1第一考站疾病与危险因素的调查与处理。满分值40分考试时间15分钟。 常见问题
1、 描述性研究资料、分析性资料应如何收集 答⑴ 描述性研究资料采用现况调查普查、抽样调查、筛检收集资料
⑵ 分析性资料① 病例对照现场询问、调查表、采样② 队列现场、追踪、随访、 监督③ 流行病学实验恰当选择对象、随机、筛选。
2抽样调查时样本的大小如何确定怎样保证样本的代表性 答现况①预期现患率 ②结果精确性对照①人群中暴露的比例 ②假定暴露造成的相
对危险度 ③要求的显著性水平 ④要求的把握度保证代表性随机原则、监督、控制偏倚。
3、传染病爆发时应如何进行调查 答①制定调查方案调查目的、调查方法现况、对照、队列、调查内容、调查表设计 ②调查活动的实施1调查准备人、财、物2调查活动组织3调查资料收集4 标本的采集和储运③调查资料的处理1调查资料的分析2样本检测结果的判定④ 执行控制与干预措施⑤评价控制效果⑥疾病与危险因素的调查实例⑦撰写调查报告。
4、
简述粪便标本的采集方法及储运要求。 答不同部位取新鲜标本最好含异常样本→洁净干燥保温保存运送→立即检验。
5、病例对照研究资料应如何分析 答描述性分析→推断性统计①卡方检验疾病与暴露的关联②比值比OR疾病与暴 露联系强度大小③OR的95%可信区间 ④分层分析 ⑤分级分析。
6、在实际应用时应从哪些方面考虑控制传染病传播的措施 答①管理控制传染源 ②切断传播途径 ③保护易感人群。
7、
疫苗接种的一般反应及处理原则。 答一般反应局部红肿热痛、全身反应发热、头昏、恶心、腹泻等。处理原则 一般不需处理1-2天可消失如反应强烈仅需对症治疗如有异常反应则上报同时 作出抢救如注射11000肾上腺素0.5-1.0ml或肌注苯海拉明20-50mg及时送医院
当然也要排除偶合疾病情况。
8、在病毒性肝炎的调查中应对HBsAg携带者采取哪些措施 答①不能作献血员加强随访要求注意个人卫生、经期卫生防止传染他人②建议作 进一步检查乙肝两对半定量、HBeAg定量、肝功能、HBV-DNA、AFP、肝纤二项、肝脏
公卫执业医师技能操作
公卫执业医师的技能操作包括但不限于以下几个方面：
1. 流行病学调查：包括疫情监测、流行病学调查、风险评估和疫苗接种策略等。
2. 疾病预防控制：通过个人和集体防控手段，对预防疾病的传播和爆发起到关键作用，如儿童预防接种、卫生教育和公共环境卫生控制等。
3. 危急重症救治：包括基本的急救知识和技能、创伤救治、心肺复苏、中毒紧急处理等。
4. 组织卫生和管理：包括公共卫生计划、卫生管理、流行病学调查方法、医疗机构管理等。
5. 传染病防控：包括传染病的诊断、治疗和防控措施，如疟疾、肺结核、性病等。
6. 卫生监督和执法：负责监管和检查医疗机构、食品安全、流动人口和职业病等方面的卫生情况，发现问题并采取措施进行纠正。
7. 卫生与环境污染控制：负责卫生与环境污染控制的监测、评估和防控措施，如空气、水源、食品安全等。
8. 卫生教育和宣传：通过卫生宣传、健康教育和促进健康活动等，提高公众的卫生意识和健康水平。
以上是公卫执业医师常见的技能操作，具体还会根据不同地区和工作岗位的差异而有所变化。
公卫执业/助理医师考试辅导
第1页 公卫基本技能
主讲老师：张鹤
考站名称 内容 题量 分值 时间 形式 考试要求
第一站 临床基本操作技能 体格检查 1
25 20 操作 医学模拟人、医用模型、标准体检者上操作
急救技术 1 医学模拟人、医用模型
第二站 公共卫生案例分析 案例分析一 1
40 20 口试 根据提供案例和提出的问题口述作答 案例分析二 1
第三站 公共卫生基本操作
技能 现场检测/样品采集 1
35 20 操作 根据考试内容选择相应物品进行操作并回答相关问题 卫生处理/个人防护 1
合计 6 100 60
备注：1.将对公共卫生职业素质的考核融入各考站进行
2.考试时间包括考生阅读题卡、物品准备和操作作答所用时间
公共卫生基本操作技能—-个人防护
呼吸道（个人二级）防护用品穿脱---穿戴
1.戴口罩：一只手托，扣于面，另一手戴。两手压紧鼻夹，紧贴鼻梁。气密性检查。此过程双手不接触面部。
2.戴帽子：双手不接触面部和口罩。
3.穿防护服。
4.戴上防护镜：双手不接触面部。
5.套鞋套。
6.戴手套：手套套在防护服袖口外面。
脱掉顺序
1.摘防护镜，放入黄色塑料袋中。
2.解开防护服，摘掉手套，将反面朝外，放入黄色塑袋。
3.防护服连同鞋套一起脱下，防护服里面朝外包裹鞋套一起放入黄塑料袋中。
4.将手指内面朝外掏进帽子，将帽子轻轻摘下，将反面朝外，放入黄色塑料袋中。
5.摘口罩，一手按，一手摘，双手不触面，放黄袋（扎口）。
6.洗手消毒。
公共卫生基本操作技能---末梢水样品采集
一、测定一般理化指标的水样采集
1.选择采样容器——5000ml的聚乙烯采样桶。
2.打开水龙头，必须放水15min以上。
2010年公卫医师技能考试大纲
第一站:公共卫生调查、分析与处置能力
(时间:25分钟；分值:40分；考试形式:口试/操作考试)
包括“公共卫生案例分析”和“样品采集技能”两部分。“样品采集技能”是新增加的考试内容，涉及空气、水、食品和公用物品样品采集技能。
要求：具备公共卫生现场调查、现场样品采集与检测项目确定、检测结果判定、调查结果综合分析和报告撰写等能力。
一、公共卫生案例分析
现场调查设计：调查目的、调查内容、调查方法、调查指标确定、调查表设计、调查步骤。
二、样品采集技能（考试时间:25分钟；分值：40分；考试形式：口试/操作考试）
1、现场样品采集、保存和运输的原则、方法及检测结果判读。
2、生物性样品：血、尿、便、呼吸道分泌物
3、环境样品：空气、土壤、水
4、食品样品机食品用具
第二站:临床基本技能
（时间:20分钟；分值:25分；考试形式:操作考试）
一、体格检查20分
二、现场急救技术
三、病史采集
四、辅助检查
五、X线片、心电图
第三站:公共卫生现场处置能力
（时间:25分钟；分值:35分；考试形式:操作考试）
一、现场检测技能10分
二、个人防护10分
三、卫生处理15分
公共卫生执业医师实践技能考题－体格检查
小项目（血压、眼、颈部、外周血管）3分，大项目（胸、心、腹、神经）7分，各考一题，共10分。
1、血压（3分）
（1）血压计放置位置正确（1分）；
被检查者取坐位或仰卧位，血压计。
（2）血压带绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）；
通常测右上肢，将袖带均匀紧贴皮肤缠于上臂，袖带下缘在肘窝上3厘米，袖带中央位于肱动脉表面。
（3）听诊器胸件放置部位正确（0.5分）；
检查者扪及被检查者肱动脉搏动后，将听诊器胸件置于搏动上（不能塞在袖带下）准备听诊。
（4）测量过程流畅（0.5分）。
充气至肱动脉搏动消失再升20-30mmHg，缓慢放气，第一声响为收缩压，声音消失时为舒张压。
