医患矛盾关系因素分析
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影响医患关系的因素及应对措施影响医患关系的因素及应对措施【关键词】医患关系;影响因素;应对措施近年来,社会主义市场经济发展中,医疗制度体系发生变革,在医疗市场,医患关系紧张、不够和谐、矛盾不断恶化,医疗纠纷、医疗事故呈不断上升趋势,是摆在医务工作者面前的一个严峻课题,只有大力加强医德医风建设,净化医疗环境、规范医疗工作秩序,提高服务质量,构建和谐医患关系,才能有效地避免或减少医疗差错事故的发生。
1影响医患关系的因素1.1服务态度不够好接诊病人不够热情,语言生硬,解释不耐烦,不愿与病人多交流、多沟通,说话不分场合,随口乱说,给病人造成误解,告知不足,个别医务人员形象差。
1.2医疗质量不佳思想上不够重视,接诊病人责任心不强,工作中不细致、不认真、不规范,把病人基本资料及信息弄错,出现误检查、误诊断、漏诊,医疗文书书写不规范、不科学、不合理。
1.3拜金主义,重利轻义强化经济指标多,弱化医疗质量,不根据病情合理用药,过度医疗,开大处方、人情方、泛检查,增加病人经济负担,私自推销试用药品及试剂,收取好处费。
部队医院有其特殊性,军人有特殊职责及使命,首先要确保为兵服务宗旨不变,对军人实行优先,确保广大官兵身体健康为根本,地方病人是会给予理解支持,如遇有急危病人特殊人群,军人会给予优先检查。
认真处理好地方病人与部队病人就诊秩序,避免发生不愉快的事情。
存在着部队病人与地方病人同一起排队看病做检查,重地方病人轻部队病人,认为部队病人年轻力壮没有大病,免费做检查没有经济利益可图,为地方病人检诊可得到实惠,从而出现为兵服务意识不强,不乐意接诊部队病人,就是在接诊过程中也不那么认真细致热情,应付了事,把大病当小病治,耽误了最佳治疗时间。
1.4医疗规章制度落实不严首诊负责制落实不好,病人病情交接不清,脱离工作岗位,在检查病人工作中不按医疗规章治疗操作规程接诊,不规范检诊、行医,过分简节,想当然。
制订治疗方案不周全,医疗病例书写不规范,医疗质量保存不全、遗失,对出现的医疗纠纷、医患矛盾的投诉处理解决不及时,致使医患关系进一步升级。
医患矛盾关系因素分析医患矛盾是当今社会普遍存在的一种问题。
随着科技的不断进步,社会发展进程的加速,医疗体系的不断完善,人们的生活质量和健康水平不断提高,依然存在与日俱增的医患矛盾问题。
为了探究医患矛盾的根本原因,需要分析医患矛盾关系发生的因素。
医患矛盾背景随着人们生活水平不断提高,对医疗服务的需求也越来越高。
同时,医疗器材、技术的不断更新,医疗费用的不断增加,导致医疗服务的门槛越来越高,许多患者对医生有了极高的期望,觉得医生应该能够解决所有的问题。
此外,医疗行业的自我监管和政府监管都存在不足,医生的患者关系管理也出现了一些问题。
患者因素患者心理状态患者的心理状态是影响医患关系的一个重要因素。
有些患者因为疾病的影响,表现出情绪不稳定,易激动或者抑郁,往往会对医生产生不良的情绪反应。
一些患者是急性病患者,由于疾病的不确定性和后果的不可预期,这种心理状态很容易引起紧张和焦虑情绪。
患者长期处于这种状况下,会对医患关系产生不良影响。
患者期望过高由于医疗科技的发展和医学知识的普及,一些患者对医生和医疗服务提出了过高的期望。
他们认为医生能够解决一切疾病,但是在实际情况中,每个疾病都有其自身的特点和复杂性,甚至一些疾病是无法治愈的。
如果患者的期望过高,往往会对医生产生不切实际的要求和压力。
缺乏合理的医疗知识患者对自身疾病缺乏有效的医疗知识,过度相信一些生活经验和传统观念,往往容易对医生的诊治产生怀疑和不信任,进而影响医患关系。
外部因素影响一些患者在就医过程中,受到各种不良信息的影响,如网络、传媒等,认为医生是为了赚钱而提供服务,这种观念容易导致患者产生负面的情绪和抵触情绪。
医生因素医生职业心理状态医生的职业心理状态是影响医患关系的一个重要因素。
有些医生由于长时间的工作压力和因工作而遭受的种种不公,敏感、抑郁、失落,往往会对患者的态度产生负面的影响,从而影响医患关系。
沟通技巧不足在医疗过程中,医生的语言和行为举止对患者情感和行为的影响是非常大的,医生不良的沟通技巧往往会使患者感到不舒服、被动和不满意。
当前医患冲突现状分析报告当今社会,医患冲突问题日益突出,引起了广泛的关注和讨论。
本文旨在通过分析当前医患冲突的现状,探讨其原因和解决之道。
一、医患冲突的现状1.不断增加的医患纠纷案件近年来,医患纠纷案件呈现出逐年增加的趋势,涉及的范围也日益扩大,从医疗差错、医院管理问题,到医疗费用纠纷、服务态度不佳等方面都有所涉及。
2.双方矛盾加剧的原因医患冲突的加剧与多因素密切相关。
一方面,患者对医疗服务的期望提高,要求医生提供更好的治疗效果;另一方面,医生在医疗过程中面临巨大的工作压力,再加上医疗资源紧缺等问题,导致医患矛盾不断升级。
3.社会舆论对医患冲突的影响社会舆论对医患冲突的发展起到了重要的推动作用。
一些媒体过度渲染医疗纠纷案件,引发公众对医患关系的不信任,甚至对医生进行无端指责。
这种舆论对医患双方的关系造成了严重的负面影响。
二、医患冲突的原因1.医疗体制问题当前医疗体制存在着一些问题,如医疗资源分布不均衡、医疗服务不够规范等,这些问题直接导致了医患间的矛盾和冲突。
2.缺乏有效沟通患者和医生之间缺乏有效的沟通是导致医患冲突的重要原因之一。
患者对疾病的了解不够,医生没有耐心解答疑问,导致了信息不对称,进而产生误解和纠纷。
3.利益冲突与医疗纠纷医疗行业存在着利益分配不公平的问题,医疗费用高昂、药品价格不透明等都成为了医患之间产生冲突的潜在因素。
三、解决医患冲突的途径1.加强医患沟通建立健全医患沟通机制,提高医生的沟通能力,加强患者教育和健康知识普及,使医患之间能够充分理解对方的需求和意见。
只有加强沟通,才能有效地化解矛盾和冲突。
2.改善医疗体制加大对医疗资源的投入,优化医疗资源配置,提高医疗服务质量,改善医患关系。
同时,也需要对医疗行业的规范进行进一步的制度建设和监督,以减少不必要的医疗纠纷。
3.加强法律保障完善相关法律法规,加强对医疗纠纷的调解和解决机制,提高司法公正性,更好地维护医患双方的权益。
同时,需要对医疗纠纷案件进行及时有效的调查处理,给予公正的判决和赔偿。
医患关系紧张的常见原因医患关系紧张的常见原因可以从多个方面分析,主要包括以下几个方面。
首先,医疗体系的问题是医患关系紧张的重要原因之一。
医疗资源不平衡和分配不公导致了医患矛盾的加剧。
一方面,医疗资源主要集中在大城市和顶级医院,而农村地区和基层医疗机构则缺乏人才和设备,医疗水平相对较低。
患者往往需要长时间等待才能看到专家或接受治疗,这使得少数医疗资源集中的医生备受追捧,医患间的矛盾问题不断加剧。
另一方面,医疗费用高昂也是医患关系紧张的原因之一。
由于各种原因,医疗费用不断上涨,患者面临着沉重的经济压力。
患者对医生的期望值也越来越高,希望能得到更好的治疗效果,这导致了医生与患者之间不断出现的矛盾。
其次,医疗行业的商业化趋势也加剧了医患关系的紧张。
医疗行业的商业化意味着医疗机构更加注重经济效益,而忽视了患者的需求和利益。
在商业化的医疗环境下,医生可能受到患者数量、治疗费用等因素的制约,导致在医疗过程中忽视了患者的个性化需求和情感需求。
另外,医生在商业化的环境中也可能追逐利润,过度检查和开药,甚至进行不必要的手术,这增加了患者的负担,也导致了医患之间的矛盾。
再次,医患之间信息不对称也是医患关系紧张的重要原因。
患者通常对医疗领域知识有限,不了解自己的病情和治疗方案,容易产生焦虑和不信任。
而医生则通常对自己的专业知识有着很高的自信,也经常出于种种原因而不愿意详细向患者解释和告知病情和治疗方案。
这种信息不对称导致了医患之间的沟通障碍,患者可能对医生的决策持怀疑态度,从而引发矛盾和紧张。
最后,社会文化和人际关系的问题也是医患关系紧张的重要因素。
社会变迁、道德观念的多元化和人际关系的疏远化导致了医患间的矛盾和紧张。
患者对医生普遍存在期望过高的情况,希望能通过医生的努力迅速解决问题,而医生在实际操作过程中由于各种原因可能无法满足患者的期望。
另外,信息时代的到来使得医患之间的关系更加虚拟化和疏远化,患者难以获得及时有效的医疗信息,缺乏沟通和信任。
医患矛盾关系因素分析【摘要】医患矛盾关系是当前医疗领域一个备受关注的问题。
本文从医患双方沟通不畅、医患信息不对称、医疗资源分配不均、医患法律意识不足以及医患文化差异等多个方面进行深入分析。
通过对这些因素的分析,揭示了医患矛盾关系的深层次原因。
在本文提出了加强医患沟通、提高医患信息透明度、加大对医疗资源的公平分配、加强医患法律教育以及促进医患文化交流等对策。
这些对策将有助于缓解和预防医患矛盾,促进医患关系的良好发展。
未来的研究可以进一步深入探讨如何有效实施这些对策,以及在不同国家、地区和文化背景下的医患关系特点和对策。
【关键词】医患矛盾关系、因素分析、医患沟通、信息不对称、资源分配、法律意识、文化差异、医患关系改善、未来研究、医疗纠纷、社会和谐1. 引言1.1 背景介绍医患矛盾关系是当今社会普遍存在的一个社会问题,严重影响着医疗服务的质量和效率。
医患矛盾主要表现为医生和患者之间的沟通不畅、信息不对称、医疗资源分配不均、法律意识不足以及文化差异等问题。
这些问题导致了医患之间的矛盾与冲突,严重影响了医患关系的和谐与稳定。
医患关系的恶化不仅伤害了患者的权益,也使医生在医疗工作中面临更多的挑战和困扰。
深入分析医患矛盾的成因,探讨解决之道,对于改善医患关系、提升医疗服务品质至关重要。
本文将从医患双方沟通不畅、医患信息不对称、医疗资源分配不均、医患法律意识不足、医患文化差异等多个角度进行分析,以期为解决医患矛盾提供更多的思路与方法。
通过对医患矛盾关系因素的深入分析,我们可以更好地了解医患矛盾背后的原因,为未来改善医患关系提供更具针对性的建议。
1.2 研究意义医患矛盾关系一直是社会关注的焦点问题,其背后涉及到医患双方的沟通、信任、尊重、理解等多方面因素。
对医患矛盾关系进行深入研究,不仅有助于解决医疗纠纷、促进医患和谐关系,更有助于提升医疗服务质量、改善医患关系。
当前,随着医疗技术的不断创新和医疗制度的不断完善,医患关系也面临着新的挑战和机遇。
医患关系的成因及对策医患关系是指医生和患者之间的相互关系,这是一个非常重要的关系,因为它将影响医生和患者之间的治疗和康复。
医患关系的成因医患关系的成因有很多,包括:1. 社会环境因素:社会环境的变化影响了医患关系,随着人口老龄化和医疗费用的不断上涨,医生和患者之间的信任逐步减少。
2. 医疗体制因素:医疗体制的不尽人意也成为医患矛盾产生的原因。
现在医生面临的问题是,医疗开支的增加,导致医生不得不在限制下选择用药。
一些患者被拒绝使用某些费用昂贵的治疗。
3. 医疗技术发展带来的影响:随着医疗技术的迅速发展,患者的期望也在不断提高。
同时,医疗技术的发展也为医生提供了更多的选择,这可能导致一些医生使用不合适的方法和药物。
4. 信息传递的问题:医生和患者之间的信息传递不畅,导致患者无法理解和遵循医生的建议,或者医生无法完全了解患者的情况。
对策针对医患关系的成因,我们可以采取以下对策:1. 加强医患沟通,提高信息传递效率:医生应该提倡没有语言障碍的沟通,并提供患者所需的信息。
2. 建立互信关系:患者应该相信医生的专业知识,医生也应该尊重患者的需求和想法。
3. 加强医生的职业道德教育和医学伦理教育:医生应该遵守职业道德和医学伦理,为患者提供最佳的医疗服务。
4. 建立一个公正的医疗体系:政府应该建立一个比较公正的医疗体系,这将缩小医疗资源差距,使更多的患者能够获得高质量的医疗服务。
5. 提高患者医学素养:患者应该积极参与自己的治疗过程,提高自己的医疗素养,这样可以更好地理解医生的建议,更好地遵循医生的建议。
6. 增强质量监控机制:政府和医院应该加强对医生行为的监管,定期评估医院和医生服务的质量,为患者提供更好的医疗服务。
医患关系是非常重要的关系,在医疗过程中占据着举足轻重的地位。
医生和患者之间的关系不仅要建立在双方互相信任和尊重的基础上,还需要更多的沟通和理解,才能建立起一个良好的医患关系。
医患关系不和谐的原因剖析及其对策通用版医患关系是指医生和患者之间的互动和交流关系,而医患关系的和谐与否对于医疗服务质量和医疗环境都有着重要的影响。
然而,在现实中,我们也常常会看到一些不和谐的医患关系,甚至出现冲突和纠纷。
本文旨在剖析医患关系不和谐的原因,并提出一些解决对策。
一、不和谐的医患关系的原因1.信息不对称与沟通不畅:医生作为医疗专业人员,掌握着大量的医学知识,而患者通常对疾病了解有限,无法准确理解医生的诊断和治疗。
此外,医生在解释病情和治疗方案时过于专业化,使用专业术语,导致患者无法理解。
这种信息不对称和沟通不畅加剧了医患关系的紧张与矛盾。
2.治疗结果与期望不符:患者往往对疾病的治愈抱有过高的期望,但现实中并非所有疾病都能完全治愈。
治疗结果与期望不符产生了失落感,从而对医生产生怀疑和不满,导致医患矛盾的产生。
3.医疗资源分配不公:医疗资源的紧张和不均衡是造成医患矛盾的另一个重要原因。
有些地区医院床位有限,医生忙于处理大量的病人,导致患者等待时间长、服务质量下降。
而有些患者由于社会地位或人际关系的特殊性,能够享受到更好的医疗资源,这种不公平的分配进一步加剧了医患关系的紧张。
4.医疗服务质量参差不齐:一些医生在面对患者时冷漠、不耐烦,甚至出现医疗事故和医疗纠纷,给患者带来伤害。
这种不负责任的行为不仅损害了患者的权益,也损害了整个医疗行业的形象,造成了医患关系的不和谐。
二、改善医患关系的对策1.加强医学知识普及和健康教育:医生应该以通俗易懂的语言解释疾病的原因、治疗方法和预后情况,让患者能够更好地理解自己的病情。
同时,患者也应该主动学习相关的医学知识,提高自己对疾病的认知水平,以便更好地参与治疗决策。
2.促进医患沟通和信任:医生应该尽可能地与患者进行沟通,了解他们的需求和期望,并及时解答他们的疑问。
对于患者的疑虑和焦虑,医生应给予耐心和理解,建立起相互信任的良好关系。
3.提升医疗服务质量:医生应该不断提高自己的专业素养和业务水平,遵守职业道德,保证医疗服务的质量和安全。
医患矛盾如何理解和处理医患矛盾是指医生和患者之间出现的各种纠纷和冲突。
在医疗过程中,由于双方的期望、沟通不畅以及治疗结果等因素,常常会引发医患之间的矛盾。
要正确理解和处理医患矛盾,需要建立良好的沟通机制、尊重彼此的权益和合理化解分歧。
一、正确理解医患矛盾的成因医患矛盾的成因往往包括以下几个方面。
首先,医疗资源不足,导致医生分身乏术,难以满足患者的需求。
其次,医学知识的相对专业性,使得患者对医疗问题无法全面了解,容易出现误解和不满。
再次,患者对治疗结果的期望与医生的诊疗方案存在差异,导致双方意见不合。
最后,医患双方在沟通与信任上存在障碍,导致情绪冲突和信任破裂。
二、建立良好的沟通机制沟通是医患双方解决矛盾的关键环节。
医生应该注重与患者进行有效的沟通,主动倾听患者的需求和意见,理解患者的心理感受,并及时给予解释和建议。
患者也应该积极表达自己的病情和需求,与医生共同商讨治疗方案,建立起相互信任和尊重的良好关系。
三、尊重彼此的权益医生和患者都有自己的权益,应该相互尊重。
医生应该遵循医疗伦理和法律法规,确保医疗质量和安全,维护患者的生命健康。
患者也应该尊重医生的专业知识和疗效,理解医疗资源有限的现实情况,不抱有过高的期望。
双方之间要注意相互理解和体谅,共同维护医患关系的和谐。
四、合理化解分歧在医患矛盾发生时,双方应该以冷静和理性的态度面对问题。
医生需要主动解释治疗方案、风险和预后,让患者充分了解自身疾病的情况和治疗的可能效果。
患者则需要积极配合医生的治疗,不轻易怀疑医生的能力和用心。
如果出现分歧,双方更要倾向于通过协商和沟通来找到解决问题的方法,避免走向极端和对立。
五、加强医患关系的培育长期以来,医患关系一直备受关注。
医疗机构应该加强对医生的专业培训和倡导医德医风,引导医生更加注重患者需求和合理沟通。
患者方面,也要通过宣传和教育提高对医疗的认知和理解,增强合理看待医患矛盾的能力。
双方共同努力,建立和谐、互信的医患关系。
医生角度看医患关系的矛盾与解决医患关系一直都是一个备受关注的话题,在医疗服务领域里存在着一系列的矛盾与挑战。
从医生的角度来看,我们可以深入了解医患关系中的矛盾,并寻求解决之道。
本文将从医生的角度出发,分析医患关系矛盾的本质,并提出相应的解决方案。
1.医患关系的矛盾医患关系的矛盾主要体现在以下几个方面:首先,信息不对称。
患者在医学知识与专业信息方面相对匮乏,难以理解医生的诊断与治疗建议,而医生则面临着在有限时间内准确传达复杂的医学知识问题。
其次,利益冲突。
患者希望获得最好的治疗效果,但受到医疗资源有限、医保限制以及药物价格昂贵等制约,导致医患利益角度存在冲突。
再次,就医环境不完善。
如医院病房拥挤、医生时间紧张等问题,容易让患者感到不满。
对于医生而言,又经常因繁重的工作负荷和各种压力而导致服务质量下降。
最后,社会质疑与缺乏信任。
由于个别医疗事故、医源性疾病等问题,导致了社会对医生的质疑与不信任,并加重了医患关系中的矛盾。
2.医患关系的解决方案(1)加强沟通与信息交流。
医生应密切关注患者的需求,将医学知识翻译成易于理解的语言,解答患者的疑虑。
另外,加强与患者的沟通,主动关注患者的心理需求,营造和谐的就医环境。
(2)建立有效的医患沟通平台。
医院可以建立医患互动交流平台,为患者提供可信赖的医学知识,帮助患者更好地理解与评估自身的疾病情况,并提供有针对性的治疗方案。
(3)完善医疗服务体系。
医院可以加大对设备与服务的投入,提高医院的整体治疗水平,改善就医环境,提升患者满意度。
(4)加强医学伦理教育。
医生应加强医学伦理知识的学习,增加患者权益保护的意识,遵守医德医风,使医患关系在道德层面上得到保障。
(5)建立医患信任的机制。
医院可以建立医疗质量与安全评价机制,加强医院内外部对医疗事故的监督与查处,增加医患之间的信任度。
3.医患关系问题的解决需要全社会共同努力医患关系矛盾的解决不仅仅依靠医生个体的努力,更需要全社会的共同努力。
医患矛盾关系因素浅析医患矛盾关系因素浅析近年,社会对医疗机构及医护人员的怨和质疑不断增加,医患关引发的冲突和暴力事尤其成为人们关注的焦,也愈加将医患关系敏感化、矛盾。
作为诊疗过程中最基本的人际系,理应是互动、协调、和谐的,在医疗实践中,双由于受诸多因素的影响,使得在求共同目标的过程中双方关系比较紧张,医患冲事件时有发生。
医患关做为医疗主体与求医客体间,白衣天使头戴钢盔救死扶伤警察进驻医院维护正常工作秩序则为紧张医患关系的极致写意。
医冲突产生的原因是多方面的,现就疗主客体方面的因素分析下:1 疗主体方面的因素。
1. 1 医院管理的种种弊引发的医患矛盾:①由于医疗体的变化,医院的公益性质被逐步化,在两个效益上更偏重于追求经济效益。
这一定程度上给患者的心理造成不良影响。
②管理不到位,制度不全。
一些医院管理体制不全医疗服务质量滑坡,疗质量和医疗安全问题突出,务人员三基三严意识不强训练不到位,医疗事故防制度不健全、不落实,存漏洞和隐患。
③一些医院管者和医务人员法律意识比较淡薄卫生法律、法规、规章规范等执行不力,行为不规范④有些医院内部关系没有理顺好,-医矛盾、医-护矛盾医护人员与后勤服务员的矛盾等。
工作境不和谐,导致工作上互相扯皮诿,互相配合不到,使得患者的利益没得到充分的尊重和保护,直接导致患矛盾的发生。
⑤有的院忽视学科建设与才培养,医院发展后继乏力。
如医护专技术人员匮乏,很少有机会修学习,技术得不到提高再加上劳动强度大,工作力大,待遇低,身心疲,医务人员不免产生消极情,服务质量大打折扣,由引发医患矛盾。
⑥医疗服务监薄弱,损害群众利益的问题不能得及时解决。
相关职能门医疗质量监管的力度够,而医疗服务机构轻视医疗服务质量管理,单纯追经济效益,忽视医疗服务量,忽略患者利益和感受。
从而埋医患矛盾的隐患,影响社会和谐与稳定。
1. 2 以病人为中心的务模式在有的医院没有得到很的落实。
医疗服务是种特殊的服务,关系到者的生命和健康,其务理念是以病人为中心。
医患矛盾关系因素分析
近年来,社会对医疗机构及医护人员的抱怨和质疑不断增加,医患关系引发的冲突和暴力事件尤其成为人们关注的焦点,也愈加将医患关系敏感化、矛盾化。
作为诊疗过程中最基本的人际关系,理应是互动、协调、和谐的,但在医疗实践中,双方由于受诸多因素的影响,使得在追求共同目标的过程中双方的关系比较紧张,医患冲突事件时有发生。
医患关系做为医疗主体与求医客体之间,白衣天使头戴钢盔救死扶伤、警察进驻医院维护正常工作秩序则成为紧张医患关系的极致写意。
医患冲突产生的原因是多方面的,现就医疗主客体方面的因素分析如下:
1 医疗主体方面的因素。
1. 1 医院管理的种种弊端引发的医患矛盾:①由于医疗体制的变化,医院的公益性质被逐步弱化,在“两个效益”上更偏重于追求经济效益。
这在一定程度上给患者的心理造成了不良影响。
②管理不到位,制度不健全。
一些医院管理体制不健全医疗服务质量滑坡,医疗质量和医疗安全问题突出,医务人员“三基”“三严”意识不强,训练不到位,医疗事故防范制度不健全、不落实,存在漏洞和隐患。
③一些医院管理者和医务人员法律意识比较淡薄,卫生法律、法规、规章和规范等执行不力,行为不规范。
④有些医院内部关系没有理顺好,医-医矛盾、医-护矛盾、医护人员与后勤服务人员的矛盾等。
工作环境不和谐,导致工作上互相扯皮推诿,互相配合不到位,使得患者的利益没有得到充分的尊重和保护,直接导致医患矛盾的发生。
⑤有的医院忽视学科建设与人才培养,医院发展后继乏力。
如医护专业技术人员匮乏,很少有机会进修学习,技术得不到提高。
再加上劳动强度大,工作压力大,待遇低,身心疲惫,医务人员不免产生消极情绪,服务质量大打折扣,由此引发医患矛盾。
⑥医疗服务监管薄弱,损害群众利益的问题不能得到及时解决。
相关职能部门医疗质量监管的力度不够,而医疗服务机构又轻视医疗服务质量管理,单纯追求经济效益,忽视医疗服务质量,忽略患者利益和感受。
从而埋下医患矛盾的隐患,影响社会的和谐与稳定。
1. 2 “以病人为中心”的服务模式在有的医院没有得到很好的落实。
医疗服务是一种特殊的服务,关系到患者的生命和健康,其服务理念是“以病人为中心”。
但在少数医院这一理念没有得到很好的落实,其服务环境、服务态度、服务流程还不尽人意。
如诊流程过于繁琐。
患者到医院看病,往往要挂号、就诊、检查、交费等手续。
繁琐的手续加上排队时间过长,病人容易产生不满情绪,再遇上个别医护人员态度不好,矛盾一触即发(如语言生硬、态度冷漠等)。
在诊治病症的过程中,有些医务人员对病人缺少起码的尊重和同情,服务态度“生、冷、硬”,还没等病人说几句就开好了处方,该解释的不做解释,有的则麻痹大意,做出错误的诊断和治疗。
在已发生的医患纠纷中,80% 以上缘于服务中存在的问题[1]。
1. 3 “过度医疗”引发的医患矛盾:在医疗服务过程中,医患双方由于专业知识技能上的差别,信息不对称,造成医患双方不平等关系,医者处于主导地位,患者明显处于弱势地位。
在医务人员收入与医疗收入挂钩的制度下,在临床上必然产生“过度医疗”现象。
从而产生医患纠纷。
具体表现为:
1. 3. 1 过度使用辅助检查。
由于医学科学技术的进步,人们发明了各种医疗技术,克服人体感觉器官的局限,使疾病的正确诊断率大大提高。
但同时也带来了一些负面影响。
有些医院不论患者的病情、意愿和承受能力,凡能做的辅助检查,一个不漏。
结果造成医患关系被物化、感情交流淡薄、医疗纠纷上升的趋势;同时患者的经济负担加重、患者要遭受额外的风险、身心负担和损害。
著名伦理学家杜治政对这种现象进行了生动的描述:“在现在医学面前,人是肉体的物质,人是CT 图像,人是基因……因而医学日益失去了昔日对人的温暖而变得冷漠了。
只要一回想起一个病人走进医院,在医生冷冰冰的面孔前不断奔波于各种监测室时,人们就可以清晰的看到医学日益推动人性的图景[2]”。
1. 3. 2 过度用药。
即不该用药的用药,能用便宜药的用高价药,能用一种药的却要“联合用药”。
原因是:
所开药方同医生收入直接挂钩。
这样,患者的健康和经济负担让位于医生的利益。
在利益的驱使下,医生要最大限度地让患者“消费药物”。
医生不再是健康和生命的守护神,其权威受到质疑,医患之间缺失了起码的信任和尊重。
过度医疗不仅损害了患者的利益和健康,也有损于“白衣天使”的形象,同时还造成了有限的医疗资源的浪费。
1. 4 个别医务人员的执业素质不高,导致医患冲突。
有些医疗纠纷的发生是与医务人员自身的执业素质有关。
随着社会的进步和医学科学的发展,以及患者要求的提高,对医务人员素质的要求也越来越高。
而部分医务人员由于存在技术水平低,职业素质差,又缺乏同患者进行有效沟通的能力,导致医疗纠纷。
例如有的医务人员临床经验不足,诊疗水平有限、技术操作不规范等,以至于在诊断和治疗过程中出现误诊、漏诊等而引发医疗纠纷;有的医务人员对病情、治疗方案以及并发症等跟患者的沟通不够,或者解释不清楚,导致病人产生误解;有的医务人员态度冷漠、语言生硬,有的甚至出言不逊粗暴蛮横,引起病人及家属不满;有的医务人员缺乏起码的道德良心,向患者索要“红包”等。
这些都会引发患者不满情绪,甚至做出过激行为,引起医患冲突。
2 医疗客体方面的因素。
在医患关系中,患者是被医治的客观对象,相对于医者处于弱势地位。
面对双方医学知识信息不对称、就医环境不尽人意、医疗纠纷的法律解决途径艰难的情况下,患者对医患矛盾的影响是一个不可忽视的因素。
2. 1 医疗服务等同于商业服务的错误观念:受市场经济的影响下,医患双方信托关系出现异化,人们把这种关系视为单纯的买卖关系。
医疗客体对主体提出理所当然的要求,如就医环境、服务措施、治疗技术、费用等。
而当这些要求得不到满足,或不尽人意时,医患冲突的火苗就极易被点燃。
稍有不惧,极易诱发患方非理性的维权行为。
2. 2 患者的法律意识和参与意识增强,但医学知识缺乏:随着社会的进步,人们认知水平的提高,以及社会普法知识的宣传,人们的法律意识、知情意识、维权意识增强。
但就
复杂的医学专业知识来讲是普遍缺乏的。
患者认识不到医疗行业的高风险性以及疾病的复杂性和个体差异性。
难以理解医生并不能够包治百病以及医疗意外发生的可能性。
而是按照自己的理解和要求,参与病症诊治方案的选择和决定,当患者自己参与的治疗方案其结果不理想或出现意外时,就迁怒于医护人员和医院,从而引发医患纠纷。
2. 3 医疗费用过高与患者的期望值不相符而导致医患矛盾:患方就医时就怀着对医方很高的期望值,一旦治疗效果不理想或医疗费用过高或病情恶化及至死亡等,就迁怒于医方,要求医方承担责任。
2. 4 部分患者道德失范:有一些患者丧失了起码的道德规范,无视医护人员的人格和劳动,恶意敲诈医方,获取不正当利益为谋生手段;有的患者或者家属对医护人员小题大做、无理取闹、出言不逊;有的无视法律及对生命的尊重,对医护人员大打出手、残害医务人员等。
患者的道德失范和过激行为一方面激化医患纠纷;一方面引发社会治安问题,把求安全的医疗环境延伸到社会治安范畴。
严重影响了正常的诊疗秩序,造成医患关系在心理上的戒备、对立,诊疗活动处于互不信任,相互防范状态。
随着医疗改革制度的不断深入与发展,对医疗机构公益性经营(如报销制度、药品差价、基础设施、人才培养等)的财政投入不断加大,做为医疗主体的客观问题将得到有效缓解,而作为医患矛盾关系的医疗客体则必须在提高认知能力、主观追求等方面被良性引导达到一定素养层面,才能够对维护和建设良好的医患关系达到协调与平衡,使医患关系的双方在对抗中的“双输”转变为“双赢”。
而社会舆论的正确理解与引导必将对涉及每个人的医患关系和谐建设与发展起到积极的推动作用。
期待通过全社会每个人的努力,改变医患矛盾现状,建立和谐医患关系。