医疗机构安全管理制度
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一、总则第一条为加强医疗行业安全管理,保障医疗质量和患者安全,规范医疗机构及医务人员的诊疗行为,根据《中华人民共和国医疗法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合本行业实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我国境内所有医疗机构及其医务人员,包括公立医院、民营医院、诊所、社区卫生服务中心等。
第三条医疗机构及医务人员应严格遵守本制度,确保医疗活动安全、合法、合规。
二、安全管理第四条医疗机构应建立健全安全管理制度,明确安全责任,落实安全措施。
第五条医疗机构应定期对医疗设备、药品、器械等进行检查、维护,确保其安全、有效。
第六条医疗机构应加强对医务人员的培训,提高其安全意识和操作技能。
第七条医疗机构应设立安全管理机构,负责安全管理工作,定期对安全状况进行评估。
第八条医疗机构应严格执行传染病防治、消毒隔离等规定,防止院内感染。
三、合规管理第九条医疗机构及医务人员应严格遵守国家法律法规、行业规范和医院规章制度。
第十条医疗机构应加强药品、医疗器械管理,确保其合法、合规、安全。
第十一条医疗机构应规范医疗服务收费,不得违规收费、乱收费。
第十二条医疗机构应加强医疗广告管理,不得发布虚假、夸大、误导性医疗广告。
第十三条医疗机构应严格执行医疗废物处理规定,防止环境污染。
四、患者权益保护第十四条医疗机构应尊重患者隐私,保护患者个人信息。
第十五条医疗机构应加强患者知情同意,确保患者充分了解诊疗方案和风险。
第十六条医疗机构应设立投诉举报渠道,及时处理患者投诉。
五、监督检查与责任追究第十七条卫生行政部门应加强对医疗机构的监督检查,确保其安全、合规。
第十八条医疗机构及医务人员违反本制度,将依法承担相应法律责任。
六、附则第十九条本制度自发布之日起施行。
第二十条本制度由卫生行政部门负责解释。
通过以上制度,旨在规范医疗行业的安全合规管理,保障医疗质量和患者安全,提高医疗行业的整体水平,为人民群众提供优质、安全的医疗服务。
安全医疗管理制度范本一、目的与依据本制度旨在确保医疗机构的安全管理工作能够科学、规范进行,为患者提供安全、高质量的医疗服务。
本制度的制定依据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规以及国家有关卫生健康部门的规定。
二、适用范围本制度适用于医疗机构内所有工作人员,包括医生、护士、技术人员等。
三、安全风险评估与管理1.医疗机构应建立完善的安全风险评估与管理制度,确保对所有潜在安全风险进行全面评估,并采取相应的管理措施进行风险控制。
2.医疗机构应定期开展安全风险评估工作,重点关注手术、药品管理、感染控制等领域的风险点,并采取相应的预防措施。
3.医疗机构应建立安全事故的报告、分析和处理机制,确保对安全事故及时有效的处理,防止次生事故的发生。
四、医疗设备管理1.医疗机构应建立医疗设备管理制度,落实设备购置、使用、维护等方面的标准与要求。
2.医疗机构应定期对医疗设备进行检验、维护和保养,确保设备的正常使用和安全性。
3.医疗机构应建立设备故障报告和处理制度,及时处理设备故障,并对故障的原因进行分析,采取相应的措施避免再次发生。
五、药品管理1.医疗机构应建立药品管理制度,明确药品采购、储存、配送、使用等流程,并确保药品合理使用和安全存放。
2.医疗机构应定期对药品进行质量检查,排查假冒伪劣药品的风险。
3.医疗机构应建立药品不良反应报告与处置制度,对患者可能出现的不良反应进行及时报告和处理。
六、感染控制1.医疗机构应建立感染控制制度,明确感染预防与控制的各项标准和操作规程。
2.医疗机构应定期开展感染监测,对感染源进行评估和控制。
3.医疗机构应加强医务人员的感染控制培训,提高其对感染控制知识的掌握和应用能力。
七、医疗事故处理1.医疗机构应建立医疗事故处理制度,明确各级医疗事故的分类、报告和处理程序。
2.医疗机构应及时对医疗事故进行调查和分析,并采取相应的处理和纠正措施。
3.医疗机构应对医疗事故进行跟踪和评估,改进工作流程,提高医疗质量。
一、前言医疗质量安全管理是医院管理的核心内容,关系到医疗机构的生存和发展,以及人民群众的健康权益。
为了加强医疗质量管理,提高医疗服务水平,确保医疗安全,特制定本制度。
二、医疗质量安全管理组织机构1. 成立医院医疗质量管理委员会,负责全院医疗质量管理和医疗规章制度的执行与落实。
2. 成立医疗质量管理专门部门,负责具体医疗质量管理工作。
3. 各科室成立质量管理小组,负责本科室质量管理及医疗规章制度的执行与落实。
三、医疗质量安全管理内容1. 医疗机构应当建立健全医疗质量管理体系,明确各级人员职责,确保医疗质量安全管理工作的顺利开展。
2. 医疗机构应当严格执行国家有关医疗质量管理的规定,落实医疗质量安全管理责任制。
3. 医疗机构应当加强医疗质量管理教育,提高医务人员的质量意识。
4. 医疗机构应当加强对医疗设备、药品、器械的管理,确保其安全、有效。
5. 医疗机构应当加强病历书写与管理,确保病历的客观、真实、准确、完整。
6. 医疗机构应当加强医疗质量管理与控制,定期开展质量检查、评估与反馈。
7. 医疗机构应当加强医院感染管理,预防与控制医院感染的发生。
8. 医疗机构应当加强医患沟通,维护医患双方合法权益。
四、医疗质量安全管理措施1. 医疗机构应当建立健全医疗质量安全管理规章制度,明确各项医疗质量安全管理要求。
2. 医疗机构应当加强医疗质量管理信息化建设,提高医疗质量安全管理水平。
3. 医疗机构应当定期开展医疗质量安全管理培训,提高医务人员的质量意识和能力。
4. 医疗机构应当加强医疗质量安全管理考核,对考核不合格的医务人员进行整改。
5. 医疗机构应当加强对医疗质量安全管理工作的监督,确保各项措施落实到位。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医疗质量管理委员会负责解释。
3. 本制度未尽事宜,按照国家有关法律法规执行。
通过以上医疗质量安全管理制度的制定与实施,有助于提高医疗机构医疗质量,保障人民群众生命健康安全,促进我国医疗事业健康发展。
医疗诊疗安全管理制度一、总则为健全医疗机构的诊疗安全管理制度,提高医疗服务质量和安全水平,保障患者利益,特制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于所有医疗机构的临床工作和医疗服务过程中的医疗诊疗安全管理。
三、领导责任1. 医疗机构领导应高度重视医疗诊疗安全管理工作,制定相应的制度、规章、标准和操作程序。
2. 领导应当建立健全医疗诊疗安全管理机制,确保各个层级的管理人员和医护人员都能够遵守相关的规定和要求。
3. 领导要定期对医疗诊疗安全管理工作进行评估和监督,确保制度的执行和落实。
四、人员管理1. 所有从业人员应当具备相应的医疗资质和专业技能,确保患者安全和医疗质量。
2. 医疗机构应当加强对员工的培训,提高其医疗技能和责任意识。
3. 对于发现医疗人员不符合要求或存在违规行为的情况,应当及时进行处理,并对相关人员进行教育和培训。
五、医疗设备管理1. 医疗机构应当建立健全医疗设备管理制度,确保医疗设备的安全和有效使用。
2. 对于使用过期设备或不合格设备的情况,应当及时停止使用,并进行相应的整改。
3. 定期对医疗设备进行检测和维护,确保设备的正常运转和安全使用。
六、药品管理1. 医疗机构应当建立健全药品管理制度,确保药品的安全和有效使用。
2. 对于药品的采购、储存、配发和使用,应当严格按照相关的规定和要求进行。
3. 医疗机构应当建立药品不良反应监测和报告制度,及时处理药品引起的不良反应。
七、危急情况处置1. 医疗机构应当建立健全医疗应急预案,确保在突发危机事件发生时有序处置。
2. 医疗机构应当加强对应急处理设备和药品的管理,提高应急处置的能力和水平。
3. 对于发生医疗事故或医疗纠纷的情况,应当及时采取应对措施,并进行调查和处理。
八、信息管理1. 医疗机构应当建立健全医疗信息系统,确保医疗信息的安全和完整性。
2. 对于患者的个人信息和医疗记录,应当严格保密,并严格控制访问权限。
3. 医疗机构应当定期对医疗信息系统进行检测和维护,提高信息管理的效率和安全性。
医疗质量安全管理制度是指医疗机构为提高医疗服务质量、确保患者安全而建立的一系列管理制度和措施。
医疗质量安全管理制度主要包括以下内容:1. 质量管理制度:明确医疗机构质量管理的目标、原则、职责和管理体系,并建立质量管理的各项规范和程序,包括质量管理手册、质量目标责任制、质量管理评价等制度。
2. 安全管理制度:建立医疗安全管理的组织架构和责任制,制定各项安全管理的规章制度,包括医疗安全风险评估、医疗事故报告处理、医疗器械使用管理等。
3. 质量评价制度:建立医疗质量评价的指标体系和评价方法,对医疗服务进行定期评价和监测,及时发现问题并采取改进措施。
4. 培训和教育制度:建立培训和教育制度,对医务人员进行必要的培训和教育,提高其专业技能和质量意识,确保医疗操作的规范性和安全性。
5. 风险管理制度:建立医疗风险管理的制度和机制,对潜在的风险进行预测、评估和控制,防止医疗事故的发生。
6. 投诉处理制度:建立患者投诉处理的机制,及时受理、调查和处理患者投诉,确保患者的合法权益。
通过建立和完善医疗质量安全管理制度,可以规范医疗服务行为,提高医疗质量,减少医疗事故的发生,保障患者的安全和权益。
医疗质量安全管理制度(二)是指为确保医疗机构提供安全、高质量的医疗服务而建立的一系列制度和规范。
其目标是预防医疗事故和质量问题,保障患者的安全权益。
医疗质量安全管理制度包括以下内容:1. 机构管理:建立医院管理规章制度,包括组织架构、工作职责、岗位责任和考核制度等,确保管理体系的完备和顺畅。
2. 内部质量控制:包括医疗过程控制、医疗设备管理、药品管理、人员培训等方面的制度,确保医疗服务的安全和质量。
3. 医疗安全风险管理:建立医疗安全风险评估和管理制度,包括隐患排查、风险评估、危机处理等,预防和应对医疗事故。
4. 医疗质量评价:建立医疗质量评价和监测机制,采集、分析和反馈医疗质量数据,及时发现和解决存在的问题。
5. 患者安全权益保护:建立患者安全权益保护制度,包括信息保密、知情同意、投诉处理等方面的制度,保障患者的合法权益。
人民医院医疗安全管理制度1. 引言医疗安全是人民医院实现高质量医疗服务的重要保障。
为了确保患者在医院就诊期间的安全和权益,人民医院制定了医疗安全管理制度。
该制度旨在规范医疗安全相关的工作流程,提高医疗服务的安全性和可靠性。
2. 责任和义务•人民医院的院长、相关部门负责人、医务人员及其他相关工作人员应当全面贯彻落实医疗安全管理制度,履行医疗安全管理的责任和义务。
•人民医院各级管理人员应当加强医疗安全培训,提高医务人员的医疗安全意识和风险防控能力。
•人民医院各科室应当建立健全医疗安全管理机制,并定期进行医疗安全风险评估。
•医务人员应当按照规定操作规程,严格遵守医疗服务质量和安全管理要求,确保医疗过程中的安全性。
3. 医疗安全风险评估•人民医院应当根据医疗服务的特点,建立医疗安全风险评估的制度。
•医疗安全风险评估应当覆盖医疗过程中可能出现的所有风险,包括但不限于手术风险、药品误用风险、院内感染风险等。
•医疗安全风险评估应当以科学、客观和全面的方式进行,采用合适的评估方法和工具,确保评估结果的可靠性和准确性。
4. 医疗安全培训•人民医院应当制定医疗安全培训计划,确保医务人员接受必要的医疗安全培训。
•医疗安全培训内容应当包括医疗安全的基本知识、安全操作规程、医疗安全事件的处理等。
•医疗安全培训形式可以是面对面培训、在线培训等,根据实际情况选取合适的培训方式。
•医疗安全培训的效果应当进行评估,及时纠正培训不足或存在的问题。
5. 医疗事故处理•人民医院应当建立医疗事故处理制度,明确医务人员在医疗事故发生时的处理流程和责任分工。
•医疗事故处理应当按照相关法律法规和规定进行,及时采取救治措施,保护患者的生命安全。
•医疗事故发生后应当进行调查和分析,找出事故的原因和责任,并采取相应的措施防止类似事故再次发生。
6. 医疗安全监测和报告•人民医院应当建立医疗安全监测和报告制度,定期对医疗安全情况进行监测和报告。
•医疗安全监测主要包括医疗事故的发生情况、医疗过程中的风险点等。
医疗机构十大安全管理制度内容医疗机构是关系到人们生命健康的重要组织,为了保障医疗服务的质量和安全,医疗机构需要建立一系列的安全管理制度。
下面是医疗机构十大安全管理制度的内容:一、全面的安全管理制度:医疗机构应建立健全全面的安全管理制度,包括预防事故发生的工作流程、安全培训考核、安全评估等,确保全员知晓并按规范执行。
二、风险评估制度:医疗机构应定期进行风险评估,发现可能存在的安全隐患和危险源,并采取相应的预防措施,确保医疗活动的风险最小化。
三、人员岗位分工制度:医疗机构应明确岗位职责和权限,确保每个人员在其职责范围内履行相应的安全管理责任,避免权责不清导致的事故发生。
四、资产管理制度:医疗机构应建立完善的资产管理制度,包括对设备、药品、耗材等资产进行登记、使用和维护管理,确保资产的安全和有效运作。
五、应急预案制度:医疗机构应制定完善的应急预案,明确各种突发事件的处理流程、责任分工和应对措施,确保及时有效地应对各类突发情况。
六、病历管理制度:医疗机构应建立规范的病历管理制度,包括病历书写要求、保存期限和隐私保护等,确保医疗信息的准确性和保密性。
七、医疗安全培训制度:医疗机构应定期组织医务人员进行安全培训,内容包括医疗器械操作规程、安全操作要求、医疗事故案例分析等,提高医务人员的安全意识和操作技能。
八、药品管理制度:医疗机构应建立科学规范的药品管理制度,包括药品的采购、储存、配发和使用等环节的管理要求,确保药品的质量和安全。
九、设施设备维护制度:医疗机构应建立设施设备维护制度,包括定期检修、保养和维修,保证设施设备的正常运转,减少设备故障和事故的发生。
十、安全监测和评估制度:医疗机构应建立安全监测和评估制度,包括对医疗活动、医疗设施和医疗人员风险进行评估和监测,提前预警和发现潜在的安全隐患,及时采取措施进行改进。
医疗机构十大安全管理制度内容,涵盖了医疗机构在日常运营中的各个方面,包括机构管理、人员管理、资产管理、应急管理、医疗信息管理等。
医疗安全管理制度•相关推荐医疗安全管理制度在现实社会中,越来越多地方需要用到制度,制度是指在特定社会范围内统一的、调节人与人之间社会关系的一系列习惯、道德、法律(包括宪法和各种具体法规)、戒律、规章(包括政府制定的条例)等的总和它由社会认可的非正式约束、国家规定的正式约束和实施机制三个部分构成。
那么相关的制度到底是怎么制定的呢?下面是小编帮大家整理的医疗安全管理制度,欢迎阅读与收藏。
医疗安全管理制度11、医院建立健全医疗安全管理机构,各科室行使相应管理职权。
2、医院医疗安全管理组织主要有:医疗质量管理委员会、医院感染管理委员会、病案管理委员会、药事委员会、安全委员会等,医务部、护理部、共同负责医疗质量的日常监督管理,做好医疗安全管理工作。
不定期的向医院领导反馈医院医疗安全的现状,提供警示作用的医疗安全信息。
3、医院检验室必须定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。
4、专人保管易燃、易爆和剧毒化学药品,建立易燃、易爆、剧毒化学药品的使用登记制度。
5、普通化学试剂库设在检验科内,要专人负责,并建立试剂使用登记制度。
4、各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,由专人保管,并建立仪器卡片。
6、上班时检查科室有无异常,下班前关闭好门窗。
有不安全现象应立即报告医院负责人。
医疗安全管理制度2医院负责接待医疗纠纷的部门是医患关系协调部,医患关系协调部接到病人医疗投诉后,初步判定不存在医疗过错,向病人耐心解释,必要时,请当事科室协助向病人或其家属解释;初步判断存在或可疑存在医疗过失行为的,将按以下原则和程序操作:1、医患关系协调部向当事医务人员及科室送发《医疗争议事件说明书》,当事人或科室应如实作出回复;回复材料中必须就是否存在医疗不当行为作出回答,并由科主任签署意见后送交医务科。
2、经过调查,当事科室和院方均认为无医疗不当行为的,由医患关系协调部和当事科室负责向患方解释或书面答复。
3、如果当事科室认定无医疗过失,但与院方初步调查结论相左者,将提交院安全医疗委员会讨论。
医疗机构的绝对安全制度1. 引言为了确保医疗机构的安全运营,保护患者、医务工作者及访客的生命财产安全,本文档规定了医疗机构的绝对安全制度。
本制度适用于本机构内所有员工及就诊患者。
2. 组织架构医疗机构应设立安全管理部门,负责制定、实施、监督和改进安全管理制度。
安全管理部门应由具备相关专业背景和经验的人员组成,并向医疗机构负责人报告工作。
3. 安全培训与教育3.1 医疗机构应定期对员工进行安全培训,包括消防安全、急救知识、防范暴力、生物安全等方面。
3.2 医疗机构应加强对患者及访客的安全教育,通过宣传栏、视频等方式,提高其安全意识。
4. 安全风险评估与预防4.1 医疗机构应定期开展安全风险评估,识别潜在的安全风险,并采取相应的预防措施。
4.2 医疗机构应建立健全应急预案,针对突发事件进行应急演练,提高应对能力。
5. 医疗保障5.1 医疗机构应配备必要的医疗设备和药品,确保在紧急情况下能及时救治患者。
5.2 医疗机构应与周边医疗机构建立协作关系,实现资源共享,提高救治效率。
6. 信息安全6.1 医疗机构应加强信息安全管理,保护患者隐私和医疗数据安全。
6.2 医疗机构应定期进行信息安全检查,确保信息系统正常运行。
7. 安全巡查与监控7.1 医疗机构应建立健全安全巡查制度,对重点区域和关键环节进行定期巡查。
7.2 医疗机构应安装监控设备,对公共场所进行实时监控,确保就医环境安全。
8. 事故调查与处理8.1 医疗机构应建立健全事故调查处理制度,对安全事故进行及时报告、调查和处理。
8.2 医疗机构应根据事故调查结果,采取改进措施,防止类似事故的再次发生。
9. 法律责任与追究9.1 医疗机构应依法承担安全生产责任,对违反安全生产法律法规的行为进行追究。
9.2 医疗机构应建立健全内部责任追究制度,对违反本制度的员工进行处理。
10. 附则10.1 本制度自发布之日起实施。
10.2 本制度的解释权归医疗机构所有。
通过实施本制度,我们旨在为患者提供安全、舒适的就医环境,确保医疗机构的正常运营,为人民群众的健康保驾护航。
医院医疗质量安全管理规章制度(通用6篇)医院医疗质量安全管理规章制度7篇医院医疗质量安全管理规章制度具体是怎样的呢。
在社会发展不断提速的今天,制度在生活中的使用越来越广泛,制度具有合理性和合法性分配功能。
以下是小编整理的医院医疗质量安全管理规章制度(通用6篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
医院医疗质量安全管理规章制度篇11、严格执行质量管理制度,落实临床医疗、医技、护理、院感质量管理组织工作计划。
并把工作落实到医院每月的工作计划中。
2、提高我院急危重病人救治水平,规范流程,努力保证急危重病员得到有效救治。
3、抓好病历书写,特别是危重病人的重大病情变化应及时记录,保证病历的及时性、科学性、完整性。
4、加强医疗安全教育,提高全体医务人员的医疗安全意识,规范医疗行为,减少差错的发生。
5、组织药剂人员学习《药品管理法》及《医疗机构药事管理暂行规定》规范药事工作。
6、切实加强一次性用品管理,规范进货、验收、保管、发放、销毁等环节,确保安全使用。
医院医疗质量安全管理规章制度篇2一、目的:建立康复医学科医疗质量与安全管理体系,采用PDCA循环原理,制定科室医疗质量与安全管理计划并组织实施,持续改进医疗质量与安全,保障患者得到优质、合理、高效得康复服务。
二、医疗质量与安全管理组得设立及职责:设立医疗质量与安全管理组,科主任为组长,就是康复医学科医疗质量与安全管理得决策人与领导人,决定科室医疗质量与安全管理得计划与实施方案,持续改进科室得医疗质量与安全。
医疗质量与安全管理组设以下管理小组:临床诊疗小组、医院感染管理小组、病案管理小组、合理用药小组、医疗安全不良事件管理小组、护理质量与安全管理组,科主任为第一责任人,各小组得设立及职责如下:1、临床诊疗组(1)小组职责:①完成本诊疗小组得医疗工作。
认真负责地评估本组每一例病员得病情及疗效;查瞧各种辅助检查得结果并分析;查瞧诊断就是否正确、治疗方案就是否妥当、②完成每日查房。
医疗机构安全管理制度医疗机构安全管理制度「篇一」一、二级以上医院和妇幼保健院,应当安排至少1名掌握新生儿复苏技术的医护人员在分娩现场。
分娩室应当配各新生儿复苏抢救的设备和药品。
二、产科医护人员应当接受定期培训,具各新生儿疾病早期症状的识别能力。
三、新生儿病房(室)应当严格按照护理级别落实巡视要求1无陪护病房实行全天巡视。
四、产科实行母婴同室,加强母婴同室陪护和探视管理:住院期间,产妇或家属未经许可不得擅自抱婴儿离开母婴同窒区。
因医疗或护理工作需要,婴儿须与其母亲分离时,医护人员必须和产妇或家属做好婴儿的交接工作,严防意外。
五、严格执行母乳喂养有关规定。
六、新生儿住院期间需佩戴身份识别腕带,如有损坏、丢失,应当及时补办,并认真核对,确认无误。
七、新生儿出入病房(室)时,工作人员应当对接送人员和出入时间进行登记,并对接收人身份进行有效识别。
八、规范新生儿出入院交接琉程。
新生儿出入院应当由医2人员对某陪护家属身份进行验证后,由医护人员和家属签字确认,并记录新生儿出入院时间。
九、新生儿病房(窒)应当加强医院感染管理,降低医院感染发生风险。
十、新生儿病房(室)应当制定诮防应急.预案,定期开展安全隐患排查和应急演练。
十一、对于无监护人的新生儿,要按照有·关规定报告公安和民政等部门要善安葺,并记录安置结果。
十二、对于死胎和死婴,医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认,并柙强管理;严禁按医疗废物处理死胎、死婴。
对于有传染性疾病的死胎、死婴,经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后,产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办珲相x手续。
医疗机构应当按照《传染病防治法》、《殡葬管珲条例》等妥善处理,不得交由产妇或其他监护人等自行处理。
违反《传染病防治法》、《殡葬管理条例》等有关规定的单位和个人,依法承担相应法律责任。
医疗机构安全管理制度「篇二」1、坚持昼夜接诊,24小时值班,值班人员不能出诊,不得脱岗,也不得随便找人顶替。
2、医院实行轮流值班,值班人员不但负责病人的接诊工作,还要负责医院的安全和室内清洁卫生,谁值班谁负责。
3、值班人员如有急诊危重病人需要抢救时,须向科主任及时汇报,及时抢救,如不向科主任汇报私自处理造成后果的,由值班人员负责。
如遇有疑难问题时,应请上级医师处理。
4、值班医师应提前半小时到岗,接受各级医师交班,并应巡视病房,危重病员应于床前交接。
5、值班人员下班前,应将危重病员情况和处理事项记录于交班簿,值班医师亦应将值班期间的病情变化处理情况记于病程记录,并同时重点扼要记入交班簿。
交接班内容:危重病人、新病人、手术病人及手术后三天之内的病人。
6、每天晚18:00-20:00,值班医师应与值班护士共同查房,包括对陪伴人员、病房卫生及安全等全面检查一次。
每天早晨值班医师须将病员病情及处理情况向责任医师报告,并须交待清楚危重病员情况和尚需要处理情况。
医疗机构安全管理制度「篇三」一、建立医疗安全目标责任制。
1.应完善医疗安全责任制,使各科室(部门)和各级医务人员做到层层对医疗安全负责。
2.责任制应达到有责任目标、有实现目标的保障措施、有检查考核办法、有奖惩激励制度等要求。
二、医疗安全教育。
1.目的目的旨在使医务人员在思想认识上、职业道德上、应变能力上和保证医疗安全的心理状态及技能上,排除各种主观障碍。
2.医疗安全意识教育:(1)树立正确、积极的医疗风险意识;(2)增强医疗安全责任感,增强医疗安全管理的法律意识;(3)克服自身及周围有关方面存在不安全因素的自觉性和主动性。
3.医德与医疗安全相关教育:包括医德理念与医疗安全、医德规范与医疗安全和医患关系与医疗安全等相关性的认识。
4.质量管理知识与医疗安全相关教育:(1)医疗安全教育是质量教育的重要内容;(2)为保障医疗安全又需要掌握相关的质量管理知识,主要是医疗服务质量安全质量特性的内涵与外延知识、标准化管理知识和医疗缺陷管理知识等。
5.医疗技术与医疗安全相关教育:应紧密结合继续医学教育,将医疗安全教育贯穿于医学技术教育之中。
三、医疗缺陷检控与安全把关。
1.医疗不安全事件的发生具有一定的随机性特点。
因此,必须时时处处进行缺陷检控,加强医疗安全把关,以防患于未然。
2.一般地说,医疗不安全事件均潜藏在日常的医疗缺陷之中,因此。
强化日常医疗缺陷管理,既是提高医疗质量的重要措施;也是卡紧医疗不安全事件源头的重要对策。
在此基础上,还必须建立健全各级卫生技术人员自下而上和各级行政组织自上而下对重大高难度或新技术措施进行安全把关的制度。
四、重点病人医疗管理。
传统的医疗安全管理的主要对策是强调重点病人医疗管理。
此对策是行之有效的,在全面系统的医疗安全管理中,仍需重视采用。
五、重点科室(专业)及重点工作岗位和控制对象的医疗安全“包保机制”。
医疗安全管理突出重点的另一个方面,就是建立重点科室(专业)及重点工作岗位和工作人员的“安全包保机制”。
重点科室即通过科室安全评估发现医疗安全系数特低的科室(专业)、重点工作岗位和工作人员,对他们采取特别防范措施的有效办法,就是指定各级领导和技术骨干实行一对一的指导、帮助和监督治理。
六、不安全因素检查消除措施。
通过每年一度的医疗安全大检查,以科室为单位评价不安全因素存在的程度,并对明显存在的不安全因素采取切实有效的治理消除措施。
七、医疗不安全事件易发境况的安全防范部署。
医疗不安全事件易发境况是指夜班、节假日及其他容易发生医疗不安全事件的环境和情况。
每有这种情况均应进行医疗安全防范的特别部署。
医疗机构安全管理制度「篇四」分类收集工作制度1.根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内。
2.在盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。
3.对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明。
4.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的管理,在医务部、医院感染管理办公室指导下,依照有关法律、法规和国家有关规定、标准执行。
5.化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂的处置同(4)。
6.批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时,处置同(4)。
7.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的标本及排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后,方可排入污水处理系统。
8.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。
9.放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
医疗废物产生地工作制度1.科室应当设立固定的医疗废物暂时存放或交接地点,医疗废物分类收集方法的示意图及文字说明(附2)。
2.严格区分一般废弃物、生活垃圾(黑色塑料袋)、医用固体废弃物(黄色塑料袋)及医用锐利废弃物(防水、耐刺坚固容器),分别放置,严格管理。
3.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。
4.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时,应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
5.盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
6.医疗废物运出后,及时对暂存地点及工具进行清洁和消毒。
7.禁止在非收集、非暂存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
医疗废物对外交接、登记制度1.依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单。
2.对医疗废物进行登记(包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向及经办人签名),登记资料保存3年。
3.对交接医疗废物过程中出现的问题及时向主管领导汇报,以求尽快解决。
病理科危险化学品和生物安全管理制度病理科应严格执行《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《危险化学品安全管理条例》、《实验室生物安全通用要求》和《微生物和生物医学实验室生物安全通用准则》等规定,做好危险化学品和生物安全管理1.有定期对取材室、切片室等进行甲醛、二甲苯浓度的检测报告,保证有害气体浓度在规定许可的范围2.病理科工作中产生的废弃二甲苯、甲醛等液体,必须统一回收,严禁随意倾倒入下水道3.未固定病理标本取材应在P2级实验室中进行,严格区分污染区、非污染区,应有单独的洗手池和溅眼喷淋设备4.有完善的易燃品、剧毒化学品的登记和管理规范5.病理科工作人员应有接触有害品职务补贴,并定期做职业病体检医疗机构安全管理制度「篇五」一、医务人员在医疗活动中,严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,恪守医疗服务职业道德。
二、按照《医疗事故处理条例》、《重庆市病历书写规范》、《重庆市病案管理规范》、《处方管理办法(试行)》及各级卫生行政部门规定和要求,书写和妥善保管病历资料。
病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。
三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。
提高医疗质量,保障医疗安全。
四、按照卫生部、重庆市卫生局关于医疗技术准入有关规定,规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为,执行医院有关规定。
五、尊重患者的知情同意权。
应当用患者能够理解的语言,将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属,及时解答其咨询;并避免对患者产生不利后果。
要让患者对手术、麻醉、特殊检查(治疗)同意书条款,新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚,并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
六、按照《医疗事故处理条例》要求,做好病历和实物封存和保管。
按规定保管和复印病历资料,严格遵守病历回收和病历借阅制度。
七、按照《医疗事故处理条例》要求,做好患者死亡后尸体处理和尸检。
凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的,应在患者死亡后48小时内进行尸检,并有死者亲属同意签字。
八、发生或者发现医疗过失行为,当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害扩大。
九、发生或者发现医疗事故,可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗争议时,应当立即向科室负责人报告,科室负责人要及时向医务科报告,医务科接报后,应立即进行调查、核实,将有关情况如实向主管副院长报告,并按规定向区卫生局报告。
十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释,化解矛盾,并主动配合医院处理善后工作。