精神病症状学1

精神病学(医学高级)：精神障碍的症状学必看题库知识点1、单选关于妄想正确的描述是（）A.妄想与患者的个人利益无关B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种（江南博哥）错误的思想E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称正确答案：B参考解析：妄想是在病态推理和判断基础上形成的一种病理性的歪曲的信念。

其特征包括：①妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不疑；②妄想内容涉及患者本人，且与个人有利害关系；③妄想内容具有个体独特性，是个体的心理现象，并非集体信念；④妄想内容与患者的文化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代色彩。

2、多选关于情感淡漠的说法，正确的是()A．指面部没有表情B．指对与自身利益有关的事情漠不关心C．指患者内心体验减弱或缺乏D．常见于精神分裂症单纯型E．常见于慢性精神分裂症正确答案：B, C, D, E3、多选下列哪些属于思维形式障碍()A．思维破裂B．思维贫乏C．思维散漫D．词语杂拌E．被害妄想正确答案：A, B, C, D4、单选刚塞综合征的临床特点不包括以下哪项（）A.近似回答B.处于意识蒙眬状态C.有精神创伤诱因D.不能回忆发病经过E.发作时生活难以自理正确答案：E参考解析：典型的刚塞综合征临床特点包括：①患者对一些简单问题给予近似而错误的回答，尽管从患者的回答可以看出他们完全理解问题意义。

②处于意识蒙眬状态，常伴有幻觉、情绪障碍、转换症状等。

③起病前有强烈的心理应激因素。

④常突然恢复，恢复后有遗忘，对发病经过不能回忆。

⑤患者多能自理一般生活，且能解决比较复杂问题如下棋、打牌等。

此征多见于癔症及严重应激所致精神障碍。

5、单选医生问病人为什么住院了，病人答道：“我有1个孩子，红桃代表我的心，是计算机感染了病毒，伤害自己……”，这属于什么症状()A．思维化声B．病理性赘述C．刻板言语D．持续言语E．思维破裂正确答案：E6、多选常见的睡眠障碍有()A．昏迷B．早醒C．入睡困难D．昏睡E．易醒且醒后入睡困难正确答案：B, C, E7、单选Jaspers认为自我意识的特征不包括（）A.存在意识B.能动性意识C.统一性意识D.同一性意识E.交接性意识正确答案：E参考解析：意识状态主要指人们对客观环境以及主观自身的认识，临床上确定意识状态是否正常有重要实践意义。

常⻅精神症状感知觉障碍 感觉是⼤脑对客观刺激作⽤于感觉器官所产⽣对事物个别属性的反映。

知觉是在感觉基础上，⼤脑对事物的各种不同属性进⾏整合，并结合以往经验，形成的整体形象感觉障碍 ①感觉减退②感觉过敏③内感觉不适(体感异常)：是躯体内部产⽣的不舒适和难以忍受的异样感觉，可继发疑病观念知觉障碍错觉：对客观事物歪曲的知觉 幻觉：是没有现实刺激作⽤于感觉器官时出现的知觉体验，是⼀种虚幻的知觉 根据所涉及的感觉器官：①幻听(⾔语性的、⾮⾔语性的)②幻视：意识清晰状态下出现的幻视多⻅于精神分裂症，意识障碍时的幻视多⻅于谵妄状态③幻味④幻嗅：幻嗅和幻味往往同时出现，并经常与被害妄想结合在⼀起，多⻅于精神分裂症；单⼀出现的幻嗅，多⻅于颞叶癫痫或颞叶器质性损害⑤幻触⑥内脏幻觉：指患者⾝体内部某⼀部位或某⼀脏器虚幻的知觉体验 根据体验的来源：①真性幻觉：来⾃于外部客观空间，通过感觉器官⽽获得的幻觉②假性幻觉：存在于⾃⼰的主观空间内，不通过感觉器官⽽获得的幻觉 根据产⽣的条件：①功能性幻觉②反射性幻觉③⼊睡前幻觉④⼼因性幻觉 感知觉综合障碍：指患者对客观事物的整体属性 能够正确感知，但对某些个别属性产⽣错误的感知 ①视物变形症②⾃⾝感知综合障碍③时间感知综合症④空间感知综合症⑤⾮真实感：指患者感到周围事物和环境变得不真实，犹如隔⼀层窗纱思维障碍 思维：是⼈脑对客观事物间接概括的反映特征：①⽬的性②连贯性③逻辑性④实践性 思维形式障碍：主要为思维过程的联想和逻辑障碍 ⒈思维奔逸⒉思维迟缓⒊思维贫乏⒋思维散漫⒌思维不连贯⒍思维中断⒎思维被夺⒏强制性思维⒐病理性赘述⒑思维化声⒒语词新作⒓象征性思维⒔逻辑倒错性思维⒕强迫思维 强迫思维与强制性思维区别：前者是⾃⼰的思想，往往同⼀内容的思维反复持续出现，多⻅于强迫障碍；后者则是外⼒强加的不属于⾃⼰的思维，内容变化多端，且突然出现、突然消失，多⻅于精神分裂症 思维内容障碍：主要表现为妄想—是在病态推理和判断基础上形成的⼀种病理性的歪曲的信念 特征：①妄想内容与事实不符，缺乏客观现实基础，但患者仍坚信不移 ②妄想内容涉及患者本⼈，且与个⼈具有厉害关系③妄想内容具有个体独特性，是个体的⼼理现象，并⾮集体信念④妄想内容与患者⽂化背景和经历有关，且通常有浓厚的时代⾊彩 根据妄想的起源：①原发性妄想②继发性妄想 根据妄想的结构：①系统性妄想②⾮系统性妄想 根据妄想的内容：①关系妄想②被害妄想③夸⼤妄想④罪恶妄想⑤疑病妄想⑥钟情妄想⑦嫉妒妄想⑧⾮⾎统妄想⑨物理影响妄想⑩内⼼被揭露感 超价观念：是⼀种具有强烈情感⾊彩的错误观念，其发⽣⼀般均有⼀定事实依据，不⼗分荒谬离奇，也没有明显的逻辑推理错误 超价观念与妄想的区别：超价观念形成有⼀定的性格基础与现实基础，伴有强烈的情感体验，内容⽐较符合客观实际注意障碍 注意：指个体精神活动集中指向⼀定对象的⼼⾥过程特征：①集中性②稳定性③转移性 ①注意增强②注意减退③注意涣散④注意狭窄⑤注意转移记忆障碍 记忆：是既往事物经验在⼤脑中的重现过程：识记、保持、再认和回忆 ⒈记忆增强⒉记忆减退⒊遗忘：是记忆痕迹在⼤脑中丧失，表现为对既往感知过的事物不能回忆①顺⾏性遗忘—指对紧接着疾病发⽣以后⼀段时间内的经历不能回忆②逆⾏性遗忘—指对疾病发⽣之前⼀段时间内的经历不能回忆 ③界限性遗忘—指对某⼀特定时间段的经历不能回忆 ④进⾏性遗忘—指随着疾病的发展，遗忘逐渐加重⒋虚构：指在遗忘的基础上，患者以想象的、未曾亲⾝经历的事件来填补记忆的缺损⒌错构：指在遗忘的基础上，患者对过去经历过的事件，在发⽣的地点、情节、特别是在时间上出现错误的回忆，并坚信不移智能障碍 智能：⼈们获得和运⽤知识解决实际问题的能⼒智能⽔平初步判断：通过检查患者的⼀般常识、 理解⼒、判断⼒、分析概括⼒、计算⼒、记忆⼒等 智⼒发育障碍：指先天或发育成熟以前，由于各种原因影响智能发育所造成的智能低下和社会适应困难状态 影响因素：遗传、感染、中毒、缺氧、脑外伤、内分泌异常 痴呆：指智⼒发育成熟以后，由于各种原因损害原有智能所造成的智能低下状态 痴呆往往具有脑器质性病变基础。

精神病学概论(一)-2(总分41,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 正常人在下列情况下可以出现错觉，但应除外A．光线不足B．恐惧C．暗示D．紧张情绪E．期待状态2. 按幻觉产生的条件分类，以下哪种幻觉不包括在内A．功能性幻觉B．反射性幻觉C．入睡前幻觉D．心因性幻觉E．真性幻觉3. 下列哪种组合是错误的A．痴呆一记忆减退，判断错误B．谵妄一幻觉，错觉，昼轻夜重C．神经衰弱一焦虑，疑病，幻觉D．精神运动性抑制一抑郁，冲动E．意识障碍一谵妄，昏睡4. 关于知觉障碍下列哪项是错误的A．一般在意识清晰时产生B．多见于颞叶癫痫和脑器质性病变C．患者对外界事物的体验障碍D．患者对大小、空间的体验障碍E．患者对自身形态的体验障碍5. 精神病学作为医学的一个学科来说，其发展较其他医学科目要晚。

现代精神病学的发展只有A．50多年历史B．100多年历史C．150多年历史D．200多年历史E．300多年历史6. 关于错觉的定义正确的是A．无客观刺激时的知觉体验B．对客观事物歪曲的知觉C．可以纠正的一种知觉障碍D．对客观事物作出相反印象的知觉障碍E．以上都不对7. 与思维破裂关系最密切的疾病是A．精神发育迟滞B．癔症C．精神分裂症D．躁狂症E．偏执性精神病8. 关于妄想，下列说法正确的是A．在意识障碍时出现的杂乱思维B．在智力缺损时出现的离奇想法C．在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D．是可被说服的不现实想法E．在意识中占主导地位的错误观念9. 关于幻觉，下列哪项是错误的A．是一种感觉障碍B．可分为真性幻觉与假性幻觉C．也可见于器质性精神障碍患者D．评论性幻觉对诊断精神分裂症有重要价值E．意识障碍的患者也可出现幻觉10. 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为A．顺行性遗忘B．逆行性遗忘C．错构D．虚构E．近事遗忘11. 谵妄状态最常见的症状是A．情感喜悦，动作多B．意识范围狭窄C．恐怖性错觉、幻觉D．坚定不移的妄想E．思维中断12. 在精神障碍的心理、社会因素中，不包括下列哪项A．应激性生活事件B．人格特征C．营养不良D．情绪状态E．性别13. 病人看到房屋倾斜，汽车变得扭曲，电线杆像筷子一样细，这种现象是A．非真实感B．视物变形C．错觉D．幻视E．人格解体14. 产生错觉的因素是A．环境因素B．心理因素C．意识状态D．个体因素E．以上均是15. 意识障碍状态下的幻觉常见于A．精神分裂症B．抑郁症C．脑器质性精神病D．更年期精神病E．偏执性精神16. 下列哪种情感反应不属于情感性质的改变A．情感高涨B．情感低落C．恐惧D．焦虑E．情感倒错17. 下列哪一项不是妄想的特点A．无事实根据但坚定不移相信B．内容与个人利益安全密切相关C．具有个人特征，不同于集体共有信念D．内容受个人经历和时代背景影响E．是一种虚幻的知觉体验18. 意识清晰状态下的幻觉常见于A．精神分裂症B．中毒性精神症C．脑炎所致精神障碍D．躯体疾病所致精神障碍E．脑肿瘤所致精神障碍19. 朦胧状态的特点，下列哪项是错误的A．突然发生，突然清醒B．意识范围狭窄C．可出现有条理的复杂行为D．定向力不全E．发作后有回忆20. 关于痴呆综合征哪项是错误的A．有意识障碍B．全面性智能减退C．注意力集中D．有消极观念E．妄想21. 临床上最常见具有诊断意义的幻觉是A．非言语性幻听B．言语性幻听C．幻视D．幻嗅E．幻味22. 病人在意识清晰时出现幻视多见于A．神经症B．精神分裂症C．抑郁症D．躁狂症E．心理因素相关生理障碍23. 妄想是A．大量涌现的不自主的观念B．不能被说服的病态信念C．无法摆脱的重复出现的观念D．抽象的概念荒谬地具体化E．思维联想连贯性障碍24. 病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是A．强制性思维B．思维散漫C．强迫性思维D．思维奔逸E．被洞悉感25. 急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是A．兴奋失眠B．错觉C．烦躁不安D．不同程度意识障碍E．行为异常26. 幻觉的定义是A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的歪曲C．缺乏相应的客观刺激时的感知体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验E．缺乏客观刺激时的思维过程27. 病人在旷野里听到两个人因为买一件物品而争吵不休，各说各的理A．争论性幻听B．指令性幻听C．命令性幻听D．思维化声E．思维鸣响28. 看到周围的楼房、树木、人物变得比正常时大的许多是A．人格解体B．视物变小症C．错觉D．视物显大症E．空间知觉障碍29. 关于妄想的概念正确的是A．可以纠正的错误推理判断B．一种病理性的歪曲信念、病态的推理和判断C．不具有个人独特性D．通常与文化背景和个人经历无关E．妄想内容一般不涉及患者本人30. 紧张性木僵见于哪种精神疾病A．抑郁症B．癔症C．精神分裂症D．神经症E．反应性精神障碍31. 在各种生物、心理以及社会环境因素的影响下，大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病，称为A．精神分裂症B．情感性精神障碍C．神经症D．心身疾病E．精神疾病32. 病人认真讲了一番话，但周围的医生们不理解病人要说明什么问题，这是什么症状A．思B．思维散漫C．思维贫乏D．思维中断E．思维迟缓33. 精神发育迟滞起病于A．16岁以前B．18岁以前C．20岁以前D．22岁以前E．25岁以前34. 关于幻觉的定义正确的是A．感觉性的错误B．现实刺激时知觉体验C．一种虚幻的知觉D．一种异样的感觉E．虚假的感觉35. 病人常侧耳倾听，称室外有人讲他坏话，并常向窗外说："我要和你们辩论"等。

医学三基考试（精神病学）题库及答案（一）题型：单选题◆第一部分基础理论◆◆第一章心境障碍1.心境障碍的神经内分泌学说认为( )A.抑郁发作患者促皮质激素释放激素的含量降低B.躁狂发作患者促皮质激素释放激素的含量升高C.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量降低D.抑郁发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高E.躁狂发作患者血浆皮质醇和17-羟皮质类固醇的含量升高答案：D2.1992年国内7地区精神疾病的流行病学调查心境障碍的总患病率约为( )A.0.83‰B.0.37‰C.0.311%D.3%E.0.412%答案：A3.中国心境障碍的患病率与西方国家相比( )A.比西方国家高B.与西方国家一样高C.比西方国家低D.与西方国家一样低E.以上都不对答案：C4.心境障碍常具有以下特点( )A.一次发作，终生不发B.一次发作，永不缓解C.反复发作，大多数能缓解D.反复发作，从无缓解期E.发作一次，加重一次，残留阴性症状答案：C5.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面说法正确的是( )A.血缘关系与发病率高低无关B.血缘关系越近，发病率越低C.血缘关系越近，发病率越高D.血缘关系越远，发病率越高E.以上都不是答案：C6.躁狂发作睡眠障碍的特点是( )A.入睡困难B.多梦C.早醒7.患者见到医生就说：“医生，你好，Goodmorning！Goodbye！”医生问他感觉怎样，立即回答说：“很好，精力充沛，精神抖擞，力气过人，威力无穷，穷则思变，变化万千...”这个表现说明患者有何症状( )A.虚构B.音联意联C.思维散漫D.强制性思维E.病理性象征性思维答案：B8.抑郁发作的生物学特征一般不包括( )A.便秘B.早醒C.焦虑不安D.食欲和性欲减退E.情绪呈昼重夜轻的节律改变答案：C9.抑郁发作睡眠障碍的特点是( )A.入睡困难B.多梦C.早醒D.易惊醒E.睡眠过多答案：C10.下述关于心境障碍的临床表现说法正确的是( )A.心境障碍没有幻觉B.心境障碍没有妄想C.心境障碍没有思维散漫D.心境障碍可伴有幻觉、妄想和思维散漫E.心境障碍常伴有幻觉、妄想和思维散漫，且与情感不协调答案：D11.躁狂发作患者住院治疗，为了加速控制急性期病情，首选( )A.锂盐B.地西泮C.丙戊酸钠D.卡马西平E.氯丙嗪或氟哌啶醇答案：E12.躁狂发作急性期碳酸锂治疗的血锂浓度为( )A.0.4～0.7mmol/LB.0.8～1.2mmol/LC.1.3～1.9mmol/LD.2.0～2.2mmol/LE.2.3～2.8mmol/L答案：B13.下述关于碳酸锂重度中毒时的治疗措施不正确的是( )D.利尿E.透析答案：A14.对轻、中度抑郁发作治疗一般首选( )A.锂盐B.MAOIsC.SSRIsD.电抽搐治疗E.抗精神病药答案：C15.以下哪一类不属于抗抑郁药( )A.苯二氮类B.三环类抗抑郁药C.四环类抗抑郁药D.单胺氧化酶抑制剂E.选择性5-HT再摄取抑制剂答案：A16.选择性5-HT再摄取抑制剂不包括( )A.氟西汀B.舍曲林C.帕罗西汀D.马普替林E.伏氟草胺答案：D17.下列药物中哪种不属于三环类抗抑郁药( )A.丙米嗪B.多塞平C.氯丙米嗪D.阿米替林E.马普替林答案：E18.丙米嗪治疗抑郁发作，每日治疗量为( )A.25～50mgB.50～75mgC.75～100mgD.150～300mgE.300～400mg答案：D19.三环类抗抑郁药对大多数病人的起效时间一般为( )A.1～3天B.4～7天C.8～10天D.11～13天E.14～28天答案：E一个念头出现。

常见的异常心理症状(一):认知障碍学文教育提示：不管你的目标是什么，任何复习考试的心态都很重要，要对自己有信心。

常见心理异常的主要症状，是精神科医生和心理咨询师必备的基础知识。

心理咨询师了解这些知识，是为了鉴别精神障碍和非精神障碍，以便将精神障碍转诊给精神科医生，留下非精神障碍，作为心理咨询和心理治疗的对象，这里所说的精神障碍，是指确诊为神经症以上的精神障碍，含人格变态。

对于有精神障碍的人，要进行心理咨询和心理治疗，它是有条件的，肯体条件如下：1、必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后；2、主要目标应是社会功能的康复和预防复发3、必须密切配合精神科医生一起实施一、感知障碍：（一）感觉障碍1、感觉过敏：由于病理性或功能性感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。

此症状多见于神经症或感染后虚弱状态患者。

2、感觉减退：由于病理性或功能性感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝。

此症状多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者，神经系统器质性疾病时常常有感觉减退。

3、内感性不适：躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感，或难以忍受的异常感觉。

多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合症。

（二）知觉障碍1、错觉：对客观事物歪曲的知觉。

2、幻觉：无对象性的知觉。

感知到的形象不是由客观事物引起。

幻觉是一种很重要的精神病性症状。

根据感受器官不同，幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。

临床上最为常见的是幻听、幻视次之，其他种类的幻觉较少出现。

⑴幻听：包括言语性和非言语性的幻听。

临床上言语性幻听比非言语性幻听更为常见，对精神疾病的诊断和鉴别诊断有临床意义。

言语纪听可分为：命令性幻听、评论性幻听、争论性幻听。

幻听可于多种精神疾病，如精神分裂症、器质性、心因性、功能性精神障碍等。

⑵幻视：缺乏具体形态和明确结构的幻视，叫做原始性幻觉。

如见到闪光、火花等。

幻视也可以同外界事物的形象一样。

幻视可见于精神分裂症、脑器质性疾病和高热患者。

精神症状一、相关概念（术语）（一）意识、心理、精神是同义语。

精神是人脑对客观现实主观能动的反映。

（二）精神疾病（障碍）是各种原因引发的，以认知、情感、意志行为异常为主要临床表现的大脑疾病。

（三）精神症状是精神疾病时的精神异常现象，是诊断精神疾病的依据。

1．精神症状是与患者的过去、同龄人、心理测验均数相比较而言。

2．精神症状的“异常”与“正常”交错在一起，随病程（或演变）而变化。

3．确定精神症状，首先要区分是人格特征还是症状表现。

4．区分一般精神症状还是精神病症状（有社会功能、现实检验能力、自知力的障碍）。

5．区分是原发还是继发。

6．区分“机能性”还是“器质性”。

7．与文化背景息息相关。

8．学习症状学不是简单地对号入座，要尽可能地了解每个病人内心体验，用日常用语尽可能地精确描述。

（四）社会功能包括：1．日常生活能力；2．工作、学习、业余活动能力；3．社交能力；4．遵守规则的能力。

（五）自知力的核心是对自身疾病的自省力（病感与判断性认知能力）。

（六）预后1．症状缓解与不完全缓解；2．症状的复发与恶化。

3．缓解的标准：①症状消失程度；②自知力恢复程度；③社会功能恢复程度；④与病前人格相比有否变化。

（七）起病形式1．急性：从疑似到确认精神症状不超过二周，通常能说清起病的年月日。

2．亚急性：从疑似到确认精神症状不超过三个月，通常能说清起病的年月。

3．慢性：从疑似到确认精神症状，通常只能说清起病的年份。

（八）病程1．进行性的，分波动性和持续性进行的，如精神分裂症。

2．非进行性的，如神经症。

3．迁延性的，如老年人的躁狂或抑郁持续二年以上。

4．间歇发作性的，如双相障碍。

5．特殊的病程，如CO中毒的清明期、创伤后应激反应、脑血管病所致精神障碍的阶梯性病程。

二、幻觉（一）概念与分类1．幻觉：即虚幻的知觉，指在没有现实刺激作用于感官时出现的知觉体验。

2．按不同的感官可分为听、视、嗅、味、触、内脏性与运动性幻觉。

以幻听最为常见。

MMPI一共14个分量表MMPI 一共14个分量表，其中10个临床量表，4个效度量表。

效度量表意 义分，视为可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。

人格维度高分者特征低分者特征E 内外向外向：爱社交、广交朋友、渴望兴奋、喜欢冒险、行动常受冲动影响、反应快、乐观、好谈笑、情绪易失控、作事内向：安静、离群、保守、交游不广、但有挚友，行为不易受冲动影响、瞻前顾后，做事有计划、严谨，生活有规律，倾向悲观，踏实欠踏实可靠。

N 神经质情绪不稳定，焦虑、紧张、易怒，睡眠常不好，情绪反应过强、常难以平复情绪稳定，反应慢而且弱，又容易平复，通常是平静的、很难生气P 精神质不关心人、较孤独，人际交往常有麻烦，常抱有敌意、攻击、缺乏同情心。

儿童常缺乏是非感、喜恶作剧温柔、善感，比较随和。

无高分者的特征L 掩饰性掩饰性高，回答时常考虑社会的评价和期许，而不是根据自己的实际情况作答掩饰性低，回答问题根据自己的实际情况作答对于每一个量表，都可以通过T=50+10（X-M）/SD算出标准分（T分），T分高低都有其意义。

N维度和E维度组合，可得到四种气质特征：●中间型:●T分在43.3～56.6分之间；●倾向型:●T分在38.5～43.2分或56.7～61.5分之间；●典型型:●T分在38.5分以下或61.5分以上。

人格因素高低分人格特征A：乐群性高分者外向热情；低分者缄默，孤独，冷淡。

B：聪慧性高分者聪明，富有才识；低分者迟钝，学识浅薄C：稳定高分者热情稳定；低分者情绪激性动，易生烦恼E：恃强性高分者好强固执；低分者谦逊顺从F：兴奋性高分者轻松兴奋，随遇而安；低分者冷静寡言G：有恒性高分者有恒负责尽职；低分者苟且敷衍H：敢为性高分者冒险敢为；低分者畏怯退缩，缺乏自信I：敏感性高分者敏感、感情用事；低分者理智、着重现实人格因素高低分人格特征L：怀疑性高分者怀疑刚愎固执；低分者信赖随和，易与人相处M：幻想性高分幻想、狂放任性；低分者现实、实际N：世故高分者精明能干世故；低分者坦对于每一个量表，都可以通过 Z=5+1.5（X-M ）/SD 算出标准10分，性 白、直率天真O ：忧虑性高分者忧虑抑郁、烦恼自扰；低分者安详沉着自信Q1：实验性高分者自由激进，不拘泥现实；低分者传统保守Q2：独立性 高分者自立自强、当机立断；低分者依赖合群附和 Q3：自律性 高分者知己知彼、自律严谨；低分者矛盾冲突Q4：紧张性 高分者紧张困扰、激动挣扎；低分者心平气和、闲散宁静投射测验基本假设：个体不是被动地接受外界的刺激，而是主动地有选择地给外界的刺激赋予某种意义，然后表现出适当的反应，人们可从这些反映中推论他的人格。

精神病的分级通常是根据疾病的严重程度、症状表现以及对患者日常生活和社会功能的影响来进行的。

不同国家和地区可能有不同的分级标准和系统。

在中国，精神疾病的分级通常参照《精神障碍分类与诊断标准》（CCMD）或国际上的《国际疾病分类》（ICD）标准。

以下是一般性的描述，用于说明不同严重程度的精神病患者可能的表现：### 1级：轻度精神病- **症状**：轻微的情绪波动，焦虑或抑郁情绪，但整体上能维持正常生活和社交功能。

- **行为**：可能会有一些非典型行为，如轻微的社交回避，但通常不影响日常职责。

- **自知力**：患者通常意识到自己的一些问题，愿意寻求帮助。

- **治疗**：可能通过心理辅导、压力管理技巧和生活方式调整进行自我管理，或需要短期的药物治疗。

### 2级：中度精神病- **症状**：情绪问题更加显著，可能包括持续的抑郁情绪、焦虑或偏执思维，影响患者的日常工作和人际关系。

- **行为**：可能出现社交退缩、工作绩效下降、兴趣和活动减少。

- **自知力**：患者的自知力可能受损，但对病情有一定的认识，可能会在家人或朋友的鼓励下寻求专业帮助。

- **治疗**：可能需要结合药物治疗和心理治疗，以及社会支持系统的帮助。

### 3级：较重精神病- **症状**：症状严重，可能包括严重的幻觉、妄想、极端的情绪波动或深度抑郁。

- **行为**：行为可能异常，包括自伤、冲动行为或对他人构成威胁的行为。

- **自知力**：自知力明显受损，患者可能无法认识到自己的病态，拒绝治疗。

- **治疗**：需要专业的精神健康服务，包括强化的药物治疗、紧急干预和长期的康复计划。

### 4级：重度精神病- **症状**：症状非常严重，患者几乎完全失去与现实的联系，可能有严重的妄想和幻觉。

- **行为**：行为极度异常，可能完全无法进行正常的社会交往和日常生活，有严重的自我伤害或伤人风险。

- **自知力**：几乎没有自知力，完全否认疾病存在。