检验科24小时急诊治疗制度
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急诊夜班工作制度及流程一、夜班工作时间急诊夜班工作时间为晚上20:00至次日早上8:00,实行24小时轮班制。
二、夜班工作原则1. 确保患者安全:夜班工作人员应保持高度警惕,确保患者安全,防止意外事件发生。
2. 严格规范操作:夜班工作人员应严格遵守各项规章制度和医疗操作规程,确保医疗安全。
3. 及时有效救治:夜班工作人员应迅速、准确地诊断和处理患者病情,确保患者得到及时有效的救治。
4. 密切协作:夜班工作人员应与其他科室密切协作,共同完成患者的救治工作。
5. 优质服务:夜班工作人员应注重患者体验,提供优质服务,缓解患者及家属的焦虑情绪。
三、夜班工作流程1. 接班:夜班工作人员接班时,应与白班工作人员进行详细交接,了解患者病情、治疗方案及注意事项。
2. 床旁查房:接班后,夜班工作人员应进行床旁查房,了解患者病情,评估患者安全风险。
3. 急诊就诊:对来就诊的患者,夜班工作人员应迅速进行初步判断,根据病情轻重缓急进行分诊,确保急重症患者得到优先处理。
4. 救治:对急重症患者,夜班工作人员应立即进行救治,包括心肺复苏、止血、抗休克等紧急处理。
5. 监测:对已救治的患者,夜班工作人员应进行持续监测,观察病情变化,及时调整治疗方案。
6. 记录:夜班工作人员应详细记录患者病情、治疗过程及监测数据,确保医疗文书完整。
7. 交班:交班时,夜班工作人员应将患者病情、治疗情况及未完成工作向接班人员进行详细说明。
8. 接班:夜班工作人员接班时,应与白班工作人员进行详细交接,了解患者病情、治疗方案及注意事项。
四、夜班工作制度1. 坚守岗位:夜班工作人员应严格遵守工作时间,不得擅自离岗。
2. 严格执行规章制度:夜班工作人员应严格遵守医院规章制度和医疗操作规程。
3. 培训与考核:夜班工作人员应定期参加相关培训,提高业务水平,并进行考核。
4. 安全防护:夜班工作人员应做好个人防护,防范职业暴露风险。
5. 紧急情况处理:夜班工作人员应熟练掌握紧急情况处理流程,确保患者安全。
乡镇卫生院工作制度一,急救与抢救工作制度1。
必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊.对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延。
2。
凡急诊,重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用.3。
对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时,正确,敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作。
不得以任何理由或借口拒收急,重,危症病人,或者延误病人救治。
4。
及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故。
5。
平时要准备完善各类抢救药品,器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新,修理和消毒,保证抢救需要.6.如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治.凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告.二,会议制度1.为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每10天集中召开1次会议.2。
每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结。
3.业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水平。
4.根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议.三,设备管理制度1。
院内全部设备都需财务人员建立帐目。
2。
各科室(组)的设备由科室(组)负责人建立帐目.3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿.4。
院内设备不得随意借给他人或外单位.5。
院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续.6.设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作。
四,考勤制度1。
为严格考勤,医院应坚持24小时服务.2。
有事必须向院领导书面请假,准假后方可离开单位.3。
1、首诊负责制是指第一位接诊医师 (首诊医师)对其所接诊病人,特殊是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。
2、首诊医师按要求进行病史采集、身体检查、化验的详细记录外,对诊断已明确的病人应及时治疗或者收住入院;对诊断尚未明确的病员应边对症治疗,边及时请上级医师会诊或者邀请有关科室医师会诊,诊断明确后即转有关科室治疗。
3、如遇危重病人需抢救时,首诊医师首先抢救并及时报告相关诊疗小组、上级医师,科主任主持抢救工作。
不得以任何理由迟延和推委抢救。
4、诊断明确须住院治疗的急、危、重病人,必须收入住院,如因本院条件所限确需转院者,按转院制度执行。
5、对已接诊的病人,需要会诊及转诊的,首诊医师应写好病历,检查后再转到有关科室会诊及治疗。
6、对不执行首诊负责制发生医疗差错、事故、医疗纠纷造成医院经济损失,对当事人按医院有关规定处理。
7、急诊科全面实行 5 分钟应诊制。
1、因病情涉及其他专科范围时,急诊值班医师应及时邀请有关科室会诊,以免失去抢救时机。
遇有疑难危重病人应向会诊医师面陈病情。
2、会诊前应将急诊病历书写完整,做好必要的辅助检查,在急诊病历上写明会诊目的。
被邀去会诊的医师应在 15 分钟之内到达随叫随到。
3、会诊后,被邀医师应将检查结果及诊断意见写在急诊病历上,危重疑难病员应向原接诊医师交待清晰。
4、如会诊后诊断仍不能确定,急诊科应暂时承担主要诊治责任,不得相互推委,并及时请有关上级医师检查,确定诊治方案。
5、如病情需要多个科室会诊的由急诊科向医务科汇报,由医务科召集有关科室会诊,并应按病情明确由某科负主要责任。
6、危重病人的治疗应及时进行,不得因会诊而延误诊治、急诊。
1、各病区经治医师下班前须将当日危重病人在交班本和病历上进行书面交班并签名,特危重病人还应床头或者当面交班。
2、交班内容包括病人姓名、床号、诊断、普通情况及需特殊处理或者注意的相关事项。
接班医师在接班时接受各医师交办的医疗工作,并在交班本上签名。
乡镇卫生院管理制度一、急救与抢救工作制度1.必须24小时开诊,随时应诊,节假日照常值班接诊;对急诊病人,要立即组织医务人员积极抢救,不得拖延;2.凡急诊、重症病人需要住院治疗者,须在住院前先预交押金,如被救病人一时筹资困难时,可允许其在8小时内补交各种费用;3.对抢救和急诊病人要有高度的责任心和同情心,及时、正确、敏捷地进行救治,24小时值班,随时观察和掌握病情变化,做好各项记录和交接班工作;不得以任何理由或借口拒收急、重、危症病人,或者延误病人救治;4.及时向家属交待病人的病情变化及抢救情况,对一时诊断不清的危重病人,应立即组织医务人员进行会诊,经抢救病情稳定后速转上级医院治疗,不得延误时间,转院时要有1名医生带上抢救药品及器械,以防在路途发生事故;5.平时要准备完善各类抢救药品、器材等,由专人管理,放置固定位置,经常检查,及时补充更新、修理和消毒,保证抢救需要;6.如遇重大抢救病人,需立即报告院长,立即组织人员进行救治;凡涉及法律纠纷的病人,在积极救治的同时,要积极向有关部门报告;二、会议制度1.为加强院内职工学习,不断提高政治思想素质和业务水平,及时研究解决有关问题,应每10天集中召开1次会议;2.每位职工都要政治学习笔记和业务工作手册,并要结合实际,写出学习心得体会或阶段工作总结;3.业务会议要求每位医务人员轮流讲授业务知识,相互交流,共同提高,不断改进或提高自身工作技能和业务水平;4.根据上级要求或文件精神,随时召开院内职工会议;三、设备管理制度1.院内全部设备都需财务人员建立帐目;2.各科室组的设备由科室组负责人建立帐目;3.全体医务人员均需要爱护院内设备,谁损坏谁赔偿;4.院内设备不得随意借给他人或外单位;5.院内职工在调动时要交清全部财产,方可办理工资手续;6.设备使用人要做好对设备的管理和维护保养工作;四、考勤制度1.为严格考勤,医院应坚持24小时服务;2.有事必须向院领导书面请假,准假后方可离开单位;3.有事请假5天内由医院批准,5天以上报县卫生局批准;4.每迟到或早退半小时按旷工半天计算,旷勤半天按1天计算,旷勤1天扣发当月岗位津贴及日平均工资;5.对违犯医院考勤制度,旷工3天以上者,扣除当月岗位津贴和日平均工资;6.在岗职工全年出勤不得少于260天;五、药房工作制度1.对待病人态度要热情和蔼,及时准确划价、不得无故延误病人,急诊处方须随到随配;2.按照分工,负责药品的预算、保管、采购、登记、统计及处方的调配工作;3.认真执行规章制度,严格管理毒、麻、限剧药、贵重药品;4.调配处方时要严格执行三查四对制度三查:查药品配方、用法、禁忌;四对:对药方、剂量、含量、用途;5.配方时应细心认真,不得修改处方;6.不能私自收费,更不能欠费或不交费取药;7.药房应经常保持清洁卫生,药品摆放整齐;8.及时检查药品质量、效期,加强药品管理;六、学习制度1.每位职工要经常抓紧政治理论和业务知识的学习;2.学习要有学习笔记,自学和集中学习相结合;3.要不断加强工作技能和专业知识的学习,学习以自学为主,医院定期或不定期组织集中学习;4.医院每10天检查一次学习情况,每月组织一次专题讨论或知识讲座;5.每季度进行一次业务授课,选派业务骨干讲授新知识、新方法、新技术,以点带面,不断提高业务素质;6.集中学习要实行签到制度;半年和年终的业务考试,根据院内安排的业务学习内容出题,考试成绩列入技术档案,作为外出进修、学习、晋级、晋升和评选先进的重要条件;七、奖惩制度1.全体职工必须遵守院内各项规章制度,按时完成各项工作任务,年终考核后,根据工作任务完成情况进行奖惩;2.职工必须服从院领导的管理和分配的各项任务;3.职工必须完成考勤天数,旷勤1天扣除当天工资,累计3天以上扣三个月岗位津贴,5天以上扣除全年津贴,10天以上报县卫生局处理;4.对没有完成计划免疫、妇幼保健的工作人员,按上级文件精神处罚,并视具体情况扣除一定的津贴;5.对因打架、赌博等行为触犯法律者,拘留期间按旷工计算,并在当年不得晋升职称,也不得调整工资;6.在值班期间,因脱岗造成损失者,由值班人员负责赔偿,并扣除一季度的津贴;7.全年认真完成计划免疫、妇幼保健的工作人员,按上级奖励办法执行,业务按额完成部分的2%奖励,评选为优秀工作者可优先晋升职称;八、安全保卫制度1.严格安全防范,确保院内安全,节假日要有专人值班,值班要有记录,按照谁值班谁负责的原则,责任到人,做好防火防盗等;2.除住院病人外,闲杂人员留宿院内,须经院长同意方可留宿;住院病员和陪护人员携带物品出院时凭出院证,门卫要进行检查;发现可疑问题,要及时妥善处理;3.夜间安全值班人员要按时巡查,不得擅自脱离岗位;4.职工自行车、摩托车要按指定地点存放,病人自行车一律停放看车处;5.财务人员应将现金按规定及时存入银行或信用社,不得超过规定数额,现金、有价票证一律妥善保管;6.因值班人员脱岗造成医院财产损失者,由值班人员负责赔偿;九、检验科工作制度1.检验单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确;急诊检验单上须注明“急”字;2.收标本时,严格执行查对制度,标本不符合要求,应重新采集;对不能立即检验的标本,要妥善保管;普通检验,一般应于当天下班前发生报告;急诊检验标本,随时做完随时发生报告;3.要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告;检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床医生联系,重新检查;发现检验目的以外的阳性结果应主动报告;4.特殊标本发出报告后保留24小时,一般标本和用具应立即消毒;被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤;对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染;5.应定期检查试剂和校对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量;6.检验室工作人员须为专职人员或经专门培训取得相应资质证明的人员来从事检验工作;十、出院入院制度1.病人入院须持本院医生开具的入院通知单办理入院手续,由值班护士安排入院事宜,并介绍入院须知、住院规则和病房有关制度;2.病人住院应登记联系人姓名、住址、电话号码,入院后,医务人员要主动、热情地接待;3.病人在住院期间,必须保持病房整洁、舒适、肃静、安全,在病房内不准吸烟、酗酒等;4.病人出院须经任责医师批准,并通知病人,出具出院后休息证明和交待出院后注意事项,按规定办理出院手续;5.病房护理人员应凭结帐单签发出院证,并清点收回病员住院期间所用医院的物品,同时要主动征求病人对医疗、护理等方面的意见;6.对因病情不宜出院,而病人或家属要求自动出院者,医生要加以说服劝阻,由病员和家属出具手续,并在病历中记录清楚,告知病人家属预后;应出院而不愿出院者,应通知有关部门接回或送回;十一、出诊制度1.根据当地实际情况和工作需要,医院安排院内工作人员,开展送医送药上门服务;2.遇到出诊病人,医务人员不得推诿,要做好随时出诊的准备;3.出诊前须带齐所需药品和医疗器械;4.出诊可按路程远近收取适当的出诊费用;5.不论白天还是夜间,须病人随叫随到,不得措故推诿;十二、消毒隔离制度1.医务人员上班时间要衣帽整齐,下班就餐,开会时应脱去工作服;2.为防止医源性感染,医务人员在诊疗前要做到一诊一洗手;诊疗换药处置工作后均应洗手,必要时用消毒液泡洗;无菌操作时,要严格遵守无菌操作规程;3.所有消毒物品均需注明消毒日期,消毒有效期不超过一周;无菌器械、敷料缸等,要定期消毒、灭菌,消毒液定期更换,体温计用后要用消毒液浸泡;正确合理使用一次性医疗用品;4.病房应定时通风换气,每日空气消毒,拖洗地面,床头桌及椅子每日湿擦,拖布要专用,定期消毒;换下污衣被服,放于指定处,便器每次用后清洗消毒;5.各种医疗用具,使用后均须消毒,药杯、餐具必须消毒后再用,病人被褥要定期更换消毒;6.出院病人用过的床、椅、桌、床垫被褥等必须做好终末处理;7.传染病人按常规隔离,实行隔离制度,疑似传染病,应在观察室隔离,病人的排泄物和用过的物品,要进行消毒处理;未经消毒的物品,不得带出病房;8.做好住院病人、家属的卫生宣传教育和隔离消毒工作,传染病人在指定的范围内活动,不准互串病房和外出,出院后应进行终末消毒;门诊病人应在指定地点候诊、检查和治疗,不要在门诊各处走动,以防交叉感染;9.对传染病房除严格执行病房各项规定外,环境和医疗用品均需要严格消毒,进行无化处理;十三、查房制度1.对住院病人每天上班组织医生查房,对危重病人由责任医生随时查房;2.查房每日上、下午至少各一次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者随时视察处理,及时报告上级医师;对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提出进一步检查、治疗意见;检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱;3.查房时不但要全面掌握病人病情变化情况,还要主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见和建议,及时改进服务质量;4.每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和阳性体征及其变化,以及有意义的阴性体征和分析处理意见,记录在病程记录之内;5.对危重症病人和疑难病例,要在院长的组织领导下及时进行会诊;十四、值班和交接班制度1.坚持昼夜接诊,24小时值班,值班人员不能出诊,不得脱岗,也不得随便找人顶替;2.医院实行轮流值班,值班值班人员不但负责病人的接诊工作,还要负责医院的安全和室内清洁卫生,谁值班谁负责;3.值班人员如有急诊病人需要抢救时,须向院领导及时汇报,及时抢救,如不向院领导汇报私自处理造成后果的,由值班人员负责;如遇有疑难问题时,应请上级医师处理;4.值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班,并应巡视病房,危重病员应于床前交接;5.医师下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班簿;交接班内容:危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人;6.每天晚8:00—10:00,值班医师应与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次;每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告,并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况;十五、门诊工作制度1.门诊工作人员要努力钻研业务技术,对病人进行认真检查,准确诊断、及时治疗,有计划地安排病员就诊,按照省卫生厅规定格式记载门诊病历;2.门诊应与病房应加强联系,以便根据病情及病床使用情况,有计划地收容病员住院治疗,不得无故推诿拒收病人;3.医务人员必须衣貌整洁,工作认真,尽职尽责,分工协作,密切配合,爱护医院财产,维护正常工作秩序,共同做好各项工作;4.门诊候诊环境应保持清洁卫生、整齐舒畅,并加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识;5.应做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告;6.门诊医师在保证疗效的前提下,积极采用便宜的检查和治疗方法、合理检查,合理用药,尽可能减轻病人的负担;7.严格执行各项规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位职责,并认真做好登记、统计报表等工作;坚守工作岗位,不能脱岗,节假日或特殊情况下必须安排人员值班;8.服务要热情周到,关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,有耐心地解答问题,急病人之所急,想病人之所想,树立医院的良好形象;十六、护理工作制度1.病房由护士全面负责管理,其他医生积极协助;2.保持病房清洁卫生、舒适安全,注意通风保暖,每天至少清扫两次,每周至少消毒一次,并要做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻;3.新入院病人每天测体温、脉搏、呼吸四次,连续三天;体温在℃以上及危重病员每隔四小时测一次;一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次,每天问大小便一次,七岁以下小儿酌情处置或按医嘱执行;4.护士全面负责保管病房的物品与设备,要建立帐目,定期清点,做到帐物相符,如有遗失,须及时查找原因,按规定处理;5.严格执行三查七对制度三查:备药中查、备药前查、备药后查;七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法;6.护士随时观察病人情况,随叫随到,对病人要热情;及时整理病案,完成护理记录;7.定期向病员宣传讲解卫生知识,做好病人思想生活管理工作,并定期征求病人意见,改进病房工作和相关服务;8.病人出院后,及时整理病房,撤走床单、被褥,通风换气,床铺、床头柜按常规消毒处理,如为传染病人,即按传染病消毒制度处理;十七、治疗室工作制度1.负责住院、门诊病人的注射和各种处置工作,复杂伤口须在外科医生有指导下进行;2.进入治疗室必须穿工作服,戴工作帽及口罩;要保持室内清洁,每做完一项处置,要随时清理;每天消毒一次,除工作人员及治疗病人外,不许在室内逗留;3.做好开诊前的准备,消毒好各种器械,备齐各种用品;器械物品放在固定位置,及时请领,上报损耗,严格交接手续;4.凡注射处置应按处置单医嘱进行;对过敏药物必须按规定做好注射前的过敏试验,注射后严格观察,30分钟后方可离开,如发生注射药物间反应或意外情况,立即报告院长,并及时进行处置;5.严格执行查对制度,注射处置时要细心、准确,对病人要热情体贴,防止差错事故发生;6.各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚;剧毒药品与重药品应加锁专人保管,严格交接班;7.严格执行无菌技术操作;各类器械用具要定期消毒或更换,消毒一定要按操作规程进行,即清洗程序及消毒时间要符合要求,每周大消毒一次;8.消毒和无菌物品须注明消毒或灭菌日期,超过1周者须重新消毒或灭菌;9.治疗室要储备一定的抢救药品,以及时抢救使用;十八、分娩室工作制度1.分娩室工作人员必须更换专用工作服、帽子、口罩、鞋、方可进入分娩室;接产和手术时,应严格执行无菌操作规程;2.分娩室24小时应有人值班,值班人员必须坚守岗位,严密观察产程正常妇30分钟听一次胎心并记录观察情况;如有异常情况,及时报院领导或上级医生;3.分娩室所必需的用口、药品和急救设备,要有专人保管,定期检查、补充和更换;4.值班人员应热情接待产妇,严密观察产程,按规定测血压,听胎心,并做好记录;5.接产后接产人员及时、准确填写产程、临产、新生儿情况记录和出生证;6.产妇产后应在分娩室观察1小时,无特殊情况送回病房;7.分娩室内不准家属及其他无关人员入内,必须保持室内清洁,设专用清洁卫生工具,定期搞好卫生和消毒,进行细菌培养;8.有传染病或有感染的产妇,分娩时应与正常产妇分别使用产床,并严格执行消毒隔离;十九、传染病报告管理制度1.根据中华人民共和国传染病防治法及其实施办法,各级各类医疗卫生机构在发现法定传染病疑似病例或确诊病例,应按法定传染病报告时限,及时报告疫情,即甲类传染病及乙类传染病中的艾滋病应立即报告,6小时内由预防保健科报防疫站;乙类传染病和监测区域内的丙类传染病12小时内上报疫情,不得漏报、瞒报、重报、错报;2.一旦发现疑似或确诊甲类传染病人,应及时填写“传染病报告卡”进行上报;发现暴发疫情应立即上报县级疾病预防控制中心和县级卫生行政部门;3.各级各类医疗卫生机构均为疫情报告单位,其执行职务的人员和乡村医生、个体医生均为责任疫情报告人;法定报告人对发现的确诊或疑似病命名必须及时、准确、完整地上报;4.传染病报告登记表、报告卡及相关记录要准确完整,并按要求进行汇总、统计、上报、存档备查,注意保密;疫情管理员,应及时核对,检查漏报、迟报、错报情况,并进行校订;5.应建立传染病登记制度,由专人负责传染病管理工作;6.列入被消灭、消除或重点控制的传染病如脊髓灰质炎、新生生儿破伤风、麻疹等,除按上述要求进行疫情报告外,还应按卫生部的特殊要求进行报告和管理;二十、冷链管理制度1.冷链设备应按规定的装备标准进行配置,并做到专物专用,不得挪作它用;2.冷链设备必须建档建帐,建立健全领发手续和登记制度,做到帐物相符;3.冷链要有专室或固定房间存放,并有专人负责管理;4.冷链设备管理人员必须培训,并建立必要的管理和考核制度;5.对冰箱、冰排速冻器、冷藏箱、冷藏包、冰排等冷链设备要加强管理和正确使用;6.爱护冷链爱护物品,做到清法、规范运转;7.对存放疫苗的冰箱温度记录要每天观察、记录,冰箱、冰柜、速冻器中不得存放食物、肉类等;8.对丢失、变买、损坏的的各种冷链器材,根据县级疾病预防控制机构配发的原始配发册照价赔偿;二十一、预防接种卡、证、册管理制度1.预防接种卡、证、册必须由实施接种者用蓝黑墨水或碳素笔认真填写,书写工整,文字要规范,各项内容要准确、齐全,时间日期栏、项填写均以公历为准;2.预防接种证由儿童家长或监护人保管,遗失要及时补发,预防接种卡册城镇由接种点保管,农村由乡镇卫生院保管;3.儿童迁移时,由寄居地的接种点或卡册保管单位将预防接种卡或接种证明交给儿童家长,并将接种资料留据存查;迁入地的接种点要主动向儿童家长索取预防接种卡、证或接种证明,无预防接种卡、证或接种证明的要及时补发;4.接种单位至少每半年对所辖区域进行一次预防接种卡、证、册的核查和管理,及时补卡、剔卡和消卡,剔除的卡片由接种点另行妥善保管;5.凡在本地居住3个月以上,户口不在本地的0~7岁儿童,要建立临时接种卡、证,并负责免疫接种;二十二、安全注射管理制度1.接种人员必树立安全注射意识,提高自身的责任心;2.严格遵守安全注射操作规程;3.对已使用过的注射器具做安全处理;4.注射器具必须严格消毒,接种人员在注射前应洗手,注射必须做到“一人一针一管一消毒”,或使用合格的一次性注射器具;5.减少注射器具滥用、污染,保证注射安全;二十三、财务管理制度1.认真贯彻执行国家的财经方针、政策,加强财务监督,严格财经纪律,财会人员要以身作则,奉公守法;2.建立健全财务岗位责任制,组织合理收入,严格控制开支;凡是该收的要抓紧收回,凡不符合财务开支标准和开支计划的要拒付;临时必须的开支应按审批手续办理;3.根据工作计划,正确编制年度和季度的财务计划,办理会计业务,按照规定上报会计月报、季报和年报表;加强经济管理,做好经济核算管理工作;4.会计人员要及时清理债务和债务,防止拖欠,避免呆账;5.医院对外所有开支均应取得合法的原始凭证如发票、账单、收据等;原始凭证由经手人、验收人和主管负责人签字后,经财务会计审核制单后,出纳付款结算;一切空白纸条,不能作为正式凭据;出差或因公借款,须经院领导批准,任务完成后及时办理结账报销手续;6.财务人员应和其它有关科室密切配合,管好本院一切财产;7.每日收入的现金要及时送存银行,编制日报表;收款收据存根及时复核,并签章;发现差错后能更正的立即更正,需要赔偿的应及时汇报领导,酌情给予赔偿处理;现金库存不得超过规定限额;8.原始凭证、账本、工资清册、财务决算等核算资料,以及会计人员交接等均按财政部门规定办理;二十四、妇幼保健工作制度1.及时掌握本乡妇女儿童健康情况,妇幼保健和计划生育服务的基本资料,及时反应情况,向上级妇幼保健机构报告工作;2.认真做好孕产妇系统管理和儿童系统管理工作和妇女病的普查、普治工作;3.定期召开村级例会,安排部署工作;4.有计划地培训乡村医生或妇保医生;5.要及时深入村级相关卫生组织检查指导工作;6.积极宣传妇幼保健有关方针政策、普及妇幼保健知识;二十五、病房管理制度1.病房由护士负责管理,值班护士必须到床前向新住院病人详细、清楚地介绍入院须知;2.保持病房整洁、舒适、肃静、安全、避免噪音,,注意通风,每天至少清扫1次,不得有垃圾堆放,每周五大清扫一次,禁止吸烟、酗酒和随地吐痰;3.医务人员进入病房时,必须穿戴工作服、帽,着装整洁;护理人员穿工作鞋,必要时戴口罩;4.病房陈设、室内物品、病员被服、用具等配给病员管理,出院时清点收回;病人要爱护病房的公共财产,损坏或丢失的高水平物品要照价赔偿;要节约水电,按时熄灯;5.病房内不得接待非住院病员,不会客,并及时清理非陪人,在查房、治疗时,病人不得离开病房;6.病人和家属应遵守医院的各项规章制度,听从医生的诊疗;二十六、卫生院查痰点工作职责1.乡镇卫生院查痰点负责辖区内及周围乡镇肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的痰检工作;。
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篇一:24小时急诊检验制度及项目滨城区市立医院检验科24小时急诊检验工作制度1.门诊的急症病人因病情不能移动者可由医师与门诊化验室联系就地采取标本。
2.病房急症病人的急诊检验单和标本应由护士送检验科有关室并向检验人员当面交待清楚,护士不能采集的标本可通知检验人员前往采集,标本要求采集时间到送达科内为10分钟之内。
3.检验科值班人员,接到急诊检验标本后,抓紧时间进行有关项目的检查,并尽快得出检验结果。
4.检验科对各项急诊检验结果,规定时间内电话向临床科室或主管医生报告。
由护理人员或临床医师做好临时记录,落实检验结果的及时回报,以便对病人进行抢救处理。
检验结果报告单于当日随同其他检验结果单一并送回或由病房取回。
附:(一)急诊检验范围1.急诊病人和急诊观察病人。
2.门诊中的危重病人。
3.住院病人病情突然变化者。
(二)急症检验项目1.临检项目:(1)血常规检验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间测定、凝血酶时间、纤维蛋白原、血型鉴定、疟原虫、血尿βHCG等。
(2)尿液常规检验,淀粉酶测定等。
(3)脑脊液及各种穿刺液常规检验。
(4)大便检验:常规检验、潜血检验等。
2、临床生化检验:钾、钠、氯、钙、肌酐、尿素氮、血气分析、血清淀粉酶、血糖、肌酸激酶同功酶、肌钙蛋白I、脑纳肽(BNP)、胆碱酯酶、血氨、D-二聚体等。
3. 其他项目可根据临床的具体情况与特点,由领导组织临床科与检验科商定后列入急诊范围。
(三)报告时限:临检项目30分钟内;生化免疫项目60分钟内发报告。
附科主任意见及建议:1 2 345678910 11检验科201X.0201篇二:检验科24小时急诊服务承诺检验科24小时急诊服务承诺1.检验科为全院提供24小时急诊检验服务,急诊服务做到及时、安全、便捷、有效。
二十四小时医院工作制度是指医院全天候为社会提供医疗服务,不间断地救治患者。
这种制度要求医院在各个环节上都要有严格的管理和协调,以保证医疗工作的正常进行和患者的安全。
本文将从医院工作时间的划分、科室值班安排、医护人员的工作职责、急诊处理、医疗安全管理等方面进行详细阐述。
一、医院工作时间划分1. 全天候服务:医院急诊科、重症医学科、手术室等部门应全天候值班,随时应对各类突发疾病和紧急手术。
2. 白天班次:上午8点至下午6点,为白天班次,医护人员按照正常的作息时间上班。
3. 夜间班次:下午6点至次日上午8点,为夜间班次,医护人员轮流值班。
4. 节假日值班:节假日期间,医院应安排足够的医护人员值班,确保医疗工作的正常进行。
二、科室值班安排1. 急诊科:急诊科是医院最重要的窗口,应设有专门的急诊医生和护士,24小时值班,确保患者及时得到救治。
2. 重症医学科:重症医学科的医护人员应24小时在岗,密切关注患者的病情变化,随时进行抢救。
3. 手术室:手术室应在每日工作时间内安排足够的医护人员值班,确保紧急手术的顺利进行。
4. 各临床科室:各临床科室应根据患者数量和病情,合理安排医护人员值班,确保患者得到及时救治。
5. 医技科室:医技科室如检验科、放射科、超声科等,应保证24小时值班,为临床科室提供及时的诊断支持。
三、医护人员工作职责1. 医生:医生负责对患者进行诊断、治疗和抢救,及时填写病历,向患者解释病情和治疗方案。
2. 护士:护士负责患者的日常生活护理,执行医嘱,监测患者病情,参与抢救。
3. 行政管理人员:行政管理人员负责协调医院各部门的工作,确保医院运营的正常进行。
4. 后勤人员:后勤人员负责医院基础设施的维护和保障,如水电、保洁、安保等。
四、急诊处理1. 急诊科接到患者后,应立即对患者进行评估,根据病情轻重缓急,采取相应的救治措施。
2. 医生和护士应密切合作,迅速建立静脉通道,给予药物治疗,必要时进行紧急手术。
检验科24小时急诊检验管理规定1 急诊检验的要求1.1 检验人员接到急诊样本后,应及时进行检验,准确地报告检验结果。
检验科可根据急诊工作的实际需要,配备专用急诊检验窗口和相关设备。
急诊检验工作在日常工作时间由各实验组完成,值班时间由值班人员完成。
1。
2 急诊检验由各科临床医师根据急诊病情需要,填写急诊检验电子申请单,申请单上需注明“急”(特殊情况可用纸质申请单,但须注明“急诊”),标本由护士或科室义工急送检验科。
1.3 若需由检验科采样的,检验人员接到急诊检验单后,必须在5分钟内将标本采集完毕。
静脉血由护士采集,脑脊液及各种穿刺液、胃液由医师采集。
粪便、尿液等由护士或科室义工连同检验单一起送至检验科。
1.4检验人员接到标本后,必须先检查检验标本是否符合要求,而后进行检验;特殊紧急样本可直接送交相应实验组进行标识、处理。
1.5 急诊检验完成并审核结果后,检验人员应立即将检验结果报告送检医师,可电话告知送检病区,由送检病区的护士或医师记录结果,其检验报告单应于当日或次日早上交给送检病区。
2 急诊检验的范围2。
1急诊患者。
2。
2门诊危重患者.2.3急诊室观察室患者或病情突然变化者。
2。
4住院重症患者或病情突变者。
3 急诊检验项目3。
1 血液常规检验:白细胞计数及分类计数、血红蛋白测定、血小板计数、DIC诊断项目、疟原虫检查等,以及临床特需的检验项目。
3.2 尿液常规检验:尿蛋白、尿沉渣镜检、尿糖、尿酮体、尿隐血、尿胆原试验等以及临床特需的检验项目。
3.3 大便常规检验:理学检验、涂片镜检、隐血试验等以及临床特需的检验项目。
3.4 脑脊液及各种穿刺液检验:理学检验、细胞计数及分类计数、蛋白定性及定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作细菌检验等,以及临床特需的检验项目。
3。
5 生化检验:K、Na、CL、CA、GLU、CR、BUN、AMY、CHE测定,血气分析,心肌标志物测定,氨基转移酶,以及临床特需的检验项目。
检验科规章制度一、检验标本管理制度1、标本一律凭单采集,做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目),临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序,并严格做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查,特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
二、急诊检验制度1、检验科急诊化验室保证执行一天24小时值班制,接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验,值班人员必须5分钟内给病人采血或接收标本,半小时之内出检验报告。
2、住院病人急诊检验,临床医生根据病情需要,填写合格急诊检验申请单,并填写急诊申请时间,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,并填写采集时间,护送队及时送检,检验科收到标本后记录接收时间,及时检验、及时电话报告临床,并记录报告时间及接收报告者姓名。
3、检验报告单于当日午后或次日早上,随同其他检验报告单一并送临床科室。
4、急诊检验范围:(1).急诊病人和急诊观察病人。
(2).门诊中的急危重病人。
(3)住院病人病情突然变化者。
5、急诊检验项目:三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D-二聚体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、CRP、糖化血红蛋白、肝功能等.其他项目可根据需要有条件开展都得开展。
6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录,填写督查交接班情况。
三、检验报告单管理制度1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。
2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。
如报告单为表格时,阳性用“+”表示,阴性可用“Ø”表示,未查者可用“/”表示。
医院检验科急诊工作制度
一、急诊检验主要是针对急诊病人,门诊中的急、危、重病人,住院病人中病情突变者。
急诊检验是抢救急危重病人重要的环节和内容,必须给予足够的重视,确保急诊检验及时、准确。
二、各科临床医师根据急诊病情需要填写急诊检验申请单时,请选择“急诊”字样。
住院病人由医护人员负责采集标本并移送到检验室,门诊病人在门诊或检验科采集标本。
三、检验科实施24小时急诊检验制度,在日常工作时间由科内上班人员负责完成,值班时间由午班、夜班听班人员负责完成。
四、根据我院情况,征求临床各科室意见,检验科急诊项目暂定为(具体内容见附件)
(一)临床常规检查:血常规、尿常规、大便常规、凝血四项、血型,C反应蛋白、乙肝表面抗原、丙肝抗体等、大便潜血、尿妊娠试验等(二)生化检查项目:急查电解质(包括钾离子、钠离子、氯离子、二氧化碳结合力),急查心梗酶(包括肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白I、肌红蛋白)等。
(三)并根据检验医学发展和临床需要,不断完善急诊检验项目。
五、收到或采集好急诊标本后应先检验标本是否符合要求,然后立即进行检验。
如标本不符合要求要及时通知临床,重新采集标本。
六、急诊检验完成并审核结果后,检验人员应及时将检验结果报告发出,紧急情况下可将检验结果先电话告知临床科室,急诊报告单随当天普通报告单下午下班前一同发往相应科室。
七、急诊项目检验报告时间:一般临检项目在半小时内发出报告(凝血四项一小时发出),生化、免疫项目2小时内发出报告。
检验科24小时急诊检验制度
1.为了保证急诊患者能够及时得到检验结果,急诊检验制
度应该得到严格的执行。
首诊医生或主治医生在检验申请单上必须明确注明“急”或“急诊”,并及时通知检验科做好急诊准备。
2.门诊急诊患者需要首诊医生及时指引患者到检验科采取
检验标本。
如果患者因病情不能移动,首诊医生应该及时与检验科沟通,检验科就地采取检验标本。
3.病房急诊患者的检验标本采集由病房护士负责。
护士需
要将采集的检验标本及检验申请单、条码送至检验科。
采集到送至检验科的时间要求在10分钟之内。
4.检验科人员收到检验标本后应该及时进行检测,尽快出
检验结果。
临检项目需要在30分钟内出结果,生化免疫项目
需要在120分钟内出结果。
5.检验科人员负责及时将检验结果通知首诊医生或主治医生。
如果医生需要检验报告单,病房护士应该去检验科索取。
急诊检验报告单应该和其他检验报告单一并送至病房医生,除非有特殊情况。
6.急诊检验范围包括门诊急诊及危重病人,以及住院病人病情突然变化者。
7.急诊检验项目包括临检项目(如血常规、ABO血型、Rh定型、尿液分析、凝血四项、凝血五项、便常规、便潜血试验)、生化项目(如肝功、肾功、离子、血尿淀粉酶、心肌酶谱)和免疫项目(如乙肝五项(金标法)、丙肝、艾滋、梅毒)。
检验科24小时急诊治疗制度
简介
本文档旨在介绍检验科24小时急诊治疗制度,确保在紧急情况下提供快速有效的检验服务。
该制度旨在保障患者的健康和医疗安全,并提高医院的急救能力。
背景
在医院急诊科,患者的病情需要尽快得到诊断和治疗。
由于检验结果对于确定诊断和制定治疗方案至关重要,因此需要建立24小时急诊治疗制度,确保检验科能够随时为急诊患者提供准确、快速的检验服务。
制度内容
1. 检验科24小时值班制度:检验科将安排专业技术人员24小时值班,确保在任何时间都有足够的人员进行检验操作。
2. 急诊标本快速处理:急诊科医生将紧急标本交给检验科,检验科将优先处理这些标本,确保尽快出具检验结果。
3. 急诊项目优先:对于急诊患者,检验科将优先进行急诊项目的检验,以加快诊断和治疗过程。
4. 检验结果迅速报告:检验科将尽快出具检验结果,并通过合适的渠道迅速将结果报告给急诊科医生,以便他们能够及时作出诊断和治疗决策。
5. 质量控制和质量保证:检验科将严格执行质量控制和质量保证措施,确保检验结果的准确性和可靠性。
实施步骤
为了有效实施检验科24小时急诊治疗制度,以下步骤将被采取:
1. 制定工作计划:检验科将根据人员资源和需求制定详细的工作计划,确保24小时值班和急诊项目优先安排。
2. 建立紧急标本处理流程:检验科将建立紧急标本处理流程,确保急诊患者标本能够得到快速处理。
3. 建立快速报告机制:检验科将建立快速报告机制,确保检验结果能够尽快报告给急诊科医生。
4. 定期质量控制检查:检验科将进行定期质量控制检查,以确保检验结果的准确性和可靠性。
结论
通过建立检验科24小时急诊治疗制度,医院能够更好地应对急诊患者的需求,并提供快速有效的检验服务。
这将有助于提高诊断和治疗的速度和准确性,进一步保障患者的健康和医疗安全。