急性心肌梗死试题

急性心肌梗死试题一、选择题1、急性心肌梗死最突出的症状是（）A 心律失常B 心前区疼痛C 心力衰竭D 胃肠道症状2、急性心肌梗死时，血清心肌酶中升高最早、恢复最快的是（）A 肌酸磷酸激酶（CPK）B 乳酸脱氢酶（LDH）C 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）D 丙氨酸氨基转移酶（ALT）3、急性心肌梗死患者，发病后 24 小时内死亡的主要原因是（）A 心力衰竭B 心律失常C 心源性休克D 心脏破裂4、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是（）A CPKMB 与 LDH1 B CPKMM 与 LDH1C CPKMB 与 LDH2D CPKMM 与 LDH25、急性心肌梗死患者出现频发室性早搏，首选的治疗药物是（）A 利多卡因B 普罗帕酮C 胺碘酮D 美托洛尔6、急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物是（）A 吗啡B 硝酸甘油C 硝苯地平D 阿司匹林7、急性心肌梗死患者，进行溶栓治疗的时间窗为发病后（）A 3 小时内B 6 小时内C 12 小时内D 24 小时内8、急性心肌梗死患者，心电图出现病理性 Q 波，提示心肌梗死的部位在（）A 心内膜下B 心外膜下C 透壁性D 局限于心室壁内侧 1/39、下列哪项不是急性心肌梗死的并发症（）A 乳头肌功能失调或断裂B 心脏破裂C 栓塞D 主动脉夹层10、急性心肌梗死患者，进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的最佳时机是（）A 发病 3 小时内B 发病 6 小时内C 发病 12 小时内D 发病 24 小时内二、填空题1、急性心肌梗死的基本病因是________。

2、急性心肌梗死患者，心电图的特征性改变包括________、＿_______和________。

3、急性心肌梗死时，心肌坏死标志物主要包括________、＿_______和________。

4、急性心肌梗死的主要治疗原则包括________、＿_______、＿_______、＿_______和________。

1急危重疾病现场诊疗考题及参考答案试题1：急性心肌梗死主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。

病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。

查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。

既往有心绞痛病史。

答案初步诊断：急性心肌梗塞。

鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。

主要诊疗措施：1、卧床休息、吸氧；2、急诊心电图检查和监护肌钙蛋白；3、止痛：吗啡、硝酸甘油；4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；6、介入治疗（再灌注疗法）；7、手术治疗（再灌注疗法）；8、其他药物治疗：控制心律失常利多卡因胺碘酮控制心衰多巴酚丁胺及其他β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

试题2：心律失常（心室颤动）主诉：突发神志不清、抽搐和呼吸停顿。

病史：患者女性，32岁，因病毒性心肌炎服用抗心律失常药物，曾发生晕厥、气促。

查体：意识不清，呼吸停顿，未脉搏，听诊心音消失，血压测不到。

辅助检查：EKG:波形、振幅与频率均极不规则，无法辨认QRS波群、ST段与T波。

答案：初步诊断：心室颤动。

鉴别诊断：1、脑血管意外；2、血管迷走性晕厥；3、病态窦房结综合征；4、颈椎病；5、颈原性晕厥。

主要诊疗措施：1、识别判断：10秒钟内完成；2、开放气道和建立静脉通道；3、人工呼吸；4、胸外按压；5、除颤和复律；6、气管插管后用气囊或呼吸机通气；7、药物治疗：利多卡因1～1.5mg/kg静脉注射，无效，3～5分钟重复一次，总量达3mg/kg 仍不能成功，可给予胺碘酮300mg缓慢静脉注射（大于10分钟），无效，可重复总量达150mg；8、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

试题 3 淹溺主诉：水中救起后头痛、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难2小时。

急性心肌梗死的护理试题1. 以下不是心肌梗死先兆的是？ [单选题]A、安静舒适(正确答案)B、活动时心悸C、气急、烦躁D、心绞痛2. 以下哪项是急性心肌梗死的症状？ [单选题]A、嗜睡B、全身症状:发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快(正确答案)C、肌肉痉挛D、血压升高3. 指导病人合理饮食，增加富含纤维素食物，下列哪些食物富含纤维素？ [单选题]A、馒头B、啤酒C、水果、蔬菜(正确答案)D、香烟4. 患者出现疼痛时，不能给予下列哪项措施 [单选题]A、休息B、给氧C、心理护理D、禁止使用止痛药物(正确答案)5. 遵医嘱给予止痛药物护理时应给予哪类药物？ [单选题]A、吗啡或哌替啶(正确答案)B、海洛因C、古柯碱D、大麻6. 以下哪一项不是急性左心衰竭的表现症状？ [单选题]A、呼吸困难B、手舞足蹈(正确答案)C、咳嗽、发绀D、烦躁7. 急性心机梗死的疼痛与什么相关？ [单选题]A、开心B、相关知识缺乏C、心肌缺血坏死(正确答案)D、营养失调8. 下列哪一项不是急性心机梗死的潜在并发症？ [单选题]A、心力衰竭B、心律失常C、心源性休克。

D、嗜睡(正确答案)9. 下列哪一项不是溶栓治疗前应进行的检查项目？ [单选题]A、亲子鉴定(正确答案)B、血常规C、血小板D、凝血时间和血型10. 以下哪一项不是溶栓药物的不良反应？ [单选题]A、过敏反应B、腹泻(正确答案)C、低血压D、出血11. 以下哪一项不是制定合理的活动计划需要考虑的情况？ [单选题]A、评估病人目前的活动能力B、根据病人的病情C、患者经济实力(正确答案)D、心肌梗死的面积及有无合并症12. 以下哪一项不是病情稳定后应逐渐增加活动量的优点？ [单选题]A、可促进侧枝循环的形成B、提高活动耐力C、防止深静脉血栓形成、便秘、肺部感染等并发症D、增加翻台率(正确答案)13. 以下哪一项是指导病人进行康复训练需要注意的因素？ [单选题]A、根据病人的病情和活动后的反应，逐渐增加活动量、活动次数和持续时间。

心肌梗死健康教育试题答案一、选择题1. 心肌梗死最常见的症状是什么？A. 呼吸困难B. 胸痛C. 头晕D. 恶心答案：B2. 下列哪项不是心肌梗死的高危因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 高胆固醇D. 长期吸烟答案：D（长期吸烟是高危因素）3. 心肌梗死发生时，应立即采取的措施是什么？A. 给患者喝水B. 让患者平躺并抬高双脚C. 立即拨打急救电话D. 给患者服用硝酸甘油答案：C4. 心肌梗死后的康复过程中，哪种运动是最推荐的心肺锻炼方式？A. 瑜伽B. 游泳C. 慢跑D. 举重答案：B5. 下列哪种饮食对心肌梗死患者最有益？A. 高盐饮食B. 高脂肪饮食C. 高纤维饮食D. 高糖饮食答案：C二、判断题1. 心肌梗死后应完全禁止体育锻炼。

（错）2. 心肌梗死是一种可以预防的疾病。

（对）3. 心肌梗死时，患者通常会有出冷汗的症状。

（对）4. 心肌梗死患者应避免摄入过多的水分。

（错）5. 心理因素不会影响心肌梗死的恢复过程。

（错）三、简答题1. 请简述心肌梗死的主要病因。

答：心肌梗死的主要病因是冠状动脉血流阻塞，导致心肌区域缺血缺氧，最终引起心肌细胞的死亡。

常见的原因包括冠状动脉粥样硬化、血栓形成或冠状动脉痉挛等。

2. 描述心肌梗死发生时的急救措施。

答：心肌梗死发生时，应立即拨打急救电话，让患者保持平静，尽量避免活动，可以让患者服用硝酸甘油或医生开具的其他急救药物。

如有可能，给予患者吸氧。

在等待救护车到来的过程中，密切观察患者的病情变化。

3. 心肌梗死后的生活调整有哪些？答：心肌梗死后的生活调整包括：（1）健康饮食，减少盐分和不健康脂肪的摄入，增加膳食纤维；（2）适量运动，如散步、游泳等有氧运动；（3）戒烟限酒；（4）控制体重，避免肥胖；（5）定期复查，按医嘱服药；（6）学习压力管理，保持良好的心理状态。

4. 为什么心肌梗死患者需要心理支持？答：心肌梗死患者经历的不仅是身体上的打击，还有心理上的重大压力。

急性心肌梗死试题急性心肌梗死试题姓名。

科室。

得分：一、名词解释：（每题5分，共10分）1、急性心肌梗死：指心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变基础上，发生冠状动脉血供急剧下降或中断所致，导致相应心肌严重持久急性缺血。

2、心绞痛：在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和痉挛，引起一组临床综合征，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现。

二、填空题：（每空2分，共40分）1、急性心梗是指冠状动脉急性闭塞血流中断，所引起的局部心肌缺血性坏死。

2、诊断急性心肌梗死的三个标准是典型的临床表现、特征性心电图改变和心肌酶学的改变。

3、心肌梗死的疼痛性质是压榨性疼痛。

4、心肌梗死的主要死因是心律失常和泵衰竭。

5、急性心肌梗死病人过床的原则是快、轻、准。

6、急性心肌梗死的病人应给予中高浓度的氧气。

7、怀疑后壁心梗和右心室心梗的患者应做18导联的心电图。

8、急性心肌梗死的病人常用的抗心律失常的药物有胺碘酮和利多卡因。

9、急性心梗的病人应在左侧肢体建立静脉通道。

10、急性心肌梗死的胃肠道症状为恶心、呕吐和上腹胀痛。

11、一个怀疑急性心梗的病人马上要来住院，你应该准备什么抢救物品？除颤仪、抢救车、呼吸气囊，必要时气管插管上呼吸机。

三、选择题（每题2分，共20分）1、急性心肌梗死的患者第一周必须绝对卧床。

2、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是吗啡。

3、心肌梗死24h内应避免使用杜冷丁。

4、急性心肌梗死合并休克时禁用异丙肾上腺素。

5、急性心肌梗死最突出的症状是心前区疼痛。

四、简答题（每题10分，共30分）1、简述心肌梗死的并发症。

答：心肌梗死的并发症包括肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤以及心肌梗死后综合征。

2、心肌梗死常见的护理问题。

答：心肌梗死常见的护理问题包括疼痛、恐惧、活动无耐力和自理缺陷。

3、急性心肌梗死的表现急性心肌梗死是一种危险的心脏疾病，其临床表现包括突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。

急诊心梗试题及答案一、单选题1. 急性心肌梗死（AMI）最常见的症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 晕厥D. 恶心呕吐答案：B2. 下列哪项不是AMI的典型心电图表现？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波增宽答案：D3. 在AMI的治疗中，下列哪项措施是错误的？A. 立即给予抗凝治疗B. 维持血压稳定C. 立即进行剧烈运动D. 给予抗血小板治疗答案：C4. 心肌梗死后，下列哪项检查对评估心肌损伤最有帮助？A. 胸部X光片B. 血常规C. 心肌酶谱D. 血压监测答案：C5. 急性心肌梗死患者最常见的死亡原因是：A. 心力衰竭B. 心脏破裂C. 心律失常D. 心源性休克答案：C二、多选题6. 急性心肌梗死的高危因素包括：A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 长期饮酒答案：A, B, C, D7. 在AMI患者中，下列哪些药物是常用的？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 肝素D. 利尿剂答案：A, B, C8. 急性心肌梗死后，以下哪些情况需要紧急处理？A. 心源性休克B. 恶性心律失常C. 心脏破裂D. 心包填塞答案：A, B, C, D三、判断题9. 所有AMI患者均应立即进行冠状动脉造影。

（对/错）答案：错10. AMI患者应避免使用吗啡，因为它可能抑制呼吸。

（对/错）答案：错四、简答题11. 描述急性心肌梗死患者的主要临床表现。

答案：急性心肌梗死患者的主要临床表现包括持续性胸痛，通常位于胸骨后，可放射至左肩、臂、下颌或背部；伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难、心律失常、晕厥等症状。

12. 急性心肌梗死患者如何进行初步急救处理？答案：急性心肌梗死患者的初步急救处理包括立即停止活动，保持安静，立即给予抗血小板药物如阿司匹林，舌下含服硝酸甘油，尽快建立静脉通路，监测心电图和生命体征，联系紧急医疗服务，准备紧急介入治疗或溶栓治疗。

五、案例分析题13. 一位65岁的男性患者，因持续胸痛2小时来急诊。

急性心梗病人的处理流程护理试题（20题）1.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是0*［单选题］*A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）及支架术（:卜—£）B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）及支架术C.在发病12小时内进行紧急溶栓术D.在发病24小时内进行紧急溶栓术2.急性心肌梗死的临床表现错误的是（）*［单选题］*A.有持久的胸骨后剧烈疼痛B.心电图进行性改变C,白细胞计数和血清心肌酶降低（亚C答案）D.严重者可发生心律失常、休克、心衰3.心绞痛发作时的正确护理措施是0*［单选题］*A.心绞痛发作时酌情停止活动B.服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定C.每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解（「确笞於）D.服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定4 .急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是（）*［单选题］*A.肺部感染B.心脏负荷加重C.房室传导阻滞D.情绪激动E.心肌收缩力减弱和不协调（：%）5 .急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）*［单选题］*A.窦性心动过缓B.I度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D.心房颤动E.多源频发室性期前收缩（土确答案）6.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是0*［单选题］*A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次（＜）7 .电极五导联连接中，正确的是（）★［单选题］*A.RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间8 .RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间（卜:确笞系）C.RA右锁骨中线剑突水平处D.RA左锁骨中线剑突水平处8 .指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）*［单选题］*A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压（）D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收E.如果30分钟后不缓解，再服一片9 .急性心肌梗死发生心律失常最多见于（）*［单选题］*A.发病后24H内（正确答案）B.发病后30H左右C.发病后36H左右D.发病后48HE.发病后72HE.发病后72H10.急肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后（）*［单选题］*A.1小时内B.3小时内C. 6小时内（正确答案）D. 12小时内E. 24小时内11.非同步电复律仅适应于（）”多选题］*A.心室颤动、（正确答案）B.心室扑动（正确答案）C.心房扑动D.心房颤动12.严重的心律失常包括0"多选题］*A.室性心动过速（确答M）B.心房扑动与颤动C.高度房室传导阻滞（正确笞案）D.窦性停博（：确言;：）E.心室扑动与颤动（正确答警）13.心肌梗死的预后与0"多选题］*A.梗死范围的大小（正确答案）B.侧支循环产生的情况（：研'芍案）C.治疗是否及时（正确各案）D.心电图上Q波的有无E.疼痛的程度14.急性心肌梗死的临床表现有（）*［多选题］*A.有持久的胸骨后剧烈疼痛（嘴答案）B.发热、恶心呕吐（正确答案）C.白细胞计数和血清心肌酹降低D.心电图进行性改变（IE确?'：案）E.严重者可发生心律失常、休克、心衰（正确答案）15.一位急性前壁心肌梗死的病人准备进行溶栓治疗，病人问你什么情况适宜溶栓治疗,你正确的回答应包括（）”多选题］*A.近期有缺血性脑卒中病史B.持续性胸痛＞30分钟硝酸甘油不缓解（।）C.相邻2个或2个以上导联有ST抬高（小确可案）D.不能除外主动脉夹层动脉瘤E.肌酸磷酸激酶（CK）,肌酸磷酸激酹及其同功能（CK-MB）升高（I」）16 .用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是肌钙蛋白。

心肌梗死试题及答案一、选择题1. 心肌梗死最常见的病因是：A. 冠状动脉痉挛B. 冠状动脉粥样硬化C. 冠状动脉炎症D. 冠状动脉畸形2. 心肌梗死发生时，心电图上常见的改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波消失3. 心肌梗死后，下列哪项不是常见的并发症？A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心包炎D. 高血压4. 心肌梗死患者应避免使用以下哪种药物？A. 阿司匹林B. 硝酸甘油C. 利尿剂D. 抗凝药物5. 心肌梗死患者，下列哪项不是急性期的护理措施？A. 绝对卧床休息B. 监测心电图C. 限制液体摄入D. 鼓励患者进行体力活动二、填空题6. 心肌梗死发生时，患者常表现为________的胸痛。

7. 心肌梗死患者，心电图上ST段抬高通常出现在________导联。

8. 心肌梗死患者，应避免________以减少心脏负荷。

9. 心肌梗死后，患者应定期进行________检查，以监测心脏功能。

三、简答题10. 心肌梗死患者出院后的康复措施有哪些？四、论述题11. 论述心肌梗死患者的急救措施和治疗原则。

答案：一、选择题1. B2. A3. D4. D5. D二、填空题6. 剧烈且持续7. 受累8. 剧烈运动9. 心电图和心脏超声三、简答题10. 心肌梗死患者出院后的康复措施包括：合理饮食、适度运动、戒烟限酒、定期体检、心理调适和药物治疗。

四、论述题11. 心肌梗死患者的急救措施包括立即拨打急救电话、让患者平卧、保持呼吸通畅、给予硝酸甘油等。

治疗原则包括尽快恢复冠状动脉血流、保护心肌细胞、预防并发症、改善预后和提高生活质量。

具体措施包括药物治疗、介入治疗、心脏外科手术等。

护理心梗试题及答案一、选择题1. 心肌梗死最常见的病因是：A. 心肌炎B. 高血压C. 冠状动脉粥样硬化D. 先天性心脏病答案：C2. 心梗患者最常见的症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 晕厥答案：B3. 急性心肌梗死的治疗原则不包括：A. 立即休息B. 抗凝治疗C. 立即手术D. 抗血栓治疗答案：C4. 护理急性心肌梗死患者时，以下哪项是错误的：A. 保持患者情绪稳定B. 鼓励患者多饮水C. 监测心电图变化D. 避免患者活动答案：B5. 心肌梗死后的康复期，以下哪项活动是合适的：A. 立即恢复工作B. 进行剧烈的运动C. 逐渐增加活动量D. 长期卧床休息答案：C二、判断题1. 心肌梗死患者应避免情绪激动，以减少心脏负荷。

（对）2. 心肌梗死患者需要长期服用阿司匹林以预防血栓形成。

（对）3. 心肌梗死患者应避免任何形式的运动，以防止心脏负担加重。

（错）4. 心肌梗死患者应定期检查心电图，以监测病情变化。

（对）5. 心肌梗死患者出院后不需要进行心脏康复训练。

（错）三、简答题1. 请简述心肌梗死后的护理措施。

答案：心肌梗死后的护理措施包括：- 立即休息，减轻心脏负担。

- 监测心电图和生命体征，及时发现病情变化。

- 遵医嘱给予药物治疗，如抗凝、抗血小板等。

- 鼓励患者保持情绪稳定，避免情绪波动。

- 饮食上应低盐低脂，避免油腻食物。

- 根据医嘱逐渐增加活动量，进行心脏康复训练。

2. 心肌梗死患者出院后应注意哪些事项？答案：心肌梗死患者出院后应注意：- 定期复查，监测心脏功能。

- 遵医嘱继续药物治疗，不可擅自停药。

- 避免剧烈运动，适当进行体力活动。

- 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。

- 学习自我监测，如发现胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。

- 心理支持，保持积极乐观的心态。

四、案例分析题患者，男性，56岁，因胸痛3小时入院，诊断为急性心肌梗死。

请问作为护理人员，你将如何进行护理？答案：作为护理人员，我将采取以下护理措施：- 立即安排患者进入监护室，进行心电监护。

急性心肌梗死的处理流程试题急性心肌梗死患者到达医院后，首要的处理措施是：A. 立即进行心电图检查B. 给予患者止痛药C. 安排患者住院观察D. 询问患者病史答案：A。

急性心肌梗死患者到达医院后，应立即进行心电图检查以明确诊断。

对于疑似急性心肌梗死的患者，以下哪项检查不是必需的？A. 心肌酶学检查B. 心脏彩超检查C. 血常规检查D. 冠状动脉造影检查答案：D。

冠状动脉造影检查通常不是疑似急性心肌梗死患者的必需检查，它更多用于确诊冠心病或评估冠状动脉病变程度。

急性心肌梗死患者若出现室性期前收缩，首选的治疗药物是：A. 利多卡因B. 阿托伐他汀C. 硝酸甘油D. 阿司匹林答案：A。

利多卡因是急性心肌梗死患者出现室性期前收缩时的首选治疗药物，它有助于减少室性心律失常的发生。

在急性心肌梗死的溶栓治疗中，常用的溶栓药物不包括：A. 尿激酶B. 链激酶C. 重组组织型纤溶酶原激活剂D. 肝素答案：D。

肝素是一种抗凝药物，而不是溶栓药物，因此不是急性心肌梗死的溶栓治疗中的常用药物。

急性心肌梗死患者在进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前，需要接受的预处理药物是：A. 抗生素B. 抗血小板药物C. 降压药D. 降糖药答案：B。

在进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前，急性心肌梗死患者需要接受抗血小板药物作为预处理，以减少血栓形成的风险。

急性心肌梗死患者若合并心力衰竭，应优先采取的治疗措施是：A. 给予强心剂B. 利尿剂治疗C. 血管扩张剂治疗D. 心脏再同步化治疗答案：B。

对于合并心力衰竭的急性心肌梗死患者，应优先采取利尿剂治疗以减轻心脏负担和改善心功能。

在急性心肌梗死的急性期，患者应避免使用的药物是：A. β受体阻滞剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C. 洋地黄类药物D. 硝酸酯类药物答案：C。

洋地黄类药物在急性心肌梗死的急性期可能增加室性心律失常的风险，因此应避免使用。

急性心肌梗死患者出院后的二级预防措施不包括：A. 戒烟限酒B. 控制血压和血脂C. 定期进行心电图检查D. 避免剧烈运动答案：D。