小儿惊风

汤药治疗使用贝母瓜楼散合清膈煎加减: 辰砂1克（用手沾辰砂，再点于舌头上） 九节菖蒲4.5克 竹茹6克 胆南星4.5克 天竺黄3克 陈皮4.5克 木通3克 川贝母3克 白芥子3克 甘草4.5克，水煎服一日一贴.。（初起牙关紧闭用通关散：细辛9克 皂角9克 冰片1克研成细粉用吸管吹入鼻孔中。有喷嚏者愈后良好，无嚏者多凶险）
西医学中因高热、脑膜炎、脑炎、血钙过低、大脑发育不全、癫痫等所致的抽搐属此范畴。
儿科常见病证。唐以前将本病归入痫证，至宋《太平圣惠方》始定名惊风。即惊厥。临床以四肢抽搐或意识不清为主要特征。引起惊风的原因较多，一般分为急惊风和慢惊风两大类。以热性、急性病引起的急惊风尤为多见，如小儿肺炎、中毒性痢疾、流行性乙型脑炎等病，如持续高烧不退，均可出现惊风。这与有些慢性病在后期因虚损而出现的慢惊风，有虚实之分。古代有的医书如《寓意草》、《温病条辨·解儿难》、《幼幼集成》等则称痉病。近代习惯上将痉厥出现于成人的称痉病，出现于幼儿的称惊风。治疗以镇惊化痰、安神定志为大法。
[编辑本段]病因病机
急惊风的主要病因是外感时邪、内蕴痰热积滞、暴受惊恐。外感时邪，从热化火，热极生风；饮食不节，食滞痰郁，化火动风；暴受惊恐,气机逆乱,而发惊厥。其主要病机为热闭心窍、热盛动风、痰盛发搐。热、痰、风、惊四证是急惊风的主要病理表现。病变部位在于心脏、肝脏。
慢惊风由于禀赋不足、久病正虚而致，以脾肾阳虚，或肝肾阴虚为其主要发病原因。由于暴吐暴泻、久吐久泻，或温热病后正气亏损，脾肾亏虚，化源不足；或肝肾阴虚，虚风内动。其病变部位在脾、肾、肝三脏。
2．其他治疗
耳针法 选交感、神门、皮质下、心、肝、脾。急惊风毫针刺用强刺激，慢惊风毫针刺用中等刺激，或用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。
[编辑本段]按语

小儿惊厥
一、概述
小儿惊厥，也称为小儿惊风，是一种儿科常见的急症。

它通常表现为突然的、不可控制的肌肉收缩，可能伴有意识丧失。

这种情况在儿童中尤为常见，特别是在幼儿和婴儿中。

惊厥可能是由多种原因引起的，包括感染、代谢紊乱、脑损伤等。

二、症状与体征
小儿惊厥的症状和体征因年龄和病因的不同而有所差异。

典型的症状包括：
1.肌肉收缩：身体或面部肌肉突然收缩，可能导致肢体僵硬或痉挛。

2.意识丧失：患儿可能突然失去意识，呼之不应。

3.眼球震颤：眼球可能固定或快速转动。

4.口吐白沫：可能有口吐白沫的现象。

5.大小便失禁：可能出现大小便失禁的现象。

三、诊断与治疗
诊断小儿惊厥需要详细的病史、体格检查以及可能的实验室和影像学检查。

治疗的目标是控制症状，找到并治疗潜在的病因。

治疗方式包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要包括使用抗惊厥药物如苯巴比妥、苯妥英钠等，以及根据病因使用其他必要的药物。

非药物治疗包括保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。

四、预防与护理
预防小儿惊厥的关键在于识别并控制潜在的病因。

家长应注意儿童的日常健康状况，及时发现并处理感染等常见病因。

同时，家长应了解惊厥的基本知识，学习如何处理惊厥发作，并保持冷静，及时采取必要的急救措施。

五、结论
小儿惊厥是一种常见的儿科急症，需要紧急处理。

了解小儿惊厥的症状、诊断、治疗和预防方法对于家长和医护人员来说至关重要。

早期识别和处理惊厥发作可以有效减少对儿童的伤害，提高治愈率。

热甚者应先清热，痰壅者给予豁痰， 惊重者治以镇惊，风盛者急施熄风。
急惊风—辨证论治
三、分型论治 1．风热动风（高热惊厥）
证候特点 风热表证+惊风
证候 起病急骤，发热，头痛，鼻塞，流浊涕 或黄涕，咳嗽，咽痛，随即出现烦躁、神昏、 惊厥，舌苔薄白或薄黄，脉浮数。指纹浮紫 在风关。
治法 疏风清热，熄风定惊。
急惊风—西医治疗
三、对症治疗 1．降温 物理降温、退热剂。 2．脱水降颅压 甘露醇、速尿，肾上
腺皮质激素。
急惊风—西医治疗
四、病因治疗 尽快找出病因，采取相应治疗
对原因不明的新生儿惊厥、抽血留作 需要的检查后立即静注25％葡萄糖10～ 15ml，以纠正可能存在的低血糖。无效时 可静注10％葡萄糖酸钙2ml/kg（稀释后）。 仍无效时再静注维生素B650mg，如系维生 素B6依赖症，则发作立即停止。
急惊风—辨证论治
三、分型论治 5．惊恐惊风 证候特点 暴受惊恐病史+神昏抽搐 证候 暴受惊恐后惊惕不安，身体颤栗，喜投
母怀，夜间惊啼，甚至惊厥、抽风，神志不 清，大便色青，脉律不整，指纹紫滞。
治法 镇惊安神，平肝熄风。
方药 琥珀抱龙丸加减。常用药：琥珀粉、远志、
石菖蒲、胆南星、天竺黄、人参、茯苓、全蝎、钩 藤、石决明。
颅外
急惊风—病因病机
1．外感时邪，内陷厥阴 时邪包括六淫和疫疠之气。 （1）小儿肺常不足，卫外不固，感受风邪，易于传
变， 郁而化热，热扰神明，热极生风（高热惊厥）
（2）小儿元气薄弱，真阴不足，易感暑邪，暑为阳 邪，化火最速，传变急骤，内陷厥阴，入营入血； 暑多夹湿，湿蕴热蒸，化为痰浊，蒙蔽心窍，痰动 则风生（乙脑）
急惊风—西医治疗
二、控制惊厥

小孩惊风怎么治疗？7个治疗惊风的中药配方惊风是是小儿时期常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。

那么，小孩惊风怎么治疗?7个治疗惊风的中药配方惊风汤【组成】薄荷、蝉蜕各1.5g，芦根9g，僵蚕、地龙各3g，天竺、钩藤、茯神各5g，琥珀1g(为1岁小儿用量)。

【用法】水煎服。

每日1剂，日服3次。

【功效】清热息风，镇惊安神。

【主治】小儿惊风(惊悸、抽搐、烦躁、睡眠不安)。

二仁散【组成】栀子、桃仁、面粉各等份。

【用法】上药共研为细末，与面粉和匀，备用。

用时每取药末20~30g，用烧酒、鸡蛋清调和做成4个小药饼，分别贴敷于双侧手、足心(劳宫、涌泉穴)处(病轻者则取单侧贴之)。

每天1换。

【功效】清热息风，活血通络。

【主治】小儿急惊风。

三仁膏【组成】杏仁、桃仁、糯米各7粒，栀子7枚。

【用法】上药共捣烂如泥，用鸡蛋清和面粉调成膏状，敷于双侧足心(涌泉穴)过夜，次日脚心发黑为度。

【功效】活血化瘀，拔毒息风。

【主治】小儿急惊风。

【附记】或取吴茱萸2.1g，白芥子1g。

共研细末，用陈醋调成膏状，敷于足心涌泉穴。

验之临床，效果亦佳。

附茱饼【组成】生附子5g，吴茱萸10g，面粉30g，醋适量。

【用法】将前2味药共研细末，与面粉拌匀，用醋调成一药饼，蒸熟备用。

先用两手搓患者足心，以发热如火为度(对小儿手法宜轻)，然后用温热适度的药饼贴敷足心(涌泉穴)，男左女右，用布包好。

小儿药量减半。

敷药后，嘱患者卧床休息。

如病重者，可将上方中生附子改用制附子，吴茱萸改用5g，醋煎汤内服。

【功效】温阳通络，导热下行。

【主治】小儿惊风。

桑菊汤【组成】桑叶、菊花、天麻各9g，僵蚕、全蝎、石菖蒲各6g。

【用法】水煎服。

每日1剂，日服3次。

【功效】祛风清热，息风止痉。

【主治】小儿急惊风。

惊风散【组成】郁金、地龙各6g，琥珀3g，朱砂0.5g，牛黄0.3g。

【用法】上药共研细末，贮瓶备用。

每次服0.15~0.3g，日服2次，以开水冲服。