急性上呼吸道感染护理措施
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急性上呼吸道感染的护理
一、护理评估
1、观察生命体征及主要症状,尤其是体温、咽痛、咳嗽等变化。
2、评估患者经药物治疗后症状有无缓解,有无耳鸣、耳痛等中耳炎症状。
3、观察患者恢复期有无胸闷、心悸、眼睑浮肿、腰酸或关节疼痛等。
二、护理措施
1、提供安静、洁净、温湿度适宜的环境,减少不良刺激。
2、症状较轻者适当休息,症状较重或年老者卧床休息为主。
良好的休息可增加机体修复和抵抗力,促进身体康复。
3、保持口腔清洁,多饮水,进清淡、富含维生素易消化饮食,保证足够热量。
发热患者增加液体的摄入,以补充体液的消耗,有利于痰液的排出,保持呼吸道通畅。
三、健康指导要点
1、指导患者注意休息,生活规律,适当体育活动。
2、保持室内空气流通,避免吸入粉尘和刺激性的气体,避免受凉、过度劳累等感染诱发因素,疾病高发季节少去人群密集的公共场所。
3、注意隔离患者,减少探视,以避免交叉感染。
指导患者咳嗽
或打喷嘘时应避免对着他人,并用双层纸巾捂住口鼻,患者使用的餐具、痰盂等按规定及时消毒,加强手卫生。
四、注意事项
1、患病期间做好个人卫生,防止交叉感染,避免疾病传播。
2、患病期间遵医嘱用药,如出现病毒性心肌炎、风湿热、气管-支气管炎等并发症应及时就诊。
急性上呼吸道感染护理常规
急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。
一、护理问题
1、舒适的改变:鼻塞、流涕、咽痛、头痛与病毒和(或)细菌感染有关。
2、体温过高:与病毒和(或)细菌感染有关。
二、观察要点
1、普通感冒
2、以咽喉炎为主要表现的上呼吸道感染
症状、体征
咽干、咽痛或咽部发痒、不适和灼热感,可伴有鼻塞、喷嚏、流XX样鼻涕。
少数患者可伴有畏寒、发热、乏力等。
体检可见喉部充血、水肿。
3、并发症症状,如头痛、耳鸣、脓涕等。
三、护理措施
1、按呼吸科一般护理常规进行护理
2、一般护理:
保持病室内空气新鲜,每日通风2次,每次15~30分钟。
保证病人适当休息,给予清淡、易消化、含丰富维生素、高热量、高蛋白的饮食。
3、症状护理:
①注意体温的变化,体温超过3 8.5度给予物理降温。
高热时按医嘱使用解热止痛片。
观察降温后效果。
②鼻塞可用1%麻黄碱滴鼻。
③频繁喷嚏、流涕给予抗过敏药物。
④咳嗽明显使用镇咳药。
4、用药护理:使用解热镇痛药药观察有无过敏反应,使用退热药药注意患者体温情况,定时复测。
5、康复护理:
多数上呼吸道感染患者预后良好,但极少数年老体弱和严重并发症患者可因并发症导致预后不良。
6、心理护理:
护士加强巡视,以增加病人安全感,减少情绪波动。
四、健康教育
1、注意呼吸道隔离,预防交叉感染。
2、保持充分的营养、休息、锻炼,增加机体抵抗力。
忌烟、忌酒。
3、提倡冷水洗脸,提高机体对寒冷的适应能力。