耳穴埋豆对预防腹腔镜下广泛子宫切除术拔尿管后尿潴留的护理分析
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胀痛 ， 膀 胱 充 满 尿 液 不 能 白行 排 出 ， 极 易 导 致 女 性
１ ． ２ 纳入 标 准 患 者备 行腹 腔镜 广 泛子 宫 切 除术 ； 患
者年 龄 小于 ７ Ｏ岁 ； 术 前 给 予 留置 导 尿 ； 患者 无尿 潴 留病 史 、 有无行相关手术等 ； 术 后均 使用 统 一 的 白
耳 穴埋豆对预 防腹腔镜 下广泛子宫切 除术拔尿管后尿潴 留的 护理 分析
方 舒， 肖 静， 陈秋 燕
（ 福建 中医药大 学 附属人 民医 院， 福 建 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ４ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 耳 穴 埋 豆 法在 预 防 广 泛 子 宫 切 除 术拔 尿 管 后 尿 潴 留 中 的护 理 疗 效 。 方 法 ： 选取 我院 ２ ０ １ ４ 年 ６月～ ２ ０ １ ５ 年 １ ２ 月收 治的宫颈癌腹腔 镜下行 广泛子宫切除 术患者 ８ ８ 例 为 研 究对 象 ， 随 机 分 为 试 验 组和 对 照 组 各 ４ ４ 例， 对 照 组 实 施 术 后 常 规 治疗护理， 试 验 组在 对 照 组 基 础 上 术 后 回病 房 即开 始 实施 耳 穴埋 豆 法 ， 比 较 两 组 患 者 拔 尿 管 后 有 否 存 在 排 尿 困难 、 尿 潴 留 以 及膀胱残 余尿 量 阳性 率的情 况并分析。结果 ： 试验 组排尿 困难、 尿潴 留发生率显 著低于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 试验 组膀胱残 余尿 量为１ ０ ５ ． ６ ４ ￣６ ． ５ １ ｍ Ｌ ， 对 照 组 膀 胱 残 余尿 量 为 ４ ５ ． ４ ７ ￣ ３ ． ６ ８ ｍ Ｌ ， 试 验 组 膀 胱 残 余量 显 著 少于 对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 耳 穴埋 豆 法操 作 简便 、 安全 ． 无 不 良反 应 ， 能促 进 广 泛子 宫 切 除 术 拔尿 管 后 患 者 排 尿 ， 预 防尿 潴 留 的 发 生 ， 值 得 在 临 床 上 推 广 使 用。 ［ 关键词］尿潴 留： 耳穴埋豆 ： 广 泛子 宫切 除 术 ： 腹 腔 镜 ［ 中图分类号］Ｒ ４ ７ ３ ． ６ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ０ １ — ０ ０ ６ ７ — ０ ２
妇 科 肿 瘤 的 主 要 治 疗 方 法 为 广 泛 子 宫 切 除
术 。近 年来 肿 瘤 的 发病 率 日益上 升 ， 妇 科 恶 性肿 瘤
癌５ 例、 浸润癌 ３ ７ 例； 试验 组 平均 年龄 为 ４ ４ ． ８ ２ ￣ ２ ． ４ ９
岁， 平均病程 ５ ． １ ８ ￣ １ ． ５ ６ 天， 肿瘤分级 ： 原位 癌 ３ 例、 镜下早期 浸润癌 ６ 例、 浸润 癌 ３ ５例 ； 两组性别 、 年 龄、 病 程 等一般 资料差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
炎 患者 以及 有 盆 腔 手 术 史 患者 ； 语言无法沟通者；
酒精 胶 布过 敏 ； 耳 郭 有 皮肤 疾 病 ； 泌尿 系 统异 常 ， 尿 常规 异常 。 １ ． ４ 方 法 对 照 组 给 予 宫 颈 癌腹 腔 镜 广 泛 子 宫切 除 术 围手 术 期 常 规 护 理 及 治 疗 ， 做 好 留 置 导 尿 管 护 理 。术后 第 ７ 天， 了解 患者 膀胱 功 能情 况 ， 功 能恢 复 后 拔 除尿 管 。试 验 组 在对 照 组 基础 上 ， 进 行 耳 穴埋 豆 疗 法 。具 体 操 作 ： 患者术后返病房后， 即选 择 双 侧耳穴 ： 膀胱 、 神 门、 交 感 。 先 探 查取 穴 ， 用探 棒 缓
泌 尿 系统 感 染 。尿 潴 留的发 生 延 长住 院时 间并 增
加 住 院 费用 ， 且 降低 患者 的生 活质 量 ， 因此 ， 防治 术 后 尿 潴 留 意义 重大 。 耳 穴 埋 豆 是 我 国传 统 医 学 技
控式镇痛泵 ； 手术用二氧化碳气腹 ， 肾等 严重 基础 疾病 患者 ； 盆腔
亦如此 ， 因此 临床 上 广 泛 子 宫切 除术 开 展 的越 来 越
多川 。广 泛 子 宫切 除术 ， 术 中涉 及 范 围较 大 ， 诸如 支
配 膀 胱 的 交 感 和 副 交 感 神 经 等 。一 旦 损 伤 则 可 能 出现 一 些 并发 症 ， 损 伤 支配 膀 胱 的神 经 则 会 出现 膀 胱 功 能 障碍 ， 临床 表 现 一 般 为尿 潴 留 ， 症 状 为 下 腹
《 按摩与康 复医学９ ２ ０ １ ７ 年第 ８ 卷第 １ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． １
—６ ７一
术之一 ， 主要通过刺激耳廓上相应穴位 ， 达 到 调 理 脏腑 、 运行气 血 、 疏 通 经 络 的 目的 ， 且 具 有 操 作 简 便， 不 良反 应 少 ， 疗 效佳 等优 点 ， 在 临床 上 一些 领 域
得 到 应 用 。 既往 多研 究耳 穴 埋 豆 在 术 后 止 痛 、 促 进 肠 功 能恢 复 、 肾穿 刺 术 后 尿 潴 留 的应 用 研 究 ， 尚 缺 乏 在 妇 科 手 术 中 的研 究 。笔 者 以相 关 中医 理 论 为基 础 ， 探讨 耳 穴 埋 豆预 防宫 颈癌 行 腹 腔镜 下 广泛 子 宫 切 除术 拔尿 管后 合 并尿 潴 留患者 的影 响 ， 以期 为 临床 解决 术后 尿潴 留提 供 一定 的参 考 。 １ 资料 与方 法 １ ． １一 般 资料 选 取 我 科 ２ ０ １ ４ 年 ６月～ ２ ０ １ ５ 年１ ２月
１ ． ２ 纳入 标 准 患 者备 行腹 腔镜 广 泛子 宫 切 除术 ； 患
者年 龄 小于 ７ Ｏ岁 ； 术 前 给 予 留置 导 尿 ； 患者 无尿 潴 留病 史 、 有无行相关手术等 ； 术 后均 使用 统 一 的 白
耳 穴埋豆对预 防腹腔镜 下广泛子宫切 除术拔尿管后尿潴 留的 护理 分析
方 舒， 肖 静， 陈秋 燕
（ 福建 中医药大 学 附属人 民医 院， 福 建 福州 ３ ５ ０ ０ ０ ４ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 耳 穴 埋 豆 法在 预 防 广 泛 子 宫 切 除 术拔 尿 管 后 尿 潴 留 中 的护 理 疗 效 。 方 法 ： 选取 我院 ２ ０ １ ４ 年 ６月～ ２ ０ １ ５ 年 １ ２ 月收 治的宫颈癌腹腔 镜下行 广泛子宫切除 术患者 ８ ８ 例 为 研 究对 象 ， 随 机 分 为 试 验 组和 对 照 组 各 ４ ４ 例， 对 照 组 实 施 术 后 常 规 治疗护理， 试 验 组在 对 照 组 基 础 上 术 后 回病 房 即开 始 实施 耳 穴埋 豆 法 ， 比 较 两 组 患 者 拔 尿 管 后 有 否 存 在 排 尿 困难 、 尿 潴 留 以 及膀胱残 余尿 量 阳性 率的情 况并分析。结果 ： 试验 组排尿 困难、 尿潴 留发生率显 著低于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 试验 组膀胱残 余尿 量为１ ０ ５ ． ６ ４ ￣６ ． ５ １ ｍ Ｌ ， 对 照 组 膀 胱 残 余尿 量 为 ４ ５ ． ４ ７ ￣ ３ ． ６ ８ ｍ Ｌ ， 试 验 组 膀 胱 残 余量 显 著 少于 对 照 组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 耳 穴埋 豆 法操 作 简便 、 安全 ． 无 不 良反 应 ， 能促 进 广 泛子 宫 切 除 术 拔尿 管 后 患 者 排 尿 ， 预 防尿 潴 留 的 发 生 ， 值 得 在 临 床 上 推 广 使 用。 ［ 关键词］尿潴 留： 耳穴埋豆 ： 广 泛子 宫切 除 术 ： 腹 腔 镜 ［ 中图分类号］Ｒ ４ ７ ３ ． ６ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编号］１ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ０ １ — ０ ０ ６ ７ — ０ ２
妇 科 肿 瘤 的 主 要 治 疗 方 法 为 广 泛 子 宫 切 除
术 。近 年来 肿 瘤 的 发病 率 日益上 升 ， 妇 科 恶 性肿 瘤
癌５ 例、 浸润癌 ３ ７ 例； 试验 组 平均 年龄 为 ４ ４ ． ８ ２ ￣ ２ ． ４ ９
岁， 平均病程 ５ ． １ ８ ￣ １ ． ５ ６ 天， 肿瘤分级 ： 原位 癌 ３ 例、 镜下早期 浸润癌 ６ 例、 浸润 癌 ３ ５例 ； 两组性别 、 年 龄、 病 程 等一般 资料差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。
炎 患者 以及 有 盆 腔 手 术 史 患者 ； 语言无法沟通者；
酒精 胶 布过 敏 ； 耳 郭 有 皮肤 疾 病 ； 泌尿 系 统异 常 ， 尿 常规 异常 。 １ ． ４ 方 法 对 照 组 给 予 宫 颈 癌腹 腔 镜 广 泛 子 宫切 除 术 围手 术 期 常 规 护 理 及 治 疗 ， 做 好 留 置 导 尿 管 护 理 。术后 第 ７ 天， 了解 患者 膀胱 功 能情 况 ， 功 能恢 复 后 拔 除尿 管 。试 验 组 在对 照 组 基础 上 ， 进 行 耳 穴埋 豆 疗 法 。具 体 操 作 ： 患者术后返病房后， 即选 择 双 侧耳穴 ： 膀胱 、 神 门、 交 感 。 先 探 查取 穴 ， 用探 棒 缓
泌 尿 系统 感 染 。尿 潴 留的发 生 延 长住 院时 间并 增
加 住 院 费用 ， 且 降低 患者 的生 活质 量 ， 因此 ， 防治 术 后 尿 潴 留 意义 重大 。 耳 穴 埋 豆 是 我 国传 统 医 学 技
控式镇痛泵 ； 手术用二氧化碳气腹 ， 肾等 严重 基础 疾病 患者 ； 盆腔
亦如此 ， 因此 临床 上 广 泛 子 宫切 除术 开 展 的越 来 越
多川 。广 泛 子 宫切 除术 ， 术 中涉 及 范 围较 大 ， 诸如 支
配 膀 胱 的 交 感 和 副 交 感 神 经 等 。一 旦 损 伤 则 可 能 出现 一 些 并发 症 ， 损 伤 支配 膀 胱 的神 经 则 会 出现 膀 胱 功 能 障碍 ， 临床 表 现 一 般 为尿 潴 留 ， 症 状 为 下 腹
《 按摩与康 复医学９ ２ ０ １ ７ 年第 ８ 卷第 １ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． １
—６ ７一
术之一 ， 主要通过刺激耳廓上相应穴位 ， 达 到 调 理 脏腑 、 运行气 血 、 疏 通 经 络 的 目的 ， 且 具 有 操 作 简 便， 不 良反 应 少 ， 疗 效佳 等优 点 ， 在 临床 上 一些 领 域
得 到 应 用 。 既往 多研 究耳 穴 埋 豆 在 术 后 止 痛 、 促 进 肠 功 能恢 复 、 肾穿 刺 术 后 尿 潴 留 的应 用 研 究 ， 尚 缺 乏 在 妇 科 手 术 中 的研 究 。笔 者 以相 关 中医 理 论 为基 础 ， 探讨 耳 穴 埋 豆预 防宫 颈癌 行 腹 腔镜 下 广泛 子 宫 切 除术 拔尿 管后 合 并尿 潴 留患者 的影 响 ， 以期 为 临床 解决 术后 尿潴 留提 供 一定 的参 考 。 １ 资料 与方 法 １ ． １一 般 资料 选 取 我 科 ２ ０ １ ４ 年 ６月～ ２ ０ １ ５ 年１ ２月
