当前位置：文档之家 › 急性硬膜下血肿ppt课件

急性硬膜下血肿ppt课件

  • 格式：ppt
  • 大小：419.50 KB
  • 文档页数：23

下载文档原格式

  / 23

合集下载

急性硬脑膜下血肿健康教育课件

急性硬脑膜下血肿健康教育课件

及时治疗相关疾病可以降低出血风险。
急性硬脑膜下血肿的预防 公众教育
加强对急性硬脑膜下血肿的公众教育，提高人们 对头部外伤后症状的认识。
早期识别和处理有助于改善预后。
谢谢观看
如果不及时处理，可能会导致严重的后果，甚至 死亡。
急性硬脑膜下血肿的症状
急性硬脑膜下血肿的症状 常见症状
患者可能会出现头痛、呕吐、意识模糊、癫 痫发作等症状。
症状的严重程度与血肿的大小和位置有关。
急性硬脑膜下血肿的症状 症状出现的时间
症状通常在外伤后几小时到几天内出现，可 能会迅速加重。
及时的医学评估对于改善预后至关重要。
这种情况可能导致颅内压升高，影响脑部功能。
急性硬脑膜下血肿的定义与成因 主要成因是什么？
最常见的成因是头部外伤，如跌倒、交通事故等 ，尤其是老年人和酗酒者更易发生。
有时，某些疾病或药物也可能增加出血风险。
急性硬脑膜下血肿的定义与成因
发病机制
外伤后，血管破裂引起血液流入硬脑膜下腔，形 成血肿，压迫脑组织。
康复过程因人而异，硬脑膜下血肿的预防
如何预防？
避免高风险活动，特别是老年人和酗酒者应特别 注意保护头部。
使用安全装备（如头盔）在运动或骑车时可以有 效减少外伤风险。
急性硬脑膜下血肿的预防 定期体检的重要性
定期进行健康检查，及早发现可能影响血管健康 的疾病。
影像学检查的作用
CT扫描能快速显示血肿的存在和大小，为治疗决 策提供依据。
MRI可以提供更详细的图像，帮助评估脑组织的 损伤情况。
急性硬脑膜下血肿的诊断 其他辅助检查
必要时可进行脑脊液检查，以排除其他可能的疾 病。
综合各项检查结果，制定个性化的治疗方案。
急性硬脑膜下血肿的治疗
急性和亚急性硬脑膜下血肿护理PPT课件

急性和亚急性硬脑膜下血肿护理PPT课件

患者需在医院或专业康复中心接受监护和治 疗。
治疗与康复
康复护理的重要性
康复过程中应重视物理治疗和心理支持，促 进功能恢复。
早期介入康复可显著改善预后，帮助患者重 返日常生活。
预防与健康教育
预防与健康教育
如何预防硬脑膜下血肿
老年人应采取预防跌倒的措施，运动员应佩戴保 护装备。
提高公众对硬脑膜下血肿的认识，减少外伤发生 率。
严重时可能出现昏迷等危急情况，因此需立 即就医。
急性和亚急性硬脑膜下血肿的临床表现
亚急性硬脑膜下血肿的症状
相对温和，可能表现为头痛、轻度意识改变 ，甚至无明显症状。
由于症状不明显，可能导致延误诊断和治疗 。
急性和亚急性硬脑膜下血肿的临床表现
如何识别症状
应定期评估患者意识状态和神经功能，注意 任何变化。
及时识别变化可帮助决定是否需要进一步的 影像学检查。
护理措施与干预
护理措施与干预
监测生命体征
定期监测血压、心率、呼吸频率和氧饱和度，确 保稳定。
血压的波动可能反映颅内压的变化，需密切关注 。
护理措施与干预
神经功能评估
使用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估患者意识水 平，定期记录。
任何意识水平的变化育
患者与家属的健康教育
向患者及家属普及硬脑膜下血肿的相关知识及早 期症状。
教育患者识别症状并及时就医的重要性。
预防与健康教育
定期体检的重要性
鼓励高风险人群定期进行健康检查，及早发现潜 在问题。
早期发现与干预可大大改善预后。
谢谢观看
护理措施与干预
提供心理支持
对患者及其家属提供心理支持和信息，减轻他们 的焦虑。
了解疾病及其治疗过程可缓解患者的恐惧感。
《急性硬膜下血肿》课件

《急性硬膜下血肿》课件


发病机制
外伤
头部外伤导致颅内血管破裂出血，血液在硬 脑膜下腔积聚形成血肿。
脑血管畸形或动脉瘤
部分患者可能存在脑血管畸形或动脉瘤，在 外力作用下容易破裂出血，形成硬膜下血肿 。
凝血障碍
某些疾病或药物可能导致凝血障碍，增加颅 内出血的风险，进而形成硬膜下血肿。
流行病学
01
02
03
发病率
急性硬膜下血肿是颅脑损 伤中较为常见的类型之一 ，约占颅内血肿的40%。
药物治疗
根据患者的具体情况，给予适当的药物治疗，如止血药、止痛药、 镇静药等，以缓解症状、减轻疼痛。
营养与护理
保证患者充足的营养摄入，加强日常护理，注意口腔卫生，预防肺部 感染等并发症。
手术治疗
手术指征
对于症状严重的急性硬膜下血肿患者，如血肿量大、颅内压升高 、脑疝等，需及时进行手术治疗。
手术方式
根据患者的具体情况，选择合适的手术方式，如开颅血肿清除术、 钻孔引流术等，以清除血肿、降低颅内压、缓解症状。
术后护理
术后需严密观察病情变化，定期进行影像学检查，评估手术效果， 同时加强护理，预防并发症的发生。
康复治疗
康复评估Βιβλιοθήκη 01对患者进行全面的康复评估，了解患者的具体情况，制定个性
化的康复治疗方案。
死亡率
急性硬膜下血肿的死亡率 较高，尤其是特急性硬膜 下血肿，死亡率可达到 50%以上。
高危人群
老年人、儿童、头部外伤 史、长期服用抗凝药物的 人群等是急性硬膜下血肿 的高危人群。
02
急性硬膜下血肿的症状与体征
主要症状
恶心和呕吐
约一半的患者会出现恶心和呕吐 的症状，这通常是颅内压升高的 表现。
癫痫发作
急性硬膜下血肿课件

急性硬膜下血肿课件

注意锻炼身体、遵循医生 的康复建议，提高身体素 质。
3 戒烟限酒
戒烟、限制饮酒对疾病预 防和康复至关重要。
并发症和预后
1
并发症
包括再出血、延迟性脑损伤、血肿形成等。
2
预后
预后依赖于病变的位置、大小、病因、及时诊断和治疗等因素。

预防和康复
改变生活方式、加强运动、避免头部损伤、及时接受治疗可以有效预防和缓解病 情。
预防与康复措施
1 注意安全
避免高空作业、戴头盔、 用安全带、避免暴力冲突 等。
2 加强锻炼
1
CT扫描
急性硬膜下血肿呈高密度，而硬膜下积液呈低密度。
2
MRI
可以更清晰地显示出大脑的软组织，对病变的范围和大小有更准确评估。
3
评估
根据病变的位置、大小、压迫程度和临床表现，进行危险分层和治疗计划的制定。
治疗方法和措施
药物治疗
• 降低颅内压力 • 止痛镇静 • 抗抽搐药物
手术治疗
• 开颅排除血肿 • 小孔穿刺抽液 • 内窥镜下清除血肿
病因和机制
病因
最常见的病因是头部受伤引起的小血管破裂。
机制
血液会向硬膜下腔积聚，造成颅内压力增高，引起神经系统症状。
临床表现和诊断
症状
头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫、言语困难等。
诊断
通过病人的症状、病史和影像学检查诊断出急性硬膜下血肿。
影像学检查
通常采用头颅CT或MRI进行诊断。
影像学表现和评估
急性硬膜下血肿课件
你对急性硬膜下血肿了解多少？本课件将介绍病因、临床表现、治疗等内容， 帮你更好地了解这一疾病。
什么是急性硬膜下血肿
头部损伤
脑血管疾病
硬膜下血肿清除术ppt课件

硬膜下血肿清除术ppt课件


监测生命体征
术后密切监测患者的生 命体征，包括呼吸、心
率、血压、体温等。
引流
放置引流管，引流出术 区的积血和脑脊液，以
降低颅内压。
抗感染治疗
使用抗生素预防感染， 并定期进行伤口换药。
康复治疗
根据患者的具体情况， 进行适当的康复治疗和 功能训练，促进患者的
康复。
04 手术效果与并发症
手术效果评估
治愈率
出血
手术过程中或手术后可能发生 出血，严重时需要再次手术止
血。
脑组织损伤
手术操作可能损伤脑组织，导 致相应的神经功能障碍。
癫痫发作
手术后癫痫发作的可能性虽然 较低，但仍有可能发生，需要 使用抗癫痫药物进行治疗。
预防与注意事项
严格掌握手术适应症
术后护理
只有符合手术指征的患者才应该进行 手术治疗。
密切观察患者情况，及时处理并发症， 促进患者康复。
硬膜下血肿清除术 ppt课件
目录
CONTENTS
• 硬膜下血肿概述 • 手术适应症与禁忌症 • 手术方法与步骤 • 手术效果与并发症 • 病例分享与讨论 • 总结与展望
01 硬膜下血肿概述
定义与分类
硬膜下血肿定义
硬膜下血肿是指位于硬脑膜和蛛 网膜之间的血肿，通常由脑表面 出血或脑实质出血引起。
临床表现与诊断
临床表现
硬膜下血肿的症状取决于血肿的大小和部位，常见症状包括头痛、恶心、呕吐、 意识障碍、偏瘫、失语等。
诊断
通过颅脑CT或MRI检查可确诊硬膜下血肿。CT扫描常表现为脑表面新月形高密 度影，MRI可显示更清晰的血肿范围和形态。
02 手术适应症与禁忌症
适应症
01
02
急性硬脑膜下血肿讲课PPT课件

急性硬脑膜下血肿讲课PPT课件

THEME TEMPLATE
20XX/01/01
急性硬脑膜下 血肿讲课PPT
课件
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
CONTENTS
汇报人员 急性硬脑膜下血肿概述 急性硬脑膜下血肿的治疗方法 急性硬脑膜下血肿的并发症和预后 急性硬脑膜下血肿的预防和日常护理 急性硬脑膜下血肿的典型病例分享
单击此处汇报人员：XX 医院-XX
定期复查和随访安排
定期进行头颅影像学检查，如CT或MRI，以便及时发现血肿复发或进展。
密切观察病情变化，包括意识状态、瞳孔变化、肢体活动等，如有异常及 时就医。
保持血压稳定，避免剧烈运动和情绪激动，减少脑部压力和出血风险。
遵循医生的建议，按时服药、调整饮食和生活习惯，以促进康复和预防复 发。
急性硬脑膜下血肿的典型 病例分享
预防：控制高血 压、糖尿病等基 础疾病，避免头 部外伤
处理方法：及时 就医，根据病情 选择保守治疗或 手术治疗
并发症：脑水肿 、颅内高压、脑 疝等
预后：及时治疗 ，多数患者恢复 良好，部分患者 可能留有后遗症
预后评估和康复治疗
预后评估：根据急性硬脑膜下血肿的严重程度、治疗方式、患者年龄等因素进行评估，预测患者恢复情况。 康复治疗：针对急性硬脑膜下血肿患者可能出现的功能障碍，如认知、语言、肢体等方面进行康复训练和治疗， 促进患者全面恢复。
对医生、护士和患者的建议
医生：提高对该疾 病的诊断准确率， 加强治疗规范性。
护士：加强护理技 能培训，提高护理 质量。
患者：提高对该疾 病的认知，积极配 合治疗，加强自我 管理。
THEME TEMPLATE
感谢观看
急性硬脑膜下血肿的预防 和日常护理
章节副标题
急性和亚急性硬脑膜下血肿健康教育PPT

急性和亚急性硬脑膜下血肿健康教育PPT


康复
急性和亚急性硬脑膜下血肿的预防
预后
预后
预后的相关因素 急性和亚急性硬脑膜下血肿的不良后果
预后
பைடு நூலகம்
后续跟踪和注意事项
饮食
饮食
饮食建议 恢复期的饮食
生活
生活
休息和锻炼的平衡 安全知识
生活
工作和学习
总结
总结
急性和亚急性硬脑膜下血肿的预防知识 硬膜下血肿的治疗手段
总结
康复措施与注意事项 饮食和生活方式建议
急性和亚急性硬脑膜下 血肿健康教育PPT
目录 介绍 治疗 康复 预后 饮食 生活 总结 参考资料
介绍
介绍
硬膜下血肿的定义和病因说明 急性和亚急性硬脑膜下血肿的危险因素
介绍
急性和亚急性硬脑膜下血肿的症状和体 征
治疗
治疗
诊断计划 急性硬脑膜下血肿医疗治疗
治疗
手术治疗的运用
康复
康复
病人术后康复须知 关注病情的变化
参考资料
参考资料
《急性和亚急性硬膜下血肿的临床特点 和治疗》
《硬膜下血肿的临床特点和危险因素分 析》
参考资料
《硬膜下血肿病人的护理要点探讨》
谢谢您的观赏 聆听
硬膜下血肿PPT课件

硬膜下血肿PPT课件


病情观察
意识、瞳孔、生命体征变化。
头痛部位、程度、性质，呕吐的次数、
性质及呕吐量。 术后伤口渗血、渗液情况。如渗血渗液 多，应及时报告医生更换敷料。 密切关注有无癫痫发作情况。 每班评估四肢活动及肌力。
管道护理

无 通 固 观 菌 畅 定 察



强调：硬膜下引流不能使用负压
基础护理
做好口腔、皮肤、会阴护理。 若有肢体偏瘫，则需Q2H翻身，保持床单 位整洁、平整、干燥、无碎硝。
健康宣教
心理指导，告知慢性硬膜下血肿发生原因、手术治 疗方法及预后，使患者积极配合治疗，促进早日康 复。 指导采取床头抬高30°的卧位，并告知其目的。 指导吸氧目的及注意事项。 告知严防引流管脱出，并强调一旦脱出可能产生的 后果。 拆线后3天内不能洗头，出院3个月内避免重体力劳 动。
针对患者病情，请说说目前的诊断是 什么？需要采取的首要措施是什么？
患者被诊断为：左额顶部巨大 慢性硬膜下血肿。入院后即予术前准备， 脱水治疗。于当天下午行左额顶部硬膜 下血肿钻孔引流术。术后予止血、护脑、 抗炎等对症支持治疗。术后第四天拔除 硬膜下引流管，于1月24日出院。
THANK
YOU
SUCCESS
临床表现
急性、亚急性硬膜下血肿 局灶体征：伤后早期可因脑挫裂伤累及某些脑 功能区，出现相应体征，如偏瘫、失语、癫 痫等。也可在观察过程中出现新的体征，或 原有体征加重，表明有继发出血。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/16
临床表现
慢性硬膜下血肿： 主要表现为慢性颅内压增 高，神经功能障碍及精 神症状，多数病人有头 痛、乏力、轻偏瘫，偶 有癫痫发作。
硬脑膜下血肿介绍PPT培训课件

硬脑膜下血肿介绍PPT培训课件


并发症预防与处理
预防感染
严格遵守无菌操作原则，术后使用抗 生素预防感染。
预防癫痫发作
处理颅内高压
对于术后出现颅内高压的患者，应及 时使用脱水剂、利尿剂等药物降低颅 内压，必要时可进行脑室穿刺引流等 处理。
对于术前有癫痫发作史或术后出现癫 痫发作的患者，应及时使用抗癫痫药 物进行预防和治疗。
04
预后评估与生活质量改善措施
硬脑膜下血肿
汇报人：XXX 2024-01-14
目 录
• 硬脑膜下血肿概述 • 诊断方法与标准 • 治疗原则与方案选择 • 预后评估与生活质量改善措施 • 硬脑膜下血肿研究前沿与进展 • 总结与反思
01
硬脑膜下血肿概述
定义与发病机制
定义
硬脑膜下血肿是指位于硬脑膜与 蛛网膜之间的血肿，多数由外伤 引起。
健康教育
向患者和家属提供硬脑膜下血肿的 相关知识，包括病因、症状、治疗 方法和预防措施等，以提高他们对 疾病的认知和理解。
05
硬脑膜下血肿研究前沿与进展
新型诊疗技术应用
影像学诊断技术
随着医学影像技术的发展，高分辨率CT、MRI等技术在硬 脑膜下血肿的诊断中发挥着越来越重要的作用，提高了诊 断的准确性和敏感性。
微创手术治疗
近年来，微创手术治疗在硬脑膜下血肿的治疗中得到了广 泛应用，如内镜辅助下的微创手术、立体定向手术等，有 效降低了手术创伤和并发症的发生率。
神经导航技术
神经导航技术是一种计算机辅助的手术定位系统，能够在 术中实时显示病变与周围结构的关系，提高手术的精准度 和安全性。
药物治疗研究进展
止血药物
预后评估指标及方法
Glasgow昏迷评分
评估患者的意识水平，分数越低表示意识障碍越严重。
急性非创伤性硬膜下血肿的护理PPT课件

急性非创伤性硬膜下血肿的护理PPT课件


02
分类：根据病因可分为外 伤性和非外伤性
04
自发性硬膜下血肿：指无明 显外伤史，多见于老年人
06
肿瘤性硬膜下血肿：指由于 肿瘤侵犯硬脑膜导致出血， 如脑膜瘤、转移瘤等
病因和病理
01
病因：外伤意识障碍等
02
病理：出血、血肿形 成、压迫脑组织等
04
2
生命体征：监 测患者体温、 脉搏、呼吸、 血压等指标， 观察有无异常
3
头痛程度：观 察患者头痛程 度、持续时间、 部位等，判断 病情变化
4
肢体活动：观 察患者肢体活 动情况，判断 有无偏瘫、肌 力下降等表现
5
神经功能：观 察患者语言、 认知、感觉等 功能，判断有 无异常
治疗配合
1
2
3
4
保持患者情绪稳定， 避免紧张和焦虑
C 出院后6个月内复查CT， 了解血肿完全吸收情况
D 出院后1年内复查CT， 了解血肿完全吸收情况
E
出院后2年内复查CT， 了解血肿完全吸收情况
F
出院后3年内复查CT， 了解血肿完全吸收情况
谢谢
密切观察患者病情 变化，及时报告医
生
指导患者进行康复 训练，帮助患者恢
复健康
协助医生进行各项 检查和治疗，如CT 检查、手术治疗等
并发症预防
预防感染：保持伤口 清洁，避免感染
预防癫痫：监测患者 意识状态，预防癫痫 发作
预防出血：密切观察 出血情况，及时采取 止血措施
预防脑疝：密切观察 患者生命体征，及时 发现并处理脑疝
急性非创伤性硬膜下血肿的护理PPT课件
目录
01. 硬膜下血肿概述 02. 护理要点 03. 护理措施 04. 出院指导
急性硬膜下血肿护理查房PPT

急性硬膜下血肿护理查房PPT


评估频率：根据患者的病情和治 疗情况，定期进行评估
评估内容：患者的心理状态、情 绪变化、应对能力等
评估结果：根据评估结果，调整 心理护理方案，提高护理效果
家属满意度调查
调查目的：了解家属对护理效果的满意程度，以便改进护理工作
调查对象：接受急性硬膜下血肿护理的患者家属
调查内容：包括护理人员的服务态度、技术水平、沟通能力等方面的 评价
急性硬膜下血肿护 理查房
单击此处添加副标题
汇报人：
目录
添加目录项标题 护理查房目的与流程 护理效果评估 总结与建议
急性硬膜下血肿概述 患者病情评估 改进措施提出
01
护理人员：XX医院 -XX科室-XX
02
急性硬膜下血肿概 述
定义与发病机制
急性硬膜下血 肿：指颅内出 血积聚在硬膜 下腔，形成血
加强患者教育，提高患者对并发症的认识和预防意识 加强护理人员的培训，提高护理人员的专业技能和预防并发症的能力 加强医疗设备的管理，确保医疗设备的正常使用和维护 加强医疗环境的管理，确保医疗环境的整洁和卫生，减少感染风险
提高心理护理质量，减轻患者心理负担
加强心理护理：关注患者情绪变化，及时进行心理疏导 提供心理支持：为患者提供心理支持和帮助，减轻心理负担 加强沟通：与患者及其家属保持良好沟通，及时了解患者需求 提高护理质量：加强护理人员的专业培训，提高护理服务质量
肿
发病机制：主 要与外伤、血 管病变、抗凝 药物使用等因
素有关
临床表现：头 痛、呕吐、意 识障碍、肢体
瘫痪等
治疗方法：手 术治疗、药物 治疗、康复治
疗等
临床表现与诊断依据
临床表现：头痛、 呕吐、意识障碍、 肢体瘫痪等
诊断依据：CT扫 描、MRI检查、 腰椎穿刺等

急性硬膜下血肿诊断与治疗PPT


诊断标准
临床表现：头痛、 恶心、呕吐、意 识障碍等
影像学检查：CT 扫描显示硬膜下 血肿
实验室检查：血 常规、凝血功能 等
治疗方案：手术 治疗、药物治疗 等
急性硬膜下血肿 的病因与危险因 素
病因
头部外伤：如交通事故、 跌倒等
颅内血管病变：如动脉瘤、 血管畸形等
抗凝血药物使用：如华法 林、肝素等
影像学检查
计算机断层扫描（CT）：可清 晰显示血肿范围、位置和程度
磁共振成像（MRI）：可准确判 断血肿的性质和程度
血管造影：可显示血肿来源和 出血部位
超声检查：可初步判断血肿的 性质和程度，但准确性较低
诊断标准与鉴别诊断
临床表现：头痛、恶心、 呕吐、意识障碍等
影像学检查：CT扫描、 MRI等
实验室检查：血常规、凝 血功能等
预后越差
血肿形态：血 肿形态越复杂，
预后越差
患者年龄：年 龄越大，预后
越差
患者基础疾病： 治疗方案：治
基础疾病越多， 疗方案越及时、
预后越差
有效，预后越
好
转归与康复情况
预后：取决于 血肿的严重程 度、位置和患 者的年龄、健 康状况等因素
治疗方法：包括保 守治疗和手术治疗， 保守治疗包括药物 治疗、物理治疗等， 手术治疗包括开颅 手术、微创手术等
症状：头痛、恶心、呕吐、 意识障碍等
诊断方法：CT扫描、MRI等 影像学检查
定义：急性硬膜下血肿是指颅 内出血积聚在硬膜下腔，形成 血肿
治疗方法：手术治疗、药物 治疗等
临床表现与分型
临床表现：头痛、恶心、呕吐、意识障碍等 分型：急性硬膜下血肿分为急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿 急性硬膜下血肿：发病急，症状明显，病情严重 慢性硬膜下血肿：发病慢，症状不明显，病情较轻

急性硬膜下血肿课件


临床表现：（1）小脑幕切迹疝：①颅内压增高症状：剧烈头痛、 频繁呕吐、烦燥不安等。②意识改变：表现嗜睡、昏迷。③瞳孔 改变：压迫动眼神经，初期病侧瞳孔缩小，继之散大。晚期可出 现双侧瞳孔散大。④运动障碍：压迫脑干，初期对侧偏瘫，晚期 四肢肌张力增高，呈去大脑强直。⑤生命体征紊乱：表现为血压 升高，脉搏，呼吸缓慢，体温升高。晚期：血压和体温下降，脉 搏频而微弱。最后呼吸先停止，后心脏停搏而死亡。（2）枕大孔 疝：表现为剧烈头痛、频繁呕吐、生命体征紊乱和颈项强直、疼 痛。其特点是呼吸循环障碍出现较早而瞳孔变化和意识障碍出现 较晚。常在没有瞳孔改变前而呼吸先骤停 。
02
CT,MRI 显 示中线结构 移位 >0.5cm
03
颅内血肿形 成:幕上 20ml,幕下 10ml
THANKS
谢谢
2007-08-03
添加副标题
THANKS
CLICK HERE TO ADD TITLE 添 加 副 标 题
症状与体征
急性者临床表现酷似脑 挫裂伤，进行性颅内压 增高更为显著。病人伤 后意识障碍较为突出， 常表现为持续昏迷，并 有进行性恶化。较少出 现中间清醒期。
局灶体征：伤后早期可 因脑挫裂伤累及某些脑 功能区，伤后即有相应 的体征，如偏瘫、失语、 癫痫等。若是在观察过 程中有新体征出现，均 应考虑颅内继发血肿的 可能。
急性硬膜下血肿在CT上形态如新月状，由 于紧贴脑组织，或伴发脑挫裂伤，故脑水 肿反应明显、占位效应也很显著。血肿密 度随期龄改变，约在3天左右密度最高， 约50～70Hu。此后随着血肿液化吸收， 逐渐出现密度分层，继而在伤后2～4周左 右，呈现等密度表现。
急性硬膜下血肿
ＧＣＳＳ
Glasgow coma scale score

急性硬膜下血肿 ppt课件


ppt课件
12
受伤机制
ppt课件
13
不同受伤部位的严重程度
• 颞部>枕部>额部>顶部
ppt课件
14
三 症状与体征
• 意识障碍 • 生命体征变化突出，同时较早出现小脑
幕切迹疝的征象。 • 局灶性体征 • 合并伤
ppt课件
15
四 CT扫描
• 是急性硬膜下 血肿首选的辅 助检查，有时 需要反复检查， 典型的CT表现 为颅骨内板下 新月形高密度 影。
• 保持呼吸道通畅，高流量吸氧，病情严重者 常规行气管切开
• 颅内压监护 • 复查头部CT • 脑组织保护剂
ppt课件
26
老年人硬膜下血肿
• 多发生于枕部着力的减速性颅脑损伤
• 出血来源多为脑皮质桥静脉损伤，血肿范围广 泛，但占位效应轻
• 意识障碍轻，颅高压征象不典型，脑疝出现比 较晚，
• 多有原发慢性疾病，重要器官储备力差，耐受 力差。而一旦出现脑疝病情急转直下，发生功 能上不可逆的变化，致残率高，病死率高
ppt课件
28
十 预后评估
• 伤后GCS • 受伤部位 • 伤后昏迷时间
ppt课件
29
Thanks!
ppt课件
30
ppt课件
6
受伤机制
ppt课件
7
受伤机制
• 着力部硬膜下血肿，多伴有脑挫裂伤， 往往为开放性损伤有颅骨骨折或前颅底 骨折，意识障碍较轻。
ppt课件
8
受伤机制
ppt课件
9
• 顶部着力多引起额顶部硬膜下血肿，易 产生运动和感觉功能障碍，意识障碍往 往较轻，易漏诊
ppt课件
10
ppt课件

急性和亚急性硬脑膜下血肿科普宣传PPT课件


何时就医？
随访观察
即使症状减轻，仍需定期随访以监测病情变化。
医生会根据具体情况制定随访计划。
如何治疗？
如何治疗？ 保守治疗
小型血肿可通过观察和支持性治疗来处理。
定期影像学检查以监测血肿变化是必要的。
如何治疗？ 手术治疗
对于大血肿或症状严重的患者，可能需要进 行手术清除血肿。
手术方式包括开颅手术和微创手术。
如何治疗？ 术后护理
术后需密切监测生命体征及神经功能，确保 康复。
病人可能需要物理治疗和康复训练。
如何预防？
如何预防？
安全措施
佩戴安全头盔、系好安全带、避免高风险活动。
增强自我保护意识是关键。
如何预防？
健康管理
定期体检，特别是高危人群应关注血管健康。
及时调整药物，降低出血风险。
如何预防？
教育宣传
通过社区活动提高公众对硬脑膜下血肿的认识。
普及急救知识，提升应对能力。
谢谢观看
男性由于从事高风险活动，发生率相对较高 。
女性在某些情况下（如跌倒）也有显著风险 。
何时就医？
何时就医？
警示症状
如出现剧烈头痛、意识丧失、呕吐等症状，应立 即就医。
早期诊断有助于改善预后。
何时就医？
就医途径
可通过急救电话或带患者直接前往医院急诊科。
及时的影像学检查（如CT或MRI）是确诊的关键 。
谁会受到影响？
谁会受到影响？ 高风险人群
老年人、长期服用抗凝药物者，以及脑部先 前受伤者。
这些人群因脑组织脆弱或血管易破裂，风险 更高。
谁会受到影响？ 发生率
急性硬脑膜下血肿的发生率在头部外伤中占 比较高，尤其是在交通事故中。

急性硬脑膜下血肿护理PPT课件


谢谢您的观 赏聆听
急性硬脑膜下 血肿护理PPT
课件
目录 引言 护理措施 团队合作与护理质量提升
引言
引言
什么是急性硬脑膜下血肿？ 硬脑膜下血肿的病因及发病机 制
引言
护理急性硬脑膜下血肿的重要性和目标
护理措施
护理措施
手术前的准备护理 - 病情评估和监测 - 安全和舒适的环境准备 - 术前准备和教育
护理措施
手术期间的护理 - 协助手术准备 - 监测血压和心率 - 维持气道通畅
护理措施
术后的护理 - 监测生命体征和神经状况 - 早期康复和功能恢复训练 - 疼痛管理和药物治疗
护理措施
并发症的预防与处理 - 感染预防 - 血栓形成预防 - 神经功能监测和处理
团队合作与护 理质量提升
团队合作与护理质量提升
多学科合作的重要性 紧急情况的协作处理
团队合作与护理质量提升
护理质量的评估与改进

急性硬脑膜下血肿科普宣传PPT课件

急性硬脑膜下 血肿科普宣传
PPT课件
目录 背景介绍 症状与危害 预防措施 诊断与治疗 救护措施 常见误区 结语
背景介绍
背景介绍
什么是急性硬脑膜下血肿：一 种脑外伤引起的严重疾病 为什么要关注急性硬脑膜下血 肿：早期发现和诊断可以挽救 患者生命
背景介绍
本课件的目的：科普急性硬脑膜下血肿 ，提高公众预防和识别能力
症状与危害
症状与危害
症状：头痛、恶心呕吐、意识 障碍、癫痫等 危害：可导致脑损伤、死亡甚 至残疾
预防措施
预防措施
保护好头部，严防意外伤害 加强锻炼，增强身体素质
预防措施
注重饮食和作息，预防高血压 等疾病
诊断与治疗
诊断与治疗
快速诊断非常重要，可通过脑部CT/MRI 检查
治疗方式包括手术和药物治疗

诊断与治疗
一旦确诊，应尽早开始治疗， 以减少严重后果
救护措施
救护措施
对症给予急救，如口服降压药等 立即送往医院进行诊治
救护措施
较严重时要采用危重病医学治 疗
常见误区
常见误区
认为开刀会增加死亡率 疑似症状只进行自我监测，不及时就医
常见误区
相信小手术可以治愈大问题
结语
结语
急性硬脑膜下血肿是一种严重的疾病， 需要引起足够的重视
预防和早期诊断非常重要，希望本课件 能为公众提供帮助
谢谢您的观赏聆听
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
7. 手术治疗〔有脑受压者〕
手术指征
1. 意识状态进行性恶化，有脑疝形成 2. CT,MRI 显示中线结构移位>0.5cm 3. 颅内血肿形成:幕上20ml,幕下 10ml
Standard Trauma Craniotomy
谢谢 2007-08-03

症状与体征


急性者临床表现酷似脑挫裂伤，进行性颅内压 增高更为显著。病人伤后意识障碍较为突出， 常表现为持续昏迷，并有进行性恶化。较少出 现中间清醒期。 局灶体征：伤后早期可因脑挫裂伤累及某些脑 功能区，伤后即有相应的体征，如偏瘫、失语、 癫痫等。若是在观察过程中有新体征出现，均 应考虑颅内继发血肿的可能。


断
诊
1. 临床表现 意识 清醒， 嗜睡，朦胧，浅昏迷，深昏迷 观察中意识进行性发展; 瞳孔变化 前后比较; 生命体征改变 : BP 增高， HR 变慢; 神经系统改变; 有无复合性外伤。 2. 脑超 3.头颅X摄片 4.头颅CT
处
理
1. 观察意识瞳孔, 主要生命体征, 神 经系统体征 2. 慎用镇静剂， 忌用吗啡类药物 3. 控制补液 1000－2000ml/day 4 . 脱水剂： 甘露醇， 速尿，甘油 果糖 5. 激素：地塞米松，ACTH 6. 抗癫痫药物

临床表现：（1）小脑幕切迹疝：①颅内压增 高症状：剧烈头痛、频繁呕吐、烦燥不安等。 ②意识改变：表现嗜睡、昏迷。③瞳孔改变： 压迫动眼神经，初期病侧瞳孔缩小，继之散大。 晚期可出现双侧瞳孔散大。④运动障碍：压迫 脑干，初期对侧偏瘫，晚期四肢肌张力增高， 呈去大脑强直。⑤生命体征紊乱：表现为血压 升高，脉搏，呼吸缓慢，体温升高。晚期：血 压和体温下降，脉搏频而微弱。最后呼吸先停 止，后心脏停搏而死亡。（2）枕大孔疝：表 现为剧烈头痛、频繁呕吐、生命体征紊乱和颈 项强直、疼痛。其特点是呼吸循环障碍出现较 早而瞳孔变化和意识障碍出现较晚。常在没有 瞳孔改变前而呼吸先骤停 。
睁眼反应 计分 言语反应 计分 计分
自动睁眼 嘱动作 呼唤睁眼 5 4 6 3 回答正确
运动反应
5 遵
回答有错误4
刺痛定位
刺痛睁眼 痛逃避
不睁眼 痛屈曲
2
4 1 3
语无伦次
3
刺
只能发音
2
刺
不能言语
1
刺
Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷分级 GCS
Ｇｌａｓｇｏｗ ｃｏｍａ ｓｃａｌｅ sｃｏｒｅ
轻度－－总分为13－15分 中度－－总分为9－12分 重度－－总分为3－8分 凡是积分<8分则预后不良

急性硬膜下血肿在CT上形态如新月状，由于紧 贴脑组织，或伴发脑挫裂伤，故脑水肿反应明 显、占位效应也很显著。血肿密度随期龄改变， 约在3天左右密度最高，约50～70Hu。此后随 着血肿液化吸收，逐渐出现密度分层，继而在 伤后2～4周左右，呈现等密度表现。
急性硬膜下血肿
ＧＣＳＳ
Glasgow coma scale score

当头颅侧方打击时，伤侧可引起复合型硬膜下 血肿，即硬膜下脑内血肿；头颅侧方碰撞或跌 伤时，同侧多为复合型硬膜下血肿或硬膜外血 肿，对侧可致单纯性及/或复合型硬膜下血肿。
颅内血肿病理生理过程

当血肿体积不断增大，就可引起颅腔内压力分布不 均，使脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系 列临床综合症，称之为脑疝。幕上的脑组织（颞叶的 海马回、钩回）通过小脑幕切迹被挤向幕下，称之为 小脑幕切迹疝或颞叶钩回疝。幕下的小脑扁桃体及延 髓经枕大孔被挤向椎管内，称之为枕大孔疝或小脑扁 桃体疝。脑疝发生时：移位的脑组织推移并压迫脑干， 引起继发性脑干损害。牵拉、压迫颅神经使之受损， 牵拉压迫脑干血管，引起脑干出血、缺血、软化。堵 塞脑脊液循环通路，加速颅内压增高，从而造成恶性 循环，使病情迅速恶化。
急性硬膜下血肿
急性硬膜下血肿
头部外伤在脑挫裂基础上血肿进一步增大 出现急性颅内压力增高→脑疝
出血来源:
脑皮质血管 静脉回流入窦处
硬膜下血肿
急性 亚急性 慢性
以内 头部外伤后< 3天 头Leabharlann 外伤后3天－－3周3周以后
伤因与病理


急性和亚急性硬膜下血肿都是由脑挫裂伤皮质 血管破裂引起出血。加速性损伤所致脑挫裂伤， 血肿多在同侧；而减速性损伤所致脑挫裂伤， 血肿多在对侧。 一侧枕部着力的病人，在对侧额颞部前份发生 复合型硬膜下血肿，甚至发生脑内血肿；枕部 中线着力易致双侧额极、颞尖部血肿。