抚触
• • • • • • 轻微的接触头背部皮肤 安抚早产儿 促进体重增加 增加免疫力 减少住院天数 有利于日后社会行为发展
早产儿发展性照顾的预期结果
• 在给予护理治疗措施时生命体征变化小 • 能促进消化,减少胃食道反流及胃残余 量 • 促进早产儿出现平滑及综合的肢体活动 • 因应外界的刺激,能适应的使用自我控 制行为 • 能运用外界物资安抚自己
下,排钠分数高,易发生低钠血症。
2)葡萄糖阈值低,易发生糖尿。
3 )碳酸氢根阈值低,肾小管排酸能力差,普
通奶粉硌蛋白含量高,喂养时易发生晚期代谢性
酸中毒。
5、 血液系统:
1)血象:出生时,各血细胞值都高, RBC 5-7×1012/L Hb 150—220g/L WBC 15—20×109/L PLT 200-300×109 /L 2)血容量: 足月儿:50-100 ml/kg(85 ml/kg), 早产儿:89-105 ml/kg 。 3)生理性贫血:因血容量快速增加导致血红蛋 白稀释,红细胞生成素对贫血的反应低导致。
4.维持有效呼吸
(1)保持呼吸道通畅,仰卧时肩下垫高15-20℃。 (2)有缺氧症状者给予氧气吸入,一般主张间 断低流量给氧;吸入氧的浓度及时间根据缺氧 程度及用氧方法而定; (3)若持续吸氧最好不超过 3天,或在血气监 测下指导用氧,一旦症状改善则立即停用,预 防氧疗并发症的发生; (4)对于呼吸暂停的早产儿给予弹足底、托背、 吸氧处理,条件允许放置水囊床垫,利用水振 动来减少呼吸暂停发生。必要时静滴氨茶碱或 是采取机械正压通气来改善。
护理诊断
1.体温过低: 与早产儿体温调节功能差有关。 2.营养失调:低于机体需要量 与早产儿摄入不 足及消化吸收功能差有关。 3.有感染的危险: 与早产儿免疫功能低下、皮 肤黏膜屏障功能差有关。 4.不能维持自主呼吸 : 与呼吸中枢不成熟、肺 发育不良、呼吸肌无力有关。 5. 家长焦虑