瘫痪的类型及病因
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脑性瘫痪的名词解释脑性瘫痪(Cerebral Palsy,简称CP)是一种由于非进展性脑损伤或异常引起的运动和姿势障碍的综合症。
它是一种常见的儿童神经发育障碍,通常在婴幼儿期出现。
脑性瘫痪造成的运动和姿势问题会导致肌肉不协调、肌肉紧张或过度活跃等症状。
脑性瘫痪的主要病因是脑部受损,可以是在孕期、出生过程或出生后的早期几年内发生。
脑损伤可以由多种情况引起,例如胎儿缺氧、早产、胎儿感染、出生时窒息、脑膜炎或脑出血等。
这些损伤会影响脑部的运动控制中心,导致肌肉无法正常工作。
脑性瘫痪有多种不同类型,每种类型表现出不同的症状。
常见的类型包括痉挛型、强直型、扭转型、混合型和轻度型。
痉挛型是最常见的类型,患者的肌肉呈紧张或僵硬状态,常伴有肌肉痉挛和震颤。
强直型主要表现为肌肉过度紧张,造成关节僵硬和不协调运动。
扭转型主要表现为不自主的扭转运动,肢体运动不协调。
混合型是多种类型的结合,表现多样。
轻度型是指病情相对较轻,症状较轻微。
脑性瘫痪的症状除了运动和姿势障碍外,还包括智力障碍、听力或视力障碍、语言障碍、精神障碍等。
这些障碍的程度因患者的脑部受损程度而有所不同。
目前并没有治愈脑性瘫痪的方法,但通过康复治疗、物理治疗和药物治疗等可以改善患者的生活质量。
康复治疗包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等,旨在帮助患者恢复或改善运动和功能能力。
物理治疗通过训练肌肉控制和运动协调能力来改善患者的运动技能。
语言治疗和职业治疗则帮助患者克服语言障碍和学习生活技能。
总之,脑性瘫痪是一种由于脑部受损引起的运动和姿势障碍的综合症。
它严重影响患者的生活质量,但通过康复治疗和支持,患者可以得到一定程度的改善和帮助。
瘫痪康复宣教知识点总结一、瘫痪的原因及分类:1. 脑卒中:脑卒中是瘫痪的主要原因之一。
脑卒中是指由于血管破裂或者血管意外性栓塞造成脑血管供血障碍,使脑细胞缺氧缺血而死亡,导致相应身体功能障碍的一种疾病。
2. 脊髓损伤:脊髓是连接脑和身体其他部分的“信息传输线”,一旦脊髓受到严重损伤,就会导致感觉、运动功能的丧失。
3. 神经系统疾病:如多发性硬化症、脑瘫等神经系统疾病也会导致瘫痪的发生。
4. 外伤性瘫痪:比如车祸、摔伤等外伤也会导致瘫痪的发生。
根据瘫痪的部位、严重程度等因素,瘫痪可以分为部分瘫痪、全身瘫痪和单侧瘫痪等不同的类型。
二、康复的重要性:瘫痪不仅影响患者的日常生活,还会给患者的家庭带来很大的负担。
因此,开展康复宣教,让患者及家属充分认识到康复的重要性显得尤为重要。
1. 提高生活质量:通过康复训练可以有效恢复患者受损部位的功能,提高生活自理能力,增加生活乐趣。
2. 预防并发症:瘫痪患者长期卧床不动容易发生压疮、肺部感染等并发症,而通过康复训练可以有效降低并发症的发生率。
3. 促进社会融合:通过康复训练可以让患者更好地适应社会生活,提高社会融合能力,减少社会排斥。
因此,康复训练对瘫痪患者来说具有非常重要的意义。
三、康复的方法:1. 物理疗法:物理疗法是通过运动、按摩等手段来改善患者肌肉功能、神经传导功能、关节功能等,让患者更好地恢复受损功能。
2. 言语疗法:对于因脑卒中等疾病导致的语言障碍,可以通过言语疗法来进行恢复训练,提高患者的口语表达能力。
3. 药物治疗:针对脑卒中、脑外伤等引起的瘫痪患者,合理使用药物可以有效改善病情,加快康复进程。
4. 心理疗法:针对因瘫痪而产生的焦虑、抑郁等问题,可以通过心理疗法来进行辅助治疗,帮助患者更好地面对瘫痪带来的困难。
四、康复期间需要注意的问题:1. 安全问题:由于瘫痪患者运动功能和感觉功能受到限制,因此在康复期间需要特别注意患者的安全,避免发生意外。
2. 个人卫生:瘫痪患者因长期卧床不动,容易出现皮肤溃疡、泌尿感染等问题,因此需要加强个人卫生护理,保持皮肤清洁。
肢体瘫痪的分类
瘫痪一般分为单瘫、偏瘫、截瘫、四肢瘫痪、交叉瘫等五种类型,可在医生指导下明确治疗方法。
具体内容如下:
1、单瘫:是指一侧肢体瘫痪,常伴有同侧中枢性面瘫或舌瘫,通常是由于中枢神经病变或外伤所致。
可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、巴氯芬片等药物进行治疗;
2、偏瘫:是指同侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,通常是由于高血压、糖尿病等原因引起。
可通过肌肉牵伸训练、肌力训练等方法进行治疗;
3、截瘫:是指机体下半部分全部瘫痪,通常是由于脊髓损伤、椎骨结核等疾病引起。
可使用支具练习站立和步行,弥补功能不足;
4、四肢瘫痪:是指机体双侧的上、下肢体完全无法活动,一般是由于颈髓病变、脑干病变等因素所导致。
可到医院通过血浆交换疗法、纵膈放疗等方式进行治疗;
5、交叉瘫:是指机体一侧运动、对侧肢体中枢性瘫痪、感觉障碍等表现,一般是由于脑干外伤、脑干梗死等原因导致。
可在医生指导下进行静脉溶栓治疗。
脑梗后引起肢体瘫痪的原理引言:脑梗是一种常见的脑血管疾病,其发生与肢体瘫痪密切相关。
本文将详细介绍脑梗后引起肢体瘫痪的原理,帮助人们更好地理解这一疾病的发展机制。
一、脑梗的形成脑梗是由于脑部供血不足引起的脑血管疾病,通常是由于脑动脉堵塞或狭窄导致。
当脑动脉受到阻塞或狭窄时,血液无法正常供应脑组织,导致脑细胞缺氧、营养不足。
这种缺血状态会引发一系列病理生理反应,从而导致肢体瘫痪的发生。
二、脑梗后肢体瘫痪的原理1. 大脑皮层损害:脑梗后,缺血引起的脑细胞死亡会导致大脑皮层受损。
大脑皮层是人体运动的控制中枢,负责发出运动指令。
当大脑皮层受损时,肢体的运动功能受到影响,从而引起肢体瘫痪。
2. 皮质脊髓束受损:皮质脊髓束是连接大脑皮层和脊髓的传导通路,负责传递运动指令。
脑梗后,皮质脊髓束受到损伤,导致运动信号无法正常传递到肌肉,肢体失去运动能力。
3. 皮质脊髓反射通路受损:脑梗后,皮质脊髓反射通路也会受到损害。
这个通路是大脑对外界刺激做出反应的重要通路,包括了伸肌反射和屈肌反射。
当通路受损时,肢体对刺激的反应就会减弱或消失。
4. 脑干损伤:脑梗后,脑干也可能受到损伤。
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构,控制着呼吸、心跳等基础生命功能。
脑梗引起的脑干损伤会影响到肢体的运动控制,导致肢体瘫痪。
5. 脑梗后炎症反应:脑梗发生后,周围组织会发生炎症反应。
炎症反应会导致脑组织水肿和破坏,并释放出一系列炎性介质,进一步加重肢体瘫痪的程度。
三、肢体瘫痪的类型脑梗后引起的肢体瘫痪可以分为以下几种类型:1. 单纯性瘫痪:只有一个肢体受到瘫痪,通常是由于脑动脉供血特定区域的梗塞所致。
2. 基底节型瘫痪:主要表现为肢体无力、僵硬和震颤,由于脑动脉供血基底节区域受损导致。
3. 四肢瘫痪:四肢同时受到瘫痪,通常是由于脑干损伤或大脑半球广泛梗死所致。
结论:脑梗后引起肢体瘫痪的原理主要包括大脑皮层损害、皮质脊髓束受损、皮质脊髓反射通路受损、脑干损伤以及脑梗后炎症反应等。
瘫痪名词解释瘫痪是指身体的某个部位或肢体失去了正常的运动能力或者丧失了一定的感觉功能,通常是由于中枢神经系统的病变或损伤所造成的症状。
瘫痪包括两种主要类型,分别是运动性瘫痪和感觉性瘫痪。
运动性瘫痪是指患者失去了肌肉的运动能力,无法主动进行运动。
感觉性瘫痪指的是肢体或身体某个部位失去了对于触觉、温度、疼痛等感觉的感知能力。
瘫痪的病因很多,常见的包括中风、外伤、神经系统退行性疾病、脑脊髓炎、脊髓损伤等。
中风是导致瘫痪最常见的原因之一,它是由于脑血管的突然阻塞或破裂引起的。
外伤包括头部创伤、脊髓损伤等,可以直接损伤中枢神经系统,导致瘫痪发生。
神经系统退行性疾病如帕金森病、肌萎缩侧索硬化症等也可以导致肌肉功能的丧失,引发瘫痪。
瘫痪的症状表现为肌肉的无力、萎缩和僵硬。
患者可能无法控制肢体的运动,或者肢体在运动中会出现颤抖或抽搐的情况。
在感觉性瘫痪中,患者可能失去对于冷热、触觉等感觉的感知,丧失了对于外界刺激的反应能力。
治疗瘫痪的方法包括药物治疗、康复治疗和手术治疗等。
药物治疗可以通过给予肌肉松弛剂或镇痛药等来减轻症状,但不能彻底恢复肌肉功能。
康复治疗包括物理疗法、运动疗法和行为疗法等,可以帮助患者恢复部分肌肉功能,提高生活质量。
手术治疗主要是针对可治愈的疾病或者症状,如肌肉或神经的损伤,通过手术修复或移植来恢复正常的运动或感觉功能。
瘫痪对患者的生活产生了很大的影响。
患者可能丧失了自理能力,需要依赖他人的帮助进行基本的生活活动。
他们可能面临社交和心理困扰,需要获得家庭和社会的支持和关爱。
综上所述,瘫痪是一种严重影响患者生活质量的病症,常见于中枢神经系统病变或损伤。
瘫痪可以分为运动性瘫痪和感觉性瘫痪,病因多样,治疗方法综合,包括药物治疗、康复治疗和手术治疗等。
对于患者来说,瘫痪带来了许多困难和挑战,需要综合治疗和全面的支持。
神经病学易考点整理01 瘫痪的类型成人脊髓节段与椎骨的对应关系:脊髓的生长速度比脊柱缓慢,脊髓上端与延髓相连,位置固定,使脊髓节段的位置由上而下逐渐高于相应的椎骨,因此成人的脊髓和脊柱的长度是不等的。
因为脊髓比脊柱短,因而腰、骶、尾神经根在穿出对应椎间孔之前要先在椎管内垂直下行一段而形成马尾。
因此,成人第1腰椎以下的椎管内已无脊髓只有马尾。
临床上常选择在第3、4或4、5腰椎间行腰椎穿刺,获取脑脊液或注射麻醉药,以避免损伤脊髓。
成人脊髓的长度与椎管的长度不一致,所以脊髓的各个节段与相应的椎骨不在同一高度。
上颈髓节段(C1-C4)大致平对同序数椎骨;下颈髓节段(C5-C8)和上胸髓节段(T1-T4)约平对同序数椎骨的上1块椎骨;中胸髓节段(T5-T8)约平对同序数椎骨的上2块椎骨;下胸髓节段(T9-T12)约平对同序数椎骨的上3块椎骨;腰髓节段约平对第10-12胸椎;骶髓、尾髓节段约平对第1腰椎。
脊髓白质中的传导束:(1)薄束、楔束(换元后在内侧丘系交叉)-位于后索,传导来自同侧躯体的本体感觉、精细触觉。
(2)脊髓丘脑侧束-位于外侧索,在脊髓内交叉,上行传导对侧躯体的痛觉、温度觉。
一侧脊髓丘脑束的损伤可导致对侧损伤平面1-2脊髓节段以下分布区域的痛、温度觉的减退或消失。
(3)脊髓丘脑前束-位于前索,部分交叉上行至对侧,为双侧投射,传导双侧躯干四肢的粗触觉。
(4)皮质脊髓束-在同侧下行并支配同侧躯体的运动功能。
脑干内的传导束:(1)锥体束:起自大脑半球的额、顶叶,躯体运动区和感觉区及附近的顶叶后部皮质,经端脑内囊下行至脑干。
此束在中脑位于大脑脚底中3/5,穿经脑桥基底部时,被脑桥横纤维分隔成若干小束,在脑桥下端重新汇合,占据延髓锥体。
在锥体尾侧的中线处,大部分纤维交叉至对侧。
锥体束由至脊髓的皮质脊髓束和至脑干脑神经运动核的皮质核束(即皮质延髓束)构成。
锥体束主要参与对侧肢体随意运动的控制。
(2)内侧丘系:传递来自对侧躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触觉冲动。
瘫痪瘫痪是神经疾病的常见症状,是指肢体随意运动功能减低或丧失,可因锥体束、运动神经、肌肉或神经-肌肉接头病变所致。
要求:①熟悉瘫痪常见类型及定位诊断意义;②掌握瘫痪的临床诊断方法。
瘫痪的常见类型及定位意义1.偏瘫是一侧上下肢瘫痪,多见于一侧锥体束损害,为痉挛性瘫痪(休克期可为弛缓性瘫痪)。
病变部位可为:①内囊:锥体束纤维最集中,病变常导致对侧肢体完全性偏瘫,伴中枢性面舌瘫,累及丘脑辐射和视辐射可引起对侧偏身感觉障碍及对侧同向偏盲(三偏征);②皮质下白质(放射冠区):愈邻近皮质纤维愈分散,可导致不均等性偏瘫。
偏瘫多因脑血管疾病、脑肿瘤、脑外伤和脑炎等引起。
2.单瘫临床常见于:①大脑皮质中央前回病变:局灶性病变引起对侧肢体痉挛性单瘫或以单瘫为主的偏瘫,急性病变早期为弛缓性瘫,易误诊为臂丛或腰骶神经丛病变,但可伴精神症状、言语或智能异常、癫癎发作等脑皮质损害症状,常见于脑血管疾病、肿瘤及炎症等;②脊髓病变:脊髓占位性病变早期可出现痉挛性单瘫;③单瘫伴明显肌萎缩,腱反射消失,可为脊髓前角细胞、脊神经根和脊神经干病变,如臂丛神经损伤、腰骶神经根炎、脊髓灰质炎等,CT/MRI有助于确诊。
3.交叉瘫是脑干病变特征性表现,病变累及该平面脑神经运动核及尚未交叉的皮质脊髓束和皮质核束,引起病灶侧脑神经下运动神经元瘫,以及对侧肢体和病变水平以下脑神经上运动神经元瘫。
①Weber综合征:中脑大脑脚病变引起病灶侧动眼神经瘫,对侧面、舌瘫及肢体瘫;②Millard-Gubler综合征:桥脑基底部外侧病变引起病灶侧展、面神经瘫及对侧偏瘫和舌瘫;③Fovil1e综合征:脑桥基底内侧病变出现病灶侧展神经瘫与对侧肢体偏瘫,常伴两眼向病灶侧水平凝视麻痹;均见于基底动脉旁正中支或短旋动脉闭塞;④Jackson综合征:延髓前部橄榄体内侧病变出现病灶侧周围性舌下神经瘫(伸舌偏向病灶侧)及对侧偏瘫,多因脊髓前动脉阻塞。
4.截瘫通常指双下肢瘫痪。