两种制片效果在宫颈脱落细胞中的体会

P16、P53、Ki-67及CyclinD1在不同类型宫颈腺癌中的表达及其与HPV感染的关系作者：万霞陈萍廖悦华来源：《中国医药科学》2022年第17期[摘要]目的探討 P16、P53、Ki-67及 CyclinD1在不同类型宫颈腺癌中的表达及其与人乳头瘤病毒（HPV）感染的关系。

方法选取江门市中心医院2012年1月至2020年12月确诊的80例宫颈原位腺癌及浸润性腺癌患者作为观察组，并选取80各检查健康者为对照组，对标本进行免疫组织化学染色，检测两组标本中 P16、P53、Ki-67及 CyclinD1表达情况，并统计宫颈腺癌各类型患者 HPV 感染率。

结果观察组 P16、 CyclinD1、Ki-67、P53阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。

HPV 感染阳性组 CyclinD1、Ki-67、 P53、P16阳性率及宫颈腺癌发生率高于 HPV 感染阴性组，差异有统计学意义（ P <0.05）。

HPV 相关性腺癌患者P16、CyclinD1、Ki-67、P53阳性率高于非 HPV 相关性腺癌患者，差异有统计学意义（ P<0.05）。

结论 P16、P53、Ki-67及 CyclinD1在宫颈腺癌中呈高表达，宫颈腺癌发病与 HPV 感染存在密切关系，并与 P16、P53、Ki-67、CyclinD1表达有关，临床可将此四项指标作为筛查宫颈腺癌的指标。

[关键字]宫颈腺癌；人乳头瘤病毒感染； P16； P53； Ki-67；CycilinD1[中图分类号] R737.33 [文献标识码] A [文章编号]2095-0616（2022）17-0138-04Expressions of P16， P53， Ki-67 and CyclinD1 in different types of cervical adenocarcinoma and their relationship with HPV infectionWAN Xia CHEN Ping LIAO YuehuaDepartment of Pathology， Jiangmen Central Hospital， Guangdong， Jiangmen 529000，China[Abstract] Objective To investigate the expressions of P16， P53， Ki-67 and CyclinD1 in different types of cervical adenocarcinoma and their relationship with human papillomavirus （HPV） infection. Methods A total of 80 patients with adenocarcinoma in situ and invasive adenocarcinoma of the cervix diagnosed in Jiangmen Central Hospital from January 2012 toDecember 2020 were selected as the observation group， and another 80 individuals who passed healthy examinations were selected as the control group. Immunohistochemical staining of specimens was performed to detect P16， P53， Ki-67 and CyclinD1 expression status in the specimens of both groups， and the HPV infection rate of patients with each type of cervical adenocarcinoma was counted. Results The positive rates of P16， CyclinD1， Ki-67 and P53 were higher than those in the control group， with statistically significant differences （P <0.05）. The positive rates ofCyclinD1， Ki-67， P53， P16 and the incidence of cervical adenocarcinoma in HPV-positive group were higher than those in HPV-negative group， with statistically significant differences （P <0.05）. The positive rates of P16， CyclinD1， Ki-67 and P53 in patients with HPV-associated adenocarcinoma were higher than those in patients with non-HPV-associated adenocarcinoma， with statistically significant differences （P <0.05）. Conclusion P16， P53， Ki-67 and CyclinD1 are highly expressed in cervical adenocarcinoma， and there is a close correlation between the development of cervical adenocarcinoma and HPV infection， and a correlation between the development of cervical adenocarcinoma and P16， P53， Ki-67 and CyclinD1. Therefore， these four indicators can be used clinically as indicators for screening cervical adenocarcinoma.[Key words] Cervical adenocarcinoma; HPV infection; P16; P53; Ki-67; CycilinD1在所有医护人员和学者的共同努力下，宫颈癌防治取得了明显进步，特别是宫颈鳞癌[1]。

膜式和沉降式宫颈液基细胞学制片方法的比较研究王力;赵稳兴;赵玺龙;宋蜀伶;黎贵芸;李涛【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2011(000)A04【摘要】目的分析评价膜式和沉降式宫颈液基细胞学制片方法和质量,以寻求提高宫颈液基细胞学制片质量的方法。

方法对我院妇产科送检的液基细胞学标本310份行相关处理后加入原细胞保存液1倍体积的保存液,充分振荡后取一半标本保存液置入另一个干净的保存瓶中。

2瓶标本保存液分别按照膜式和沉降式两种制片方法制作涂片,所有涂片均经95%乙醇固定后行改良巴氏染色,并于肉眼及光学显微镜下观察染色情况。

结果肉眼观察膜式法所制涂片细胞分布不均,涂片周围细胞较多或较厚,部分区域细胞缺如或过厚;沉降式法所制涂片细胞分布均匀,有时细胞较厚,偶见较大细胞团块沉积。

光学显微镜下见膜式法制作的涂片背景干净,细胞分布不均匀,涂片周围细胞较多或重叠严重,部分区域细胞缺如或重叠较多,有些细胞固缩明显,红细胞或炎细胞污染较少,染色不鲜艳;沉降式法制作的涂片背景尚干净,细胞分布均匀,有时细胞层次较多,细胞固缩或重叠较少,偶有红细胞或炎细胞污染,染色鲜艳。

结论本研究中沉降式法制作宫颈液基细胞学涂片可控性较膜式法好,制片质量较高。

【总页数】4页(P6-8,110)【作者】王力;赵稳兴;赵玺龙;宋蜀伶;黎贵芸;李涛【作者单位】成都军区昆明总医院病理科【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.沉降式宫颈液基细胞学制片技术常见问题分析 [J], 郑汉城;施全;李丽萍;曹毅;夏健清;曾荣新2.膜式、离心甩片式制片在宫颈液基细胞学检查中的应用效果比较 [J], 郭宝丽3.裸藻植物制片方法的比较研究 [J], 李砧;宋敏丽4.小金海棠果实表皮制片方法的比较研究 [J], 章黎黎;李兴武5.膜式和沉降式宫颈液基细胞学制片方法的比较研究 [J], 王力;赵稳兴;赵玺龙;宋蜀伶;黎贵芸;李涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

常用的妇科检查（２）宫颈脱落细胞检查细胞学诊断，早期“锁定”肿瘤新陈代谢是生命赖以存在的基础。

贯穿生命的始终，人体各个器官组织持续不息地进行着新陈代谢过程。

每一个细胞如同大大小小的物种一样，同样经历着出生、成长、成熟、衰老和死亡的过程。

大部分细胞在生长代谢过程中会衰老、死亡，最后脱落，这部分脱落的细胞由小部分增生繁殖的新生细胞所替代，周而复始，年复一年，日复一日。

功能正常的组织，总是以形态正常的细胞为前提。

同样，异常的组织形态(如肿瘤组织)，也必然以异常细胞学病理为基础。

包括肿瘤在内的病理过程，总是首先表现出细胞学的异常，从微观到宏观，逐渐升级为组织和器官的形态和功能异常，最后才影响到人的正常生命活动，表现出临床症状。

所以一旦癌魔缠身，等到临床表现明显之时才就医，绝大部分已是晚期，而如果在细胞学上刚刚出现异常时我们及时发现，及时处理，就可以消除危机于未然脱落细胞学就是在这样的理念之下发展起来的诊断方法。

它是从靠近浅表的空腔器官的排出物或分泌物中，获得脱落上皮细胞，经染色后用显微镜观察这些细胞的形态，并做出诊断的一门临床检验学科。

癌症患者早期常无症状或症状很轻而被忽略。

由于癌细胞代谢率比正常细胞高，分裂生长速度快，癌细胞间的黏集力为正常细胞的1／10，故在癌症早期，即使病灶很小，仍可有较多癌细胞从病灶表面脱落。

因此应用脱落细胞检查，可在早期检出癌细胞。

女性生殖道细胞通常是指来自阴道、宫颈管、子宫及输卵管的上皮细胞，生殖道脱落上皮细胞包括阴道上段、宫颈阴道部、子宫、输卵管及腹腔的上皮细胞，其中以阴道上段，宫颈阴道部的上皮为主。

阴道上皮细胞受卵巢激素的影响出现周期性变化，因此检查生殖道脱落细胞既可以反映机体内性激素水平。

又可以协助诊断生殖器不同部位的恶性肿瘤及观察治疗效果，是一种简便、经济、实用的辅助方法。

宫颈脱落细胞学检查常用方法，是以宫颈外口为中心，将木质铲型刮板轻轻刮取一周。

若白带过多，应先用无菌干棉球轻轻擦拭黏液，再刮取标本，然后均匀涂布于玻片上，即宫颈刮片。

利普液基细胞制片、液基超薄细胞制片机制片及传统巴氏涂片在宫颈细胞学检查中的比较分析陈国艳;卢翔宇;黄新翼;陈莹莹【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(10)16【摘要】目的分析探讨利普液基细胞制片(LPT)、液基超薄细胞制片机制片(TCT)及传统巴氏涂片在宫颈细胞学检查中的应用价值。

方法应用LPT进行妇科常规细胞学筛查者作为A组,应用TCT进行妇科常规细胞学筛查者作为B组,应用传统巴氏涂片进行妇科常规细胞学筛查者作为C组,各5000例。

对比诊断结果。

结果 B 组患者的阳性检出率为12.5%高于A组6.9%和C组8.2%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

A组细胞学诊断和阴道镜活检阳性符合率为66.67%,假阳性率为3.33%,假阴性率为6.67%。

B组细胞学诊断和阴道镜活检阳性符合率为87.50%,假阳性率为0,假阴性率为3.13%。

C组细胞学诊断和阴道镜活检阳性符合率为50.00%,假阳性率为5.71%,假阴性率为22.86%。

结论相对于LPT及传统巴氏涂片,TCT对于宫颈细胞学诊断具有更高的价值,是筛查宫颈病变最有效的方法之一,值得在临床中进一步研究和推广。

【总页数】2页(P64-65)【关键词】利普液基细胞制片;巴氏涂片;液基超薄细胞制片机制片;宫颈细胞学;临床价值【作者】陈国艳;卢翔宇;黄新翼;陈莹莹【作者单位】深圳市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.新柏氏膜氏液基薄层制片方法与利普液基细胞制片方法在胸腹腔积液脱落细胞检查中的比较 [J], 丛娟;郗彦凤;李建民;杨宣琴2.液基细胞学制片与普通制片在痰细胞学中癌的细胞学分型诊断上的比较 [J], 范文兵;刘凤华;高建刚;史敏3.液基细胞学制片(LPT)方法和液基超薄制片机制片(TCT)方法的比较分析 [J], 江桂英;江沂;林调记;周丽梅4.宫颈细胞学液基薄层制片与传统宫颈涂片巴氏染色\r制片效果对比分析 [J], 闫秀英5.宫颈细胞学传统制片与液基制片在宫颈病变筛查中的应用价值分析 [J], 郑晓露因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

细胞病理学在宫颈病变诊断中的应用体会
张义文; 徐肖丁
【期刊名称】《《医学信息》》
【年(卷),期】2011(024)003
【摘要】目的分析1936例按巴氏TBS分类法报告诊断的宫颈脱落细胞学涂片中的阳性病例，强调在现实条件下细胞病理学在宫颈病变诊断中的应用体会及意义。

方法对2009年来我院检查1936例妇女宫颈刮片进行巴氏染色法，TBS分类法报告。

结果1936例中有29例不满意，占15％；其中上皮细胞异常者73例，占3．8％，通过随访阴道镜病理组织学结果，细胞学与组织学的诊断符合率为80．1％，细胞学为ASC—US者中有35％经病理证实为CIN。

结论宫颈刮片细胞学诊断作为比较正确可靠的检查方法，具有简便、安全、经济等优点，已广泛用于临床。

作为防癌普查的一条捷径，已证实其实用性可操作性，诊断的科学性和严谨性。

【总页数】2页(P1062-1063)
【作者】张义文; 徐肖丁
【作者单位】江西省九江市都昌县人民医院检验科江西九江332600
【正文语种】中文
【中图分类】R737.33
【相关文献】
1.细胞病理学在宫颈病变诊断中的应用体会 [J], 徐肖丁;张义文
2.细胞病理学在宫颈病变诊断中的意义 [J], 张宝景;李莹
3.光电阴道镜在宫颈病变诊断中的应用体会 [J], 戚丽;郝春雪;田炜;张军燕
4.阴道镜在卫生院宫颈病变诊断中的应用体会 [J], 陆珏瑾
5.细胞病理学在宫颈病变诊断中的应用体会 [J], 张义文; 徐肖丁
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HE染色和巴氏染色两种不同方法在宫颈液基细胞检查中应用价值1. 引言1.1 研究背景宫颈液基细胞检查是一种常用的筛查宫颈癌前病变的方法，对于早期发现和治疗宫颈异常细胞具有重要意义。

在宫颈液基细胞检查过程中，染色方法是至关重要的环节，其影响着细胞形态的清晰度和准确性。

目前，常用的染色方法包括HE染色和巴氏染色，它们在宫颈液基细胞检查中的应用具有各自的特点和优势。

HE染色是一种广泛应用的常规染色方法，能够显示出细胞的核和胞浆结构，使细胞形态更加清晰可见。

而巴氏染色则是一种专门用于观察细胞核形态和结构的染色方法，能够更加明显地显示出核的特征。

两种染色方法各有其适用的场合和优势，因此在宫颈液基细胞检查中的应用价值也不尽相同。

在深入研究HE染色和巴氏染色在宫颈液基细胞检查中的应用之前，有必要对其研究背景进行充分了解，以便更好地理解这两种方法的特点和优势。

通过比较分析HE染色和巴氏染色方法，在实际应用中能够更好地选择适合的染色方法，提高宫颈液基细胞检查的准确性和有效性。

1.2 研究意义宫颈液基细胞检查是一种常见的临床检查方法，用于早期筛查宫颈癌和前癌病变。

而在这一检查过程中，HE染色和巴氏染色是两种常用的染色方法，它们在提高细胞检查准确性和敏感性方面具有重要意义。

通过对HE染色和巴氏染色两种方法在宫颈液基细胞检查中的应用及优缺点进行深入研究，可以为临床医生提供更多的选择，并提高检查结果的可靠性，降低漏检和误诊率，为患者提供更好的诊疗服务。

对这两种染色方法的比较分析也可以促进技术的进步和改进，为宫颈液基细胞检查的发展提供新的思路和方向。

对HE染色和巴氏染色在宫颈液基细胞检查中的综合价值进行评估，能够为日后的相关研究提供重要参考和借鉴。

研究HE染色和巴氏染色在宫颈液基细胞检查中的应用价值，对于促进医学进步，提高临床诊断水平具有重要的现实意义和深远意义。

2. 正文2.1 HE染色在宫颈液基细胞检查中的应用1. HE染色在细胞形态学评估中的应用：HE染色是一种常用的染色方法，可以染色细胞核和胞质，使细胞结构清晰可见。

液基薄层细胞学检查(TCT)和巴氏在诊断宫颈病变中的效果对比摘要：目的：对比分析液基薄层细胞学检查和巴氏在诊断宫颈病变中的临床效果。

方法：选取2011年3月-2013年2月在我院体检中心体检的2600例已婚女性，按随机数字法随机分为观察组和对照组，观察组1300例，采用液基薄层细胞学检查，对照组1300例，采用巴氏法检查，所有检查阳性的患者均行阴道镜下活检并送病理检查。

结果：观察组采用液基薄层细胞学检查，阳性例数72例，阳性率为5.54%，对照组采用巴氏涂片法检查，阳性例数18例，阳性率1.38%，两组患者阳性率比较差异有统计学意义，P＜0.05；液基薄层细胞学检查阳性患者72例，全部取活检送病理检查，结果符合率显示，癌诊断符合率为100%(4/4)，CIN I为81.82%(27/32)，CIN II诊断符合率为88.89%(24/27)，CIN III诊断符合率为100%(9/9)；两组灵敏度、特异度、阳性预测值相比差异具有统计学意义（P＜0.05），阴性预测值相比差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

结论：液基薄层细胞学检查(TCT)用于诊断宫颈病变敏感性强、准确率高，可早期发现宫颈癌及癌前病变，值得在临床上大力推广。

关键词：液基薄层细胞学；巴氏；宫颈病变巴氏涂片又称宫颈脱落细胞涂片，是指从子宫颈部取少量细胞样品，置于玻片上，然后再显微镜下观察是否异常的一种方法[1]。

我院对2011年3月-2013年2月在我院体检中心体检的2600例已婚女性进行分组研究，对比分析液基薄层细胞学检查和巴氏在诊断宫颈病变中的临床效果，取得了较好的临床效果，报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2011年3月--2013年2月在我院体检中心体检的2600例年轻女性，年龄25-65岁，按照随机数字法随机分为观察组和对照组各1300例，两组患者在年龄、病程等一般资料上无统计学差异，具有可比性。

所有检测阳性患者均行阴道镜下活检并送病理检查。