神经内科急危重症抢救预案
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一、预案目的为有效应对神经科急诊患者突发疾病、意外伤害等情况,确保患者得到及时、有效的救治,降低死亡率,提高患者生存质量,特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于神经科急诊科、相关科室及全体医护人员。
三、预案组织机构1. 成立神经科急诊应急领导小组,负责统筹协调、指挥应急工作。
2. 应急领导小组下设以下小组:(1)医疗救治小组:负责患者的救治工作。
(2)护理救治小组:负责患者的护理工作。
(3)物资保障小组:负责应急物资的调配和供应。
(4)信息联络小组:负责与上级部门、其他科室及患者家属的沟通协调。
四、预案启动条件1. 神经科急诊患者出现以下情况之一:(1)急性脑梗死、脑出血等需要紧急救治的疾病。
(2)严重外伤、中毒等可能导致生命危险的疾病。
(3)突发呼吸心跳骤停等紧急情况。
2. 应急领导小组根据实际情况,决定启动应急预案。
五、预案响应流程1. 信息报告(1)医护人员发现患者病情危急时,立即报告值班医生。
(2)值班医生接到报告后,立即通知应急领导小组。
2. 应急处置(1)医疗救治小组迅速对患者进行救治,包括但不限于:- 确保呼吸道通畅;- 建立静脉通路;- 进行必要的生命体征监测;- 给予相应治疗措施。
(2)护理救治小组对患者进行护理,包括但不限于:- 监测患者生命体征;- 保持患者舒适体位;- 给予患者心理安慰;- 按照医嘱执行护理操作。
(3)物资保障小组根据需求调配应急物资,确保救治工作顺利进行。
(4)信息联络小组及时向上级部门、其他科室及患者家属报告患者病情及救治情况。
3. 救治结束(1)医疗救治小组对患者进行评估,根据病情决定是否需要转入其他科室或进行进一步治疗。
(2)护理救治小组对患者进行护理,确保患者安全、舒适。
(3)应急领导小组组织总结经验,完善应急预案。
六、预案保障措施1. 建立健全应急物资储备制度,确保应急物资充足。
2. 加强医护人员应急培训,提高应急救治能力。
3. 定期组织应急演练,提高应急响应水平。
一、总则1. 为确保神经内科患者生命安全,提高救治质量,制定本预案。
2. 本预案适用于神经内科所有急诊患者的救治工作。
3. 遵循“快速、准确、有效、人性化”的原则,确保患者得到及时、合理的救治。
二、组织机构及职责1. 成立神经内科紧急救治领导小组,负责制定、修订和监督实施本预案。
2. 神经内科紧急救治领导小组职责:(1)组织、协调、指挥神经内科紧急救治工作;(2)制定、修订和完善本预案;(3)对紧急救治过程中存在的问题进行分析、总结,提出改进措施;(4)对违反本预案的行为进行查处。
3. 神经内科紧急救治小组成员职责:(1)值班医师:负责患者接诊、初步评估、救治措施制定及与上级医师沟通;(2)护士:负责患者生命体征监测、护理、配合医师救治;(3)护士长:负责护理团队管理,确保护理工作顺利进行;(4)其他医护人员:按照救治小组指令,协助完成各项救治工作。
三、救治流程1. 患者接诊:(1)接诊医师接到患者后,迅速进行生命体征监测,包括血压、心率、呼吸、体温等;(2)询问患者病史,了解发病经过;(3)对患者进行初步评估,包括意识、语言、肢体活动等;(4)对疑似急诊患者,立即启动绿色通道。
2. 急诊评估:(1)值班医师根据患者病史、体征和影像学检查结果,迅速判断病情,确定救治方案;(2)必要时请上级医师会诊,共同制定救治方案。
3. 急救措施:(1)保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧、气管插管等;(2)纠正血压、血糖、电解质紊乱;(3)给予抗血小板聚集、抗凝、溶栓等治疗;(4)对有手术指征的患者,立即进行手术;(5)密切观察患者病情变化,及时调整治疗方案。
4. 沟通与转诊:(1)与患者家属沟通,告知病情及救治措施;(2)如需转诊,及时联系相关科室,确保患者得到及时救治。
四、紧急救治措施1. 脑卒中:(1)静脉溶栓:对于符合静脉溶栓条件的患者,立即给予静脉溶栓治疗;(2)动脉溶栓:对于符合动脉溶栓条件的患者,及时进行动脉溶栓治疗;(3)机械取栓:对于符合机械取栓条件的患者,立即进行机械取栓治疗。
一、预案背景随着社会老龄化的加剧和生活方式的改变,神经内科疾病发病率逐年上升,其中急性脑血管疾病、癫痫、重症肌无力等疾病具有发病急、病情危重、变化快等特点,给患者生命安全带来严重威胁。
为提高神经内科对突发事件的应急处理能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高神经内科对突发事件的预警、识别和应对能力。
2. 确保在突发事件发生时,迅速启动应急预案,及时、有效地开展救治工作。
3. 降低突发事件对患者生命安全的危害,减少医疗纠纷。
4. 提高神经内科医护人员对突发事件的应急处置能力。
三、预案范围1. 急性脑血管疾病:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等。
2. 癫痫:癫痫持续状态、癫痫发作等。
3. 重症肌无力:肌无力危象、重症肌无力加重等。
4. 其他神经内科急症:如重症肌无力危象、脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。
四、组织机构及职责1. 成立神经内科突发事件应急指挥部,由科主任担任总指挥,负责组织、协调、指挥突发事件应急处置工作。
2. 应急指挥部下设以下几个小组:(1)现场救援组:负责现场患者的救治、病情评估、转运等工作。
(2)医疗救护组:负责患者的诊断、治疗、用药等工作。
(3)护理支持组:负责患者的护理、监测、记录等工作。
(4)后勤保障组:负责应急物资的储备、调配、供应等工作。
(5)信息联络组:负责与医院其他部门、患者家属、上级主管部门等沟通联络。
五、应急处置流程1. 突发事件发生时,现场救援组立即到达现场,对患者进行初步评估,并通知医疗救护组、护理支持组、后勤保障组、信息联络组。
2. 医疗救护组对患者进行详细检查,根据病情制定救治方案,包括药物治疗、物理治疗、手术等。
3. 护理支持组对患者进行密切监护,记录病情变化,确保患者生命体征稳定。
4. 后勤保障组根据需求,及时调配应急物资,保障救治工作顺利进行。
5. 信息联络组及时向上级主管部门、患者家属等通报病情及救治进展。
6. 救治过程中,如遇病情恶化,立即启动紧急预案,采取一切必要措施进行抢救。
一、预案背景为了提高我院神经内科应对突发公共卫生事件和紧急医疗救援的能力,保障患者及医护人员的安全,维护医院正常诊疗秩序,特制定本预案。
二、预案目标1. 及时、有效地应对神经内科可能发生的各类突发事件,降低损失。
2. 确保患者得到及时、有效的救治。
3. 保护医护人员的人身安全,减少职业暴露风险。
4. 维护医院正常诊疗秩序,保障医院正常运营。
三、预案范围本预案适用于神经内科所有医护人员、患者及其家属,以及医院相关部门。
四、组织机构及职责1. 应急指挥部:由科主任担任总指挥,负责应急工作的全面领导、指挥和协调。
2. 医疗救治组:由科主任担任组长,负责患者救治工作的组织实施。
3. 后勤保障组:由护士长担任组长,负责应急物资、药品、设备的保障。
4. 信息联络组:由信息科负责人担任组长,负责应急信息的收集、整理、上报和发布。
5. 宣传教育组:由科教科负责人担任组长,负责应急知识和技能的培训和宣传教育。
五、应急预案内容1. 突发事件预警:- 对传染病、中毒、交通事故、自然灾害等可能引发神经内科突发事件的预警信息进行监测、收集和分析。
- 及时向应急指挥部报告预警信息,启动应急预案。
2. 应急响应:- 根据突发事件性质、严重程度和影响范围,启动相应级别的应急响应。
- 医疗救治组迅速组织救治力量,对患者进行分类救治。
- 后勤保障组及时提供应急物资、药品、设备等支持。
- 信息联络组及时收集、整理、上报和发布应急信息。
- 宣传教育组对医护人员、患者及其家属进行应急知识和技能的培训。
3. 应急处置:- 对患者进行救治,确保生命安全。
- 对受伤人员进行紧急救治,防止病情恶化。
- 对有传染性的患者进行隔离治疗,防止疫情扩散。
- 对受灾区域进行消毒、隔离,防止疫情蔓延。
4. 应急恢复:- 突发事件得到控制后,及时进行应急恢复工作。
- 检查救治工作,总结经验教训,完善应急预案。
六、应急培训与演练1. 定期组织应急培训,提高医护人员应急处理能力。
神经内科常见急危重症抢救流程、预案【精1】危重症抢救预案目录一、前言危重症是指生命体征不稳定,生命体征多系统功能衰竭的病情。
危重症的抢救是医院急诊科的重要任务之一。
为了提高危重症抢救的效率和质量,本医院制定了危重症抢救预案。
本预案适用于我院所有科室。
二、危重症抢救的基本原则1.以患者为中心,全面评估患者病情,制定个性化抢救方案。
2.早期干预,防止病情进一步恶化。
3.综合治疗,针对不同病因进行治疗。
4.重视团队合作,协调各科室、各专业人员共同参与抢救工作。
三、危重症抢救的流程1.抢救前准备1)召集抢救组成员,明确各人员职责。
2)准备好必要的仪器设备和药品。
3)对患者进行初步评估,了解患者病情和抢救前的处理情况。
2.抢救过程1)密切观察患者生命体征,及时调整治疗方案。
2)根据患者病情,选择合适的药物和治疗方法。
3)抢救过程中注意保护患者的隐私和尊严。
3.抢救后处理1)对抢救过程进行总结和评估,提出改进意见。
2)对患者进行后续治疗和观察,及时跟进患者病情。
四、危重症抢救的注意事项1.抢救过程中应注意保持患者呼吸道通畅和循环稳定。
2.抢救过程中应注意避免交叉感染。
3.抢救过程中应注意保护患者的隐私和尊严。
4.抢救过程中应注意团队合作,协调各科室、各专业人员共同参与抢救工作。
五、结语危重症抢救是医院急诊科的重要任务之一,也是医务人员的职责所在。
本预案旨在提高危重症抢救的效率和质量,为患者的生命健康保驾护航。
呼吸心脏骤停是一种紧急情况,需要立即进行急救。
以下是应急预案及抢救流程:1.立即呼叫急救车,并通知医院准备好相关设备和药品。
2.在等待急救车的过程中,开始进行心肺复苏术,包括胸外按压和人工呼吸。
3.如果有自动体外除颤器(AED),立即使用它进行电击除颤。
4.在急救车到达之前,持续进行心肺复苏术,并根据患者的情况进行相关药物治疗。
5.一旦急救车到达,将患者转运到医院进行进一步治疗。
应急预案及抢救流程的关键是快速行动。
神经内科应急预案一、引言神经内科是医院中重要的临床科室,主要负责诊治脑血管疾病、神经系统感染、神经系统变性病、癫痫等疾病。
由于神经内科疾病具有突发性、危重性、复杂性的特点,因此,制定一套完善的神经内科应急预案至关重要。
本文旨在阐述神经内科应急预案的内容,以提高科室应对突发事件的能力,确保患者安全。
二、神经内科应急预案的目标1.提高神经内科医护人员对突发事件的应急处理能力,降低患者并发症和死亡率。
2.保障医疗资源合理分配,提高救治效率。
3.建立完善的神经内科应急管理体系,形成快速、有序、高效的应急响应机制。
三、神经内科应急预案的主要内容1.成立应急预案领导机构:成立由科主任、护士长、高年资医生和护士组成的应急预案领导机构,负责制定、修订和组织实施应急预案。
2.制定应急预案:根据科室实际情况,制定详细的应急预案,包括突发公共卫生事件、火灾、地震、患者突发病情变化等。
3.应急演练:定期组织应急演练,提高医护人员应急处理能力,确保在突发事件发生时能够迅速、有序地开展救治工作。
4.人员培训:加强医护人员急救技能培训,提高急救水平,确保在关键时刻能够为患者提供及时、有效的救治。
5.医疗资源保障:合理配置医疗资源,确保在突发事件发生时,有足够的药品、设备、床位等资源支持救治工作。
6.信息沟通与协调:建立有效的信息沟通渠道,确保在突发事件发生时,能够及时向上级部门汇报情况,协调相关部门共同应对。
7.患者及家属安抚:在突发事件发生时,及时向患者及家属通报情况,做好安抚工作,减轻患者及家属的恐慌情绪。
四、神经内科应急预案的实施与评估1.实施预案:在突发事件发生时,立即启动应急预案,按照预案要求开展救治工作。
2.评估与总结:在突发事件处理结束后,对应急预案的实施情况进行评估,总结经验教训,不断完善预案。
五、神经内科应急预案的持续改进1.定期修订预案:根据科室实际情况和应急演练中发现的问题,定期修订应急预案,确保预案的实用性和有效性。
一、预案背景神经内科是医院中重要的临床科室之一,主要治疗各种神经系统疾病。
由于神经内科患者病情复杂多变,容易发生突发状况,因此制定完善的应急预案,对保障患者生命安全具有重要意义。
二、预案目标1. 提高神经内科医护人员对突发事件的应急处理能力;2. 确保患者生命安全,减少因突发事件导致的损失;3. 规范突发事件处理流程,提高医院应急管理水平。
三、预案内容1. 组织架构(1)成立神经内科突发事件应急指挥部,由科主任担任总指挥,护士长担任副总指挥,其他医护人员担任成员;(2)设立应急小组,负责突发事件的具体处理工作。
2. 应急预案分类(1)常见突发事件应急预案:1)患者突发意识障碍;2)患者突发呼吸困难;3)患者突发抽搐;4)患者突发心跳骤停;5)患者突发癫痫持续状态;6)患者突发脑出血;7)患者突发脑梗塞;8)患者突发高热惊厥。
(2)特殊突发事件应急预案:1)患者突发药物不良反应;2)患者突发器械故障;3)患者突发传染病;4)患者突发火灾、地震等自然灾害。
3. 应急处理流程(1)发现突发事件,立即上报科主任、护士长;(2)启动应急预案,组织应急小组进行处置;(3)根据突发事件类型,采取相应措施;(4)确保患者生命安全,必要时进行抢救;(5)及时向上级领导汇报事件处理情况;(6)总结经验教训,完善应急预案。
4. 应急预案培训(1)定期组织医护人员进行应急预案培训,提高应急处理能力;(2)针对新入职医护人员,加强应急预案知识普及;(3)开展应急演练,检验应急预案的可行性和有效性。
四、预案执行与监督1. 应急预案的执行由科主任、护士长负责,确保预案的贯彻落实;2. 定期对应急预案进行评估,发现问题及时整改;3. 加强对应急小组的监督,确保其履行职责。
五、预案总结神经内科应急预案的制定与实施,旨在提高医护人员应对突发事件的应急处理能力,确保患者生命安全。
通过不断总结经验教训,完善应急预案,为神经内科患者提供更加优质的医疗服务。
一、预案概述神经科急诊作为医院的重要组成部分,承担着救治神经系统急危重症患者的重任。
为提高神经科急诊的救治能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、组织架构1. 成立神经科急诊应急领导小组,负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 设立神经科急诊应急救护小组,负责具体救护工作的实施。
三、应急响应流程1. 接诊(1)接诊人员接到急诊电话后,应立即了解患者病情,快速判断病情危重程度。
(2)对于病情危重的患者,立即启动应急预案,通知应急救护小组。
2. 救护(1)应急救护小组接到通知后,迅速赶赴现场,对患者进行初步评估。
(2)保持患者呼吸道通畅,给予吸氧、建立静脉通路。
(3)根据患者病情,迅速采取相应的救治措施,如:抗癫痫治疗、脱水降颅压、止血、呼吸支持等。
(4)如患者病情稳定,及时将患者转入病房进行进一步治疗。
3. 交接(1)将患者病情及救治情况向病房医护人员进行详细交接。
(2)做好患者及家属的安抚工作,解释病情及治疗方案。
四、应急物资及设备1. 常规药品:抗癫痫药、脱水药、止血药、呼吸支持药物等。
2. 生命支持设备:呼吸机、除颤仪、心电图机、吸氧设备等。
3. 急救器材:急救包、气管插管、心电监护仪等。
五、应急演练1. 定期组织应急演练,提高医护人员应对突发事件的能力。
2. 演练内容包括:急救技能、应急预案执行、物资设备准备等。
六、应急培训1. 对医护人员进行应急知识培训,提高应急救治水平。
2. 定期开展急救技能培训,确保医护人员熟练掌握急救技能。
七、预案修订1. 根据实际情况,定期修订本预案。
2. 对预案的修订情况进行记录,确保预案的有效性。
八、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归神经科急诊应急领导小组。
3. 本预案如有未尽事宜,由神经科急诊应急领导小组负责解释。
一、预案背景神经科急诊患者病情复杂多变,病情危急,救治时间紧迫。
为提高神经科急诊救治水平,保障患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高神经科急诊救治能力,确保患者得到及时、有效的救治。
2. 规范急诊救治流程,缩短救治时间,降低死亡率。
3. 加强科室协作,提高急诊救治团队的整体素质。
三、预案组织架构1. 成立神经科急诊应急领导小组,负责制定、实施、监督和评估预案。
2. 设立神经科急诊救治小组,由科室主任担任组长,护士长担任副组长,成员包括医师、护士、医技人员等。
四、预案内容1. 病情评估(1)接诊后,立即进行快速评估,了解患者病情、病史、过敏史等。
(2)根据病情严重程度,立即启动相应的救治流程。
2. 救治流程(1)建立静脉通路,快速给予脱水、降颅压、抗血小板聚集等治疗。
(2)根据病情需要,进行急诊手术或介入治疗。
(3)保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,必要时进行气管插管。
(4)严密监测患者生命体征,及时调整治疗方案。
3. 协作与沟通(1)加强与相关科室的沟通与协作,确保患者得到及时、有效的救治。
(2)加强与患者家属的沟通,告知病情及治疗方案,取得家属支持。
4. 教育与培训(1)定期组织科室医护人员进行急救知识、技能培训。
(2)开展应急演练,提高科室应急处置能力。
五、预案实施与监督1. 本预案由神经科急诊应急领导小组负责实施。
2. 科室定期对预案进行评估,发现问题及时整改。
3. 医院对预案实施情况进行监督检查,确保预案有效执行。
六、预案终止1. 当患者病情稳定,救治工作基本完成时,预案自动终止。
2. 预案终止后,对救治过程进行总结,形成书面报告。
七、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案的解释权归神经科急诊应急领导小组所有。
3. 本预案如与国家法律法规相抵触,以国家法律法规为准。
2016 年急危重症抢救预案目录呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程 0过敏性休克的应急预案及抢救流程 (1)重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程 (2)脑疝的应急预案及抢救流程 (3)癫痫大发作的应急预案及抢救流程 (4)癫痫持续状态的应急预案及抢救流程 (6)大面积脑梗死的应急预案及抢救流程 (7)呼吸肌麻痹的应急预案及抢救流程 (8)重症肌无力胆碱能危象的应急预案及抢救流程 (9)急性脑膜炎的应急预案及抢救流程 (11)重型颅脑损伤的应急预案及抢救流程 (12)惊厥的应急预案及抢救流程 (13)高血压危象及高血压脑病的应急预案及抢救流程 (14)躁动的应急预案及抢救流程 (16)患者精神症状的应急预案及抢救流程 (17)呼吸心脏骤停的应急预案及抢救流程【应急预案】1、发现患者呼吸心脏骤停时,快速评估病情,轻拍呼唤患者,判断有无反应,若无反应按心肺复苏术进行心肺复苏。
2、立即呼叫医生,准备急救车、急救器材。
3、持续心电监护,如有室颤,应尽快进行电除颤。
4、建立静脉通道,遵医嘱对症治疗。
5、监测生命体征,密切观察患者病情,评价复苏效果。
6、必要时配合医生进行气管插管,使用呼吸机辅助呼吸。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓过敏性休克的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情变化,及时发现患者发生过敏性休克症状。
2、立即停用或清除引起过敏反应的物质,迅速置患者平卧位,头偏向一侧,通知医生。
3、遵医嘱皮下注射盐酸肾上腺素,迅速建立静脉通路,静脉推注地塞米松,应用血管活性药物(如多巴胺等)和抗组织胺药物(如异丙嗪等),扩充血容量。
4、保持呼吸道通畅,吸氧,及时吸出口鼻分泌物,必要时配合医生行气管插管或气管切开术、心肺复苏术等急救措施。
5、持续心电监护,密切监测生命体征、意识、末梢循环、尿量等。
6、做好基础护理,不得随意搬动患者,注意保暖。
7、保留可疑致敏物,及时上报相关部门。
8、详细准确记录抢救过程。
【抢救流程】↓↓重症出血性脑卒中的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察患者病情变化,发现患者有脑出血症状(头痛、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等)时,立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器械和急救车。
2、保持呼吸道通畅,患者取仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~30°,给予氧气吸入。
3、迅速建立两条静脉通路,遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛等抢救药物。
4、持续心电监护,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、血糖、肢体活动,适度降低血压在适宜水平。
5、有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式呼吸等,血氧饱和度逐渐降低时,应协助医生做好气管插管或气管切开术,并做好相应救治工作。
6、注意观察呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
7、病情危重者,发病24~48h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱平衡,观察大、小便情况,准确记录出人量。
8、头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预防脑水肿。
9、防止继发感染及各种并发症。
10、做好急诊手术前的准备。
11、急性期绝对卧床休息,减少不必要的搬动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防止再出血或血肿扩大。
12、做好抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓脑疝的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察患者病情变化,发现患者有脑疝形成的先兆症状(剧烈头痛、频繁呕吐、血压上升,一侧瞳孔散大,脉搏慢而有力,伴有不同程度的意识障碍,健侧肢体活动障碍等)时,立即通知医生。
2、迅速建立静脉通路,遵医嘱立即快速滴注20%甘露醇125~250 ml,严重时同时静脉推注呋塞米20~40mg,以脱水、利尿,遵医嘱适当给予地塞米松5~10mg。
3、保持呼吸道通畅,迅速给予氧气吸入,置患者侧卧位或仰卧位,头偏向一侧,床头抬高15°~30°,防止坠床。
4、持续心电监护,严密观察病人的生命体征、瞳孔、意识、血氧饱和度、肢体活动度和液体出入量。
5、必要时做好脑室引流准备。
6、若病人呼吸停止、心脏停搏时,应立即行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸机辅助呼吸等心肺复苏措施,并遵医嘱给予呼吸兴奋剂及强心剂等药物治疗。
7、头部放置冰袋或冰帽,进行脑复苏,防止脑水肿。
8、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓癫痫大发作的应急预案及抢救流程【应急预案】1、当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。
2、保持呼吸道通畅,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。
对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。
此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。
然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。
为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。
3、病人抽搐时,不可强行按压肢体,以免造成韧带撕裂、关节脱臼、甚至骨折等损伤。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂。
5、密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化,注意有无窒息、尿失禁等。
6、必要时配合医生进行气管插管或气管切开术,呼吸机辅助呼吸。
7、当病人全身肌肉抽搐痉挛停止,进入昏睡期后,应迅速将病人的头转向一侧,同时抽去其上下牙之间的垫塞物,让病人口中的唾液和呕吐物流出,避免窒息。
此时病人的全身肌肉已放松,可将其原来的强泊姿势改为侧卧,这样可使病人全身肌肉放松,口水流出防止窒息,同时舌根也不易后坠而阻塞气道。
并注意病人保暖及周围环境的安静。
8、准确记录发作形式、持续时间、有无呼吸暂停、瞳孔散大、口吐白沫、发绀、舌咬伤情况及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓癫痫持续状态的应急预案及抢救流程【应急预案】 1、严密观察病情变化,发现癫痫持续状态发作或频繁发作时,应立即通知医生。
2、保持呼吸道通畅,吸氧,取平卧位,头偏向一侧,立即吸痰、清除口鼻分泌物,必要时使用口咽通气管或行气管插管;备气管切开包、呼吸机于床旁,做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道,尽快控制发作。
遵医嘱用药,微量泵入地西泮、丙戊酸钠等镇静剂。
4、持续心电监护,密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化,注意有无窒息、尿失禁等。
5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
6、头部放置冰袋或冰帽,防治脑水肿,高热时,采取物理降温。
7、放置床档,以防坠床,避免用力按压患者肢体,以防发生骨折。
8、保持环境安静,避免声光刺激。
9、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓↓大面积脑梗死的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情变化,发现脑梗死症状时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用口咽通气管或行气管插管;备气管切开包、呼吸机于床旁,做好随时行气管切开和呼吸机辅助呼吸的准备。
3、迅速建立静脉通道,遵医嘱及时给予抗血小板聚集、抗凝、降纤、改善循环、脱水、降颅压等药物治疗。
4、持续心电监护,密切观察患者生命体征、意识、瞳孔、肢体活动度的变化。
5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
6、做好对症护理(1)高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温。
(2)意识障碍或躁动不安时,加床档,以免坠床,必要时遵医嘱使用约束带加以约束。
(3)注意观察呕吐物的性状、颜色及量,有咖啡色呕吐物时,提示上消化道出血,遵医嘱给予对症处理。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓呼吸肌麻痹的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情,发现患者出现呼吸肌麻痹症状时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好气管插管或气管切开等急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用喉罩。
3、配合医生行气管插管或气管切开术,使用呼吸机辅助呼吸。
4、心电监护,密切观察生命体征、血氧饱和度、血气分析、肢体活动度的变化。
5、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予大剂量免疫球蛋白治疗、血浆置换疗法、糖皮质激素治疗。
6、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
7、做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓重症肌无力胆碱能危象的应急预案及抢救流程【应急预案】1、严密观察病情,发现患者出现重症肌无力胆碱能危象症状(瞳孔缩小、肌束震颤、腹痛、流延)时,应立即通知医生,护士做好急救准备,备好气管插管或气管切开等急救器材和药品。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,高流量吸氧,必要时使用喉罩。
3、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予胆碱酯酶抑制剂。
4、必要时配合医生行气管插管或气管切开术,使用呼吸机辅助呼吸。
5、持续心电监护,密切观察生命体征、血氧饱和度、血气分析、咳嗽反射、肢体活动度的变化。
6、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
7、安抚患者情绪,做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓急性脑膜炎的应急预案及抢救流程【应急预案】 1、严密观察病情,发现神经系统征象(发热、剧烈头痛、频繁呕吐)、神经功能障碍及脑膜刺激症状时,立即通知医生。
2、保持呼吸道通畅,置患者平卧位,头偏向一侧,取下义齿,清除口鼻分泌物,防止误吸,给予吸氧。
3、持续心电监护,密切观察生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、肢体活动度的变化。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静、抗惊厥、脱水降颅压药物;按时足量应用抗生素、抗结核、抗病毒药物。
5、维持呼吸、循环功能,防止并发症。
6、做好对症护理(1)出现痫性发作时,护士应立即置患者于卧位,解开衣领,在合适的时机放置牙垫,以防舌咬伤。
(2)高热时给予冰帽、冰袋、冰毯机等物理降温,必要时给予冬眠亚低温治疗。
(3)意识障碍和躁动不安时,使用床档,以防坠床,必要时遵医嘱使用约束带,给予保护性约束;避免用力按压患者肢体,以防骨折。
(4)注意观察患者呕吐物的性状、颜色及量,并做好记录。
7、安抚患者情绪,做好基础护理及抢救记录。
【抢救流程】↓↓重型颅脑损伤的应急预案及抢救流程【应急预案】1、询问病史,监测生命体征,立即报告医生。
2、视伤情选择适当体位,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,以防窒息,吸氧,必要时行气管插管或气管切开术。
3、控制活动性出血,妥善处理伤口。
4、迅速建立静脉通道,遵医嘱给予对症处理。
(1)颅内高压及脑疝形成的患者需降低颅内压,20%甘露醇注射液250ml ,快速静脉滴注,同时给予地塞米松10~20mg 。
(2)抽搐躁动者需给予镇静药物,如地西泮、苯巴比妥钠、丙戊酸钠等缓慢静脉推注。