糖尿病足部护理及健康教育指导
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糖尿病足部护理及健康教育指导糖尿病人病情严重时,很容易出现糖尿病足,这是一种比较严重的并发症。
此时患者的感觉神经会出现问题,对冷热、疼痛的感知减弱,容易出现灼伤、冻伤;病情进一步发展会出现坏疽,甚至有截肢的危险,所以患有糖尿病足后要注意做好护理工作,那么,糖尿病足怎么护理呢?1、保持溃疡面干燥清洁糖尿病足都会有很多的溃疡,所以平时一定要保持溃疡面的干燥和清洁,每隔几天可以用医用纱布擦拭溃疡面。
注意不要用手经常触摸溃疡面,这样不利于恢复。
2、坚持药物治疗这类患者每天都需要换药,并且需要口服消炎药物,防止进一步感染。
这些药物都需要长期使用,不可以中途断药,中途断药的话会加重糖尿病足症状。
3、做好足部皮肤护理。
注意观察患肢皮肤色泽、温湿度及有无皮损、水肿、疼痛、感觉异常等。
每晚用温水泡脚,以不烫为度,因糖尿病神经病变导致末梢神经功能降低,痛、温觉减退,故保持洗脚水温度适宜尤为重要。
不使用刺激性强的肥皂或洗涤剂。
每次浸泡时间不超过十分钟并避免用力搓揉,以防擦伤皮肤。
4、注意小腿及足部运动锻炼。
方法如甩腿:将一脚垫高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩动另一只脚,重复10次,换另一只脚,再做10次。
做椅运动:双臂在胸前交叉,坐下,起立,重复10次。
如此能够促进患者腿部血液循环,避免糖尿病足的发病。
5、避免赤脚走路糖尿病患者严禁赤脚走路,即使是在浴室也要穿上布拖鞋,防止脚上踩硬物出现伤口不自知。
6、避免长时间走路糖尿病足患者避免长时间走路,因为长时间走路容易导致脚部长茧子,这又是足部溃疡的先兆,容易导致病情加重。
7、定期修剪指甲指甲太长容易断裂,伤害到指甲周围的组织,所以糖尿病足患者一定要注意定期修剪指甲,剪指甲的时候最好让家人代劳,这样可以防止剪伤;剪指甲的时候应该选择直剪,不要斜剪,防止伤害到甲沟。
8、控制血糖控制血糖对于糖尿病足的缓解是有帮助的,糖尿病足患者应该应用二甲双胍或者胰岛素降血糖,血糖稳定后,糖尿病足也能得到有效的控制。
糖尿病足的健康教育糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。
因此,对于糖尿病患者来说,了解并掌握糖尿病足的健康教育知识至关重要。
本文将从预防、早期识别、治疗、饮食和日常护理等五个方面详细介绍糖尿病足的健康教育知识。
一、预防1.1 控制血糖水平:保持血糖水平稳定是预防糖尿病足的关键。
定期检测血糖,按时服用降糖药物或胰岛素,避免高血糖发生。
1.2 定期体检:定期检查足部情况,包括皮肤、指甲、趾间隙等,及时发现异常情况。
1.3 合理锻炼:适量运动有助于促进血液循环,减少足部疼痛和溃疡的发生。
二、早期识别2.1 观察足部症状:密切关注足部是否出现红肿、疼痛、破溃等症状,及时就医。
2.2 检查足部神经:定期检查足部神经功能,发现神经病变及时处理。
2.3 注意足部血液循环:保持足部血液循环畅通,避免因血液循环不良导致糖尿病足。
三、治疗3.1 及时处理破溃:对于足部破溃,要及时清洁、消毒,并进行包扎,避免感染。
3.2 合理用药:在医生指导下使用药物治疗,控制感染,促进伤口愈合。
3.3 足部保护:避免穿着过紧或摩擦的鞋袜,保护足部皮肤,减少受伤风险。
四、饮食4.1 控制饮食:合理控制饮食,避免摄入过多的糖分和脂肪,保持体重在正常范围内。
4.2 多摄入蛋白质:适量摄入蛋白质有助于伤口愈合和细胞修复。
4.3 补充维生素:维生素有助于提高免疫力,促进足部伤口愈合。
五、日常护理5.1 定期清洁足部:每天用温水和温和的肥皂清洁足部,保持足部干燥。
5.2 保持足部皮肤湿润:使用润肤霜或足部护理霜保持足部皮肤湿润,避免皮肤干裂。
5.3 定期检查足部:定期检查足部情况,发现异常及时处理,避免糖尿病足的发生。
综上所述,糖尿病足的健康教育对于糖尿病患者至关重要。
通过预防、早期识别、治疗、饮食和日常护理等方面的努力,可以有效降低糖尿病足的发生率,提高患者的生活质量。
希望糖尿病患者能够重视糖尿病足的健康教育,做好足部护理,保持健康。
护士如何提供糖尿病患者的足部护理和预防指导引言糖尿病是全球公共卫生问题之一,足部病变是糖尿病患者面临的常见并发症之一。
足部护理和预防是糖尿病管理中不可忽视的重要环节。
本文将详细介绍糖尿病患者足部护理和预防的指导,旨在帮助患者降低足部病变的风险,提高生活质量。
1. 糖尿病患者足部护理指南1.1 每日检查足部糖尿病患者每天都应该检查自己的足部,注意以下几点:•检查足底有无创伤、疼痛或溃疡。
•检查足部肿胀、变色或渗液的迹象。
•观察足爪有无变形或鸡眼。
•注意脚趾甲是否过长,是否有甲沟炎。
•如果出现任何异常,立即就医。
1.2 保持足部清洁和干燥糖尿病患者需要保持足部的清洁和干燥,注意以下几点:•每日用温水和温和的肥皂洗脚,不要用热水。
•洗脚后用柔软的毛巾擦干足部,特别要保持脚趾干燥。
•切勿将脚泡在水中太长时间。
•注意脚趾间的清洁,可使用擦脚巾清洁脚指间的污垢。
1.3 保持足部皮肤健康糖尿病患者需要特别关注足部皮肤健康,以下是几点建议:•使用适当的保湿霜保持足部皮肤柔软。
•定期修剪脚趾甲,避免过长。
•避免用热水袋、电热毯等加热设备直接接触足部皮肤。
•穿着透气合适的鞋子,避免长时间穿着高跟鞋。
1.4 避免足部受伤糖尿病患者需要采取措施避免足部受伤,以下是几点建议:•不要赤脚行走,尤其是在室内。
•避免踩踏尖锐物体。
•在室外活动时穿戴合适的鞋子,如运动鞋。
•避免割脚皮肤或修剪趾甲过深,否则易引发感染。
2. 糖尿病患者足部预防指导2.1 运动和足部保健的结合运动是糖尿病管理中的重要组成部分,足部保健是不可或缺的部分。
以下是几点建议:•在运动时穿戴合适的运动鞋,避免穿着磨脚的鞋子。
•注意运动后足部的清洁和保湿。
•避免长时间站立或坐着,经常活动脚部肌肉。
2.2 控制血糖和保持健康生活方式糖尿病患者需要控制血糖并保持健康的生活方式,以预防足部病变:•遵循医生的治疗方案,定期复查血糖。
•合理饮食,避免过度摄入糖分和高脂食物。
糖尿病足的健康教育糖尿病足是指由于糖尿病引起的足部并发症,是糖尿病患者中常见的并发症之一。
糖尿病足的发生主要是由于长期高血糖引起的神经病变和血管病变,导致足部感觉减退、血液循环不良,容易发生足部溃疡、感染和坏疽等严重并发症。
为了帮助糖尿病患者更好地了解糖尿病足的预防和管理,以下是一份关于糖尿病足的健康教育:一、糖尿病足的预防1. 控制血糖水平:糖尿病患者应定期监测血糖水平,保持血糖稳定在合理范围内,避免高血糖对神经和血管的损害。
2. 定期体检:糖尿病患者应定期进行足部检查,包括神经功能、血液循环和足部皮肤状况等方面的评估,及早发现问题并采取相应的预防措施。
3. 足部护理:保持足部清洁干燥,避免长时间泡脚和泡脚水温过高,切勿用热水袋或电热毯暖脚,避免足部受伤和磨损。
4. 适当运动:定期进行适度的有氧运动,如散步、游泳等,有助于改善血液循环和神经功能,预防糖尿病足的发生。
5. 合理饮食:糖尿病患者应遵循医生的饮食建议,控制摄入的糖分和脂肪,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入,保持合理的体重。
二、糖尿病足的日常护理1. 足部检查:每天检查足部,注意观察有无溃疡、破损、红肿、水泡、麻木等异常情况,及时发现问题并采取措施。
2. 足部清洁:用温水和中性肥皂轻轻清洗足部,避免使用热水和刺激性洗涤剂,洗后用干净柔软的毛巾轻拭干燥。
3. 保持足部湿润:使用适当的保湿霜或乳液,涂抹于足部皮肤,但避免在脚趾间涂抹,以免滋生细菌。
4. 趾甲修剪:将趾甲修剪成直线状,避免修剪过深或过圆,以免刺激皮肤或引起伤口感染。
5. 避免赤脚行走:糖尿病患者应避免赤脚行走,穿合适的鞋袜,避免磨损和受伤,选择透气、舒适、合脚的鞋子。
三、糖尿病足的急救处理1. 清洁伤口:如果发生足部溃疡或伤口,应立即用温盐水或生理盐水轻轻清洗伤口,避免使用酒精或碘伏等刺激性消毒剂。
2. 避免感染:使用无菌纱布或透气敷料覆盖伤口,避免污染和细菌感染,定期更换敷料,保持伤口干燥。
糖尿病足相关健康教育
《糖尿病足的防治与护理》
糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一,主要是由于糖尿病引起的神经病变和血管病变而导致的足部损伤和感染。
糖尿病患者容易出现足部溃疡、疼痛、感染等症状,如果不及时治疗护理,甚至可能导致截肢。
因此,对于糖尿病患者来说,足部健康至关重要。
以下是一些关于糖尿病足的健康教育内容:
1. 定期检查:糖尿病患者每年至少应该接受一次足部检查,以及时发现和处理潜在的足部问题。
可以选择专业的医疗机构或者足病专科医生进行检查。
2. 日常护理:保持足部清洁和干燥,定期检查足部是否有任何异常,如溃疡、鸡眼等。
戴合适的鞋袜,避免穿着太紧或者不合适的鞋袜。
剪脚趾甲时要小心谨慎,避免造成划伤或者感染。
3. 控制血糖:保持稳定的血糖水平对于预防糖尿病足非常重要。
患者应该遵循医生的建议,合理饮食、坚持运动、按时服药,以维持健康的血糖水平。
4. 避免受伤:避免赤脚行走或者接触尖锐物品,防止足部划伤。
同时,避免长时间站立或坐着,避免穿高跟鞋和紧绷鞋。
总之,糖尿病患者要重视足部健康,了解并严格遵守足部护理
的相关知识和方法,积极预防和处理可能出现的足部问题。
只有做好足部的护理工作,糖尿病患者才能更好地控制疾病,提高生活质量。
糖尿病患者足部护理的健康教育与效果评价糖尿病是一种常见的慢性疾病,严重威胁着患者的健康。
作为糖尿病的并发症之一,糖尿病足部病变是糖尿病患者面临的严重问题之一。
足部病变不仅给病人本身带来痛苦,还可能导致严重并发症,甚至危及生命。
因此,对糖尿病患者进行足部护理的健康教育尤为重要。
一、糖尿病患者足部护理的重要性1. 糖尿病足部病变的危害糖尿病足部病变是糖尿病患者面临的常见并发症之一,包括足底溃疡、感染等。
这些并发症不仅会给患者带来疼痛和不适,还可能导致严重的感染,进而危及生命。
2. 糖尿病患者足部护理的重要性糖尿病患者足部护理的重要性不言而喻。
通过正确的足部护理,可以有效预防和降低糖尿病足部病变的发生率,提高患者的生活质量,延长生命。
二、糖尿病患者足部护理的健康教育内容1. 足部日常护理包括每天检查足部情况,保持足部清洁干燥,戴合适的鞋袜等。
2. 足部按摩通过按摩可以促进足部血液循环,改善足部感觉,减轻疲劳。
3. 饮食调理控制糖尿病患者的血糖,避免血糖过高或过低导致足部神经病变。
4. 运动锻炼适量的运动可以改善足部血液循环,增强足部的感觉,预防足部病变。
5. 饮食建议避免高糖高脂食物,增加膳食纤维摄入,保持健康的体重。
三、糖尿病患者足部护理的健康教育效果评价1. 自我护理能力通过足部护理的健康教育,糖尿病患者可以提高自我护理的能力,及时发现和处理足部异常,预防糖尿病足部病变的发生。
2. 生活质量糖尿病患者经过足部护理的健康教育后,可以有效改善足部的疼痛和不适,提高生活质量。
3. 疾病控制通过足部护理的健康教育,可以降低糖尿病足部病变的风险,控制疾病的发展。
四、结论糖尿病患者足部护理的健康教育对于预防和控制糖尿病足部病变具有重要意义。
通过正确的健康教育,糖尿病患者可以提高自我护理能力,改善生活质量,延长生命。
因此,医务人员应该重视糖尿病患者的足部护理健康教育工作,为患者提供更好的护理服务。
糖尿病足的预防、护理与健康教育【关键词】糖尿病足;护理;糖尿病足;预防和控制糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死,影响患者生活质量的最常见慢性并发症之一。
糖尿病足的原因主要是合并周围神经、大血管、微血管病变,血糖控制不良等,一旦足部有微小创伤很容易发生溃疡,如愈合不良,则导致坏疽甚至截肢。
因此,重视糖尿病足部的护理与健康教育,对预防糖尿病足的发生起到至关重要的作用。
1 预防糖尿病患者要做到:①每日检查足部有无损伤、擦伤、水疱、肿胀、溃疡、感染等;足部皮肤的温度、颜色,趾甲有无异常;每日以38℃~40℃温水洗脚,用软毛巾吸干趾缝见水分,毛巾选用白色为宜,以便及时发现是否有血迹或者脓迹,皮肤干燥涂抹护肤油,膏霜,但不要涂抹与趾缝间。
②禁止赤足行走;不用热水袋、暖脚壶等热源暖脚;不自行处理足部疾患。
2 健康教育指导患者选择合适的鞋袜。
范丽凤等[1]对530例糖尿病患者进行调查,有1/3以上的患者缺乏选择、穿着合适的鞋袜的相关知识。
糖尿病教育中要指导患者选择合适的鞋袜。
选择圆头、厚底、系鞋带、面料柔软、透气性好的鞋子,鞋子不能过紧或过松,鞋子的长度要比患者的足大1 cm,鞋的宽度依跖趾关节宽度大小而定,高度应该使足趾有一定的空间,要让患者处于站立位来评估,最好选择下午或傍晚时购鞋。
避免穿尖头鞋、高跟鞋、暴露足趾足跟的凉鞋。
新鞋要试穿1~2 h,适应后再逐渐增加穿着时间。
每次穿鞋前要检查鞋内,有无沙石粒钉子硬币等杂物,以免脚底出现破溃。
最好有两双鞋更换,以便鞋内保持干燥。
穿着合适的鞋子对足溃疡的预防有重要的临床意义,在教育中要加强患者对选择鞋重要性的认识,运用保护性鞋子、袜子为教具,给予相关知识的具体化、形象化教育与指导,以增强教育效果。
袜子吸水性、透气性要好,选择松软的棉线、羊毛袜,忌尼龙袜,不要太小或太大,袜腰口要宽松,袜子的内部接缝不能太粗糙,无破洞,不要穿有松紧带的袜子。
每日要换洗,更不要穿不平整的袜子,以防脚受压,影响足部的血液循环。
糖尿病患者的足部护理和预防指导糖尿病是一种常见的慢性代谢疾病,可引起多个部位受损,其中包括患者的足部。
由于高血糖水平对周围神经和血管造成损害,足部问题在糖尿病患者中较为普遍。
因此,对于这些患者来说,注意足部的护理和预防是非常重要的。
本文将为你提供关于如何护理和预防足部问题的指导。
一、了解常见的足部问题在开始讨论足部护理和预防之前,我们首先需要了解一些常见的足部问题。
对于糖尿病患者来说,以下几个问题比较常见:1. 足底溃疡:由于神经受损和血液循环不良,脚底易出现溃疡,并且治愈缓慢。
2. 趾间真菌感染:由于高血糖提供了条件,真菌可以在皮肤间隙中滋生并引发感染。
3. 神经管路障碍:高血糖会损害周围神经,导致足部感觉丧失或者减退。
4. 血管疾病:糖尿病人群中常见的血管问题包括动脉硬化及血液循环受限等。
二、保持足部清洁和干燥对于预防足部问题,保持足部的清洁和干燥是非常重要的。
以下是一些建议:1. 每天用温水和温和的香皂清洗双脚,特别是在脚底和趾间的区域。
然后用柔软的毛巾轻轻擦干。
2. 保持双脚干爽。
如果你容易出汗,可以使用吸湿剂或棉垫来吸收多余水分。
3. 确保指甲修剪整齐。
将指甲修剪成直线,并确保不留任何锐利边缘以避免划伤或撞击。
三、日常检查足部经常检查足部是否有异常情况可以及早发现并采取必要措施来避免进展为更严重的问题。
下面是建议:1. 检查双脚的皮肤是否有红斑、破裂、鳞屑或其他异常。
如果发现任何异常,请及时咨询医生。
2. 注意脚趾甲是否有变形、色素改变或者周围组织肿胀。
这些都可能是真菌感染的迹象。
3. 检查足底是否有水泡、溃疡或者其他损伤。
如有,注意进行适当的处理和保护。
四、正确选择和穿着鞋袜合适的鞋袜不仅可以减少足部问题的风险,还能提供舒适度和保护。
以下是一些建议:1. 选择合适尺码的鞋子,确保舒适并避免摩擦或挤压造成损伤。
2. 优先选择通风良好且足够宽松的鞋款,以确保空气流通和足部干燥。
3. 避免穿高跟鞋或过紧鞋款,因为它们会增加足部关节和皮肤的压力。
糖尿病足部护理的指导内容糖尿病足部护理的指导内容主要包括以下几个方面:1. 足部检查:每天检查足部,包括脚底、趾间隙、趾甲等,观察是否有任何异常情况,如红肿、创伤、鸡眼、水泡、破溃等。
如发现异常应及时就医。
2. 保持足部清洁干燥:每天用温水洗脚,避免使用过热的水或浸泡脚部过长时间。
洗脚后应彻底擦干足部,特别是趾间隙。
保持足部干燥可以有效防止感染和皮肤问题。
3. 合理剪趾甲:定期修剪趾甲,尽量剪成直线状,不要将趾甲剪得过深,以防止划伤皮肤。
修剪趾甲时也要注意不要过度修剪,以免损伤甲床和周围皮肤。
4. 选择合适的鞋袜:选择合适的鞋子,确保舒适度和足部透气性。
鞋子应该宽松舒适,不能过紧过松。
穿棉质或吸湿排汗的袜子,以确保足部干燥舒适。
5. 保护足部:避免赤脚行走,小心热水、热水袋和暖宝宝等可能导致烫伤的物品。
注意保暖,但切忌用热水袋保暖。
避免长时间站立或久坐,适当的休息和活动有助于改善血液循环。
6. 控制血糖:保持血糖的长期稳定对于预防和改善糖尿病足部问题非常重要。
遵循医生的建议,按时服药,控制饮食,适当运动,都有助于控制血糖。
7. 改善局部血液循环:每天观察皮肤情况,注意皮肤是否有破溃、水泡、裂痕等异常情况。
皮肤循环的障碍很容易发生感染,所以要保持皮肤干净、干燥。
可以用温水泡脚,但时间不要超过30分钟,不要用力搓洗,用干毛巾轻轻擦拭皮肤表面的水分即可。
8. 按摩:每天适当按摩足部,但动作要轻柔。
可以逐渐向上按摩,促进血液循环。
以上信息仅供参考,如有任何疑问或症状,建议及时咨询医生或专业护理人员。
糖尿病足的健康教育糖尿病足是指由于糖尿病引起的足部并发症,是糖尿病患者常见的并发症之一。
糖尿病足的发生主要是由于糖尿病引起的神经病变和血管病变导致的足部感觉丧失和血液循环障碍。
为了帮助糖尿病患者预防和管理糖尿病足,以下是一些关键的健康教育内容。
1. 糖尿病基础知识- 解释糖尿病的定义、病因、分类和流行病学数据。
- 介绍糖尿病的常见症状和并发症,特别是糖尿病足的症状和危害。
- 强调糖尿病的长期管理和控制的重要性。
2. 糖尿病足的风险因素- 列举导致糖尿病足的主要风险因素,如高血糖、神经病变、血管病变、感染等。
- 强调糖尿病患者应密切关注足部健康,及时发现和处理足部问题。
3. 足部护理和观察- 介绍正确的足部护理方法,包括每日洗脚、保持足部干燥、修剪足甲、保持足部皮肤整洁等。
- 强调定期检查足部,观察是否有溃疡、破损、麻木、水肿等异常情况。
4. 鞋具选择和穿戴- 指导糖尿病患者选择合适的鞋子,包括舒适、宽松、透气、无压迫点等特点的鞋子。
- 强调穿戴合适的鞋子的重要性,避免穿高跟鞋、尖头鞋等不适合的鞋子。
5. 控制血糖和血压- 解释控制血糖和血压对预防糖尿病足的重要性。
- 强调定期测量血糖和血压的必要性,并遵循医生的治疗方案。
6. 饮食和体重管理- 提供适合糖尿病患者的饮食建议,包括低糖、低脂、高纤维的饮食。
- 强调保持适当的体重,避免肥胖对足部健康的负面影响。
7. 康复和康复训练- 介绍针对糖尿病足的康复方法,如物理疗法、足部按摩、热敷等。
- 强调定期进行康复训练,提高足部的力量和灵活性。
8. 寻求专业帮助- 告知糖尿病患者在出现足部问题时应及时寻求医生或足科专家的帮助。
- 强调不要自行处理足部问题,避免造成更严重的并发症。
9. 心理支持和社交支持- 强调糖尿病患者应寻求心理支持,积极面对疾病带来的压力和焦虑。
- 鼓励糖尿病患者加入糖尿病支持团体或社交活动,与其他患者分享经验和交流。
总结:糖尿病足的健康教育旨在帮助糖尿病患者了解和预防糖尿病足的发生。
糖尿病足部护理及健康教育指导【关键词】糖尿病足;足部护理;健康教育指导
糖尿病足是指糖尿病血管病变或神经病变及感染因素导致糖尿病患者足或下肢组织坏死的一种病变。
是糖尿病最为严重的慢性并发症,也是使糖尿病病人致残致死的重要原因之一。
有资料显示,糖尿病病人中约有15会发生足部病变,是非糖尿病病人的17倍。
病人对糖尿病知识缺乏,忽视足部病变所致[1],故对糖尿病足患者实施护理及提供必要的健康教育指导,让病人充分认识其危害性使及早重视足部护理,对有效地减少糖尿病足患者致残、致死率,是至关重要的。
1对糖尿病患者定期检查,及时发现高危足
凡被确诊为糖尿病的患者每年至少找专科医生检查1次足,已经被证实有足病危险因素者,应该每3-6个月检查1次。
1.1糖尿病足的危险因素通过对糖尿病患者仔细的询问病史和临床检查,如有下列情况出现,应视为危险因素存在,提醒患者和家属高度重视,并采取相应的护理措施:①以往有足部溃疡史;②有神经病变症状:足部麻木、触觉及痛觉减退或消失;③有血管病变症状:四肢循环障碍、足部冰冷;④有糖尿病其他并发症、严重的肾功能衰竭或明显的视网膜病变;⑤患者极少与社会接触,没有得到有关疾病知识的宣教,对糖尿病足的严重性知之甚少;⑥尊医行为不强,血糖控制不理想。
1.2糖尿病足的临床表现糖尿病足发生发展主要是血管的神经病
变。
血管病变可导致下肢血流供应减少,足部发凉,导致下肢麻木、水肿、疼痛、皮肤紫、皮肤温度降低、感觉异常,易损伤形成溃疡,并难以控制。
2做好足部护理
2.1一般护理由于糖尿病患者末梢循环障碍及末梢神经病变,所以,要做好足部护理,预防烫伤和坏疽发生。
养成良好的生活习惯,应注意不要把指甲剪得过短,以防脚趾失去趾甲保护而受损。
鞋子以宽松为好,选择软底带帮布鞋。
每目温水泡脚,水温不能过热,以防因糖尿病神经末梢病变感觉减退引起烫伤。
定期复查血糖,找专科医生进行足部检查。
2.2水疱的护理皮肤水疱一般为圆形或椭圆形,大小不一。
处理:大水疱在无菌操作下抽取渗液,小水疱给予无菌纱布包扎,保持局部清洁。
水疱干枯后形成的痂皮不能人为剥脱,只能任其自然脱落,以防继发感染。
2.3创面处理①皮肤破溃未感染创面:用碘伏消毒每天3次或4次,保持创面清洁,抬高患肢伸直,避免受压及负重,可用红外线照射以促进肢端血液回流,亦可局部氧疗(吹氧)促进创面结痂。
②浅表感染创面:采用有效抗生素控制局部感染,每日清创换药,换药应严格无菌操作,可用庆大霉素加山莨菪碱或地塞米松纱布湿敷。
③深部严重感染:溃烂较深伴有大量脓性分泌物,并有坏死组织者。
换药时严格执行无菌操作规程,用碘伏消毒皮肤及创面后用呋喃西林液或过氧化痉生理盐水彻底冲洗,剪除坏死组织。
局部用红外灯
照射,距离为30cm-50cm,每天2次,每次15min,将创面分泌物送做细菌培养和药敏试验。
根据结果选用敏感的抗生素换药及外湿敷,并配合全身用药。
3做好健康指导
加强糖尿病知识宣传,对糖尿病患者及其家属进行足部防护教育,提高对糖尿病足的认识,增强患者及其家属的保护意识,指导病人及家属将足部护理视为生活的组成部分,加强足部监护,积极防治诱发因素。
有人将87例糖尿病足高危患者随机分为观察组(44例)和对照组(43例),两组均用胰岛素控制血糖,对照组给予2周(1个周期)的健康教育和足部护理指导,每3个月复诊1次;观察组进行8个周期,每月复诊1-2次;复诊均持续2年。
结果显示,观察组相关知识知晓率、代谢指标显著优于对照组;糖尿病足发生率及截肢率均显著低于对照组[4]。
事实证明,健康教育对糖尿病足患者的健康有重大影响,健康教育内容包括糖尿病足的治疗目的及现代综合疗法、糖尿病足的临床表现、糖尿病足的护理、饮食控制及实施、运动疗法及实施、血糖和尿糖的自我监测、心理卫生教育和指导等。
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