中药血清药理学、血清药物化学的研究概况及展望

降低高血脂的化学药物与中药研究与临床应用进展

血脂增高是指血清中总胆固醇（TC）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及甘油三酯（TG）水平升高,和（或）高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低，经历一个多世纪的探索,血脂异常与动脉粥样硬化发生与死亡的密切关系已不容置疑[1,2],迄今大量的基础与临床试验研究均已证明血清LDL-C水平升高是冠心病的致病性危险因素.降低LDL-C可显著减少冠心病发病与死亡[3,4]。目前减低血脂的药物主要集中在抑制小肠吸收胆固醇的药物胆汁酸结合树脂、抑制胆固醇和VLDL合成的药物有HMG-CoA还原酶抑制剂和烟酸及其衍生物、抑制血浆脂蛋白转化的药物有纤维酸衍生物、促进LDL清楚的药物有丙丁酚几大类化学药物及其衍生物的研究[5,6,7]。这几种药物作用时间长，副作用大。

目前国内关于复方中药降低高血脂的系统研究报道较多，临床应用疗效满意的少,复方中药降低血脂的作用机制都是以中医中药理念为主，并以此解释，具体的作用部位尤其是作用的优势部位，还不能得到满意的解释，也是限制了推广应用的主要原因。具体综述如下:

一 目前临床应用的降脂药物

1 胆固醇生物合成酶抑制剂

这类化合物主要是指他丁类，这类化合物主要是通过抑制胆固醇生物合成限速酶---羟甲戊二酰辅酶A还原酶（HMG-CoA还原酶）来发挥作用。到现在为止，这类化合物已经发展到了第三代，第一代的代表性药物为洛伐他丁是生物发酵提取得到；第二代的代表药物如阿托伐他丁为半合成；第三代则为全合成，如氟伐他丁。从作用方式他丁类又可以分为前体药和活性药，阿托伐他丁、氟伐他丁为活性药物，辛伐他丁、洛伐他丁需要在体内水解后发挥作用，为前体药物。

2 贝特类药物

贝特类药物属于降低甘油三酯最有效的药物。主要是通过改变编码控制脂蛋白代谢的基因，激活过氧化物酶增生因子活化受体转录因子，借助过氧化物酶增生因子活化受体，贝特类药物降低脂蛋白的产生，同时加速甘油三酯的分解代谢。贝特类药物和他丁类药物合用对降低血脂有互补作用，但是除了贝特类药物本身的胃肠道副作用如恶心、食欲减退等还有增加肌病的风险，对华法林、胰岛素也有干扰作用。

中药GAP、化学成分、质量控制及整体药理的主要研究进展、热点、存在的问题与展望

摘要：对中药形成中药现代化的提出是在改革开放以后，医药事业蓬勃发展，人们对中药产品的需求也快速增长。另外，在中国进WTO以后，中药国际化日渐突出实施中药现代化是现实的需要，更是中药发展的一次难得机遇。实施中药现代化必须处理好传承与发展的关系，创造性的发展中医药。

关键词:中药 问题 潜力

中医药是中华民族宝贵的文化遗产，有着深厚的文化底蕴和社会基础，同时又具有丰富的实践经验确切的临床疗效和完整的理论体系，为中华民族的健康与繁衍做出了不可磨灭的贡献。由于中医药自身的特点，使其发展在近代发展遇到了瓶颈。在这种背景下，中药现代化势在必行，中药现代化的提出是在改革开放以后，医药事业蓬勃发展，人们对中药产品的需求也快速增长。另外，在中国进入WTO 以后，中药国际化日渐突出实施中药现代化是现实的需要，更是中药发展的一次难得机遇。实施中药现代化必须处理好传承与发展的关系，既在传承中医药文化的同时，学习吸收大胆借鉴一切科学发展的最新成果，创造性的发展中医药。

一． 中药存在的问题与发展瓶颈

在理论上，首先，中医药理论是一个统一的整体，中药功效的表述具有整体性、哲理性和指导性，很难用现代药理术语作出一对一的确切解释，而只能给予阐释式的近似的解析。这样要把中药的药理作用判断为与其功效有关或无关则需十分谨慎。其次，中药功效的记载一般是用古文简练概括而成。加之中医药理论与中国古代哲学著作《易经》有密切的关系。素有“医易不分家”之称，在这种情况下总结出的中药功效虽然简练、便于书写、流传和记忆，但却不利于准确理解中药功效的涵义。这给理解中药功效条文的含义带来了很大的不确定性。

在技术上，首先，中医治疗疾病有时采用单味中药单方 ,但大多数都是由许多单味药根据配伍原则组合而成的复方，其成分复杂，弄清楚其中的各种成分工作很大。更进一步，即使弄清复方组成成分还要在中医理论下研究其药理作用，因为各成分间是一个统一的整体，共同发挥作用，这又加大了研究的工作量。其次，中药质量可控的问题制约着中药的发展，也是走向国际市场的瓶颈问题之一。

中药药效物质基础的研究究现状与展望

宋霁翔，褚福浩，王鹏龙，徐昕，李国梁，周粲，汤明杰，李强，雷海民+

(北京中医药大学中药学院，北京100102)

摘要：中药是中医药体系的重要组成部分，在临床治疗中广泛应用，中药药效物质基础研究对深层诠释中

医药科学内涵及中医药理论的现代创新具有十分重要的作用，本文就近几年该领域的研究进展及方法进行

综述，旨在为读者提供有益的肩示。

关键词：中药； 物质纂础；理论；途径

Situation and Prospect of Research on Potential Basis of

C hinese Medicine

SONG Ji—xiang，CHU Fu—hao，WANG Peng-10ng，XU Xin，LI GuO—liaIlg，ZHOU-Shen，TANG

Ming-jie，LI Qiang，LEI Hai-min木

(School of ClIinese Ph锄a吼BeijiIlg UniVerS时of Chin眦Medici北，

Beijing 100102，Chim)

Abstract：TCM is an impOnant component oftlle System ofChinese medicine，and widely used in clinical

treatment，T0 study the pote嘶al b弱is ofChinese medici舱is very irnport锄t for eval岫ting Chinese medici

地s on

a scjenti最c b黔is and promoting dle mod锄ization of ChiIle辩瑚teria medica．in this papeL the reseafch

progress

a11d the metIlods in this field in fecent years were reviewed to propose new iIlsights柚d印proaches fbr the丘

・综述・

中药血清药物化学的研究动态及发展趋势

王喜军

(黑龙江中医药大学药学院,黑龙江哈尔滨150040)

[摘要]　中药血清药物化学作为一门新兴的应用学科,近年来在中药及复方的研究领域方兴未艾。作者回顾

了中药血清药物化学产生的历史背景、概念的提出及独立理论体系形成的整个演变过程;总结了中药血清药物化

学的成功实践经验;在此基础上提出了中药血清药物化学的未来发展方向、目标及具体方案;预见,中药血清药物

化学必将被更加广泛地应用到中医药研究的的各个领域,并与其他相关学科相互融合,不断地发展壮大,最终成为

推动中医现代化进程的主要学科。

[关键词]　中药血清药物化学;药效物质基础;中药现代化;药物代谢

[中图分类号]R28515　[文献标识码]A　[文章编号]100125302(2006)1020789205

[收稿日期]　2005208212[通讯作

者]　王喜军,Tel:(0451)82110818,E2mail:wxj@hljucm1net 中药及复方研究的基本困难在于药效物质基础不明,因

此对于其作用机制、生物转化和代谢过程等系列研究也就成

了无的放矢;药效物质基础不明确直接造成中药不能建立与

国际接轨的质量标准,缺乏可靠的药理学、毒理学研究数据,

导致我国中药出口率低、市场竞争力薄弱,已成为严重制约

中药发展的“瓶颈”[1]。

传统的研究方法利用色谱、光谱等技术,寻找中药中的

化学成分,研究其结构、性质、组成,从而揭示中药作用物质

基础,在中药的现代研究中取得了很多卓越的成就。但大多

所谓“活性成分研究”,多半只是将分离得到的化合物在测定

结构之后,再进行活性筛选,收效甚微,很少有人采用活性指

导下的导向分离方法,因此那些含量甚微又难于分离的活性

成分在分离途中可能丢失,且丢失了也难于察觉。

中药复方是中医防病治病的主要手段,但所含成分极为

复杂,活性成分的研究很少有人涉足,甚至不想涉足,或是能

力有限,生物体内环境(如pH值、肠内菌丛、酶等)对中药复