早期母婴皮肤接触护理对新生儿的影响
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早期母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响的开题报告一、研究背景及意义母婴皮肤接触是指在孕期、分娩过程及产后出生的一小时内,将新生儿和母亲的裸露皮肤紧密贴合在一起,促进母婴亲密接触和互动。
母婴皮肤接触可以帮助新生儿维持体温、降低哭闹和不安情绪、促进母乳喂养和建立成功的母婴情感联系等,对新生儿早期生长发育及健康有着重要影响。
目前,国内外已有大量研究表明,母婴皮肤接触对新生儿的体温、行为状态和母乳喂养有明显的影响。
例如,美国卫生部指出,将新生儿放置在母亲的胸部,让新生儿紧贴母亲的肌肤,可以明显提高新生儿的体温。
同时,母亲和新生儿的亲密接触可使新生儿不易产生哭闹和不安情绪,从而减轻新生儿的疼痛和不适感。
此外,近年来的研究还表明,母婴皮肤接触还是促进母乳喂养成功的有效方法,能提高母亲的哺乳率和延长哺乳时间,从而保证新生儿充分获取母乳的营养成分和免疫物质,提高新生儿的免疫力和健康水平。
因此,本研究旨在探讨早期母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响,为推广和普及母婴皮肤接触提出科学依据和理论基础,提高新生儿的健康水平和生存质量。
二、研究内容和方法1. 研究内容本研究将以文献综述和实验研究相结合的方式,全面探讨母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响。
具体内容包括:(1)母婴皮肤接触的定义、形式和原理;(2)母婴皮肤接触对新生儿体温的影响机制;(3)母婴皮肤接触对新生儿行为状态的影响机制;(4)母婴皮肤接触对母乳喂养的影响机制;(5)早期母婴皮肤接触的实践操作方法和注意事项;(6)母婴皮肤接触在国内外的应用和推广情况。
2. 研究方法(1)文献综述法。
通过查阅国内外相关文献、报告和研究成果,系统梳理并比较分析母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响机制,为进一步探讨早期母婴皮肤接触的实践运用提供理论支持。
(2)实验研究法。
根据母婴皮肤接触的原理和操作方法,采用随机对照试验和纵向队列研究等实验设计方法,从不同角度和方面考察母婴皮肤接触对新生儿体温、行为状态和母乳喂养的影响,比较和分析实验结果,为推广母婴皮肤接触提供实证依据。
早期母婴皮肤接触护理对新生儿的影响摘要】目的探讨早期母婴皮肤接触对新生儿的影响。
方法将82例新生儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组新生儿进行常规产科护理,观察组新生儿在常规产科护理基础上,实施早期母婴皮肤接触的护理方式,观察两组新生儿出生时、出生后1、2、4小时时体温、婴儿首次觅食反射出现时间、吸吮持续时间及母乳喂养量的差异。
结果两组新生儿出生时基线体温比较无差异,但均低于正常值,出生后1、2、4小时观察组新生儿体温均高于对照组;观察组首次母乳喂养成功率为92.68%,对照组首次成功母乳喂养成功率为48.78%;观察组新生儿首次觅食反射出现时间、婴儿吸吮持续时间及母乳喂养量都明显优于对照组。
结论新生儿与母亲早期皮肤接触可明显促进新生儿出生后的体温回升,为婴儿提供最佳母乳喂养时机,提高首次母乳喂养成功率,建议临床推广。
【关键词】新生儿母婴皮肤接触早期母乳喂养成功率体温新生儿分娩脱离母体后,因环境改变体温会降低,产妇及新生儿母乳喂养也都处于学习阶段,因此新生儿刚出生时护理工作尤为重要[1]。
及时合理的母婴皮肤接触可以防止新生儿低体温,提高首次母乳喂养的成功率,延长母乳喂养的时间。
本研究对41例新生儿出生后即刻与母亲进行1小时的皮肤接触,探讨早期皮肤接触护理对新生儿的影响,为早期母婴皮肤接触在国内的开展和推广提供理论依据,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般临床资料:选取2010年6月-2012年6月来我院妇产科分娩的82例新生儿,均为单胎,足月,所有新生儿无胎膜早破及宫内窘迫,产妇年龄22岁-34岁。
1.2 方法:将82例新生儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组新生儿进行常规产科护理:胎儿娩出后行新生儿呼吸道清理、断脐、消毒包扎脐带,新生儿辐射台设置温度为28-30℃,温水洗去血迹及胎脂、注射维生素K1、测体重、身高、按脚印等,婴儿毯包裹新生儿,置于婴儿车中。
观察组新生儿护理:胎儿娩出后行上述常规产科护理,调节室温27-29℃,产妇裸露前胸,将新生儿侧卧位放于产妇胸前,脸偏向一侧,头位于产妇双乳之间,指导产妇用手托住新生儿臀部和背部,保护新生儿安全,用毯子、衣物等覆盖新生儿保暖;早期的母婴皮肤接触护理持续1小时,在该过程中鼓励产妇与新生儿交流,抚摸婴儿头部及全身、亲吻婴儿、轻声呼唤婴儿等。
新生儿早期基本保健(EENC)指南主要内
容解读
新生儿早期基本保健(Early Essential Newborn Care, EENC)指南
是一个简单而重要的战略,旨在提供对新生儿的基本保健。
以下是
该指南的主要内容解读:
1. 皮肤对皮肤接触:新生儿应立即与母亲进行皮肤对皮肤接触。
这有助于保持新生儿的体温、促进母婴之间的情感联系,并有助于
启动母乳喂养。
2. 早期吸吮:新生儿应在出生后的第一个小时内进行早期吸吮。
这有助于刺激新生儿的呼吸系统,并帮助预防呼吸窘迫综合征。
3. 预防感染:采取适当的感染预防措施,如洗手、消毒工具和
保持清洁的工作环境。
这有助于减少新生儿感染的风险。
4. 新生儿喂养:鼓励母乳喂养,并提供支持和指导。
母乳喂养
对新生儿的健康和发育至关重要。
5. 早期检查和评估:进行早期的新生儿检查和评估,以确保新生儿的健康状况,并及时处理任何潜在的问题。
6. 家庭关怀:提供家庭关怀指导,包括新生儿日常护理、喂养和保持环境清洁等方面的建议。
7. 社区参与:鼓励社区参与新生儿早期基本保健,包括提供支持和教育,以及建立社区资源网络。
新生儿早期基本保健(EENC)指南旨在通过简单的策略提供对新生儿的基本保健。
通过实施这些指南,可以降低新生儿疾病和死亡的风险,并促进新生儿的健康和发育。
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响引言自然分娩是母亲和婴儿最初的接触方式,在这个过程中,父亲也应该参与其中。
近年来,越来越多的研究发现,父亲在新生儿出生后通过与宝宝早期的皮肤接触,对预防新生儿黄疸具有一定的积极影响。
本文将分析父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响,并探讨这一行为对于新生儿的重要性。
关于新生儿黄疸新生儿黄疸是指新生儿出生后因红细胞代谢产物大量增加,而使体内大部分婴儿变黄。
新生儿出生后的头3-4天以后,黄疸开始出现,并在第7-10天达到高峰。
黄疸的出现并不意味着宝宝一定存在疾病,但如果未能得到及时的治疗,也可能会导致严重的影响,甚至威胁患儿的生命。
父亲皮肤早接触的重要性在传统观念中,新生儿出生后第一时间应该和母亲进行皮肤接触,母婴接触有助于建立亲子关系和婴儿的早期发育。
近年来的研究发现,父亲也应该在新生儿出生后进行皮肤接触。
这是因为父亲对宝宝的亲密接触可以促进新生儿的生理和心理健康发展。
而且,在早期皮肤接触中,宝宝可以感受到来自父亲的温暖和关爱,有助于增进父母与婴儿之间的纽带。
父亲皮肤早接触对预防新生儿黄疸的影响一项关于父亲皮肤早接触对新生儿黄疸影响的研究发现,在临床实践中,父亲的皮肤早接触对于预防新生儿黄疸具有一定的正面影响。
这是因为早期皮肤接触可以促进新生儿的生理和心理调节,有利于红细胞代谢产物的排泄,从而减少新生儿黄疸发生的几率。
父亲早期皮肤接触也可以刺激新生儿皮肤的感觉神经,促进新生儿的适应性调节,从而有利于身体的健康发展。
如何进行父亲皮肤早接触在进行父亲皮肤早接触时,需要注意以下几点:1. 在新生儿出生后的第一时间进行:父亲应该在宝宝出生后的第一时间进行皮肤接触,确保父亲能成为宝宝生命中的第一个亲密接触对象。
2. 确保父亲身体清洁:父亲在进行皮肤接触前,应该确保自己的身体清洁,并且不要涂抹太多的香水或者化妆品。
3. 保持情感交流:在进行父亲皮肤早接触时,父亲应该保持情感交流,让宝宝感受到父亲的温暖和关爱。
浅析鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果一、鸟巢式护理的概念鸟巢式护理最早是由美国加州了蒙塔利公园的妇幼保健中心提出的,它是一种特殊的新生儿护理模式,旨在保证新生儿在靠近自然的环境中获得更好的照顾和治疗。
这种护理模式主要是建立在亲子接触、母乳喂养和家庭式护理的基础上,通过提供合适的生理、心理和环境支持,来促进新生儿的成长与发育。
1、促进早期皮肤接触早期皮肤接触是新生儿护理中非常重要的一环,它能够促进母亲与婴儿之间的情感交流,增强家庭感情,同时有助于婴儿的自我调节能力和免疫功能发展。
鸟巢式护理模式充分利用了亲子接触的优势,鼓励母亲与婴儿进行早期皮肤接触,从而有助于减少新生儿的疼痛反应和厌食症等问题的发生。
2、促进母乳喂养母乳喂养对于新生儿的健康成长至关重要,它不仅可以提高婴儿的免疫力,还能促进其智力发展。
鸟巢式护理模式通过鼓励母亲进行母乳喂养,并为母亲提供必要的指导和支持,促进了母乳喂养的顺利进行。
3、促进新生儿发育在鸟巢式护理模式下,新生儿得以接受到充分的自然光和自然声音,从而促进其生长发育。
同时,这种护理方式所提供的适宜温度、湿度和氧气浓度等条件也有助于维持新生儿体内的稳定环境,避免它们遭受环境紊乱和伤害。
4、降低医疗成本鸟巢式护理模式能够充分发挥家庭式护理的优势,将婴儿从重症监护室中转移回家庭,使医院所需的资源大大减少。
同时,它也可以减少因医院住院而导致的家庭和社会成本,对于提高医疗效益和优化医疗资源分配有着重要的意义。
综上所述,鸟巢式护理模式对于促进新生儿的成长和发育、提高母婴情感交流和优化医疗资源分配等方面都有着显著的作用。
但同时也需要注意,这种护理模式需要有专业的医疗保障和合适的环境条件,不能盲目推广和过度依赖。
因此,在实践中需根据实际情况进行针对性的应用和改进。
肌肤接触的好处母子的第一次肌肤接触小宝宝平安降临,当剪断与母体相连的唯一纽带――脐带的那一刻起,宝宝的身体就与妈妈的身体真的分开了。
但母子之间的心与心却始终是连在一起的。
那么如何维系这种心连心的亲子关系呢? 有专家指出,婴儿出生后的几个小时是与母亲接触的关键期。
母亲在关键期内长时间接触婴儿,她们时常抚摸孩子、抱孩子,并与之交流目光。
这样做不单能使母乳哺育更成功,孩子长大后的智商与情商也会普遍高于其他孩子。
这其中,最关键的一步就是第一次肌肤接触。
所谓第一次肌肤接触,不是指简单的抚摸宝宝,而是在妈妈身体条件允许的情况下,将经产道及使用半身麻醉剖腹产出生的健康足月新生儿,以不穿任何衣物的形式,将宝宝直接放到妈妈的胸前或是腹部上,让妈妈露出的前胸和宝宝进行最直接的肌肤接触。
这个时候,宝宝会慢慢在妈妈的身上蠕动,同时本能地寻找乳房。
此时妈妈可以稍稍将宝宝抱近乳房一些,但不强迫婴儿含乳头,而是让宝宝自行寻找。
建议的肌肤接触时间,剖腹产为10分钟、自然产为20分钟,但只要身体允许,第一时间肌肤接触是越长越好,最好等到宝宝自己找到妈妈的乳头,吸吮完初乳之后。
母子第一次肌肤接触的六大好处:1、母乳喂养更容易:婴儿的吸吮反射通常在出生第一小时内最强,此时利用婴儿的吸吮反射,可以帮助婴儿建立正确的乳头含接方式。
2、减少哭闹更有效:皮肤接触及早吸吮增强了母婴联系,给婴儿以安全感。
啼哭的婴儿与母亲皮肤接触后可很快安静下来。
3、乳汁分泌更旺盛:母婴皮肤接触及早吸吮还可促进泌乳,减少乳胀,降低产后发病率。
研究发现,产后尽早接触宝宝,并进行授乳,能增加乳母血中的PRL及催产素释放,特别是授乳开始的3分钟之内这两种激素分泌是最高的,因此,早吸吮不仅能使乳汁提前分泌,还能相应地增加乳量。
4、初乳早得更健康,初乳可刺激婴儿肠胃蠕动,协助宝宝胆红素排出,减少黄疸。
此外,初乳中所含的成长因子也可帮助新生儿肠道的成熟与健全。
初乳所含的营养成分和免疫物质,还能为婴儿提供营养和第一次免疫保护。
新生儿护理中早期母婴皮肤接触的应用效果摘要:目的:探讨在新生儿护理中采用早期母婴皮肤接触的应用效果。
方法:选取2022年5月至2023年5月该时间段本院接收新生儿80例,采用随机分组的方式将其分为甲乙两组,分别采用常规、常规+早期母婴皮肤接触的方式展开护理,观察不同护理方式在该类患者中的应用效果。
结果:研究显示,采用常规+早期母婴皮肤接触的新生儿,其出生后6小时啼哭的次数,啼哭的时间,出生后1小时、1.5小时以及2小时的低体温率均低于甲组新生儿,乙组新生儿出现密室反应比甲组新生儿更早,乙组新生儿初次母乳喂养的时间比甲组新生儿更长。
且两组新生儿最终研究数据之间存在的差异显著,可为本次研究提供可靠的数据支撑。
结论:在对新生儿开展护理的过程中实施早期母婴皮肤接触的方式,对于新生儿各方面护理效果的提升和改善均有积极临床效果。
关键词:新生儿护理;早期母婴皮肤接触;应用效果引言:母婴的皮肤接触是一种可以提高亲子情感交流的行之有效的方法之一。
该理念主要起源于袋鼠式护理,最早在早产儿群体中被使用,之后逐步扩展到了所有的新生儿[1]。
研究表明,母亲与婴儿之间的皮肤接触对于促进母乳分泌、母乳喂养以及婴儿的健康成长有着十分重大的意义。
尽管,国家的权威部门已经对母婴皮肤接触做出了明确的规范,但是,在实际操作中,执行的效果仍然有很大的提高空间,其主要原因主要是由于母婴接触的方式错误,接触的时间不够等因素造成的。
为进一步观察母婴早期皮肤接触在其中的应用效果,本研究选取80例新生儿展开护理观察,详细护理内容如下所示。
一、资料与方法1.1一般资料选取2022年5月至2023年5月该时间段本院接收新生儿80例,采用随机分组的方式将选取的患者分为甲乙两组,甲组采用常规方式展开护理,该组新生儿人数为40例,新生儿男女比例为21:19;甲组采用常规方式展开护理,该组新生儿人数为40例,新生儿男女比例为19:21。
所选新生儿及产妇的基本情况之间存在的差异无统计学意义。
与父亲皮肤早接触对自然分娩新生儿黄疸预防的影响1. 引言1.1 背景介绍新生儿黄疸是新生儿常见的生理现象之一,是由于胆红素在肝脏代谢不良而导致体内积聚过多而引起的。
黄疸在婴儿出生后数天内出现,通常在1-2周左右自行消退。
如果治疗不及时或者黄疸严重,可能会导致潜在的健康问题,如核黄疸。
预防新生儿黄疸显得尤为重要。
近年来,越来越多的研究表明,父亲皮肤早接触对新生儿黄疸的预防具有积极的影响。
父亲皮肤早接触是指在新生儿出生后的第一时间内,父亲即刻将宝宝放在自己的胸前,让宝宝与父亲的皮肤接触。
这种接触不仅可以促进父母与新生儿的亲子联系,还可以对新生儿的免疫系统起到积极的影响,从而降低新生儿黄疸的发生率。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨父亲皮肤早接触对新生儿黄疸预防的影响,旨在验证皮肤接触是否能够有效减少新生儿黄疸的发生率。
通过分析相关研究结果,了解父亲皮肤早接触是否可以成为一种简单有效的预防措施。
本研究还旨在探讨皮肤接触对新生儿免疫系统的影响,以及最佳的接触时间和频率,为黄疸预防提供更加科学有效的指导。
通过明晰研究目的,有助于进一步拓展对父亲皮肤早接触与新生儿健康关系的认识,为提高新生儿黄疸预防效果提供依据。
1.3 研究意义新生儿黄疸是常见的新生儿疾病之一,尤其在亚洲地区发病率较高。
如果不及时处理,黄疸可能导致严重的并发症,甚至危及婴儿的生命。
寻找有效的预防方法对降低新生儿黄疸的发病率至关重要。
本研究还有助于加强人们对早期父母-婴儿关系的重视,推动更多关于新生儿健康的研究。
最终,通过提高对新生儿黄疸的预防意识和实践,有望降低新生儿黄疸的患病率,提高婴儿的生存率和生活质量。
本研究具有重要的临床和社会意义。
2. 正文2.1 父亲皮肤早接触对新生儿黄疸的影响父亲皮肤早接触对新生儿黄疸的影响是一个备受关注的话题。
研究表明,父亲与新生儿进行皮肤接触可以帮助促进新生儿的健康发育,减少新生儿黄疸的发生率。
父亲皮肤早接触可以帮助促进新生儿身体内的胆红素代谢。
皮肤接触护理对早产儿生理指标水平及发育的影响发布时间:2021-04-25T15:32:44.040Z 来源:《医师在线》2021年6期作者:何霞[导读] 目的探讨皮肤接触护理对早产儿生理指标水平及发育的影响。
何霞黔西南州兴义市人民医院新生儿科贵州省黔西南州兴义市 562300摘要目的探讨皮肤接触护理对早产儿生理指标水平及发育的影响。
方法将我院收治的80例早产儿采用随机数字表法分组,观察组和对照组各40例。
对照组:给予常规护理;观察组:在对照组基础上给予皮肤接触护理。
4周后比较两组患儿的生理指标水平及发育水平。
结果干预后,两组患儿的呼吸、心率无显著差异(P>0.05),观察组血氧饱和度水平较对照组更高且稳定(P<0.05);观察组身长、体重、头围等指标增长速度显著高于对照组(P<0.05)。
结论对早产儿采取皮肤接触护理,不会对婴儿生理指标产生不利影响,可以提高血氧饱和度,改善缺氧,促进生长发育,值得临床推广应用。
关键词早产儿;皮肤接触护理;生长发育早产儿是指胎龄不足37周的婴儿,这类婴儿出生体重大多低于2500g,因孕周时间不足,机体各项机能未发育完善,免疫力低下,易合并各种并发症和后遗症,因此早产儿的护理难度大大增加[1]。
因我国二胎政策的开放,高龄产妇数量逐年增加,母亲体质所致的早产儿数量也越来越多,据统计,中国每年早产儿出生率约为10%[2]。
但随着医学技术的进步,对于早产儿的临床护理措施也在不断改善。
皮肤接触护理,又称袋鼠式护理(KMC),是指早产儿的母(父)亲以类似袋鼠的方式将早产儿卧与母(父)亲胸前,形成皮肤接触,让婴儿感受到母(父)亲的呼吸、体温,提供给婴儿安全感和亲密感,从而帮助患儿适应外界环境,促进其生长发育[3]。
本研究选取我院收治的早产儿,对其采取皮肤接触护理,探讨其有效性。
详细报道如下。
1资料和方法1.1临床资料在2018年1月~2019年12月间收治80例早产儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。
早期母婴皮肤接触护理对新生儿的影响
发表时间:2012-12-25T13:51:19.513Z 来源:《中外健康文摘》2012年第36期供稿作者:梁芳萍
[导读] 两组新生儿出生时基线体温比较无差异,均低于正常值,出生后1、2、4小时观察组新生儿体温均高于对照组;梁芳萍(张家港市鹿苑医院江苏张家港 215616 )
【中图分类号】R473.72【文献标识码】 B 【文章编号】1672-5085(2012)36-0248-02
【摘要】目的探讨早期母婴皮肤接触对新生儿的影响。
方法将82例新生儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组新生儿进行常规产科护理,观察组新生儿在常规产科护理基础上,实施早期母婴皮肤接触的护理方式,观察两组新生儿出生时、出生后1、2、4小时时体温、婴儿首次觅食反射出现时间、吸吮持续时间及母乳喂养量的差异。
结果两组新生儿出生时基线体温比较无差异,但均低于正常值,出生后1、2、4小时观察组新生儿体温均高于对照组;观察组首次母乳喂养成功率为92.68%,对照组首次成功母乳喂养成功率为48.78%;观察组新生儿首次觅食反射出现时间、婴儿吸吮持续时间及母乳喂养量都明显优于对照组。
结论新生儿与母亲早期皮肤接触可明显促进新生儿出生后的体温回升,为婴儿提供最佳母乳喂养时机,提高首次母乳喂养成功率,建议临床推广。
【关键词】新生儿母婴皮肤接触早期母乳喂养成功率体温
新生儿分娩脱离母体后,因环境改变体温会降低,产妇及新生儿母乳喂养也都处于学习阶段,因此新生儿刚出生时护理工作尤为重要[1]。
及时合理的母婴皮肤接触可以防止新生儿低体温,提高首次母乳喂养的成功率,延长母乳喂养的时间。
本研究对41例新生儿出生后即刻与母亲进行1小时的皮肤接触,探讨早期皮肤接触护理对新生儿的影响,为早期母婴皮肤接触在国内的开展和推广提供理论依据,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般临床资料:选取2010年6月-2012年6月来我院妇产科分娩的82例新生儿,均为单胎,足月,所有新生儿无胎膜早破及宫内窘迫,产妇年龄22岁-34岁。
1.2 方法:将82例新生儿随机分为观察组和对照组各41例,对照组新生儿进行常规产科护理:胎儿娩出后行新生儿呼吸道清理、断脐、消毒包扎脐带,新生儿辐射台设置温度为28-30℃,温水洗去血迹及胎脂、注射维生素K1、测体重、身高、按脚印等,婴儿毯包裹新生儿,置于婴儿车中。
观察组新生儿护理:胎儿娩出后行上述常规产科护理,调节室温27-29℃,产妇裸露前胸,将新生儿侧卧位放于产妇胸前,脸偏向一侧,头位于产妇双乳之间,指导产妇用手托住新生儿臀部和背部,保护新生儿安全,用毯子、衣物等覆盖新生儿保暖;早期的母婴皮肤接触护理持续1小时,在该过程中鼓励产妇与新生儿交流,抚摸婴儿头部及全身、亲吻婴儿、轻声呼唤婴儿等。
1.3 观察指标:
1.3.1测量两组新生儿出生时、出生后1、2、4小时的体温。
1.3.2评估两组新生儿首次母乳喂养成功率[2]:①观察母亲抱起婴儿对婴儿喂奶时婴儿的状态;②婴儿刚接触到乳房时的表现;③婴儿吮吸情况;④婴儿含接乳头的姿势及方法。
上述4条目共12分,得分在8分以上者为母乳喂养成功。
1.3.3记录两组新生儿首次觅食反射出现时间,吮吸持续时间及母乳喂养量。
2 结果
两组新生儿出生时基线体温比较无差异,均低于正常值,出生后1、2、4小时观察组新生儿体温均高于对照组;观察组首次母乳喂养成功38例,成功率为92.68%,对照组首次成功母乳喂养20例,成功率为48.78%;观察组新生儿首次觅食反射出现时间远远早于对照组,观察组婴儿吸吮持续时间及母乳喂养量都明显优于对照组。
3 讨论
新生儿在娩出过程中,体内皮质激素和儿茶酚胺分泌增加,使新生儿处于应激状态,因婴儿神经调节功能不稳定,加上环境的影响,会使新生儿出生后长时间处于觉醒状态,消耗新生儿更多能量,导致新生儿低体温的发生。
另外,胎儿在母体内处于温暖潮湿的环境,娩出后如产房温度低、有风或床垫较凉等,胎儿传导、辐射散热等流失热量会很多,很容易导致新生儿发生低体温[3]。
本研究结果显示两组新生儿刚出生时基础体温均低于正常值,这可能与新生儿出生后产科处理方法不同及分娩室内温度有关。
早期母婴皮肤接触给婴儿触觉、味觉等连续刺激,同时可刺产妇激迷走神经,引起母亲催产素释放,从而引起母亲乳房温度增加,达到为婴儿保暖的作用。
有研究表明,新生儿出生后脐带处理完毕立即与母亲进行皮肤接触,保持室温26-28℃,缩短婴儿裸体暴露于空气中的时间,可减少新生儿体温丢失[4]。
本研究结果显示新生儿与母亲进行1小时的皮肤接触后,体温明显高于对照组,出生后2小时、4小时新生儿体温又持续升高,与对照组比较更是有极显著差异,说明早期母婴皮肤接触可有效保持新生儿体温,同时我们对母亲感受做了调查,所有母亲没有因为疲惫或不舒服而终止与婴儿的皮肤接触,都认为1小时的母婴皮肤接触可以接受,对这种护理方法满意度为100%。
新生儿刚出生时体内儿茶酚胺水平较高,可使婴儿对气味极端敏感,出生后1小时内进行皮肤接触,足月儿无需帮助头部便自动移向母亲乳头,并准确含住乳头;同时母亲气味、体温对新生儿触觉及嗅觉产生良好刺激,也加强了新生儿觅食和吮吸动作,保证首次母乳喂养成功,本研究结果显示观察组首次母乳喂养成功率为92.68%,新生儿首次觅食反射出现时间、婴儿吸吮持续时间及母乳喂养量都明显优于对照组。
可见,早期母婴皮肤接触可明显促进新生儿出生后的体温回升,为新生儿提供了最佳的母乳喂养时机,提高婴儿吮吸持续时间及母乳喂养量,保证了母乳喂养的成功,是符合新生儿需求的产后护理方法,值得临床推广。
参考文献
[1]金汉珍.使用新生儿学[M].北京:人民卫生出版社,2003:45-46.
[2] Matthews,M,Developing an instrument to assess infant breastfeeding behaviour in early neonatal period[J].Midwifery,1988,4:154-l65.
[3]郑彩霞,王晓晖,徐名妨,等.母婴不同早接触对刚出生新生儿体温恢复的影响[J].中国妇幼保健,2006,21(4):504-505.
[4]姜梅,张丽华.出生后立即与母亲皮肤接触有利于新生儿保温[J].中华护理杂志,2006,41(2):140-141.。