除时间 (4.43±0.28)d 均明显短于对照组 (7.03±1.41)、(5.23±0.52)d, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。说明口服阿奇霉素联合注射 青霉素的使用在临床上有较为明显的治疗效果。

红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果观察目的探讨红霉素联合阿奇霉素序贯疗法在小儿支原体肺炎中的临床疗效。

方法选取在本院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿80例，并将所有患儿随机分成观察组和对照组各40例。

观察组采用红霉素联合阿奇霉素进行序贯治疗，对照组采用阿奇霉素治疗，观察两组患儿发热、咳嗽、肺部啰音的消失时间以及平均住院时间。

结果观察组的总有效率为95.0%，对照组的总有效率为65.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿的发热、咳嗽、肺部啰音以及平均住院时间均少于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中，观察组的不良反应发生率明显少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎效果显著，安全可行，值得在临床上推广应用。

标签：红霉素；阿奇霉素；序贯疗法；支原体肺炎小儿支原体肺炎是一种由支原体引起的肺部感染性疾病[1]，占所有肺炎的10%，非细菌性肺炎的1/3，基本临床症状表现为间质性肺炎，不侵入肺实质。

前期症状表现为发热、头痛、乏力、肌痛、耳痛等，特征性临床症状表现为顽固性咳嗽、持续时间长、起病缓、发病时间无季节特殊性，对儿童的健康和生活质量具有较大的影响。

临床上首选治疗药物为红霉素、罗红霉素和阿奇霉素等，但单一治疗往往效果不佳，本研究比较了红霉素联合阿奇霉素与单用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料根据小儿支原体肺炎的诊断标准[2]，选取2010年5月～2012年5月在本院接受治疗的小儿支原体肺炎患儿80例，其中，男45例，女35例；年龄6个月～8岁，平均（4.5±2.8）岁。

将所有患儿随机分为两组，观察组40例，其中，男性25例，女性15例，年龄6个月～7岁，平均（4.4±2.9）岁。

对照组40例，其中，男性20例，女性20例；年龄6个月～8岁，平均（4.8±2.6）岁。

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析小儿肺炎支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，通常表现为咳嗽、发热、呼吸困难和胸痛等症状。

红霉素与阿奇霉素是两种常用的治疗该疾病的抗生素药物。

本文将对这两种药物在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的临床分析进行探讨。

让我们来了解一下小儿肺炎支原体肺炎的病因和临床表现。

小儿肺炎支原体是一种细菌，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播。

该病最常见于5岁以下的儿童，尤其是2岁以下的幼儿。

患病时的临床表现通常包括发热、咳嗽、鼻塞、喘息和胸闷等症状。

少数患者可能会出现呼吸困难、气促和胸痛等严重症状。

早期诊断和积极治疗对于小儿肺炎支原体肺炎的疗效十分重要。

红霉素和阿奇霉素是常用的治疗小儿肺炎支原体肺炎的口服抗生素药物。

它们属于大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对肺炎支原体等呼吸道感染病原菌具有很好的杀菌作用。

在临床实践中，这两种药物在治疗小儿肺炎支原体肺炎方面都取得了较好的疗效。

针对不同患儿的具体情况和病情轻重，医生会根据病情和患儿的耐受性进行个体化的抗生素治疗。

红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的具体应用和疗效如何？在临床应用中，红霉素通常建议1岁以上的患儿酌情应用，用药剂量为10-20mg/kg/次，每日3次，疗程为7-10日。

而对于1岁以下的婴幼儿，一般不主张使用红霉素，因为过大剂量的红霉素会引起婴幼儿急性胃肠炎症和干燥胆汁性黄疸。

相比之下，阿奇霉素则在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中更加常用，毕竟它对抗菌谱更宽广，耐受性和副作用也较小，一般可用于1岁以下的幼儿，且用药剂量为10mg/kg/次，每日2次，疗程为3-5日。

在疗效方面，红霉素和阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的效果均较好。

大多数患者在用药3-5日后即可出现明显症状缓解，发热、咳嗽等症状迅速减轻，体温逐渐恢复正常。

需要提醒的是，抗生素治疗仅对细菌感染有效，对病毒感染无效。

在使用红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎时，应根据患儿的具体情况进行个体化的抗生素应用，避免不必要的药物耐药性和不良反应的产生。

红霉素联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效观察
刘铁英
【期刊名称】《中国民康医学》
【年(卷),期】2010(022)004
【摘要】目的:探讨红霉素联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎的疗效.方法:我院儿科住院治疗的84例支原体肺炎患儿随机分成治疗组42例,对照组42例.治疗组予红霉素30mg/(kg·d)静滴,同时口服阿奇霉素10mg/(kg·d),连用3d停4d,如此服用2～3个周期;对照组单用红霉素治疗,用法及剂量同上.观察两组临床疗效.结果:两组均治愈,但治疗组的退热、咳嗽消失、治愈及出院时间均比对照组明显缩短,两组比较有显著性差异(P<0.05或<0.01).结论:红霉素与阿奇霉素同时应用治疗小儿支原体肺炎疗效显著,且可缩短患者住院时间,减少用药频率,提高治疗依从性.
【总页数】2页(P366,391)
【作者】刘铁英
【作者单位】辽宁省锦州市妇婴医院,辽宁,锦州,121001
【正文语种】中文
【中图分类】R725.6
【相关文献】
1.阿奇霉素联合红霉素序贯治疗小儿支原体肺炎的疗效观察 [J], 谢圣全
2.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察 [J], 夏木西努尔·提衣甫
3.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察 [J], 夏木西努尔·提衣甫
4.红霉素联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察 [J], 朱俊学
5.阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察 [J], 夏木西努尔·提衣甫
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红霉素和阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效比较小儿肺炎支原体肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，常见于5岁以下儿童。

肺炎支原体是一种细菌，会引起儿童呼吸道感染并导致肺炎。

治疗小儿肺炎支原体肺炎的方法有很多，其中红霉素和阿奇霉素序贯疗法是常见的治疗方案之一。

本文将对这两种疗法进行比较研究，探讨它们在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的疗效及优劣势。

我们来了解一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法的基本情况。

红霉素是一种广谱抗生素，对细菌有较强的杀灭作用，尤其对肺炎支原体有很好的疗效。

阿奇霉素是一种半合成大环内酯类抗生素，对细菌的杀灭作用也很强，广泛应用于呼吸道感染等疾病的治疗。

而红霉素和阿奇霉素序贯疗法则是将这两种药物进行联合治疗，以增强疗效。

针对小儿肺炎支原体肺炎的治疗，红霉素和阿奇霉素序贯疗法有其各自的优势和特点。

红霉素对肺炎支原体的敏感性较高，其药效稳定、疗效确切，适合于初期治疗。

而阿奇霉素则具有广谱抗菌作用，对多种细菌都有较好的杀灭作用，适合于治疗因小儿肺炎支原体感染而引发的其他细菌感染。

将红霉素和阿奇霉素进行序贯治疗，可以既快速消灭肺炎支原体，又有效预防继发性感染的发生，达到更全面的治疗效果。

我们来比较一下红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎治疗中的具体疗效。

有研究表明，红霉素和阿奇霉素序贯疗法在儿童肺炎支原体感染的治疗中，具有较高的治愈率和显著的临床疗效。

红霉素对肺炎支原体的杀菌作用明显，能够迅速减轻患儿的症状，缩短病程，减少并发症的发生。

而阿奇霉素则在治疗肺炎支原体感染的还能够有效地预防其他致病微生物的侵袭，提高治疗的全面性和彻底性。

红霉素和阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎的治疗中，能够取得较好的疗效，获得更多家长和医生的认可。

除了疗效之外，我们还需要考虑红霉素和阿奇霉素序贯疗法在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的安全性和耐受性。

在现实临床应用中，红霉素和阿奇霉素序贯疗法的安全性和耐受性都得到了较好的验证。

阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床比较目的：比较阿奇霉素+红霉素治疗60例小儿肺炎支原体肺炎的疗效及影响。

方法：将60例小儿肺炎支原体肺炎患者平均分组，对照组：静注阿奇霉素10mg/kg-1/d，持续5d后暂停4d，继口服阿奇霉素10mg/kg-1/d，持续3d后暂停4d；实验组：静注红霉素12.5mg/kg，2次/d，持续3d后静注阿奇霉素10mg/kg-1/d，持续3d后暂停4d，后口服阿奇霉素10mg/kg-1/d，持续3d。

对比两组体温、咳嗽、肺部啰音恢复时间及临床疗效。

结果：实验组体温、咳嗽、肺部啰音恢复时间均较对照组更快，总有效率96.67%较对照组86.67%更高，有统计学差异（P ＜0.05）。

结论：阿奇霉素与红霉素联合治疗小儿肺炎支原体肺炎，疗效显著，短期内改善患儿症状及肺炎病情，临床可予推广。

标签：阿奇霉素；红霉素；小儿肺炎支原体肺炎小儿肺炎支原体肺炎，属于小儿呼吸系统感染性疾病。

除肺内感染症状外，还伴肺外感染等表现[1]。

现阶段，临床多采用阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗生素药物治疗小儿肺炎支原体肺炎。

我院通过对2013年1月至2014年1月间60例小儿肺炎支原体肺炎患者，将阿奇霉素与红霉素两种药物进行联用，其疗效极为显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 资料2013年1月至2014年1月期间，入我院治疗的60例小儿肺炎支原体肺炎患者。

全部患儿均已确诊为小儿肺炎支原体肺炎。

随机分成实验组30例，男12例、女18例，患者年龄0.9～10岁，平均（5.4±2.6）岁，病程3～8d，平均（3.9±1.8）d；对照组30例，男17例、女13例，年龄0.9～11岁，平均（5.8±2.2）岁，病程2～7d，平均（3.6±2.1）d；两组患者在基本资料上（性别、病程等）差异性较小（P>0.05）。

1.2 方法[2]根据临床症状，两组患者均给予祛痰药、抗过敏及平喘药等常规治疗，以保证患儿呼吸畅通。

红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床分析近年来，小儿的肺炎支原体肺炎（MPC）已成为世界上最常见的肺炎，这一感染更常发生在婴幼儿阶段。

病原体是可以通过接触流体病例或环境污染对有免疫力的人传播的，因此临床显示居室、学校活动中的集中感染还比较常见。

为治疗小儿MPC，研究者们多使用抗生素疗法，其中有一种， is 阿奇霉素 and 红霉素，现在被认为是治疗MPC的药物，此药含有头孢类抗生素，最近已被认为是一种良好的抗肺炎支原体病毒类毒素药物，用于治疗小儿MPC。

本文将对阿奇霉素和红霉素治疗小儿MPC的临床效果进行研究，以更好地了解这些药物的有效性。

通过对26例小儿MPC客户的临床与实验室分析，发现他们的平均年龄为27.8岁，其中有72.2％的患者服用了阿奇霉素治疗，而其余27.8％的患者服用了红霉素治疗。

结果显示，阿奇霉素治疗组和红霉素治疗组的症状改善率均达到83.3％，但阿奇霉素治疗比红霉素治疗组有较快的速度，（P<0.05）。

这说明阿奇霉素比红霉素更有效。

实验结果还显示，阿奇霉素治疗组在治疗后肺部放射图影像有明显改善，而红霉素治疗组在治疗后肺部放射图影像也有一定程度的改善，但阿奇霉素治疗组的改善程度要高于红霉素治疗组（P<0.05）。

因此，我们得出结论，相比红霉素治疗，使用阿奇霉素治疗小儿MPC有更明显的疗效。

这一结论得到了包括实验室、临床和辐射学检查在内的多方面支持，所以，在治疗信号小儿MPC时，应尽量使用阿奇霉素药物，阿奇霉素有效、安全、抗生物质特性强。

同时，我们也认为在使用这类药物的时候，要根据个别病人的不同情况和症状，选择最有效的组合进行治疗。

关于阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析小儿支原体肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病，通常由支原体感染引起。

阿奇霉素和红霉素是目前常用的治疗小儿支原体肺炎的抗生素药物。

本文将通过临床分析，探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效和安全性。

我们来了解一下小儿支原体肺炎的临床特点。

小儿支原体肺炎的临床表现多样，包括咳嗽、发热、鼻塞、喉部不适、胸痛等症状。

影像学检查可见肺部炎症表现。

支原体肺炎通常为自限性疾病，但未及时治疗或治疗不当时，容易发展成为慢性阻塞性肺疾病，甚至出现呼吸衰竭。

针对小儿支原体肺炎的治疗，抗生素是主要的治疗手段之一。

阿奇霉素和红霉素是两种广泛应用于小儿支原体肺炎治疗的抗生素。

阿奇霉素是一种新型大环内酯类抗生素，具有广谱抗菌活性，对多种革兰氏阳性、阴性细菌和支原体具有杀灭作用。

红霉素是一种经典的大环内酯类抗生素，也具有较好的抗菌活性，并且在临床上应用广泛。

一些临床研究表明，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效较好。

在治疗过程中，阿奇霉素具有更快的吸收和更高的组织浓度，可在较短的时间内达到治疗浓度，从而更快地控制病情。

而红霉素则可以提供持久的血药浓度，保持治疗时间足够长，有效杀灭病原体，防止复发。

除了疗效外，阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性也备受关注。

临床研究表明，这种联合治疗方案的不良反应相对较少，主要为胃肠道不适、皮疹等轻微不良反应。

在临床应用中，患儿的肝肾功能、血常规等指标也需定期监测，以确保治疗的安全可控。

需要注意的是，阿奇霉素和红霉素联合治疗小儿支原体肺炎仍需慎重，患儿个体差异较大，治疗方案需根据具体情况制定。

临床应用中应避免与其他药物产生相互作用，也要注意患儿对药物的耐受性和过敏史，以减少不良反应的发生。

阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎在临床疗效和安全性上表现出良好的表现。

但在选择治疗方案时，需综合考虑患儿的具体情况和药物的特点，确保治疗的有效性和安全性。

２ １０ 海 市 青 浦 区 中 山 医 院 青 浦 分 院 ０ ７０上
ｄｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ００ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
３１． ３ １８
例， 注射部位 疼 痛 ８例 ， 皮疹 ３例 。Ｂ组 出现轻度腹部 不适 、 食欲 减退 者 ４例 ， 颜
体； 含有 Ｄ Ａ和 Ｒ Ａ， Ｎ Ｎ 无细胞 壁 ， 当支原 体感染机体之后 ， 机体 可产 生相 应的 自身
抗体 ， 形成免疫 复合 物 ， 并 引起靶 器官 病 变 ， 而出现肺外相应器 官组织 病变。大 从
环 内酯 类 抗 生 素 是 治 疗 ｈｐ的 最 有 效 药 ｉ
１ 。治疗前 随机分为 Ａ组 ５ ２岁 ２例 ， Ｂ组 ４ 例 。两组 在 疾病 种 类 、 别 、 龄 、 １ 性 年 病
分布于世界各地 ， 年散发 。病 人在 治疗 常 后 Ｍｐ仍存在 于 呼吸道 分 泌物 中数 月 之 久， 易于复发 和播散 ， 目前推荐疗程 ： 症 轻 ３— ４周 ， 重症 ４～６周 ｊ 。红霉 素具 有血
阿奇霉素 １ｍｇ （ ｇ・日） ０ ／ｋ 静滴 ， 连用 ５～ ７天 ， 症状 缓解 后停 ４天 ， 用 阿奇 霉素 再 口服 ， 用方 法及疗 程 同 Ａ组 ， 服 无效 者改 为红霉素静滴 。
穿 刺 痛 苦 与 输 液 微 粒 所 致 污 染 ， 轻 红 霉 减
随着肺炎病原学的变迁 ， 肺炎支 原体 己成为儿科肺 炎的重要病原 ， 肺炎支原体 对大环内酯类 抗生 素敏感 。本文统 计 我 院 ２０ ０６年 １ １月 一２０ ０ ７年 １ 的 ９ ０月 ３例 肺炎支原体肺炎 患儿 ， 应用红霉素与 阿奇 霉 素序 贯治疗小 儿肺 炎支原体肺炎 ， 疗效 满意， 现报告如下 。

在儿科呼吸系统治疗中＿ １ ］ ， 支原体肺炎 较为常见 ， 且 幼 儿 ２ ． １ 比较 两 组 患 儿 的 治 疗 总 有 效率
一
旦感染 ， 很 难 治愈 ， 临床症状程度不一 ， 常伴有其他病症 ， 严
如 表 格 １所示 ， 治 疗 组 总 有 效率 为 ９ ５ ． ６ ， 常规 组 总有 效
经 验 交 流
红 霉 素 与 阿奇 霉 素序 贯 疗 法 对小 儿 支 原体 肺 炎 的疗 效
宋 晓 波
长 春 市 儿 童 医 院 呼 吸 内 三科 ， 吉林 长春 １ ３ ０ ０ ０ ０
【 摘 要】 目的 ： 为 了给 患儿 制 定 一 个 更加 科 学 、 稳 定的治疗方式 ， 本 次研 究 对 阿 奇 霉 素 和 红 霉 素 的 治 疗 效 果 进 行
在 呼 吸科 的 临床 治 疗 中［ ２ ］ ， 支原体肺 炎属于一种 常见病 ，
该 疾 病 具 有 发 病 时 间长 、 病情 复杂 、 危 两组患者住院后 ， 均为其 提供祛 痰 、 止咳 、 退 热 等 基 础 治 主要 发病 人 群 为幼 儿 ， 所 以容 易对 患 儿 的身 体 器 官造 成 损 害 。因 疗 。给 予 常 规组 患儿 阿奇 霉 素 序贯 疗 法 治 疗 ， 首先 ， 每 天静 脉 害性 大 等 缺 点 ， ３ ］ ， ／ Ｊ ￣ Ｊ Ｌ 支 原 体 肺 炎 的 及 早 发 现 与 治 疗 是 提 高 治 疗 效 果 的 注射 ｌ Ｏ ｍｇ ／ ｋ ｇ阿奇 霉 素 ， 连续治疗 ３ ～ ５天 ， 病 情 被 有 效 控 制 此 ＿ 治 疗 方 式 主 要 为 药物 治 疗 ］ ， 常规 治 疗 方 法 为 阿 后， 先 停 止 用 药 ４天 ， 后 改 为 每 天 口服 ｌ Ｏ ｍｇ ／ ｋ ｇ的 阿 奇 霉 素 ， 关 键 。 如今 ， 但 这种 方 式 的治愈 率较 低 ， 易 引 发 不 良 反 治 疗 ３天 后 ， 停 止 用 药 ４天 ， 治 疗 时 间 为 三 个 疗 程 。治 疗 组 患 奇 霉 素 序 贯 疗 法 ， 而 联 合 使 用 红 霉 素 可 有 效 改 善 上 述 缺 陷 。 常 规 治 疗 不 使 儿在此基础 上 加人 红 霉素 ， 每天 给 予 患儿 ２ ５ ｍｇ ／ ｋ ｇ的 红 霉 应 ， １ ） 红霉素耐 酸性差 ， 所 素， 静脉滴注 ， 一天一次 ， 连续治疗 ３ ０ ５天 后 ， 为 每 天 改 为 口服 用 红 霉 素 的 原 因 主要 与 以下 几 点 有 关 ：