浅谈手术室护士与麻醉医生的配合

手术室护士与麻醉医生的配合理想麻醉效果的获得，不仅需要麻醉医生有高超的麻醉技术，为了进一步完善麻醉流程，保证麻醉整个过程的有序进行，手术室护士与麻醉医生的配合同样非常重要。

手术是否进行顺利与手术室护士与麻醉医生的配合是否密切有很大关系，甚至可以说是决定手术最终完成质量的关键因素。

第一是麻醉前护理。

首先是对患者的心理护理。

对于一台手术来说，在手术的前一天探访患者是非常重要的，探访的目的主要是为了让患者能够了解一些基本的在手术过程中常用到的麻醉方法以及手术的基本流程，关键是让患者能够在熟悉麻醉流程的情况下适应即将要在手术中采取的麻醉体位。

这样就能在手术开始前及时摆好符合手术规定的体位，更方便进行后续的操作，也能够积极配合麻醉医生执行后续的手术流程。

患者在这一过程中能够对整个麻醉流程有一个初步的认识，能够做到心中有数，从而对手术以及麻醉过程有一个很好的耐受性，配合手术更加积极从而为获得更好的手术治疗效果做好铺垫；其次是手术室环境的准备。

在患者进入手术室前，手术室护士应该提前调好适宜患者的温度与湿度，通常情况下要保证手术时的温度在22摄氏度至25摄氏度之间，湿度应保证在40%以上，但最好不要超过60%。

由于麻醉执行后的特殊性，使得患者在经历麻醉操作后，身体对外界的温度不但不敏感，也会失去根据外界温度自由调整身体温度的功能。

一旦手术室整体温度过热，患者由于温度自我调节能力的丧失，患者的散热会受到影响，将会出现体温持续升高的现象。

但愿是手术室温度过低，患者的热量暂时也会更加严重，极容易导致感冒或在手术完成后发热，不利于患者的术后恢复；在手术开始之前应准备好手术物品。

手术时护士应根据规定的辅助流程帮助麻醉师检查好一切在手术过程中需要用到的设备，例如呼吸机的功能是否正常，氧气是否能够足量供应等。

就是发现有气压过低的情况，应该立即更换设备或通知医疗设备维护保养人员及时解决这一问题，在手术过程中保证被麻醉患者的氧气供应是极其重要的。

手术室护士如何配合好麻醉医生麻醉状态下，病人部分或全身失去对外界温度变化面进行自我调节的能力。

室温过高，湿度大，影响病人散热，可致高热；室温过低，湿度小，机体散热快。

特别是麻醉时间长，出现寒颤，心律失常等。

全身麻醉病人，尤其是小儿、老年人，会导致麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。

因此，适宜的温度和湿度是维持病人正常体温基本保证。

一般温度保持22℃-25℃，相对湿度以40%-50%为宜。

2.根据手术室需要安置体位麻醉体位：手术室护士应协助麻醉医师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行，如：硬膜外麻醉，腰硬联合麻醉臂丛神经阻滞等，安置体位由病人上手术台开始，首先安定病人情绪取得其合作，除局部浸润麻醉以外，其他麻醉方法均需取一定的体位才能实施，巡回护士应予配合。

手术均须有静脉道路，以便输液、输血、给药，故安置体位时应预先选好穿刺部位。

手术体位：麻醉诱导后，根据手术要求，应将病人安置在手术需要的体位以便于充分暴露术野，利于手术操作，在没有麻醉的状态下，由于机体自身调节，能够适应体位改变引起的生理变化，而麻醉病人则因知觉部分或全部暂时丧失，肌肉松弛，失去自身调节能力，体位变化会导致呼吸和循环生理功能紊乱，所以，手术室护士应协助麻醉医生共同安置好体位，在病人舒适，术野充分暴露的同进，又保证气道通畅循环稳定，并防止着床部位皮肤、神经受压损伤。

3.全身麻醉配合全身麻醉时将病人适当固定在手术台上，防止因诱导兴奋跌下手术台损伤皮肤或骨折，应坚守岗位，观察病人生命体征，按麻醉医师医嘱给药，应严格核对，病人醒的过程协助麻醉师调整好体位利于吸痰和保持气道通畅，同时注意病人保暖和防止燥动。

4.输液输血配合手术室护士协助麻醉医生观察手术中失血情况，根据吸引量，纱布块血量决定输液、输血量，以维持循环系统稳定，输血前与麻醉医生共同核对方可输注，严密观察有无输血反应。

手术麻醉中，由于病人术前禁食、禁饮及麻醉后被阻滞部位或器管血管扩张，血容量相对不足，会导致血压下降，所以保持静脉通道通畅在麻醉医生指导下输液。

手术室护士与麻醉医生的配合标签：手术室；护士；麻醉；配合手术室护理随着麻醉技术的不断提高，麻醉仪器设备日益增加及麻醉药品的不断更新，如何配合好麻醉医生的工作，这给手术室护士提出了新的要求和标准。

1用药的配合1.1了解麻醉用药手术室护士要加强对用药特别是麻醉药品的了解，掌握各类药品的药理作用、常用剂量、用药途径、不良反应、配伍禁忌，还有麻醉医生的用药习惯。

1.2术前制定用药计划为了确保用药安全、及时、准确，凡是大新手术前与麻醉医生进行沟通，根据患者病情制定用药计划，巡回护士严格准确的按此计划给药。

1.3严格执行查对制度手术室护士根据麻醉方法的不同协助配制和给药，特别是协助给麻醉药一定严格按麻醉医生的意见，给药前一定要复诵麻醉医生的要求(什么药、多少剂量、给药途径），给药完毕还要复诵告知，做到“三清”（听、看、问）。

2患者体位的安置2.1协助麻醉医生摆好体位手术室护士协助麻醉医生摆好体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行，提高成功率，如连续硬膜外麻醉，背丛神经阻滞等。

2.2摆放手术体位也应征求麻醉医生的意见在正常状态下，改变体位可通过机体的自身调节以适应其变化。

而对于麻醉患者，由于前身或部分知觉已丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，自身调节功能丧失。

体位的改变可导致呼、循环等功能紊乱，如颈前屈位影响气管导管的通畅；俯卧位影响呼吸；行全麻的患者体位变动时易引起导管脱出或扭曲等，所以摆放体位必须通知麻醉医生并相互配合。

3术中容量的配合3.1输入途径的准备选择外周静脉、深静脉、套管针型号、三通管等根据手术要求选择和准备。

3.2配合有创监测的操作如深静脉穿刺、桡动脉穿刺等必须牢靠固定，接头紧密，术中密切观察。

3.3维持静脉通路麻醉及手术中体液的纠正是循环管理的重要手段，因此合理的输液也是保证患者安全的一个关键问题，应在麻醉医生的指导下根据病情调节输液速度，对严重脱水、失血、休克、高热等患者应快速补液，小儿或老年及心功能不全者应严格控制入量，术中输液应严密观察有无渗漏及反应。

手术室护士配合麻醉医生的工作体会
作为手术室护士，我与麻醉医生紧密合作，确保手术过程中患者安全舒适。

在配合麻醉医生的工作中，我有以下几点体会：首先，良好的沟通是至关重要的。

在手术前，我们需要与麻醉医生了解患者的病史，以及他们是否有过敏反应或其他不良反应。

在手术过程中，我们需要保持沟通，以便及时调整麻醉药物的剂量和频率。

其次，我们需要密切关注患者的生命体征。

由于麻醉药物可能对患者的生命体征产生影响，我们需要定期监测血压、心率、呼吸等指标，以便及时发现和处理任何异常情况。

最后，我们需要具备丰富的护理知识和技能。

作为手术室护士，我们需要掌握基本的麻醉知识和技能，例如如何插管和管理气道、如何处理麻醉过程中的并发症等。

此外，我们还需要掌握手术室的相关操作和安全规范，以确保手术的顺利进行。

总之，作为手术室护士，我们需要与麻醉医生紧密合作，以确保患者在手术过程中得到最好的护理和治疗。

通过良好的沟通、密切关注患者的生命体征和丰富的护理知识和技能，我们可以为患者提供高质量的护理服务。

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手术室护士与麻醉师护理配合每一个手术病人，在手术期间，都离不开麻醉医生和手术室护士。

虽然现代麻醉技术，理论和麻醉药物的更新、各种新型麻醉机多参数监护仪的临床应用，使临床麻醉进入了一个更加安全的时期，但麻醉操作仍是一个非常危险的过程，对病人的生理功能有非常严重的干扰，需要病人保持良好的体位和稳定的精神状态，以防止发生意外的损伤。

因此，在麻醉期间，手术室护士与麻醉的配合，对整个手术起着相当重要的作用。

尤其是只有一个麻醉医生进行操作时，护士的协助是必不可少的。

1.临床资料我院是一所市级综合性医院，每年接收手术病人数千例，而全院手术室护理人员18人，麻醉师8人，工作繁忙，劳动强度大，这就要求手术室巡回护士与麻醉师应有良好的工作配合以期手术室工作的顺利进行和手术的圆满完成。

2011年1月到10月，10个月进行手术2826例，其中男1745例，女1081例，椎管内麻醉1508例，全身麻醉1132例，局部麻醉186例，年龄最大95岁，最小6个月。

我们医院所有的手术都是只有一个麻醉师，在这种情况下，护士与麻醉师的配合尤其重要，在我们护士与麻醉的密切配合下，无一例意外发生。

2.麻醉的分期和分类诱导期、维持期、复苏期；麻醉的分类：局部麻醉、椎管内麻、全身麻醉。

3.麻醉期的护理配合3.1 诱导期的配合：3.1.1 环境准备及心理护理：调节室温（22-24）度，湿度50%左右。

3.1.2 严格执行查对制度：核对姓名，性别，年龄，手术名称，部位，检查麻醉前用药，各种皮试结果，禁食等。

3.1.3 建立静脉通道：视手术部位而定，上肢手术应选择下肢，下肢选上肢，避开瘫痪或有损伤的肢体。

胸腹部手术，选周围静脉穿刺，首选左上肢。

因左上肢静脉回心快，静脉瓣较少，不易受外周环境影响。

但如果伴有腔静脉压迫或锁骨骨折时，则不选上肢。

大型综合性外伤，失血性休克，周围静脉穿刺困难者，可选择劲外静脉。

血管有损伤时更应谨慎选择穿刺血管。

3.1.4 物品准备：麻醉用品，急救物品处于备用状态。

浅谈手术室护士与麻醉医生的配合体会摘要：目的：探讨手术室护士和麻醉师在手术中的各项配合工作。

方法：麻醉前、后以及手术中、手术后都应给以麻醉师全面的配合工作，包括心理护理、用药护理、体位护理、术中、术后护理等各个方面的护理工作。

结果：护理人员和麻醉师要在各个方面进行配合，需要护理人员和麻醉师要有默契。

特别是急诊抢救手术及对患者进行快速气管麻醉时，手术室护士的配合工作非常重要。

结论：手术室护士应密切观察患者的一般情况，技术操作熟练，全面地配合麻醉师的工作。

关键词：麻醉护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0321-01手术室护理随着麻醉技术的不断提高，麻醉仪器设备日趋增加及麻醉药品的不断更新，如何配合好麻醉医师的工作，这就给我们手术室护士提出了新的要求和标准。

白林医院在多年手术室工作中，体会到手术室护士与麻醉医生的配合主要有以下几个方面：1体位的配合手术开始，手术室护士应协助麻醉医生摆好体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行，如：连续硬膜外麻醉，臂丛神经阻滞等。

手术中常需将病人安置成适合手术需要的体位。

在正常状态下，改变体位可通过机体的自身调节，以适应其变化。

而对于麻醉病人，由于全身或部分知觉已丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，病人已丢失自身调节能力。

因此，体位的变化可导致呼吸和循环等生理功能的紊乱。

手术室护士应协同麻醉医生共同安置好体位，以保证呼吸道通畅，维持循环系统的稳定，应尽量避免神经损伤或骨突出部位皮肤受压。

2全身麻醉的配合2.1静脉复合全身麻醉的配合。

在麻醉诱导、维持及苏醒三个阶段，手术室护士应密切配合。

首先了解静脉麻醉常用药的性质、作用和用法，注意事项，协助麻醉医师进行静脉给药，诱导期将患者适当固定于手术台上，防止因诱导兴奋而自手术台跌下，擦伤皮肤及发生骨折，在维持麻醉期间，手术室护士应坚守岗位，严密观察患者生命体征变化，按麻醉医师医嘱给药，所有药物严格核对，苏醒期应配合麻醉医生随时调整好体位，以利于吸痰和保持呼吸道通畅，同时要注意患者保暖和防躁动。