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手术室应急预案完整版一、火灾应急预案（一）预防措施1、手术室应配备符合规定的灭火器材，并定期检查和维护，确保其性能良好。
2、严禁在手术室内使用明火，严格控制电器设备的使用，避免过载和短路。
3、定期对手术室的电线、插座等进行检查，及时发现和排除安全隐患。
（二）应急响应1、一旦发生火灾，手术室护士应立即呼叫并按下火灾报警器，同时通知医院消防控制中心。
2、迅速关闭氧气、电源等设备，以防止火势扩大。
3、组织手术患者撤离，对于无法自主行动的患者，应使用担架或推车进行转移。
4、手术室工作人员应使用就近的灭火器材进行灭火，控制火势。
（三）人员疏散1、按照预定的疏散路线，引导患者和工作人员有序疏散，避免拥挤和踩踏。
2、疏散过程中，应注意保护患者的伤口和引流管，防止脱落和损伤。
3、疏散到安全区域后，及时清点人数，并向医院相关部门报告。
二、停电应急预案（一）预防措施1、手术室应配备应急照明设备，并定期检查其性能。
2、定期对手术室的电力设备进行维护和保养，确保其正常运行。
（二）应急响应1、手术中突然停电，护士应立即启用应急照明设备，并通知医院电力维修部门。
2、手术医生应暂停手术操作，确保患者安全。
3、查找停电原因，如为短暂停电，应等待电力恢复；如为长时间停电，应启动备用电源或调整手术安排。
（三）后续处理1、电力恢复后，检查手术设备是否正常运行，重新评估手术风险。
2、对停电期间的手术情况进行详细记录。
三、停水应急预案（一）预防措施1、手术室应储备一定量的清洁用水，以应对突发停水情况。
2、定期检查手术室的供水管道和阀门，确保其正常运行。
（二）应急响应1、手术中突然停水，护士应立即通知医院后勤部门。
2、评估停水对手术的影响，如为短时间停水，可暂时使用储备用水；如为长时间停水，应调整手术安排。
（三）后续处理1、恢复供水后，检查水质是否符合手术要求，确保手术安全。
2、对停水期间的手术情况进行记录。
四、医疗设备故障应急预案（一）预防措施1、定期对手术室的医疗设备进行维护和保养，建立设备维护档案。
医疗器械应急保障预案1.1编制目的为建立健全我院医疗器械保证体系，全面提升应急反应能力和医疗救援水平，有效地应对正常诊疗及突发性公共卫生事件和地质灾难，爱护社会稳固，制定本预案。
1.2工作原则预防为主，常备不懈。
提升医院应急作战、防范突发公共卫生事件和地质灾难保证意识，落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。
1.3适用范畴本预案适用于应急作战、自然灾难、事故灾难及突发公共卫生安全事件而造成群体人员损害的医疗救援工作。
2组织机构与职责医院应急医疗保证小组是科室应急保证小组的领导机构，负责医院应急保证工作的开展；科室应急保证小组负责本科室应急保证任务的执行，科主任为科室应急保证小组负责人。
3医疗器械应急保证工作体系3.1当启动医疗器械应急预案时，小组成员必须赶忙在岗在位，实行24小时值班制度，并保持通讯畅通3.2寻常应做好一定数量的应急保证器材物质的储备，以备应急状况下紧要使用；定期查看和更新储备物质，使之经常处于有效期和正常状况。
3.3寻常应建立好应急状况下的器材采购渠道，每种设备或器材供货方至少3家，保证应急物质可在24小时内到货。
3.4应急状态下，设备和器材采购可采取先调拨，后议价的方式，以最快速度保证供应。
3.5应急状况下，设备修理保证科采取先修理后敷陈的体式格局，以满足技术保证的需求。
3.7应急状态下，小组成员每半个工作日向应急小组负责人汇报工作情形，小组负责人每日向上级机构汇报本部门应急保证工作情形。
3.8应急状况取消后，小构成员2个工作日内应书面总结工作体会，小组在3个工作日外向上级机构书面汇报此次应急保证任务景遇。
4培训和演练设置定期应急保证培训制度，使应急保证小构成员熟练把握应急工作流程和请求，并适当进行应急保证任务的演练，提升小组在实在状况下的应急保证本领。
附件1：XXX医疗器械应急调配保证组成员组长：XXX副组长：XXX、XXX器材供应保证组：XXX设备修理保证组：XXX、XXX、金刚润、XXX呼吸机故障应急处理目的：本预案是为呼吸机发生故障时，能获得及时有效的处理、保证病人一辈子命安全制订的应急处理计划。
医疗设备应急保障工作预案呼吸机故障应急处理目的：本预案是为呼吸机发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：1、值班护士应熟知本病房、本班使用的呼吸机及使用患者的病情，严密观察生命体征。
2、在使用呼吸机过程中，随时观察呼吸机的动态变化，保持管道畅通，氧气充足。
如遇呼吸机出现紧急情况，如意外停电、设备故障、氧气压力不足、气管切开套管或气管插管脱出等，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用呼吸机的安全。
3、设备科应定期检查呼吸机状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。
带有蓄电池的呼吸机，平时应定期充电，使蓄电池处于饱和状态，以保证在应急情况能够正常运行。
4、呼吸机不能正常工作时，护士应立即停止应用呼吸机，同时评估病人、通知医生，迅速将简易呼吸囊与患者人工气道相连，用人工呼吸的方法调整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，给予氧气吸入。
5、严密观察患者的生命体征及病情变化，清醒病人做好心理护理。
6、护士应判断呼吸机故障的原因，并协助更换呼吸机(白天通知治疗班)，如没有备用呼吸机请总值班协调解决。
7、故障的呼吸机挂上“仪器故障牌”，做好交接班。
及时通知设备科维修。
维修过程及维修结果应及时登记备案。
处理程序：呼吸机故障→评估病人→使用简易呼吸器→更换备用呼吸机→设备科____维修监护仪故障应急处理目的：本预案是为监护仪发生故障时，能得到及时有效的处理、保障病人生命安全制订的应急处理方案。
应急预案：1、值班护士应熟知本病房、本班使用的监护仪及使用患者的病情，严密观察生命体征。
2、在使用监护仪过程中，随时观察监护仪的动态变化，确保体征参数正常。
如遇监护仪出现紧急情况，如意外停电、参数报警、设备故障等时，医护人员应采取补救措施，以保护患者使用监护仪的安全。
3、设备科应定期检查监护仪状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。
4、监护仪不能正常工作时，护士应立即停止应用监护仪，同时评估病人、通知医生。
一、演练背景随着医疗技术的不断发展，中心吸引器在临床诊疗中扮演着越来越重要的角色。
然而，由于各种原因，中心吸引器可能出现故障，影响患者的治疗和护理。
为提高医护人员应对突发中心吸引器故障的能力，确保患者安全，我院特组织本次应急预案演练。
二、演练目的1. 提高医护人员对中心吸引器故障的应急处置能力。
2. 熟悉应急预案的流程和操作步骤。
3. 检验应急预案的有效性和可操作性。
4. 提高医院应对突发事件的应急管理水平。
三、演练时间及地点时间：2023年X月X日（星期X）下午14:00-16:00地点：医院门诊楼五楼手术室四、演练组织1. 演练领导小组：由院长担任组长，分管院长、医务科、护理部、设备科、保卫科等部门负责人为成员。
2. 演练指挥组：由医务科主任担任组长，护理部副主任、设备科科长、保卫科科长为成员。
3. 演练实施组：由手术室护士长担任组长，手术室护士、医生、设备科技术人员为成员。
4. 演练观摩组：由各科室主任、护士长及医护人员组成。
五、演练内容1. 演练情景：手术室在进行手术过程中，中心吸引器突然发生故障，无法正常工作。
2. 演练步骤：（1）发现故障：手术室护士发现中心吸引器故障，立即向手术室护士长报告。
（2）启动应急预案：手术室护士长接到报告后，立即启动应急预案，并向演练指挥组报告。
（3）现场处置：手术室护士长组织医护人员进行现场处置，包括：a. 立即通知设备科技术人员进行维修。
b. 使用备用吸引器进行吸痰操作。
c. 密切观察患者病情，确保患者安全。
（4）协调配合：演练指挥组协调各部门，确保演练顺利进行。
（5）总结评估：演练结束后，召开总结评估会议，对演练过程进行总结和评估。
六、演练流程1. 演练准备：演练前，演练领导小组召开会议，明确演练目的、内容、流程和职责分工。
2. 演练实施：按照演练内容，进行现场演练。
3. 演练总结：演练结束后，召开总结评估会议，对演练过程进行总结和评估。
七、演练注意事项1. 演练过程中，参演人员要严格按照演练方案执行，确保演练效果。
手术室的各种应急预案手术室是医院中进行手术治疗的重要场所，为了应对手术过程中可能出现的各种突发状况，保障患者的生命安全和手术的顺利进行，制定科学、合理、有效的应急预案至关重要。
以下是手术室常见的几种应急预案。
一、火灾应急预案1、预防措施手术室应配备完善的消防设施，如灭火器、消火栓、烟雾报警器等，并定期进行检查和维护，确保其处于良好的备用状态。
同时，手术室工作人员应熟悉消防设施的位置和使用方法，严禁在手术室内吸烟、使用明火或违规用电。
2、应急响应（1）一旦发生火灾，手术室内的巡回护士应立即呼叫并按下附近的火灾报警器，同时报告医院消防控制中心（电话：＿____）。
（2）手术医生应迅速判断火势和患者情况，决定是否继续手术或立即停止手术。
如果火势较小且患者情况允许，应尽快完成手术并将患者转移至安全区域；如果火势较大或患者情况危急，应立即停止手术，用无菌巾覆盖手术切口，与麻醉医生一起将患者转移出手术室。
（3）麻醉医生应立即停止麻醉操作，关闭氧气和麻醉气体，拔除气管插管（如果患者情况允许），并与手术医生一起将患者转移出手术室。
（4）其他手术室工作人员应迅速关闭手术室内的电源、气源和水源，协助转移患者和贵重仪器设备。
（5）在消防人员到达之前，手术室工作人员应使用就近的灭火器和消火栓进行灭火，控制火势蔓延。
3、患者转移（1）患者转移应遵循“就近、安全”的原则，优先选择距离手术室最近的安全通道进行转移。
（2）转移过程中，应注意保护患者的手术切口和各种管道，防止脱落和损伤。
（3）对于无法行走的患者，应使用担架或手术床进行转移，并确保患者的固定和安全。
4、后续处理火灾扑灭后，手术室应配合相关部门进行事故调查和处理，对受损的仪器设备进行维修和更换，对手术室进行彻底的清洁和消毒，确保手术室能够尽快恢复正常使用。
二、停电应急预案1、预防措施手术室应配备应急电源（如 UPS 电源），并定期进行检查和维护，确保其在停电时能够正常工作。
手术室术中仪器设备故障应急预案
操作人员应熟知手术设备使用性能及严守安全操作规范。
如遇设备故障时先检查能否处理，也可立即更换，保证手术正常进行并尽快维修，如无备用设备立即汇报护士长协调解决并通知设备科维修，无法维修的应及时上报有关部门，同时做好相关登记。
高频电刀使用及故障应急预案
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的电外科设备，广泛应用于外科手术30多年的历史。
高频电刀具有快速止血、出血少、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点。
但在方便手术止血、提高手术速度和效率的同时，也存在很多安全隐患。
如灼伤、烧伤、干扰心电图或起搏器等。
高频电刀的组成
单极电刀一般由主机、电刀笔、脚踏控制开关和负极板组成
双极电刀一般由主机、双极镊和脚踏开关组成，不需要负极板
高频电刀操作
一、单极电刀
1.连接电源线，负极板线路
2.接通电源，开机自检，根据说明书和手术选择合适的输出功率
3.负极板粘贴于病人肌肉丰富的合适部位
4.连接电刀笔线路，使用手控或脚控开关。
5.使用完毕先关主机电源，再拨电源插头
二.双极电刀
1.接通电源，连接脚踏，放于术者脚下。
2.开机自检，根据说明书和手术选择合适的输出功率
3.连接双极电凝线插头。
4.双极镊夹住组织或出血点后，踩脚踏电凝止血，然后松开脚踏。
5.使用完毕，先关主机开关，再拨电源插头
注意事项
1、负极板安放部位的选择; ①不合适的部位:骨性隆起、疤痕、皮肤皱褶、脂肪组织或脂肪较厚、液体可能积聚的部位、金属移植物或起搏器附近。
②合适的部位；易于观察的部位、平坦肌肉区、剃除毛发的皮肤、清洁干燥的皮肤，负极板距ECG电板15㎝以上。
如：小腿、大腿内外侧、臀部、腰部、背部、腹部、上肢。
③婴儿负极板部位选择大腿、背部、腹部等平坦肌肉区：15㎏以下的小儿应选择婴幼儿负极板。
2、一次性软性负极板的使用注意事项；①应保持平整，禁止切割和折叠。
②一次性使用，禁止重复使用：因为使用之后，负极板表面的导电胶粘附了皮屑、毛发后，其理化性能发生变化、导电不良、安全性能降低，病人发生灼伤的可能性增加。
同时使用后的负极板可能带有细菌、HIV、HBV等或皮肤病病人的皮屑，同一负极板在不同病人之间反复使用可能发生交叉感染。
使用电刀存在的安全问题及对策
1.负极板下的灼伤
⑴原因：①电刀负极板放置部位不合适；如放置在骨性隆起、疤痕、脂肪组织部位。
②反复使用的一次性负极板或质量差的负极板，粘性差、负极板部份脱落或移位导致接触面积不够，输出功率过大等。
③负极板不清洁，粘有毛发、皮屑、油脂等造成导电不良；④病人皮肤上毛发过多；⑤随着手术时间延长，金属极板与皮肤间的盐水纱布变干，接触电阻增加。
⑵对策：①选择质量合格的负极板；②选择正确的负极板放置位置；
③正确粘贴负极板；④选择部位毛发过多时脱毛；⑤选择合适的输出功率；⑥一次性使用的负极板禁止反复使用；⑦移动病人时再次检查负极板接触面积或有无移位；⑧金属负极板与皮肤之间的纱布要保湿。
2.旁路灼伤
⑴原因：当病人的肢体固定不妥或爆露在外时，肢体直接与金属手术床或与接地金属接触，低电阻通路形成，可发生旁路烧伤。
常见的有手、腕、足等四肢部位。
⑵对策：使用有漏电监测的电刀；可用布类、手托固定板等保护，固定肢体，避免病人肢体直接与金属接触；手术床应干燥、绝缘，病人与金属床之间至少保持4㎝厚度的绝缘层；选择正解的部位与负极板、用正确的方法粘贴负极板。
3.金属移植物处灼伤或烧伤
⑴原因：移植物存在电刀与负极板之间的电流通路上。
⑵对策：更换负极板位置，使负极板尽量靠近手术部位，而远离金属
移植物处。
4.ECG电极下的烧伤
⑴原因：ECG电极太靠近电刀；负极板接触面积不够大。
⑵对策：正确粘贴负极板。
ECG电极离手术部位15㎝以上
5.干扰心脏起搏器
⑴原因：起搏器位于高频电刀电流通道上，可引起室颤或停搏。
⑵对策：正解选择负极板放置位置。
请心内科医生会诊或听厂家建议。
必要时使用双极电凝。
6.机械性创伤
⑴原因：①病人皮肤情况差或皮肤脆弱；②电极板导电胶粘性不稳定；
③负极板揭取速度过快或方法不正确。
⑵对策：选择皮肤完整或肌肉相对丰富,顺皮肤长轴和纹理方向缓慢揭取负极板。
高频电刀故障现象及处理
1.开机后面板无显示，检查保险丝管是否损坏，电源线是否接好
2.插负极板后工作时报警不停，检查负极板电极电缆及插头是否损坏
3.开机后按刀柄开关无功率输出，检查刀柄按键及电极电缆是否损坏，刀柄插头与插座是否接触良好，刀头与刀柄是否接触良好
4.使用脚踏开关时无功率输出，检查脚踏开关、电缆及插头是否损坏
5.切割时伴随火花，检查功率设置是否过高，参照电极盒内的调节表，按切割情况及所选电极设置功率水平
6.机器不工作，检查1、主电源没有连接；检查2、保险是否烧毁；检查3、脚闸是否接错
7.电极与组织粘连，检查功率设置是否过低，逐步加大功率，一步一步进行，直至产生切割，不要过高
手术中腹腔镜故障的预防和应急排除
现代微创手术,腹腔镜设备起着重要作用,然而一旦出现故障,也会带来意想不到的问题,不仅延误手术时间,积压手术,引起医患纠纷,甚至导致医疗事故。
常规手术前,检查腹腔镜全套设备运转是否良好,杜绝有问题的仪器带病工作,对常坏、老化和性能不稳的仪器,该修的修好,该报废的报废,发现问题及时报修,确保设备正常运行
腹腔镜设备故障现象及处理
我院腹腔镜是奥林巴斯和狼牌全套设备,包括高频电刀、摄像系统、冷光源和气腹机四大部分。
(1)高频电刀
常见故障是不能切凝、报警,应急方法是:①检查辅助设备是否插紧插好,包括负极板、手控电刀、脚踏开关、负极板是否与病人接触良好。
②快速测量辅助设备是否断线,手控电刀开关是否失灵,坏了就换。
③如果是输出功率失控,原因是主机控制电路故障,属于复杂故障,立即换过一台高频电刀,需要撤下仪器仔细维修。
(2)摄像系统
常见故障是图像模糊或无图像。
应急方法有:第一步检查操作和安装是否正确,具体是:①摄像头聚焦是否调到清晰度最佳位置,白平衡调节是否恰当。
②显示器制式、对比度、亮度、色度等是否调整合适。
③视频线、连接线是否插错、松动,有无断线、信号对地短路现象,否则换相应的连接线。
第二步检查摄像头连接处是否紧密,否则内镜偏向一边,显示图像不居中;擦净摄像头,保持内镜视野清晰。
(3)气腹机
常见故障是漏气和不出气:①漏气,应检查CO2接头、减压阀(分内置、外置)、管道二端接口及套管针等部件。
方法:用耳朵仔细听,应能判断漏气部位。
应急维修时拧紧螺母、螺丝,或加专用密封圈,如果仍漏气,那就用备用件替换。
②不出气,可能是CO2压力不够,或管路堵塞,需检查管路。
(4)冷光源
常见问题是无光源或光源弱。
分别检查灯泡是否坏或灯座氧化,导光束是否插紧、折断,应急办法是:换灯泡,将氧化层刮净,插紧导光束到位,或换导光束。
