用人单位基本情况(职业健康检查)

职业健康检查劳动者信息汇总表用人单位名称：通讯地址：邮编：联系人：职务：联系电话：体检类别：□上岗前职业健康检查□在岗期间职业健康检查□离岗时职业健康检查用人单位（盖章）年月日用人单位基本信息表单位名称（盖章）：组织机构代码：□□□□□□□□-□邮编：通讯地址：市（县）镇（街道）联系人：电话：职工总人数：其中，女工数：生产工人总数：其中，女生产工人数接触有毒有害作业人数：其中，接触有毒有害作业女工人数一、经济类型：1、国有经济：□国有企业□国有独资公司□国有股份有限公司□国有联营企业□国有绝对控股和相对控股的国有与集体联营企业□其他国有联营企业□国有绝对控股和相对控股的其他有限责任公司□国有事业2、集体经济：□集体企业□集体联营企业□集体股份有限公司□股份合作企业□以非国有控股和相对控股的国有与集体联营企业□其他集体联营企业3、私有经济：□私营独资企业□私营合伙企业□私营有限责任公司□私营股份有限公司□其他企业4、港澳台经济：□合资经营企业□合作经营企业□港澳台商独资企业□港澳台商投资股份有限公司5、外商经济：□中外合资经营企业□中外合作经营企业□外商独资企业□外商投资股份有限公司二、行业：01煤炭：□煤炭开采和洗选业02石油：□石油和天然气开采业03电力：□电力、热力的生产和供应04核工业：□核燃料加工□核辐射加工□核力发电05冶金：□黑色金属矿采选业□黑色金属冶炼及压延加工业□炼焦06有色金属：□有色金属矿采选业□有色金属冶炼及压延加工业07机械：□金属制品业□通用、专业设备制造业08电子：□计算机及其他电子设备制造业09兵器：□武器弹药制造10船舶：□船舶及浮动装置制造11化工：□化学原料及化学品制造业12医药：□医药制造业13铁道：□铁路运输设备制造14交通：□交通运输设备制造业□交通运输业15建材：□非金属矿采选业□非金属矿物制品业□建筑材料生产专用机械制造□建筑用工程用机械制造□电车制造□水、煤气的生产和供应16建设：□建筑业□城市公共交通业□房地产业17地质矿产：□其他采矿业□地质勘查业18水利：□水利、环境和公共设施管理业19农业：□农、林、牧、渔业20森林工业：□林业21轻工：□采盐□农副食品加工业□皮革、毛皮、羽毛（绒）及其制品□制造业22纺织：□纺织业□化学纤维制造业□纺织专用设备制造23航空航天：□航空、航天及其他专用设备制造□航空航天器制造24商业：□仓储业、批发和零售25邮电：□通讯设备制造□邮政业26石化工业：□石油加工27回收加工业：□废弃资源和废旧材料回收加工业28其他：□航空运输□住宿和餐饮业□金融业□租赁和商务服务业□科学研究和技术服务□居民服务和其他服务业□教育□卫生、社会保障和社会福利业□文化体育和娱乐业□公共管理和社会组织□国际组织三、企业规模：注：大型、中型和小型企业须同时满足所列指标的下限，否则下划一档；微型企业只须满足所列指标中的一项即可。

用人单位职业卫生检查和处理记录一、检查基本信息检查时间：2022年9月1日检查单位：XXX公司检查地点：XXX公司车间检查对象：XXX公司职工检查人员：XXX市卫生监督院工作人员二、职业健康检查情况在对XXX公司进行职业健康检查的过程中，我们进行了以下检查工作：2.1 随访记录我们查看了XXX公司职业病危害因素检测记录和职业卫生档案，上一次职业健康检查是在2021年的8月份，职业健康检查未见异常情况。

2.2 职业卫生现场检查我们检查了职业卫生现场环境，发现卫生定期洗涤、通风换气良好，部分员工使用职业防护用品不到位，建议公司加强职工安全教育和防护用品的配备。

2.3 职业卫生体检情况我们对XXX公司职工进行了职业健康体检。

共有XX名职工体检，其中男性XX名，女性XX名。

体检项目包括：•职业病危害因素接触史问询•初步医学检查•职业体检标准化检查体检结果显示：•XX名职工无职业病危害因素接触史•XX名职工存在职业病危害因素接触史，具体情况如下:–XX名职工有噪声接触史，未通过听力筛查–XX名职工有化学物质接触史，部分职工检测结果异常–XX名职工对工作过程中的累计过度疲劳症状较为明显三、职业卫生检查情况汇总综合以上检查情况，本次职业健康检查存在以下问题：1.部分员工使用职业防护用品不到位；2.XX名职工存在职业病危害因素接触史；3.部分职工检测结果异常；4.XX名职工对工作过程中的累计过度疲劳症状较为明显。

以上问题应由公司安全环保部门在复查结果合格前进行整改。

四、处理记录1.建议公司加强职工安全教育和防护用品的配备，有效防止职业危害因素的侵害；2.XX名职工已被公司安排到其他岗位，确保他们身体健康；3.针对职工检测结果异常情况，公司已由专业机构开展诊治；4.公司将加强对职工的生理健康管理，减轻累计过度劳累症状，防止类似情况再次出现。

五、结论本次职业卫生检查发现部分存在的问题并在处理记录中加以整改，希望公司能够对问题及时进行整改，并严格执行相关法律法规，确保员工良好的工作环境和身体健康。

职业健康检查委托协议合同编号：甲方（委托方）：乙方（受托方）：为了预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护劳动者健康及其相关权益，甲方根据《中华人民共和国民法典》相关规定委托乙方对其员工进行职业健康检查，现双方就检查相关事宜达成本协议，协议内容如下：第一条委托内容（一）委托项目：职业健康检查（二）协议依据：《职业病防治法》《职业健康检查管理办法》《职业健康监护技术规范》GBZ188以及绵阳市体检质控中心内控标准。

（三）职业健康检查项目、价格表：（详见附件一）（四）职业健康检查地点：江油市第二人民医院综合楼一楼，地点在江油市三合镇聚慧路31号。

第二条受理资料（一）按照《职业健康检查管理办法》的要求，甲方向乙方提供以下资料，且甲方应确保职业健康检查受检者身份的真实性，因职业健康检查受检者身份不实造成的后果由甲方自行承担：1.用人单位的基本情况；（详见附件二）2.工作场所职业病危害因素种类及其接触人员名册、岗位（或工种）、接触时间等，其中，噪声作业须按岗位标注噪声作业场所噪声8小时等效声级；（详见附件三）3.由安监部门或者国家指定相关部门出具的工作场所职业病危害因素定期检测等相关资料。

4.有关劳动保护的情况等资料5.根据国家相关法规需要提供的其他相关资料（二）甲方应于本协议签订前向乙方提供以上资料，因资料不实或者不完整所造成的相关后果由甲方自行承担。

第三条甲方的权利（一）甲方有权利确定《职业健康监护技术规范》GBZ188规定的必检项目以外的项目，向乙方了解职业健康检查项目的临床检查意义。

（二）甲方有权利向乙方了解乙方用于职业健康检查的检查设备相关资料（品牌、型号、特殊优势）。

（三）甲方有权利指定甲方职业健康检查实施负责人。

（四）甲方有权利向乙方了解甲方受检者健康职业健康检查实施进度情况。

第四条甲方的义务（一）甲方有义务在约定的职业健康检查的开始日期、结束日期和职业健康检查安排日（以下简称职业健康检查时间）的十五个工作日前向乙方确认职业健康检查项目。

职业健康检查管理制度范本一、总则本制度为了保障员工的职业健康，规范和管理职业健康检查工作，提出以下规定。

二、适用范围本制度适用于公司全体员工，包括正式员工、实习生和外聘人员。

三、职业健康检查项目根据国家有关法律法规和相关行业的要求，公司将组织员工进行以下职业健康检查项目：1.体检项目：包括身高、体重、血压、心电图、肺功能、视力、听力等相关项目；2.职业病检查项目：根据不同岗位和工作环境，确定相应的职业病检查项目；3.职业危害因素检测：对接触职业危害因素较多的岗位进行相关检测，包括噪声、粉尘、有害气体等。

四、检查时间和频率1.新进员工入职前需进行全面职业健康检查，并提供体检报告；2.正式员工每年进行一次职业健康检查；3.特殊岗位员工根据工作风险、危害程度，可以根据需要设定更高的检查频率。

五、检查流程1.员工向人力资源部提出职业健康检查申请；2.人力资源部根据员工的申请情况，安排相关检查项目；3.选定的检查机构通知员工具体检查时间和地点；4.员工按照通知时间到达检查机构进行相应的职业健康检查；5.检查机构出具体检查报告并将报告送交人力资源部；6.人力资源部根据职业健康检查结果，对员工的职业健康状况进行评估和处理，并及时反馈给员工本人。

六、检查结果评定1.职业健康检查报告会对员工的相关检查项目进行评估和分析，判定是否符合职业健康标准；2.对于职业健康检查结果不合格的员工，将采取相应的措施，包括但不限于：a.对工作环境进行改善或者提供必要的防护设备；b.对员工进行工作岗位的调整，以减少职业健康危害；c.对员工进行职业健康培训，提高员工的职业健康意识；d.对员工进行康复治疗或者转岗处理，以保障员工的职业健康。

七、保密原则公司对员工的职业健康检查结果进行保密处理，未经员工本人同意，不得将其泄露给他人。

八、违反规定的处理对于故意违反职业健康检查管理制度的员工，公司将按照公司内部相关规定进行处理，包括但不限于批评教育、纪律处分等。