护理工作中存在的问题分析
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护理工作中存在的不足与改进(6篇)护理工作中存在的不足与改进(精选6篇)护理工作中存在的不足与改进篇1一、提高业务素质。
重护理人员的自身修养,提高理论水平和业务技术能力。
一是结合专科发展的需要选派优秀护士进修学习,根据科室情况,合理安排护士到ICU及心电图学习,以提高护士对危重急救病人的应对能力。
二是强化在职培训,通过每月护理查房,业务学习不断掌握新的理论知识和技术;落实责任护士参加本组医生查房;加强护士三基、专科理论知识、核心制度、应急预案的学习及技术操作的训练,严格考试制度,每次考试成绩与护士月考核及奖金挂钩;加强护士对各种医技检查前护理必备知识的学习,以提高健康宣教能力;每周由整护组长组织一次病历讨论以提高她们的综合分析能力。
三是鼓励自学成才,鼓励、支持护士参加护理专科本科自学考试,提高学历水平和自身素质。
二、增强法律意识、加强工作责任心。
高度的责任心是提高护理质量的一项重要内容,护理人员对病人应有认真负责的态度。
加强对护士及实习护士的法律意识教育和培训,提高护理人员的法律意识。
护理差错事故很大程度上是因法制意识淡薄,工作责任心不强引起。
护士工作大多是在无领导监督下单独完成护理工作,因此,具有高度责任心、良好的慎渎精神是避免差错事故的保证。
对个别法制意识淡薄,工作责任心不强的护士,应特别加强教育。
三、完善规章制度落实核心制度。
制定完善各项规章制度,各班各类人员的职责,各项工作标准,使各班各护士有章可循、有制可查。
对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、护理病历书写规范制度等,认真组织学习,严格执行。
真正做到,一切规章制度,人人都应遵守。
严格按护士月考核标准及科室各项制度的遵守情况考评每位护士的工作成绩,成绩高低与奖金挂钩,按得分评选优秀护士及先进工作者等。
四、发挥质控小组的督促检查作用。
根据每位护士的特点、能力,成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管,把护理工作的任务和职责落实到每个岗位和每个人。
护理工作现存问题原因分析及整改措施随着社会的发展和医疗水平的提高,人们对护理工作的需求和要求也越来越高。
然而,目前我国护理工作中仍存在一些问题,影响护理质量和服务水平。
本文将对护理工作现存的问题进行原因分析,并提出相应的整改措施。
一、护理工作现存问题原因分析1. 人员不足:护理人员数量不足是影响护理工作质量的主要问题之一。
由于护理人员编制不足,导致护理工作压力大,无法为患者提供充足的护理服务。
2. 专业素质不高:部分护理人员专业素质不高,缺乏专业知识和技能,影响护理工作的准确性和安全性。
3. 服务意识不强:部分护理人员服务意识不强,对患者缺乏关爱和尊重,导致患者对护理服务的满意度下降。
4. 沟通不良:护理人员与患者、医生之间的沟通不良,导致信息传递不准确,影响护理工作的顺利进行。
5. 管理不规范:护理管理工作不规范,管理制度不健全,导致护理工作流程混乱,影响护理质量。
6. 培训不足:护理人员培训不足,缺乏应对突发事件的经验和能力,影响护理工作的安全性。
二、整改措施1. 增加护理人员编制:医院应根据实际需求,合理增加护理人员编制,减轻护理人员的工作压力,为患者提供充足的护理服务。
2. 提高专业素质:加强护理人员的专业培训,提高专业知识和技能,确保护理工作的准确性和安全性。
3. 强化服务意识:加强护理人员的服务意识教育,提高护理人员对患者的关爱和尊重,提升患者对护理服务的满意度。
4. 优化沟通机制:加强护理人员与患者、医生之间的沟通,建立良好的沟通机制,确保信息传递准确,促进护理工作的顺利进行。
5. 规范管理:建立健全护理管理制度,规范护理工作流程,提高护理管理的科学性和有效性。
6. 加强培训:加大对护理人员的培训力度,提高应对突发事件的经验和能力,确保护理工作的安全性。
三、整改实施步骤1. 调查分析:对现有护理工作进行全面调查分析,找出存在的问题和不足。
2. 制定整改计划:根据调查分析结果,制定具体的整改计划和措施。
护理工作现存的问题原因分析及整改措施一、护理工作现存的问题原因分析护理工作是一项非常重要的工作,但是在实际操作中,我们会发现很多问题。
这些问题的出现,很大程度上是由于我们的工作方式和方法不够科学、合理所导致的。
下面,我将从几个方面来分析护理工作现存的问题原因。
1.1 护理人员素质不高护理人员素质不高是一个比较普遍的问题。
很多护理人员没有接受过专业的培训,缺乏必要的专业知识和技能。
这就导致了他们在工作中难以做到规范化、标准化,容易出现疏忽大意的情况。
一些护理人员的态度也不够端正,对患者缺乏关心和尊重,甚至存在体罚、辱骂患者的现象。
1.2 管理制度不完善管理制度不完善也是一个重要的原因。
目前,很多医院的护理管理制度还不够健全,存在着一些漏洞和不足之处。
例如,一些医院对护理人员的考核标准不够明确,评价体系不够科学;另外,一些医院对护理工作的投入不够充分,导致了护理设施和设备的落后和陈旧。
1.3 医患关系紧张医患关系紧张也是影响护理工作的一个重要因素。
随着社会的发展和人们健康意识的提高,患者对医疗服务的要求也越来越高。
而一些医生和护士的服务态度却不够好,不能及时有效地解决患者的问题和疑虑,导致了患者的不满和抵触情绪。
这种情况下,护理工作就会受到很大的影响。
二、整改措施及建议针对上述问题,我们需要采取一系列有效的整改措施来加以解决。
具体来说,可以从以下几个方面入手:2.1 提高护理人员素质要加强对护理人员的培训和管理。
通过开展各种形式的培训班、讲座等活动,提高护理人员的专业知识和技能水平;同时加强对护理人员的管理力度,建立健全考核评价机制,激励优秀人才的成长和发展。
2.2 完善管理制度要改进和完善护理管理制度。
具体来说,可以制定更加详细和具体的考核标准和流程,确保护理工作的规范化、标准化;同时加大对护理工作的投入力度,更新换代落后的设备和技术手段。
2.3 改善医患关系要加强医患沟通和交流。
通过开展各种形式的宣传活动、座谈会等活动,增进医患之间的了解和信任;同时加强对医生和护士的服务意识教育,提高他们的服务水平和质量。
医院护理存在问题原因分析及整改措施随着社会的进步和科技的发展,医疗卫生事业得到了前所未有的重视和发展。
在这个大背景下,护理工作作为医院的重要组成部分,其质量直接关系到患者的生命安全和生活质量。
然而,当前我国医院护理工作中仍然存在着一些问题,影响了护理工作的质量和患者的满意度。
本文将对医院护理工作中存在的问题进行梳理,分析其原因,并提出相应的整改措施。
一、医院护理工作中存在的问题1.护理人员素质参差不齐:护理人员的学历、专业素质和临床经验等方面存在较大差异,部分护理人员难以满足临床护理需求。
2.护理人员配备不足:医院护理人员数量与实际需求不匹配,导致护理工作压力大,难以保证护理质量。
3.护理工作流程不完善:部分医院护理工作流程繁琐,缺乏合理性,影响了护理工作效率。
4.护理质量控制不力:医院护理质量控制体系不健全,难以对护理质量进行全方位的监督和管理。
5.护理人员待遇较低:护理人员薪酬待遇与其工作强度和风险不成正比,影响了护理人员的工作积极性和职业发展。
6.护理人员职业发展受限:护理人员职业晋升通道狭窄,职业发展空间有限,导致护理人员积极性不高。
二、医院护理问题原因分析1.人力资源管理不足:医院在护理人员招聘、培训和选拔方面存在不足,导致护理人员素质参差不齐。
2.医院管理层对护理工作重视程度不够:医院管理层对护理工作的关注度不足,导致护理人员配备不足、工作流程不完善等问题。
3.护理人员自身原因:部分护理人员缺乏自我提升的意识,导致专业素质和临床经验难以满足实际需求。
4.护理教育体系不完善:我国护理教育体系存在一定问题,导致护理人员培养不符合临床需求。
5.社会因素:社会对护理职业的认可度较低,导致护理人员流失严重,影响了护理队伍的稳定性。
三、医院护理整改措施1.加强人力资源管理:医院应加大护理人员招聘力度,提高护理人员待遇,同时加强护理人员培训和选拔,提高护理人员素质。
2.提高医院管理层对护理工作的重视程度:医院管理层应充分认识到护理工作的重要性,加大投入,完善护理工作流程,提高护理质量。
护理存在问题及整改措施内容护理存在问题改进措施护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理质量直接关系到患者的生命安全和生活质量。
然而,当前我国护理工作中仍存在一些问题,需要我们认真分析并采取针对性的整改措施。
一、护理存在问题1. 护理人员数量不足随着医疗改革的深入推进,医院规模不断扩大,患者就诊量逐年增加,但护理人员数量增长速度远不能满足实际需求。
护理人员不足导致工作压力大,难以对患者提供全方位的护理服务。
2. 护理人员素质参差不齐虽然我国护理教育水平不断提高,但仍存在部分护理人员专业素质不高、临床经验不足的现象。
这导致护理工作中出现错误的风险增加,影响患者康复。
3. 护理模式单一传统的护理模式以执行医嘱为主,缺乏主动性和个性化。
随着护理学科的发展,现代护理理念强调以患者为中心,开展个体化、全面的护理服务。
然而,我国许多医院仍沿用传统的护理模式,不能满足患者日益增长的护理需求。
4. 护理质量监控不力护理质量监控体系不完善,缺乏科学、有效的评价手段。
护理质量控制指标单一,难以全面反映护理工作的实际情况。
此外,护理质量监控力度不足,对护理工作中的问题难以做到及时发现和整改。
5. 护理信息化程度不高随着信息技术的发展,护理信息化已成为提高护理质量的重要手段。
然而,我国护理信息化建设尚处于初级阶段,护理信息系统不够完善,难以实现护理信息的实时传递、共享和利用。
二、整改措施1. 增加护理人员编制政府应加大对护理事业的投入,合理配置护理人员资源。
医院可根据实际需求,适当增加护理人员编制,减轻护理人员的工作压力。
2. 提高护理人员素质加强护理人员培训,提高护理人员专业素质和临床能力。
开展继续教育,鼓励护理人员参加专业学习,不断提升自身能力。
3. 改革护理模式引入现代护理理念,改革护理模式。
以患者为中心,开展个体化、全面的护理服务。
加强护理人员与患者的沟通,关注患者需求,提高患者满意度。
4. 完善护理质量监控体系建立科学、有效的护理质量评价体系,全面反映护理工作实际情况。
护理问题分析及整改措施通用随着科技的飞速发展,社会文明的不断进步,人们对健康的需求和维权意识越来越高。
护理行业作为具有高责任、高风险的服务行业,在日常工作中面临的责任和风险也逐步增加。
因此,加强护理问题分析,提出针对性的整改措施,对于提高护理质量、降低护患纠纷具有重要意义。
本文从护理工作中存在的问题入手,分析原因,并提出相应的整改措施。
一、护理问题原因分析1. 护理人员素质参差不齐:护理队伍年轻化,部分护士经验不足、技术不熟练,导致护理工作中出现失误。
2. 护理人员不足:随着科室床位扩张,护理人员配备不足,导致工作压力增大,护理质量受到影响。
3. 护患沟通不畅:部分护士沟通技巧欠佳,对患者解释不全面,缺乏有效的护患沟通。
4. 护理记录不规范:护理记录中存在漏记、错记等情况,导致病情观察和治疗措施的准确性受到影响。
5. 专业知识掌握不全面:部分护士对疾病认识不足,病情观察不到位,不能有效地对病人进行相关护理指导和健康教育。
6. 护理安全管理不足:护士长对护理安全的重视程度不够,督查力度不足,导致安全隐患未能及时发现和处理。
二、整改措施1. 加强护理人员培训:提高护士的专业技术水平,加强基本技能训练,提高护理操作的准确性。
2. 合理配置护理人员:根据科室工作需要,合理配置护理人员,减轻护士工作压力,确保护理质量。
3. 提高护患沟通能力:加强护士沟通技巧培训,提高护士与患者的沟通能力,建立良好的护患关系。
4. 规范护理记录:加强护理记录书写的培训和督查,确保护理记录的准确性和完整性。
5. 拓展专业知识:鼓励护士参加各类学术活动,提高护士对疾病的认识及观察病情的能力。
6. 加强护理安全管理:护士长要高度重视护理安全,加大督查力度,及时发现和处理安全隐患。
7. 完善应急预案:制定各类应急预案,加强护士的应急处理能力,降低护理风险。
8. 强化护理责任心:加强护士的责任教育,提高护士的责任心,确保病人安全。
9. 加强健康教育:护士要积极主动地进行健康教育,提高患者及家属的健康意识,促进病情恢复。
护理工作中存在的问题分析及整改措施随着医疗行业的不断发展,护理工作在医疗体系中的地位和作用日益凸显。
然而,在实际的护理工作中,仍然存在着一些问题,这些问题对患者的康复和满意度产生了不良影响。
本文将对护理工作中存在的问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、护理工作中存在的问题1. 护理人员素质参差不齐护理人员是医疗团队中不可或缺的一员,但其素质参差不齐的问题在实际工作中表现得较为明显。
部分护理人员专业技能和理论知识储备不足,对新技术、新理念的接受程度较低,这使得护理工作在实践中难以达到预期效果。
2. 护理文书书写不规范护理文书是病案资料的重要组成部分,其书写质量直接关系到医疗质量和安全。
然而,在实际工作中,护理文书书写不规范、记录不完整、表述不准确等问题较为常见,这为后续的诊疗工作带来了困扰。
3. 护理服务态度不佳部分护理人员在服务过程中,缺乏耐心和关爱,态度不佳,这使得患者在治疗过程中感受到不到温暖和关怀,从而影响了患者的治疗效果和满意度。
4. 基础护理落实不到位基础护理是护理工作的重要组成部分,其质量直接关系到患者的康复。
然而,在实际工作中,基础护理落实不到位、操作不规范等问题较为常见,这使得患者的康复进程受到阻碍。
5. 护理管理不到位护理管理是保证护理工作质量的关键环节。
然而,在实际工作中,护理管理不到位、制度不健全、督查不严格等问题较为常见,这使得护理工作难以达到预期效果。
二、整改措施1. 提高护理人员素质(1)加强护理人员的培训和继续教育,提高其专业技能和理论知识水平。
(2)注重护理人员的职业道德教育,提高其服务意识和责任感。
(3)引进优秀护理人才,提升整体护理团队水平。
2. 规范护理文书书写(1)加强护理文书书写培训,提高护理人员的书写能力。
(2)建立健全护理文书书写规范,明确书写要求和标准。
(3)加强护理文书书写的督查和审核,确保文书质量。
3. 提升护理服务态度(1)加强护理人员的服务意识教育,提高其服务水平。
护理存在的问题及整改措施护理是医疗工作中非常重要的一环,关乎患者的生命安全和健康。
然而,护理工作中存在着许多问题,如果不及时整改,会对患者造成不良影响。
本文将针对护理中存在的一些常见问题进行分析,并提出相应的整改措施。
一、护理存在的问题1. 护理人员素质不高:目前,一些护理人员的专业水平和工作态度存在较大问题。
部分护士在工作中粗心大意,不负责任,甚至存在漠视患者的情况。
这种情况严重影响了医疗服务的质量。
2. 护理设施不完善:一些医疗机构的护理设施不够完善,不符合卫生标准。
例如,病房内的卫生条件较差,护士站的设施不完备等。
这些问题可能会给护理工作带来一定的困难,也会影响患者的治疗效果。
3. 护理流程不规范:在一些医疗机构中,由于护理流程不够规范,护理人员可能存在操作失误、信息传递不畅等情况。
这会影响护理工作的效率和质量,甚至会给患者带来安全隐患。
4. 护理沟通不畅:护理工作中,护士与医生、患者之间的沟通非常重要。
但是,在一些医疗机构中,护理人员之间的沟通不够畅通,甚至存在信息传递不及时的情况。
这会导致护理工作出现脱节,影响医疗服务的质量。
二、护理整改措施1. 提高护理人员素质:医疗机构应加强对护理人员的培训和考核,提高其专业水平和工作态度。
同时,建立健全的奖惩制度,激励护理人员提高自身素质。
2. 完善护理设施:医疗机构应加大对护理设施的投入,确保护理设施符合卫生标准。
并定期对护理设施进行维护和检查,保证其正常运转。
3. 规范护理流程:医疗机构应建立规范的护理流程和标准操作程序,确保每个环节都严格执行。
同时,对护理人员进行培训,提高其操作技能和规范意识。
4. 加强护理沟通:医疗机构应建立定期的护理例会和交流平台,加强护理人员之间的沟通。
同时,建立健全的信息传递机制,确保护理信息能够及时传达到位。
综上所述,护理工作中存在的问题需要医疗机构和护理人员共同努力去解决。
只有通过整改措施的实施,才能提高护理工作的质量和效率,保障患者的安全和健康。
第一篇:护理安全存在问题分析原因整改措施护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌.2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。
例:术前扃人备皮不及时,术后病人铺床不到位。
病情观察不细致。
不巡视病房等等.3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。
4、打换药包和拆线包经常打错.5、外科病人,手术病人有漏费现象6、医嘱执行不及时.有漏签字。
7,技术操作欠熟炼,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解棒不耐心,不全面。
缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应时的态度。
8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。
9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。
IO4不认真执行无窗操作原则,个别护士操作不洗手,不戢口罩。
Ik护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。
分析原因:1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度.2,缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。
3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。
4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。
5、部分护理人员对待遇不满意。
整改措施:】、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。
2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。
3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家幅的交流,耐心解答患者的疑问,爱立友好的护患关系。
4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。
5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责.提高慎独能力。
通过考核考试,提问的方法,来提高财抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。
6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。
7、制定护理绩效考核细则第二篇:护理安全存在问题分析原因整改措施随着现代医疗护理活动日趋复杂化,各种影响护理安全因素不断增加,病人在医院接受诊断、治疗、护理的同时也面临着一定的风险,如环境中的物理、化学、生物等因素,诊疗过程中的技术、药物、食物、心理等因素都可能直接影哂护理效果和病人安危,也影喃医院在病人和公众心目中的形象,甚至造成医疗成本的上升,物质消耗增加,病人经济负担加重。
护理工作现存的问题原因分析及整改措施护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,对于保障患者的健康和促进康复起着至关重要的作用。
然而,在实际的护理工作中,仍然存在一些问题,影响了护理质量和患者的满意度。
本文旨在对护理工作现存的问题进行原因分析,并提出相应的整改措施。
一、护理工作现存的问题(一)护理人员短缺目前,许多医疗机构都面临着护理人员数量不足的问题。
这导致护士工作负荷过大,难以对患者提供全面、细致的护理服务。
(二)护理人员专业素质参差不齐部分护理人员学历较低,专业知识和技能掌握不够扎实,缺乏对新技术、新业务的了解和掌握,影响了护理质量。
(三)护理服务质量有待提高1、护理操作不规范在护理过程中,如输液、注射等操作,有时会出现不规范的情况,增加了患者的痛苦和风险。
2、护理沟通不到位护士与患者及其家属的沟通不够充分,未能及时了解患者的需求和心理状态,导致患者对护理工作不满意。
(四)护理管理存在漏洞1、护理管理制度不完善部分医疗机构的护理管理制度不够健全,对护理人员的工作流程、职责划分等规定不够明确,导致工作混乱。
2、护理质量监控不到位对护理质量的监控缺乏有效的手段和方法,不能及时发现和解决护理工作中存在的问题。
二、问题产生的原因分析(一)社会因素1、对护理工作的重视程度不够社会普遍存在“重医疗、轻护理”的观念,导致护理人员的地位和待遇相对较低,影响了护理队伍的稳定性和发展。
2、医疗资源分配不均衡优质医疗资源集中在大城市和大医院,基层医疗机构的护理人员短缺问题更加突出。
(二)医疗机构因素1、招聘和培训机制不完善一些医疗机构在招聘护理人员时,标准不够严格,入职后的培训也不够系统和规范,导致护理人员的专业素质参差不齐。
2、工作环境和待遇不佳护士工作压力大、工作时间长,但待遇相对较低,工作环境也不够舒适,这使得一些护理人员选择离职。
(三)护理人员自身因素1、职业认同感低部分护理人员对自己的职业认同感不足,缺乏工作热情和积极性。
优质护理护理工作中存在的问题
原因分析与持续该进对策
一、对护理文书书写中存在问题原因分析及对策
1、护理文书书写中存在问题
(1)护理记录不完整:由于护理文书书写缺乏完整性,不能反映病情动态变化和治疗护理的连续性,从而存在纠纷隐患。
(2)输液卡记录、滴数与医嘱不符。
(3)输液卡治疗、换药后无护士签名或签名潦草。
(4)体温单有个别血压、体重及入院、出院标记。
(5)首次护理记录单眉栏填写不全、评估不全面、不准确与实际不符。
未在入院后4小时内完成具体内容的书写。
(6)青霉素皮试无结果及盲目执行需要做过敏试验的药物而未开皮试或免试的医嘱。
(7)护理记录不按时,记录不规范。
(8)护理级别与护理记录不符。
(9)长期、临时医嘱无执行护士签名或无带教老师签名。
(10)留置针无连续观察记录,穿刺部位无注射时间记录。
(11)文书书写时少数护士字迹潦草、不好辨认。
(12)病危患者无护理计划或护理计划过于简单。
(13)抢救记录不规范、不及时。
原因分析
1护士对护理记录书写的重要性认识不足。
在临床护理工作中,护士往往只重视解决患者的实际问题,而不重视护理文件的记录,出现错记、记录不全等现象。
2. 部分护士的法律意识不强,缺乏自我保护意识记录时不认真,代写、代签名,转抄医嘱后忘记签名,执行医嘱后或发现患者病情变化时不及时记录。
3.个别护士工作责任心不强在对患者病情进行治疗、护理过程,观察不认真、不仔细。
记录不能客观反映患者的情况。
4.护理记录书写的基本功不扎实一部分才从卫校毕业不久的年轻护士,对护理记录规范要求未能掌握。
5.护理人员编制不足护士处于繁忙的护理工作中,各种记录又要占用护士大量的时间及精力,使护士身心疲惫感加重,而且重复记录越多,越容易出现失误。
6.科室对护理文件书写的重视程度不够未注意抓护理文件书写各个环节的质量检查。
该进措施
1.加强对护士的培训提高护士整体素质,强化护士法制观念,提
高护士对护理记录书写重要性的认识。
2. 组织护理文书书写培训针对护士在书写中存在的问题进行分
析,提出解决方法,并对发生问题较多的个人进行指导,让护士尽快地掌握护理记录书写规范要求,提高护理记录书写的基本功。
3. 加强护理记录书写质量管理指定护理质控人员对护理记录书写
质量进行检查,分层负责,层层把关,实行环节与终末质量监控的有机结合。
4. 制定各项护理记录书写的细则并同时制定书写质量评分标准,对书写格式、内容及要求进行量化,实行十分制,书写格式不达标扣1分,未使用医学术语扣1分,记录缺乏客观依据扣2分,输液巡视记录错误一次扣2分,涂改一处扣1分,未及时完成护理记录扣2分,无护士长检查记录扣2分等。
并将检查结果纳入绩效考核,
5.依据标准,不定期抽查根据质量评价标准,分管护理文书书写的质控员对住院和出院病历采取定期检查和不定期抽查,将检查重点放在护士是否及时、准确观察病情,护理措施是否科学、合理、可行,记录是否及时、客观、真实等质量内涵上。
减少护理记录带着问题归档的现象。
儿科
2013.09.25
护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,也直接影响病人的安全和病人满意度。
常见缺陷
1 .执行医嘱失误执行医嘱不认真,致药名、剂量错误,或执行口头医嘱失误。
2 . 配液环节失误不了解配伍禁忌,致药液混浊,造成浪费。
3. 沟通不到位缺乏沟通技巧,不能跟病人进行及时有效的沟通,导致简单的事情复杂化,是矛盾升级。
如因操作失误造成液体瓶内有瓶塞悬浮,在位及时处理的情况下又不及时解释以消除患者及家属的紧张心理,最终酿成投诉及纠纷。
4.服务态度不佳在穿刺失误时或液体渗漏后,不表示歉意,反而责怪患者血管不好、乱动,引发护患纠纷。
5.管理因素护理核心制度落实不到位,加药前未认真执行双人核对,导致错加药,造成药物浪费。
护士因经验不足呼唤患者姓名时对雷同或相近谐音的名字未引起警觉导致换液体时换错药。
6.巡视不勤致回血堵塞、渗漏不能及时发现,导致患儿局部皮肤受损,备皮不细心或动作粗暴造成皮肤损伤。
拔针时未协助或知道按压针眼导
致穿刺部位出血过多,引起病人及家属的恐慌与不满。
7.感染控制不严操作前后不洗手,用干棉签反复擦拭多余消毒液,深静脉置管局部换药不规范,导致静脉炎。
8. 发生不良事件时处理失误局部外渗未按药物性质给予冰敷、封闭等处理。
9.基础护理落实不到位产后术后骶尾部皮肤护理部及时,造成组织受压导致局部皮肤受损。
10.产后新生儿性别告知错误工作是注意力不集中,告知错误后不及时解释补救,造成纠纷。
(要加强手术室、产房管理,避免告知错误,严禁手术部位错误及标本丢失)
11.虽然预见自己的行为会发生不良后果,但轻信能够避免。
如轻信病人自诉青霉素为继用,未做皮试即对熟人输注青霉素而发生过敏反应。
12.未认真执行查对制度,凭印象为病人输液,导致输错液体。
13.不按规范调节滴速。
不了解药物性质,不认真阅读药品说明书和认真理解医嘱,慢滴甘露醇、快滴氨茶碱、硫酸镁,或不能根据病情变化调节滴速,如产后术后病人宫腔积血后血压下降不知道加快输液速度。
14.护士对病人治疗心中无底,家属喊液体完后不看输液卡立即拔针,结果病人续加液体未输完,既增加病人痛苦又导致病人不满意。
15.消毒供应室对无菌物品管理不严,如无菌包打包不规范、过大过紧过松,无菌包内器械清洗不干净有血迹,无菌柜内有灰尘等
防范措施与对策
1 .严格培训参照《基础护理技术操作规程》制定静脉输液治疗标准作
业规范,从评估、执行、观察、沟通等环节规范要求,并严格培训,督促检查,使全院护士输液治疗形成统一的规范模式。
2.认真落实查对制度在经常执行操作的地方给予警示如在治疗室张贴药物配伍禁忌、三查八对等内容。
3. 加强职业素质教育和专业知识学习护理工作的主要对象是病人,面对人的健康与生命,特别要求护士有高度的责任感、认真细致的工作作风、严谨求实的科学态度、精益求精的技术追求。
在治疗护理中,熟悉病人情况,掌握药物知识。
护士的职责要求护士成为病人的监护者,熟悉所使用的药物,执行了错误医嘱要为自己的行为后果负责。
4 .护理管理者在防范护理、治疗缺陷中起主导作用护理管理者要制定相应的制度、规范,并负责组织培训,进行督促检查,及时发现潜在风险,及时采取有效措施保护病人,防止护患纠纷。
以上缺陷大多数未对病人造成不良后果,3例投诉和争议由医院协调解决。
5. 低年资护士容易发生护理缺陷,对这一群体应给予更多关注我院聘用护士多,规范培训期短,临床护理经验不足,敬业精神较差,个别护士犯两次以上同样的错误。
要加强教育,采取送出进修培训、评选考核优秀等方式鼓励实现个人价值,提高护士工作积极性。
随着聘用护士的增多,建立良好的用人机制,对保证护理队伍的整体素质非常重要。
▪护理人员的基本工作作风
▪要有崇高的奉献精神
▪要有熟练的专业技能
▪要养成勤快而细致的工作作风
要有热情和蔼的服务态度
护理部2009-12-25。