急诊抢救流程

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1 1.0目的:

对门急诊抢救服务工作进行控制,确保急诊抢救病人能够得到及时、有效的诊治,特制订本管理规范。

2.0适用范围:

本程序适用于医务科对门急诊医护人员工作的管理和控制。

3.0 工作流程:

流 程 责任部门 工作要求 作业指导书/记录

门诊危重病人

接诊 门诊分诊护士

门诊医生 1.凡病人由于疾病发作,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,均为危重病人,须进行急诊抢救。

2.在门诊区域经门诊分诊护士或门诊医生判断为危重的病人立即负责运送至急诊抢救室。

3.立即通知急诊当班医生。 《首诊负责制度》

《危重病人评分》

《危重病人抢救制度》

急诊危重

病人接诊 急诊分诊护士

急诊医生 1.凡病人由于疾病发作,身体处于危险状态或非常痛苦的状态时,均为危重病人,须进行急诊抢救。

2.在急诊区域经急诊分诊护士或急诊医生判断为危重的病人立即负责运送至急诊抢救室。

3.立即通知急诊当班医生。 《危重病人评分》

《危重病人抢救制度》

《急诊科医师首诊工作规范》

检诊 急诊科护士长

急诊抢救护士

急诊医生 1.急诊科设抢救室,一切抢救物品、药品、仪器、设备,保管完备无缺,由护士长负责每周检查一次,督查《急救物品检查登记本》的填写记录。

2.抢救室内,应编制《各种常见危、急、重症的抢救方案》,并定期组织学习。

3.抢救班护士负责每天坚守工作岗位检查抢救物品、药品、仪器、设备,保证处于功能状态。填写《急救物品检查登记本》。实施病人救治后,负责及时补充完整急救药品、物品。

4.急诊当班医生接到通知立即进入抢救室,检查病人,并对病情危重程度作出初步判断。 《急救物品检查登记本》

《各种常见危、急、重症的抢救流程挂图》

抢救 急诊医生

急诊抢救护士 1.对危重病人首先评判呼吸循环情况,呼吸不好则予开放气道,支持呼吸;维持循环.

2.急诊抢救班护士接到急诊抢救病人后,协助医生救治,同时完成生命体征监测。按医生抢救指令完成急救医嘱。

3.急诊医生按制度完成危重症报告。

4.急诊二线和医院急救小组成员接到急诊抢救报告时,要求10分钟内到位。

5.医生护士要密切合作,急救口头医嘱护士应复述一遍,核对无误后方可执行。

6.密切观察、记录患者的病情变化情况及抢救治疗的《危重病人评分标准》

《危重病人抢救制度》

《护理抢救记录》

《病危通知单》

《危重病人抢救记录本》 2 流 程 责任部门 工作要求 作业指导书/记录

经过,按要求做好抢救记录。

7.危重病人应写《病危通知单》并及时通知家属。主治医师要对家属进行病情解释。

评价 急诊医生 1.抢救后再次评估病人病情.

2.做好抢救记录,要求准确、清晰、扼要、完整, 并

准确记录执行时间。

3.抢救记录由参加抢救的急诊医师在抢救结束后6

小时内据实补记,内容包括病情变化、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务。抢救记录需要有参与抢救的二线医师或以上人员审核签名。 《病历书写基本规范》

《危重病人抢救记录本》

辅助检查 急诊医生

急诊护士

医技科室医师 1.急诊、急救病人如需各种辅助检查,由本科护士负责通知相关科室,按规定10分钟到达急诊科,出具报告单后,电话通知急诊当班医生。

2.标本由急诊科负责送检。

3.如需到相关科室进行辅助检查,需急诊科医生或护士陪同。 《辅助检查申请单》

急诊留观 急诊医生

急诊抢救护士 1.需留观的病人由抢救班或值班护士按医生的医嘱对病人继续进行治疗及观察。

2.急诊医生书写留观病历.

3.抢救班或值班护士按《急诊留观程序》做 好病情观察、治疗、护理、记录工作。

4.病情如有变化,应及时报告急诊当班医师。 《留观病历记录》

《急诊留观程序》

住院交接 急诊护士

病房护士 1.如需住院或进入ICU治疗,急诊医生按《入出院管理流程》办理相关手续。

2.由急诊医师与抢救班护士一起护送病人(随急诊病历)到病房或ICU,完成交接。 《入出院管理流程》

《急诊科院内转运程序》

转院 急诊科医师

急诊科护士 对有转院指征的病人,由急诊医生依据《转诊、转院处理流程》,《急诊病人院间转运程序》处置。

《转诊、转院处理流程》

《急诊科院间转运程序》

死亡 急诊医生

急诊护士

上级医生 1.病人经抢救无效死亡,急诊值班医生及抢救护士执行《死亡病人处理流程》。

2.急诊医生按死亡报告制度完成报告工作及相关文书记录。

3.必须由二级及以上医师宣布死亡,开具《疾病死亡《疾病死亡证明书》

《死亡病例记录本》

《死亡病人处理流程》

《死亡病例报告卡》 3 流 程 责任部门 工作要求 作业指导书/记录

证明书》。 《危重抢救记录本》

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