医院各类物品常用消毒与灭菌方法
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医院经常使用物品消毒方法
宇文皓月
类别 清洁物品 清洁方法 消毒方法 更换频率
玻璃 体温计
塑料及橡胶类 止血带 流动水清洗、晾干 有污染时250mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 一用一清洗
血压计、袖带、听诊器 血压计袖带清洗、晾干 1、 血压计及听诊器需要时用75%乙醇或250mg/L含氯制剂擦拭;
2、 血压计袖带可用250~500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 血压计袖带每周清洗、晾干备用;有污染时消毒浸泡消毒处理
氧气湿化瓶 流动水冲洗、晾干 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 湿化瓶每周更换,湿化液用无菌水每天更换
开口器、舌钳、压舌板等 机械清洗或手工清洗 压力蒸汽灭菌或清洗消毒90℃5分钟 一用一消毒或灭菌
痰盂、便器 流动水冲洗、晾干 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 专人专用,用后冲洗,出院终末消毒
麻醉用具 呼吸机的螺纹管、雾化器 流动水冲洗、晾干 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 螺纹管每人更换,污染时随时更换
呼吸机湿化罐 流动水冲洗晾干 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 湿化罐每周更换,湿化液用无菌水每天更换
麻醉喉镜片 按冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗步调进行,清洗擦干 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 一用一消毒
呼吸囊 用流动水洗净擦干 500mg/L含氯制剂擦拭 一用一消毒
氧气面罩、麻醉口罩 用流动水洗净擦干 500mg/L含氯制剂擦拭 一用一消毒
硅橡胶螺纹管 手工清洗需注意内腔的清洗 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 一用一灭菌或消毒
其它 吸引管、连接管、吸引瓶等 按规范在流动水槽内手工冲洗(酶洗、清洗、干燥) 500mg/L含氯制剂浸泡消毒30分钟 一用一消毒
环境及物表 空气 开窗通风 需要时使用消毒器或紫外线消毒 每天通风2次,每次20~30分钟
患者的床单元(床、床头桌、椅子、热水瓶、储物柜) 清水擦拭 1、 床单元每日清水擦拭,有污染随时擦拭或消毒
医院常用物品的消毒与灭菌方法
物品 消毒与灭菌法 备注
体温表、止血带 体温计使用后,在清洁的基础上用75%乙醇或500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后,清水冲净,干燥保存。
血压计袖带 有污染时以清洁剂与水清洁。若被血液、体液污染时应在清洁的基础上用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净,晾干备用。
听诊器 在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。
开口器、舌钳子、压舌板、扩阴器 先清洁去污,擦干,再进行压力蒸气灭菌后保存备用。须一人一用一灭菌,或者是使用一次性的。
氧气湿化瓶、呼吸机和麻醉机的螺纹管、雾化器的螺纹管 在清洁的基础上,用500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲净,干燥封闭保存。
遇分枝杆菌、炭疽菌、气性坏疽杆菌、肝炎病毒等感染病人污染的器具,应先使用含有效氯2000mg/L消毒剂浸泡30-60分钟,清水冲净,干燥封闭保存。
连续使用的器材,必须每日消毒,用毕终末消毒,干燥保存。
卫生洁具的消毒 采用一次性便盆、痰盂患者固定专用
无菌镊、碘伏等容器 在清洁干燥的基础上,采用高压蒸气灭菌 每周更换灭菌2次,干镊子罐4小时更换1次,必须注明启用日期、时间、开启人姓名
墩布及污染地面的消毒 1.采用消毒过的墩布拖地
2.墩布可用500mg/L的含氯消毒液浸泡10-20分钟,然后清水洗净,凉干备用。
呼吸机的消毒 呼吸机主机表面日常用湿布擦拭保洁,严重污染可用75%的酒精擦拭消毒。湿化液每24小时更换一次。
污染车辆和担架的终末消毒 1.高强度紫外线灯照射1小时。
2.500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
医院常用物品消毒灭菌方法
类 别消毒对象 消毒与灭菌方法 备注
医
疗
用
品 使用中的镊、杯、持物钳 压力蒸汽灭菌。 干式保存4-6小时更换一次,有污染及时更换。
弯盘、换药碗 压力蒸汽灭菌。 送供应室集中清洗。
盛碘伏、酒精的小广口瓶 洗净后压力蒸汽灭菌,密闭保存。 每周灭菌二次。
体温表 清洗后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,冷开水冲净、纱布擦干备用。 一用一消毒、消毒液每日更换。
吸引瓶、引流瓶 冲洗后用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,清水冲净晾干。 尽可能使用一次性吸引、引流装置。
止血带 清洗后置250mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟,洗净晾干备用。 一用一消毒。
热水袋、冰袋、橡皮中单、橡皮圈 流动水清洗、晾干。必要时用250mg/L含氯消毒剂擦拭。 一人一用一清洗。
超声雾化器、呼吸机管路、氧气湿化瓶 清洗后置500mg/L含氯消毒剂中浸泡30分钟,洗净晾干备用。 螺纹管一人一换,污染随时更换。
湿化瓶每周消毒更换一次。湿化液用无菌水每天更换。
舌钳、开口器 经去污后压力灭菌备用。 一用一灭菌。 血压表、听诊器 必要时用75%酒精或250mg/L含氯消毒剂擦拭。
环
境
及
物
体
表
面 空气 开窗通风,必要时紫外线消毒。 每日上、下午开窗通风2次,每次20-30分钟。
地面 湿式清扫,必要时用500mg/L含氯消毒液拖地。 拖把要有明显标识,专区专用。
各种推车、推床、轮椅、、床单元、墙面、门把手、水龙头、卫生洁具等物体表面 1、清水擦拭,必要时用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
2、床单元终末处理:250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
抹布分区使用,床单元抹布一人一巾,用后置250
mg /L含氯消毒液中浸泡30分钟,清水冲净晾干备用。
床单、被套及枕套及病人衣物 1、集中清洗(洗衣机70℃25分钟洗涤)。
2、感染病人的被服单独清洗、消毒。(洗衣机80℃30分钟并加相关消毒剂洗涤,详见备注)。 一人一用一消毒,污染随时更换。
序号物品有效期管理要求记录格式1碘伏、醇类速干手消毒剂不超过30天消毒剂开启后使用不得超过30天,1/8-31/8 08:00 XX2酒精、安尔碘、过氧化氢溶液不超过7天消毒剂开启后使用不得超过7天1/8-8/8 08:00 XX3普通胰岛素、胰岛素笔28天瓶或笔芯未开封,应在冰箱的冷藏室内(2-8℃)保存,与冰箱内壁间隔1-2cm。开启后常温下保存,温度≥25℃冰箱冷藏室保存(2-8℃),每次注射前提前取出在室温下放置20分钟左右再进行注射,以免造成病人疼痛不适。1/8-29/8 08:00 XX4开启的无菌溶液不超过24小时启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。1/8-2/8 08:00 XX5皮试液现配现用配置好的皮试液密封小瓶4小时(贴输液瓶贴),抽出的皮试液2小时,套注射器或者皮条外包装, 例:青霉素皮试1/8 08:00-12:00 XX1/8 08:00-10:00 XX6无菌盘不超过4小时污染潮湿随时更换 例:吸痰盘 1/808:00-12:00 XX7配置好的肝素液、不超过2小时抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间,放置时间超过2小时候不得使用。1/8 08:00 XX8一次性无菌棉签、纱布、凡士林纱布、棉球不超过24小时灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间不得超过24小时,提倡使用小包装。1/8-2/8 08:00 XX9氧气湿化瓶/湿化液7天/ 24小时湿化瓶每周消毒更换一次。 湿化液用无菌水每天更换。1/8-2/8 08:00 XX使用状态1/8-8/8 08:00 XX备用状态10一次性鼻导管一人一用,7天每周更换一次,每天用清水清洁前端插孔处。1/8-8/8 08:00 XX11无菌持物钳4小时干燥保存1/8 08:00-12:00 XX13压脉带一用一消毒含氯消毒液250mg/L浸泡30分钟,清水冲净晾干。消毒后有效期一周。 消毒压脉带1/8-8/8 08:00 XX14一次性引流袋、集尿袋3天普通每周更换2次;抗反流或特殊的按照说明书使用。1/8-4/8 08:00 XX15体温表一人一用一消毒流动水清洗,纱布擦干(以免带入水分降低消毒浓度),含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟,冷开水冲净,纱布擦干。 消毒体温表1/8-2/8 08:00 XX16体温表浸泡、盛放容器、污染器械、包布存放容器24小时每天用消毒毛巾擦拭内外表面。1/8-2/8 08:00 XX科室常用物品有效期、消毒灭菌方法18含氯消毒液(爱尔氏泡腾片)24小时易挥发影响消毒效果,密闭加盖保存。 含氯消毒液1/8-2/8 08:00 XX19吸引瓶、引流瓶24小时含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟。干燥保存时每周消毒一次。1/8-2/8 08:00 XX使用状态1/8-8/8 08:00 XX备用状态20呼吸机螺纹管、雾化器一人一用,7天含氯消毒液500mg/L浸泡30分钟,每周更换一次,污染随时更换1/8-8/8 08:00 XX22留置胃管每月或根据厂家说明更换口腔护理2次/天。鼻饲前后温开水冲洗,末端纱布包裹固定。记录插入长度。1/8 xx 插入长度:XXcm23留置尿管2-4周普通尿袋3天更换,精密尿袋每周更换,每日评价留置尿管的必要性,尽早拔除尿管。尿道口每日清洁。25热水袋、冰袋一人一用一清洗30空气31新生儿辐射台75%酒精擦拭,必要时500mg/L含氯消毒液擦拭,床垫每周暴晒。32床单元每日33各种推车、轮椅、推床每日34电话、电脑、键盘、仪器表面保持清洁、污染时随时擦拭,必要时75%酒精擦拭35病历夹、病历车保持清洁、污染时随时擦拭,每周500mg/L含氯消毒剂擦拭。36门窗、墙壁、扶手、座椅7天37水龙头、水池1天38地面每天2次39拖把一用一消毒40擦拭布巾一用一消毒250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净消毒液干燥备用。分区使用41输液盘、各种治疗盘一用一消毒42盐水盛放篮筐3天43麻醉喉镜片一用一消毒44可视喉镜一用一消毒接触主机部分75%酒精擦拭,接触患者部分2%戊二醛浸泡10分钟每天500mg/L含氯消毒剂擦拭。污染时随时消毒擦拭。500 mg/L含氯消毒剂拖地。污染时随时清扫消毒。地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时,先去除污染物再使用1000 mg/L消毒剂覆盖30分钟消毒。500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,冲净消毒液晾干备用,要有明显标识,分区使用,每个拖布面积≤20㎡。